Комп'ютерна томографія хребта

КТ хребта – це сучасне пошарове дослідження людського тіла. Воно базується на комп’ютерному вимірюванні та обробці різниці в ослабленні рентгенівського випромінювання тканинами різної щільності.

Завдяки цій процедурі можна оглянути орган з різних ракурсів. КТ базується на спеціальному рентгенівському комп'ютерному томографі. Він сканує тіло людини та дозволяє отримати детальне зображення.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Показання до КТ хребта

Показання до КТ хребта різноманітні. Найчастіше процедура проводиться для виявлення його пошкоджень, а також для діагностики причини болю в спині, зокрема грижі міжхребцевого диска.

Крім того, це дозволяє оцінити стан хребта до та після операції. Можливе виявлення різних видів пухлин хребтового стовпа, включаючи метастатичні пухлини. Деякі види новоутворень здатні давати віддалені метастази саме в кісткову тканину хребців.

КТ може виявити наявність грижі міжхребцевого диска, оцінити щільність кісткової тканини та передбачити можливі компресійні переломи хребців, особливо у пацієнтів з остеопорозом.

Процедура також проводиться з діагностичною метою. Наприклад, під час біопсії підозрілої ділянки або видалення рідини з абсцесу. Томографія також показана людям зі звуженням хребетного каналу, переломами хребців, інфекційно-запальними або дегенеративними захворюваннями, такими як артрит. У цьому випадку КТ хребта надасть детальну картину захворювання.

МРТ або КТ хребта?

Вже давно точаться суперечки про те, що краще: МРТ чи КТ хребта. Основна відмінність цих процедур полягає в різних фізичних явищах, що використовуються в апаратах. Для КТ це рентгенівське випромінювання, завдяки якому можна отримати уявлення про агрегатний стан речовини. МРТ дозволяє ознайомитися з даними атомів водню, тобто з хімічною структурою тканин.

МРТ більш інформативна у разі непереносимості рентгеноконтрастної речовини, яка вводиться під час КТ. Вона дозволяє дізнатися більше інформації при пухлині головного мозку, запаленні тканин мозку, інсульті, розсіяному склерозі. Крім того, її призначають для визначення стадії раку.

КТ, у свою чергу, показує більше інформації у разі внутрішньочерепних гематом, травм головного мозку, пухлин головного мозку, уражень кісток основи черепа, навколоносових пазух та скроневих кісток. Вона використовується при аневризмах, атеросклерозі, синуситах, отитах, захворюваннях хребта, раку легень, туберкульозі тощо. Процедура особливо чутлива для розпізнавання інтерстиціальних змін у легеневій тканині, фіброзу та для пошуку периферичного раку легень на доклінічній стадії.

Насправді, кожна з цих процедур ефективна по-своєму. Важко виділити якусь одну з них. Зазвичай перевага надається тій чи іншій процедурі залежно від наявної проблеми. КТ хребта дозволяє показати повнішу картину того, що відбувається, ніж МРТ.

Як проводиться комп'ютерна томографія хребта?

Чи знаєте ви, як проводиться комп'ютерна томографія хребта? Пацієнт повинен лягти на спеціальний стіл. Під час обстеження він поступово потрапляє в циліндричну камеру апарату. Тут розташовані рентгенівський випромінювач і датчик. Щоб отримати пошаровий зріз тканин і органів, ці «компоненти» створюють дугу навколо пацієнта. Коли отримується один шар, стіл трохи рухається і таким чином дозволяє зробити інший зріз. Отримана інформація негайно надсилається на комп'ютер, де вона обробляється та підсумовується з іншими зображеннями. Кінцевим результатом є повне зображення шару певного органу на певній глибині.

Важливо, щоб пацієнт залишався нерухомим під час обстеження. Якщо людина занадто збуджена, їй призначають заспокійливі препарати.

Під час використання контрастного речовини на КТ його обережно вводять у вену пацієнта. Крім того, КТ можна проводити після обстеження, яке називається мієлографією, під час якого рентгеноконтрастна речовина вводиться в порожнини спинномозкового каналу. Ця процедура може виявити пухлини або визначити ділянки запалення чи здавлення нервових корінців.

Іноді пацієнта просять затримати дихання. Це дозволить отримати чіткіше зображення. Деякі люди страждають на клаустрофобію. Тому їм призначають заспокійливі препарати перед процедурою. В середньому, комп'ютерна томографія хребта триває 30 хвилин.

КТ-діагностика хребта

КТ-діагностика хребта дозволяє отримати повну інформацію. Причому в цьому випадку йдеться як про найдрібніші деталі, так і про серйозні зміни кісткової тканини.

Ця процедура дозволяє нам визначити розташування та особливості будови хребців, міжхребцевих дисків, хребетних суглобів, точно визначити діаметр хребетного каналу, його форму, наповнення, симетрію, виявити стеноз хребетного каналу тощо.

