Кісточки на ногах: особливості хірургічного втручання

Часто, коли момент безопераційного лікування бурситів на ногах вже втрачено, заради краси ніг жінки вирішуються на хірургічне втручання. І тоді бурсити на ногах видаляються хірургічним шляхом. Який з них краще зробити і які наслідки цього методу лікування?

Бурсит на пальці: суть феномену

Бурсит – це не хвороба, а лише її прояв. Сама хвороба називається «вальгусна деформація стопи». Її симптоми – це мозолі, натоптиші на стопі (але це побічні ефекти), а основним і найяскравішим симптомом є чітко помітна і дуже болюча кісточка на великому пальці ноги або, як її ще називають, шишка на стопі.

Хворий суглоб червоніє, блищить, набрякає та стає твердим на дотик. Кісточка на стопі настільки болить, що неможливо взути звичне взуття, а також боляче рухатися без нього. Причиною такого відхилення є деформація плеснової кістки, через що головка кістки відхиляється назовні, і це виглядає як кістка.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Початок лікування

Якщо кісточки на стопах з'явилися не так давно, не сильно болять, їх ще можна лікувати нехірургічними методами. Це комплексні методи: фізіотерапія, спеціальні вправи, масаж стоп, використання ортопедичних пристроїв – устілок, вкладишів між пальцями ніг, спеціальних ортопедичних устілок.

До речі, такі устілки можна виготовити на замовлення для вас всього за 20 хвилин, і це дуже хороший спосіб полегшити симптоми бурситу. Це можна зробити за рекомендацією ортопеда в ортопедичній клініці. Якщо ці методи вже не допомагають, біль стає жахливим, і виходити на вулицю у звичайному взутті неможливо, тоді потрібна операція.

Чи ламають кістки в нозі під час операції?

Сучасні медичні методи не передбачають переломів кісток ноги під час операції. Кілька десятиліть тому використовувався метод розрізання кістки. Потім їх вправляли в правильне положення та фіксували металевими імплантатами.

Це можуть бути спиці, шурупи, металеві пластини.

Щоб нога як слід загоїлася, на неї наклали гіпс. Страшна перспектива! І досить болісна. Більше того, обидві ноги оперували не одночасно. Їх оперували по черзі. Тому період реабілітації був дуже тривалим. Крім того, людина весь час загоювалася на милицях. На відновлення пішло від півтора до двох місяців – пацієнт весь цей час не розлучався з милицями.

Але це ще не все – щоб відновити функцію ніг, також потрібно було пройти складні методи лікування. Плюс видалити спицю або гвинт з ноги. Це вже було не так боляче, але знову ж таки вимагало часу на відновлення.

Хірургічне втручання з використанням сучасних методів набагато менш травматичне. Воно не ламає кістку навпіл, а операція проводиться на обох ногах одночасно, що економить багато часу та здоров'я пацієнта.

[ 4 ]

Як працює сучасна хірургія?

Це швидко та майже безболісно. Оперовану стопу знеболюють під місцевою анестезією. Потім лікар виправляє всі «інгредієнти» стопи: зв’язки, сухожилля, м’язи, капсули. Але так само, як правильна стопа робиться з кубиків, положення пальців ніг робиться правильним, виправляється та фіксується в такому вигляді. Потім лікар накладає шви на прооперовані стопи. Вони недовго залишаються на ногах, шви можна зняти через 4-5 днів.

Період реабілітації досить короткий: наступного дня після операції вже можна ступати на п'яту, а після зняття швів – стояти на всій стопі. Привчати ноги до навантаження потрібно поступово, щодня трохи збільшуючи його.

Ноги можуть нормально виконувати свої функції (звичайно, не надмірно) вже через тиждень-два після операції. А повністю зміцніють і повністю відновлять свою роль через місяць-півтора після столу хірурга. Тоді можна буде носити туфлі на високих підборах і ходити на вечірки.

Другий варіант проведення хірургічного втручання з використанням сучасних методів

В області шишки (кістки) робиться розріз. Невеликий, всього 3 сантиметри завдовжки. Через нього лікар зміщує сухожилля в потрібному напрямку, а також формує звід стопи – поперечний. Таким чином, лікар виправляє плоскостопість, і пальці ніг вирівнюються. Від цих маніпуляцій шишка зникає, і переломи кісток не потрібні. При цьому методі не потрібні милиці чи гіпс, стопа відновлюється дуже швидко всього за 2-3 тижні.

Якщо справа з кісткою зовсім погана, доведеться робити остеотомію, тобто висічення кістки. Але є й гарна новина: їх фіксують не сталевим штифтом, а маленькими гвинтами, які залишаються в нозі.

Немає потреби проводити повторну операцію з їх видалення, оскільки це не призведе до повторного травмування стопи. Це означає, що період реабілітації все одно набагато коротший, ніж при старих методах хірургічного втручання – від одного до двох місяців. Шви знімаються, звичайно, не так швидко, як без видалення кістки, але все одно доведеться почекати недовго – до двох тижнів.

Ефективність хірургічних методів

Статистика показує, що хірургічні методи лікування бурситу показують чудові результати у 90% пацієнтів. Якщо людина дотримується всіх вказівок лікаря, не створює додаткового навантаження на ноги, правильно харчується (а в деяких випадках їй призначена дієта), то існує дуже висока ймовірність того, що операція пройде без ускладнень.

Чи є якісь протипоказання до операції для пацієнтів похилого віку?

Так, такі протипоказання існують. Якщо кістки та суглоби ніг сильно деформовані та запалені, необхідно спочатку зняти запальний процес, а потім приймати рішення про хірургічне втручання. Крім того, у літнього пацієнта можуть бути захворювання, що викликають погану згортання крові або порушення функції тканин. Тоді операцію, найімовірніше, скасують. Лікар порекомендує нехірургічні методи впливу на кістки великого пальця стопи.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]