Медичний експерт статті
Нові публікації
Кіфоз
Останній перегляд: 19.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Кіфоз - викривлення хребта в сагітальній площині опуклістю назад.
ICD-10 код
М40. Кіфоз і лордоз.
Природжений кіфоз
Природжений кіфоз - наслідок додаткового клиновидного хребця, синостоза двох хребців, недорозвинення переднього відділу тіл хребців в грудному або верхньо-поперековому відділі хребта.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Симптоми і діагностика
Природжений кіфоз виявляють вкрай рідко, типова локалізація - грудної і верхньо-поперековий відділи хребта. Деформацію виявляють рано - в першому півріччі життя, як тільки дитина починає сидіти. З ростом дитини деформація помітно збільшується, протікаючи безболісно і без неврологічних симптомів. До періоду статевого дозрівання вона досягає вираженої ступеня. Зростання дитини затримується.
Лікування
При виявленні деформації застосовують гіпсову ліжечко, масаж м'язів спини, коригуючу гімнастику. Тенденція до прогресування деформації - показання до хірургічної фіксації хребта.
Набутий кіфоз
Придбані кіфози можуть бути результатом рахіту, туберкульозного спондиліту, остеохондропатії, компресійних переломів тіл хребців.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Рахітіческій кіфоз
Рахітіческій кіфоз, мабуть, буває наслідком загальної м'язової гіпотонії при тяжкому перебігу рахіту. Розвивається швидко, як тільки дитина починає сидіти.
Симптоми і діагностика
Для рахітичного кифоза характерно рівномірне викривлення нижнегрудного і поперекового відділів хребта назад, але можливе утворення і більш гостро виступає кута. Деформація помітно зменшується, якщо дитину покласти на живіт, або усувається повністю, якщо підняти догори ноги і таз дитини. При цьому дослідженні не зникають деформації, причина яких - вроджений кіфоз або туберкульозний спондиліт.
Для правильної орієнтації в діагнозі досить оцінити інші зміни скелета: наявність Краніотабес, «рахітичних чоток», потовщення епіфізів кінцівок і типові для рахіту клінічні ознаки.
Лікування
Необхідно комплексне лікування рахіту. Нефіксований рахітіческій кіфоз усувається, якщо дитину укласти на рівний жорсткий матрац, не дозволяти сидіти. Положення на спині чергують з положенням на животі. Дитину фіксують спеціальним ліфчиком до ліжка, щоб утримати в горизонтальному положенні. При фіксованих виражених кіфозах рекомендують укладати дитину в гіпсову ліжечко з підкладенням хрестоподібно складених валиків для усунення деформації. Гіпсову ліжечко змінюють через 1.5-2 міс у міру усунення кифоза. Одночасно призначають масаж для зміцнення м'язів спини, живота, кінцівок. У більшості випадків з лікуванням рахіту зникає кіфоз. Вкрай рідко, незважаючи на комплексне протіворахітіческое лікування, деформація у вигляді кіфосколіозу залишається на все життя.