Медичний експерт статті
Нові публікації
Клітини червоного вовчака в крові (LE-клітини)
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
ЛЕ-клітини зазвичай відсутні в крові.
Вовчакові клітини є морфологічним проявом імунологічного явища, характерного для системного червоного вовчака. Вони утворюються в результаті фагоцитозу нейтрофільними лейкоцитами (рідше моноцитами) клітинних ядер, що містять деполімеризовану ДНК. Фагоцитована речовина являє собою імунний комплекс, що складається з вовчакового фактора (антинуклеарного фактора - антитіл IgG до ДНК-гістонового комплексу), залишків ядра лейкоцита та комплементу.
Виявлення LE-клітин є специфічною ознакою системного червоного вовчака. Дослідження слід проводити перед початком глюкокортикостероїдної терапії. Негативний результат тесту не виключає можливості цього захворювання. LE-клітини виявляються на ранніх стадіях захворювання, а також при тяжкому нефротичному синдромі та втраті великої кількості білка з сечею. Вовчаковий фактор може міститися в пункції кісткового мозку, в білкових рідинах (ексудати, білок сечі при ураженні нирок). Частота виявлення LE-клітин у пацієнтів з гострим системним червоним вовчаком коливається від 40 до 95%. У пацієнтів із системним червоним вовчаком можна виявити, по-перше, волочачі клітини, по-друге, вільну ядерну речовину (гематоксилінові тільця, тільця Харгрейвса) та, по-третє, «розетки» - скупчення нейтрофілів навколо волочачих клітин. Вовчакові клітини найчастіше виявляються під час загострення захворювання. Їх поява у великій кількості є прогностично несприятливою ознакою. У міру покращення стану пацієнта під час лікування кількість LE-клітин зменшується, а іноді вони повністю зникають.
Справжні LE-клітини слід відрізняти від так званих tart-клітин та хибних B-клітин вовчака. Вони відрізняються від LE-клітин морфологічними ознаками та не мають діагностичної цінності при системному червоному вовчаку.
Феномен ЛЕ спостерігається, хоча й досить рідко (до 10% випадків), при плазмоцитомі, тяжкому ураженні печінки, гострому лейкозі, гострій ревматичній лихоманці, еритродермії, міліарному туберкульозі, перніциозній анемії, непереносимості антибіотиків (пеніциліну), вузликовому поліартеріїті, гемолітичній анемії, тромбоцитопенічній пурпурі. При цих захворюваннях, як правило, клітини вовчака виявляються в невеликій кількості та непослідовно.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]