Існують певні показання, за яких слід проводити цю процедуру. Так, КТ дозволяє оцінити якість кісткової тканини, її розрідження, дефекти, розростання хрящової тканини, дегенерацію міжхребцевих дисків. Томографія діагностує травми, викривлення хребта, зміщення хребців, інфекційні ураження та абсцеси, вроджені аномалії та пухлинні розростання.

В середньому діагностика не займає більше 5 хвилин і спеціальної підготовки до такої процедури не потрібно. КТ хребта може проводитися у тяжкохворих пацієнтів, амбулаторно та стаціонарно.

Під час процедури людина не відчуває жодних відчуттів. Серйозних ускладнень після неї також немає. Тому особливих протипоказань до процедури немає, за винятком надмірної ваги та вагітності. З особливою обережністю КТ хребта застосовується при наявності діабету, важких захворюваннях нирок, можливих алергічних реакціях.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

КТ шийного відділу хребта

Комп'ютерна томографія шийного відділу хребта дозволяє отримати поперечні пошарові зображення хребта, а також виявити незначні відмінності в щільності нормальних і патологічно змінених тканин.

Часто саме цей відділ хребта піддається дегенеративно-дистрофічним процесам. Існує навіть кілька різновидів цього явища. Це грижі, випинання та поєднання цих двох явищ разом.

Вивчення цієї процедури має на меті вивчення структури та діагностики захворювань хребта на рівні шийного відділу. Томографія дуже чітко здатна показати стан тіл і відростків хребетного каналу, спинного мозку, і дещо гірше візуалізує міжхребцеві диски та зв'язки. Завдяки цій процедурі можна визначити переломи, пухлини, гематоми та інші патології.

Зазвичай КТ шийного відділу хребта проводиться у випадках злоякісних пухлин, гриж, аномалій розвитку хребців, остеопорозу, крововиливу в спинний мозок, головних болів тощо.

[ 9 ], [ 10 ]

КТ грудного відділу хребта

КТ грудного відділу хребта проводиться за наявності позитивних рентгенологічних даних, які дозволяють запідозрити пухлину легені у пацієнта. Крім того, її також використовують при новоутвореннях плеври, грудної стінки та середостіння.

Широко використовується при підозрі на метастатичні ураження легень. КТ також використовується для діагностики лімфатичних вузлів. Її також використовують для уточнення поширеності, локалізації та характеру запальних органів грудної клітки у складних діагностичних випадках.

Крім того, процедура проводиться також для оцінки обсягу та характеру травматичних змін та виявлення сторонніх тіл у легенях та середостінні. Загалом, необхідність такого дослідження повинен підтвердити лікар. Адже існують протипоказання. Хоча вони не є постійними, проте можуть спричинити неприємні наслідки. КТ хребта є однією з найпоширеніших процедур на сьогодні, яка дозволяє побачити всі аномалії розвитку та патології.

[ 11 ], [ 12 ]

КТ поперекового відділу хребта

Під час КТ поперекового відділу хребта проводиться опромінення променем рентгенівських променів. Це дозволяє отримати пошарове зображення тканин і, завдяки цьому, виявити патологічні зміни. Цей діагностичний метод дозволяє чудово розглянути кісткову тканину і є одним з найточніших. На збільшених зображеннях можна розглянути окремі кісткові балки.

Результати томографії дозволяють зробити висновок про наявність дегенеративних, запальних та деструктивних процесів, а також аномалій розвитку та порушень кровообігу та пухлин.

Комп'ютерна томографія підходить для дослідження хребта. Однак ця методика не може добре виявити захворювання м'яких тканин спини. Щільні тканини відбивають рентгенівські промені, але вони безперешкодно проходять крізь будь-які порожнисті структури, тому щільні тканини на зображеннях виглядають як білі темні ділянки, а порожнисті структури — як темні ділянки просвітлення. КТ зазвичай призначають для діагностики захворювань самого хребта.

Томографія в багатьох випадках є найкращим методом виявлення захворювань хребта. Вона є більш точною, оскільки дозволяє отримувати пошарові зображення. КТ поперекового відділу хребта дозволяє виявити такі захворювання, як аномалії розвитку попереково-крижового відділу хребта, доброякісні та злоякісні пухлини, травми спини, деструктивні процеси в хребцях тощо. При КТ хребта доза опромінення невелика, тому особливих протипоказань для її проведення немає.

[ 13 ], [ 14 ]

КТ попереково-крижового відділу хребта

КТ попереково-крижового відділу хребта показує стан кісткової тканини хребців. Крім того, завдяки цій процедурі можна побачити просвіт спинномозкового каналу, структуру кінцевої частини спинного мозку та нервових корінців.

Дещо гіршою мірою процедура показує порушення зв'язкового апарату та міжхребцевих дисків. Завдяки їй можна виявити запалення, руйнування, травми та новоутворення всіх перерахованих вище структур. Саме тому цю процедуру призначають для уточнення даних рентгена у разі неясного або сумнівного діагнозу. Що дозволяє дійсно подивитися на ситуацію під іншим кутом.

Комп'ютерну томографію попереково-крижового відділу хребта призначають при переломах хребта, злоякісних та доброякісних пухлинах, остеохондрозі, спондильозі, нестабільності хребців, пошкодженні хребта при ревматичних захворюваннях, стенозі хребтового каналу та крововиливі в спинний мозок.

