Колопроктології

Колопроктології безпосередньо пов'язаний з медичною наукою «колопроктологія», яка займається вивченням різних хвороб прямої та ободової кишок, а також розробкою ефективних методів їх діагностики, оптимального лікування і профілактики.

Багато хто чув про проктолога, але хто такий колопроктології? Потрібно відзначити, що це одна і та ж медична спеціальність. Колопроктології - лікар-фахівець, діяльність якого спрямована на діагностику, лікування і профілактику захворювань товстої кишки і анального каналу: анальних тріщин, геморою, свища прямої кишки, парапроктиту, поліпів товстої кишки, пухлин товстої кишки та інших неприємних хвороб. Часто до цього фахівця звертаються також пацієнти, які мають проблеми з дефекацією або синдром роздратованого кишечника.

Основним завданням колопроктолога є здійснення діагностики захворювання товстої кишки, а потім - проведення програми профілактичного обстеження. За результатами досліджень лікар складається найбільш оптимальний план лікування виявленого захворювання.

Природно, в рішенні таких делікатних проблем кожна людина хоче бути впевненим в успішному результаті лікування, тому так важливо звернутися до досвідченого фахівця і довіритися йому.

[1], [2], [3], [4],

Коли слід звертатися до колопроктології?

Колопроктології спеціалізується на діагностуванні та лікуванні різних захворювань товстої кишки. Він використовує новітні способи виявлення хвороби і практикує методи конструктивного і оперативного лікування пацієнтів.

Багатьох цікавить питання, коли слід звертатися до колопроктології? Перш за все, це потрібно зробити при появі таких неприємних симптомів, як біль, свербіння або відчуття наявності стороннього тіла в області заднього проходу. Варто звернути увагу і на такі симптоми, як виділення з анального каналу слизу, а також домішок крові, гною. Часті закрепи, проноси, здуття живота, проблеми з дефікаціі (відчуття неповного випорожнення, помилкові позиви) - це теж привід звернутися до фахівця.

Щоб діагностувати те чи інше захворювання, лікар, перш за все, використовує пальцеве дослідження прямої кишки, а потім підключає інші методи дослідження (УЗД органів черевної порожнини, ендоскопію, колоноскопію, аноскопію, лабораторні аналізи калу і т.п.). Поставити точний діагноз колопроктології зможе тоді, коли будуть отримані всі необхідні результати обстеження. Потім він призначає пацієнтові відповідне лікування - консервативне або хірургічне.

Які аналізи потрібно здати при зверненні до колопроктології?

Колопроктології для лікування того чи іншого захворювання, в першу чергу, повинен встановити точний діагноз. Непоодинокими бувають випадки, коли симптоми прояву різних хвороб товстої кишки змащені або спостерігаються періодично. Пацієнт при цьому не може описати характер болю і не знає, до якого фахівця в галузі медицини звернутися з тією чи іншою проблемою. Щоб картина розвитку захворювання була більш чіткою і відкритою, лікар повинен керуватися результатами досліджень.

Які аналізи потрібно здати при зверненні до колопроктології? Зазвичай лікар сам визначає типи аналізів і медичних досліджень для того чи іншого пацієнта, виходячи з конкретної ситуації. Це можуть бути бактеріологічні, біохімічні, цитологічні аналізи, а також тест на онкомаркери. Часто хворому потрібно пройти кілька досліджень і здати комплекс лабораторних аналізів, щоб картина перебігу захворювання прояснилася, і лікар зміг поставити максимально точний аналіз.

Крім загального аналізу крові, що свідчить про стан організму пацієнта в цілому, колопроктології може призначити також біохімічний аналіз крові, який дає більш точне уявлення про порушення в роботі внутрішніх органів.

Серед можливих типів аналізу сечі в даному випадку можливі наступні варіанти: 

• загальний аналіз сечі, 
• аналіз сечі на добову протеїнурію; 
• аналіз сечі по Нечипоренком; 
• аналіз сечі по Земніцкого; 
• аналіз сечі на кетони.

Крім цього, для діагностування хвороби можуть знадобитися інші аналізи, які допоможуть визначити наявність інфекції, паразитів або будь-яких патологій в товстому кишечнику: 

• копрограмм; 
• зішкріб на ентеробіоз; 
• аналіз калу на наявність яєць гельмінтів; 
• аналіз калу на приховану кров і ін.

Дані види аналізів дозволяють дати точне уявлення про перебіг захворювання і своєчасно виявити патологічні процеси, що відбуваються в організмі пацієнта. Таким чином, лікар зможе призначити найбільш ефективне лікування, спрямоване на одужання хворого. У разі необхідності проведення хірургічної операції будуть проведені передопераційні заходи, а також під контролем колопроктолога пройде відновний період пацієнта після операції.

