Комп'ютерна томографія хребта
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
КТ хребта це сучасне пошарове дослідження тіла людини. В його основі лежить комп`ютерне вимірювання і обробка різниці ослаблення рентгенівського випромінювання тканинами, різними за своєю щільності.
Завдяки цій процедурі, можливо, досліджувати орган під різними кутами. В основі проведення КТ лежить спеціальний рентгенівський комп'ютерний томограф. Саме він сканує тіло людини і дозволяє отримати детальний знімок.
Показання до КТ хребта
Показання до КТ хребта різноманітні. Найчастіше процедура проводитися з метою виявлення його травм, а також діагностики причини болю в спині, в тому числі і грижі міжхребцевого диска.
Крім того, воно дозволяє оцінити стан хребта до і після операції. Є можливість виявлення різних типів пухлин хребетного стовпа, включаючи метастатичні пухлини. Деякі види новоутворень здатні давати віддалені метастази саме в кісткову тканину хребців.
КТ дозволяє виявити наявність міжхребцевої грижі, оцінити щільність кісткової тканини і спрогнозувати можливий компресійний перелом хребця, особливо у пацієнтів з остеопорозом.
Проводиться процедура і як діагностики. Наприклад, при біопсії підозрілої ділянки або видаленні рідини з абсцесу. Показана томографія і для людей зі звуженням спинномозкового каналу, переломом хребців, інфекційно-запальними або дегенеративними захворюваннями, такими як артрит. У той разі, КТ хребта дозволить отримати детальну картину захворювання.
МРТ або КТ хребта?
Протягом тривалого часу люди сперечаються, що ж краще МРТ або КТ хребта. Основна відмінність даних процедур полягає в різних фізичних явищах, які використовуються в апаратах. Для КТ це рентгенівське випромінювання, завдяки йому можна отримати уявлення про фізичний стан речовини. МРТ дозволяє ознайомитися з даними атомів водню, чи то пак про хімічному будову тканин.
МРТ більш інформативно при непереносимості рентгеноконтрастної речовини, яке вводиться при КТ. Дізнатися більше інформації воно дозволяє при пухлини мозку, запаленні мозкової тканини, інсульті, розсіяному склерозі. Крім того, його призначають при стадіювання раку.
КТ, в свою ж чергу показує більше інформації при внутрішньочерепних гематомах, травмах мозку, пухлинах головного мозку, ураженні кісток основи черепа, навколоносових пазух і скроневих кісток. Його застосовують при аневризмах, атеросклерозі, синуситах, отитах, захворюваннях хребта, раку легенів, туберкульозі і т.д. Особливу чутливість процедура проявляє для розпізнавання інтерстиціальних змін в легеневій тканині, фіброзі і для пошуку периферичного раку легені на доклінічній стадії.
Насправді кожна з цих процедур по-своєму ефективно. Виділити одну з них складно. Зазвичай перевагу до тієї чи іншої процедури віддається в залежності від наявної проблеми. КТ хребта дозволяє показати повнішу картину того, що відбувається, ніж МРТ.
Як проводиться КТ хребта?
Чи знаєте ви, як проводиться КТ хребта? Пацієнту необхідно лягти на спеціальний столик. Під час дослідження він поступово входить в камеру апарату циліндричної форми. Тут знаходяться рентгенівський випромінювач і датчик. Для того щоб отримати пошарове зріз тканин і органів ці «компоненти» виробляють навколо хворого дугу. Коли один шар буде отримано, столик трохи зсувається і таким чином дозволяє зробити ще один зріз. Отримана інформація відразу ж надходить в комп'ютер, де вона обробляється і підсумовується з іншими зображеннями. В кінцевому результаті виходить повноцінна картинка шару того чи іншого органу на певній глибині.
Важливо щоб під час дослідження пацієнт знаходився в нерухомому стані. Якщо людина дуже збуджений, приймаються седативні засоби.
При застосуванні КТ контрастної речовини, воно плавно вводиться в вену пацієнта. Крім цього комп'ютерна томографія може виконуватися після такого дослідження, як мієлографія, коли в простору спинномозкового каналу вводиться рентгеноконтрастное речовина. Завдяки цій процедурі можна виявити пухлини або визначити області запалення або компресії нервових корінців.
Іноді пацієнта просять затримати дихання. Це дозволить отримати більш чітку картинку. Деякі люди страждають на клаустрофобію. Тому перед проведенням процедури їм виписуються заспокійливі речовини. В середньому КТ хребта триває 30 хвилин.
КТ діагностика хребта
Повну інформацію дозволяє отримати КТ діагностика хребта. Причому в даному випадку мова йде як про найменших подробицях, так і серйозні зміни в кістковій тканині.
Дана процедура дозволяє виявити розташування, особливості будови хребців, міжхребцевих дисків, хребетних суглобів, точно визначити діаметр хребетного каналу, його форму, наповнення, симетрію, виявити стеноз хребетного каналу і ін.
Існують певні показання, за якими стоїть виконувати дану процедуру. Так, КТ дозволяє оцінити якість кісткової тканини її розрідження, дефекти, розростання хрящової тканини, дегенерацію міжхребцевих дисків. Томографія діагностує травми, викривлення хребта, зміщення хребців, інфекційні ураження і абсцеси, вроджені аномалії і пухлинні розростання.
