Класифікація періодонтитів
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Загальна класифікація периодонтитов, яка допомагає в стоматологічній практиці, базується на таких об'єднуючих категоріях:
- Клінічні ознаки захворювання.
- Етіологічні чинники захворювання.
- Морфологія запального процесу.
- Топографічні ознаки.
В цілому запалення періодонта можна розділити за характером перебігу процесу - гострий або хронічний періодонтит. Кожна форма в свою чергу підрозділяється на серозну або гнійну, а також ділиться з зоні локалізації процесу:
- Верхівковий періодонтит (апікальний).
- Крайовий періодонтит.
- Дифузний періодонтит.
У хронічних апікальних (верхівкових) процесів є власні критерії розподілу:
- Фіброзний
- Гранулюючих.
- Гранулематозний.
Слід зазначити, що так званий крайовий періодонтит часто відносять до категорії хвороб пародонта і це лише один з прикладів деякої неузгодженості в стандартизації формулювання діагнозу.
На сьогоднішній день існує декілька класифікаційних форм, якими користуються стоматологи різних країн. Офіційно визнаною практично у всіх країнах колишнього СНД є МКБ-10. Проте багато лікарів в практиці використовують інші, більш докладні в клінічному сенсі стандарти.
Перерахуємо класифікації, які існують на сьогоднішній день:
- Класифікація Лукомського, складена на основі загальних клінічних ознаках перебігу процесу:
- Гострий періодонтит - серозний або гнійний.
- Хронічний періодонтит - гранулюючих, гранулематозний, фіброзний.
- Хронічний періодонтит в стадії загострення.
- У практиці дитячої стоматології часто використовується класифікація Грошікова:
- Petiodontitis acuta - гострий періодонтит.
- Petiodontitis acuta apicalis - гострий верхівковий періодонтит.
- Petiodontitis acuta marginalis - гострий крайової періодонтит.
- Petiodontitis chronica fibrosa - фіброзний хронічний періодонтит.
- Petiodontitis chronica granulans - гранулюючих хронічний періодонтит.
- Petiodontitis chronica granulomatosa - гранулематозний хронічний періодонтит.
- Petiodontitis chronica exacerbation - загострився хронічний періодонтит.
- Класифікація Дідовій (2002р.) За типами:
- I - гострий, що розвивається стрімко процес з яскраво вираженою симптоматикою.
- II - хронічний процес, що розвивається багато років, рідко загострюється.
- III - загострення хронічної форми періодонтиту в зв'язку зі зміною бактеріального фону, флори в тканинах періодонта.
- IV - швидко прогресуючий періодонтит, який протягом короткого періоду призводить до втрати декількох зубів відразу.
- V - оборотний запальний процес, при якому є високий процес одужання тканин періодонта.
Перебіг процесу |
Форма періодонтиту |
Поширеною-ненность |
Ступінь ураження |
Гострий періодонтит |
Проста |
Локалізований |
Легка |
Хронічний періодонтит |
Складна |
Генерали-зованный |
Від середнього до тяжкого |
Загострення хронічного періодонтиту з абсцесом |
Ювенільний |
Важка | |
Швидко-прогресуючий періодонтит |
Постювенільная | ||
Періодонтит в стадії ремісії |
Симптоматична |
Легка |
Крім того існує класифікація за редакцією Р.Шур від 1976, систематизація ММСИ - московського медичного стоматологічного інституту, класифікація ВООЗ і офіційно визнана в лікувальних установах класифікація МКБ-10.