Які методи діагностики використовує колопроктології?

Колопроктології спеціалізується на всіх видах захворювань, пов'язаних з порушеннями функції товстої кишки. Щоб з максимальною точністю діагностувати хворобу, йому необхідно використовувати різні методи обстеження пацієнта. В першу чергу, хворий повинен здати лабораторні аналізи (крові, сечі і калу) для з'ясування загального стану організму і наявності в ньому можливих порушень з боку роботи внутрішніх органів.

Які методи діагностики використовує колопроктології? На першому прийомі лікар зазвичай здійснює візуальний огляд пацієнта, а також проводить пальпацію прямої кишки. Потім він може призначити ряд додаткових досліджень, таких як УЗД органів черевної порожнини, рентгенологічне дослідження товстого кишечника (ирригоскопию, фістулографія, паріетографіі лімфографія), біопсію, сфінктерометріі.

Крім цього, пацієнту потрібно здати аналізи калу на яйцегліст, приховану кров, дисбактеріоз. У деяких випадках існує необхідність проведення ДНК-діагностики.

Серед ендоскопічних методів, застосовуваних колопроктології для обстеження пацієнта, можна відзначити аноскопію - огляд прямої кишки і анального каналу; колоноскопію або колонофіброскопи (огляд товстої кишки), а також ректороманоскопию (обстеження прямої кишки, а також дистального відділу сигмовидної кишки). Ендоскопічне дослідження дає можливість взяти зразок тканини для подальшого мікроскопічного вивчення з метою подальшого діагностування.

Потрібно відзначити, що деякі методи діагностування, що застосовуються в практиці колопроктолога, мають протипоказання. Так, колоноскопію можна проводити при гострих формах коліту, перитоніті, інфекційних ураженнях, серцевої і легеневої недостатності.

Чим займається колопроктології?

Колопроктології - це фахівець, який володіє комплексом медичних знань в сфері колопроктологии і займається діагностуванням та лікуванням хвороб товстої кишки із застосуванням ефективних методів дослідження.

Чим займається колопроктології? В першу чергу, виявленням захворювань, пов'язаних з проблемами дефекації, болями в області прямої кишки, симптомами, що вказують на розлади функції товстої кишки. Це лікар призначає лікування діагностованого захворювання, а також здійснює хірургічні операції, пов'язані з видаленням геморою, лікуванням свищів прямої кишки, дивертикулярной хвороби та її ускладнень, парапроктітов (в гострих і хронічних формах), анальних тріщин і т.п.

Методи діагностування, що застосовуються колопроктології, спрямовані на виявлення неспецифічного виразкового коліту, дисбактеріозу кишечника, синдрому подразненого кишечника, епітеліального куприкового ходу, хвороби Крона, періанальних кондилом, а також поліпів і раку товстої кишки, запорів і цілого ряду інших недуг.

Колопроктології перед призначенням лікування становить спеціальний план обстеження пацієнта, враховуючи при цьому вік хворого, характер паталогічна процесу, наявність супутніх хвороб і вибираючи найбільш раціональні методи діагностування хвороби в найкоротші терміни. За результатами отриманої інформації лікар дає рекомендації, як за консервативним, так і оперативного лікування, проводить необхідну передопераційну підготовку хворого, здійснює хірургічні операції або приймає в них безпосередню участь, а потім стежить за станом свого пацієнта в післяопераційний період (постхірургіческіе реабілітація).

У компетенції колопроктолога - вирішення організаційних питань з надання ефективної допомоги колопроктологіческім хворим, поетапна реалізація відповідних заходів; надання консультативної підтримки в підрозділах лікувального закладу, а також проведення заходів, спрямованих на своєчасне виявлення хвороб колопроктологіческім типу і їх профілактику. Колопроктології бере участь також в організації та проведенні науково-практичних конференцій, лекцій та медичних семінарів, присвячених актуальним проблемам сучасної колопроктології.

Які захворювання лікує колопроктології?

Колопроктології використовує в своїй практиці сучасні діагностичні методики для швидкого виявлення захворювання і призначення відповідного лікування по його усуненню. Весь комплекс необхідної в конкретному випадку діагностики (лабораторної та інструментальної) зазвичай проводиться протягом 1-2 днів.

Завдяки підбору досвідченим фахівцем найменш болючих і у той же час максимально ефективних методик, тривалість лікування пацієнта в стаціонарі зазвичай складає не більше 3-х діб. Після проведення лікування здійснюються реабілітаційні заходи і подальше спостереження за станом здоров'я пацієнта. Можна сказати, що колопроктології курирує хворого на всіх етапах лікування.