[ 15 ], [ 16 ]

КТ хребта з контрастом

КТ хребта з контрастом передбачає введення спеціальної речовини в організм людини. Ця процедура використовується в рідкісних випадках, вона дозволяє краще візуалізувати необхідні структури. Зазвичай як речовина використовуються засоби на основі йоду. Природно, людям, які мають непереносимість цього компонента, ні за яких обставин не слід використовувати цю процедуру.

Обраний препарат вводиться у вену та накопичується в тканинах, покращуючи таким чином візуалізацію на зображеннях. Препарат особливо добре проникає в багато постачаються органи та тканини. Тому процедура часто використовується для виявлення патологічних вогнищ зі збільшеним кровотоком. Зазвичай це ділянки запалення, а також злоякісні новоутворення.

Немає потреби турбуватися про сам контраст, він повністю виводиться з організму людини за 1-1,5 дні. Він не становить жодної небезпеки, але лише для людей, у яких нормальна реакція на йод. КТ хребта з контрастом – дуже популярна процедура.

[ 17 ]

Протипоказання до КТ хребта

Також існують протипоказання до КТ хребта. Перш за все, це вагітність. У цей період організм жінки не повинен піддаватися рентгенівському випромінюванню. Процедуру не можна використовувати людям, які мають непереносимість препаратів, що містять йод. Зазвичай це роблять для досліджень з контрастним підсиленням.

Особливий акцент робиться на огрядних та великих людей. Це не становить жодної небезпеки для їхнього організму, просто навряд чи людина поміститься в апарат КТ. Існують й інші обмеження, тому цей метод не слід використовувати, якщо необхідно отримати більш детальне зображення спинного мозку. У цьому випадку це буде неможливо. Тому доведеться вдатися до магнітно-резонансної томографії.

Більш детальну інформацію щодо цієї процедури можна отримати в клініці, де вона буде проводитися. КТ хребта дозволяє побачити всі відхилення та прийняти рішення щодо усунення виниклої проблеми.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Інтерпретація результатів комп'ютерної томографії хребта

Інтерпретація результатів комп'ютерної томографії хребта здійснюється виключно фахівцем. Самостійно зрозуміти, про що йдеться, практично неможливо.

Результати обстеження видаються пацієнту одразу після його завершення. Як правило, це зображення, зроблені на одній або кількох широкоформатних плівках, їх опис. Якщо людина пройшла тривимірну томографію, то крім цих даних їй видається диск.

З отриманим висновком пацієнт повертається до лікаря, який направляє його на цю процедуру. Спеціаліст оглядає отримані зображення, вивчає їх, читає опис і на основі цього робить відповідні висновки. Завдяки цьому можна підтвердити або спростувати наявність певного захворювання.

Як правило, на зображенні видно наявні патології. Але людині, яка не має відповідної освіти, важко в цьому розібратися. Тому без розшифровки фахівця неможливо обійтися. КТ хребта дозволяє виявити багато патологій та розпочати їх швидке усунення за допомогою новітніх методик.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Де можна зробити комп'ютерну томографію хребта?

Чи знаєте ви, де можна зробити комп'ютерну томографію хребта? Цю процедуру роблять у будь-якій клініці, яка має необхідне обладнання. В основному її роблять у сучасних медичних закладах. Звичайно, КТ не є такою вже й «старою» процедурою, тому її не так легко знайти в багатьох лікарнях.

Зазвичай пацієнти, які бажають пройти цю процедуру, звертаються до сучасних клінік. Вся суть у тому, що тут нове обладнання, яке практично не видає жодних помилок. Більше того, результати проведеного дослідження не тільки записуються на знімок, але й на спеціальний диск. Такий захід дозволяє захистити людину від повторного дослідження, у разі втрати результатів.

Технології не стоять на місці. Сьогодні існує чимало різних комплексів та обладнання, що дозволяють проводити швидку діагностику. Але в основному все це знаходиться в сучасних клініках. Тому КТ хребта проводиться безпосередньо в них.

Вартість комп'ютерної томографії хребта

Ціна комп'ютерної томографії хребта може відрізнятися залежно від клініки та її місцезнаходження. На вартість також впливає тип процедури. Вона може бути звичайною або з використанням контрастної речовини, що значно збільшує вартість.

Ціна комп'ютерної томографії також враховує цілі дослідження. Багато що залежить від «місця», в якому проводиться дослідження. Обсяг роботи, площа та розташування зони сканування також відіграють важливу роль.

Також варто пам'ятати, що вартість може включати додаткові послуги. До них належать: перенесення результатів на диск, дублювання знімків та інші. Тому варто уточнювати вартість з кожною клінікою окремо. В середньому в Україні вартість процедури починається від 400 гривень. У Російській Федерації ціна варіюється від 3 до 10 тисяч рублів, залежно від «зони» дослідження. Загалом, КТ хребта дійсно може мати різну вартість, тому краще все уточнювати в обраній клініці.