Які захворювання лікує колопроктології? Це практично всі хвороби, пов'язані з порушеннями в роботі товстого кишечника, а також проблемами дефекації, дисфункциями анального отвору і прямої кишки. Серед найбільш поширених захворювань даного типу можна відзначити наступні: 

• анальний свербіж і анальні тріщини; 
• дисбактеріоз, геморой; 
• синдром подразненої товстої кишки; 
• недостатність анального сфінктера; 
• жовчнокам'яна хвороба і коліти (ішемічні, виразкові); 
• гострі парапроктіти; 
• ректоцелі; 
• дифузний поліпоз, поліпи ободової і прямої кишок; 
• параректальні кісти, свищі; 
• стриктура заднього проходу; 
• криптит і папілом; 
• запалення епітеліального куприкового ходу; 
• дивертикулярная хвороба; 
• гострі періанальні кондиломи; 
• хвороба Крона; 
• доброякісні та злоякісні пухлини товстої кишки.

Це неповний перелік патологічних станів і захворювань, на лікування яких спрямовані дії колопроктолога. У будь-якому випадку, при перших симптомах виявлення будь-якого захворювання необхідно якомога швидше звернутися до досвідченого фахівця, щоб уникнути негативних ускладнень.

Поради лікаря колопроктолога

Колопроктології займає особливе місце в медицині, оскільки його завдання - обстеження та лікування пацієнтів з дуже делікатними проблемами, про які багато хто воліє мовчати і відкладають їх рішення. А адже на початкових етапах розвитку захворювань товстої кишки можна домогтися набагато кращих результатів лікування, ніж в запущених випадках, коли без хірургічного втручання вже не обійтися.

Поради лікаря колопроктолога стосуються, в першу чергу, профілактичних заходів, що дозволяють запобігти хворобі. Справа в тому, що спочатку більшість захворювань товстої кишки протікають безсимптомно, мають прихований характер або «змазані» симптоми. Тому вони не сприймаються всерйоз, і лише після закінчення певного часу починають прогресувати і призводять до наростання ознак, що свідчать про великі проблеми зі здоров'ям. У таких випадках самолікування може викликати незворотні наслідки, тому при найменших підозрах на розвиток захворювання необхідно звернутися до досвідченого проктолога, який зобов'язаний надати кваліфіковану допомогу в будь-якій ситуації, якою б складною вона не була.

У наш час досить поширеним захворюванням є геморой. Його провокують застійні процеси в прямій кишці. Лікарі рекомендують ні в якому разі не терпіти при бажанні сходити в туалет. Для профілактики даного захворювання слід регулярно спорожняти кишечник. Оптимальним часом для здійснення цього акту є ранок. Для прискорення процесу рекомендується після пробудження випивати склянку холодної води, щоб «розбудити» кишечник. Під час дефекації не варто відволікатися на будь-яке інше заняття, наприклад, читання газет. Не потрібно поспішати, процес випорожнення повинен відбуватися в спокійній обстановці.

Правильно харчування - запорука здорового кишечника. Подбайте про те, щоб у Вашому раціоні в достатній кількості присутня клітковина. Вона міститься в хлібі грубого помелу, висівках, фруктах і овочах, горіхах, свіжої зелені. Необхідно також стежити за своїм харчуванням і контролювати процес щоденного спорожнення кишечника. При виникненні запорів можна використовувати натуральні інгредієнти, які допомагають «розслабити» кишечник, - траву крушини або сени. До проносних препаратів, які мають в своєму складі «хімічні» компоненти, варто звертатися в останню чергу.

З метою зміцнення м'язів черевного преса фахівці рекомендують застосовувати комплекс спеціально розроблених вправ, спрямованих на профілактику геморою, а також нормалізації кровообігу в малому тазу:

• Схрестивши ноги в положенні стоячи, необхідно ритмічно стискати і розтискати м'язи сідниць, а разом з тим - і заднього проходу (20 разів).
• Лягти на спину, а потім щільно притискати до живота і опускати вниз зігнуті в колінах ноги (15-20 разів).
• У положенні лежачи на спині рекомендується поперемінно піднімати і повільно опускати прямі ноги; дану вправу можна доповнити рухами, що імітують їзду на велосипеді. В такому ж положенні рекомендується по черзі схрещувати ноги, як ножиці (по 15-20 разів).

Потрібно відзначити, що силові вправи в даному випадку не підуть на користь. Також протипоказані їзда на велосипеді і кінний спорт.

Колопроктології зобов'язаний надати висококваліфіковану медичну допомогу своїм пацієнтам, однак якщо свого організму допомогти вчасно, чи не запускаючи процесів розвитку захворювання, то візиту до лікаря можна уникнути. У такому випадку саме профілактичні заходи стають справжнім порятунком від різного роду недуг, що стосуються патологій і порушень в роботі кишечника.

[5], [6], [7], [8]