В середньому діагностика не займає більше 5 хвилин і спеціальної підготовки для такої процедури не потрібно. КТ хребта може проводитися у тяжкохворих, амбулаторно і стаціонарно.
Ніяких відчуттів під час процедури людина не відчуває. Важких ускладнень після неї також не спостерігається. Тому ніяких особливих протипоказань до проведення процедури немає, за винятком зайвої ваги і вагітності. З особливою обережністю КТ хребта використовується при наявності цукрового діабету, важких захворювань нирок, а також можливих алергічних реакціях.
КТ шийного відділу хребта
КТ шийного відділу хребта дозволяє отримати поперечні пошарові зображення хребта, а також виявляти незначні відмінності в щільності нормальних і патологічно змінених тканин.
Часто саме цей відділ хребта схильний дегенеративно-дистрофічних процесів. Існує навіть кілька різновидів даного явища. Це грижі, протузіі і поєднання двох цих явищ разом.
Дослідження даною процедурою призначене для вивчення будови і діагностики захворювань хребетного стовпа на рівні шийного відділу. Томографія дуже чітко здатна показати стан тіл і відростків хребетного каналу, спинного мозку, і дещо гірше візуалізує міжхребцеві диски і зв'язки. Завдяки цій процедурі можна визначити переломи, пухлини, гематоми та інші патології.
Зазвичай КТ хребта шийного відділу проводиться при злоякісної пухлини, грижах, аномалії розвитку хребців, остеопорозі, крововилив в спинний мозок, головних болях і т.д.
КТ грудного відділу хребта
КТ грудного відділу хребта проводиться при наявності позитивних рентгенологічних даних, які дозволяють запідозрити у пацієнта пухлина легенів. Крім того, вона використовується і при новоутвореннях плеври, грудної стінки і середостіння.
Широко застосовується при підозрі на метастатичне ураження легень. Як діагностики лімфатичних вузлів, КТ також проводитися. Застосовують його і для уточнення поширеності, локалізації і характеру запальних органів грудної клітини в складних діагностичних випадках.
Крім того, процедура проводиться і для оцінки обсягу і характеру травматичних змін і виявлення сторонніх предметів в легких і середостінні. В цілому, необхідність проведення такого дослідження має бути підтверджена лікарем. Адже є протипоказання. Вони хоч і не стійкі, але, тим не менш, можуть спричинити за собою неприємні наслідки. КТ хребта ця одна з найпоширеніших процедур на сьогодні, яка дозволяє побачити всі аномалії розвитку і патології.
КТ поперекового відділу хребта
Під час КТ поперекового відділу хребта проводиться опромінення пучком рентгенівських променів. Це дозволяє зробити пошарове знімок тканин і завдяки цьому встановити патологічні зміни. Такий метод діагностики дозволяє відмінно переглядати кісткову тканину і є одним з найбільш точних. На збільшених знімках є можливість розглянути окремі кісткові балки.
Результат томографії дозволяє зробити висновок про наявність дегенеративних, запальних і деструктивних процесів, а також аномалій розвитку і порушень кровообігу і пухлин.
КТ-сканування підходить для вивчення хребетного стовпа. Але за допомогою даної методики можна добре виявити захворювання м'яких тканин спини. Щільними тканинами рентгенівські промені відбиваються, але вони безперешкодно проходять через будь-які порожні структури, так що щільні тканини на знімках виглядають, як білі ділянки затемнення, а порожнисті структури - як темні зони просвітління. КТ зазвичай призначається для діагностики захворювань самого хребетного стовпа.
Томографія в багатьох випадках є кращою методикою виявлення хвороб хребта. Вона більш точна, оскільки є можливість отримання пошарових знімків. КТ поперекового відділу дозволяє виявити такі захворювання як аномалії розвитку в попереково-крижовому відділі хребта, доброякісні та злоякісні пухлини, травми спини, деструктивні процеси в хребцях і інше. При КТ хребта дозу опромінення маленька, тому особливих протипоказань для її проведення немає.
КТ попереково-крижового відділу хребта
КТ попереково-крижового відділу хребта показує стан кісткової тканини хребців. Крім того, завдяки цій процедурі вдається побачити просвіт хребетного каналу, структура кінцевої частини спинного мозку і нервових корінців.
У кілька гіршої ступеня процедура показує порушення зв'язкового апарату і міжхребцевих дисків. Завдяки ній можна виявити запалення, деструкцію, травми і новоутворення всіх перерахованих вище структур. Саме тому дана процедура призначається для уточнення даних рентгенографії в разі неясного або сумнівної діагнозу. Що дозволяє дійсно поглянути на ситуацію з іншого боку.
КТ хребта попереково-крижового відділу призначається при переломах хребта, злоякісних і доброякісних пухлинах, остеохондрозі, спондильоз, нестабільності хребців, ураженні хребта при ревматичних захворюваннях, стенозі хребетного каналу і крововилив в спинний мозок.
КТ хребта з контрастом
КТ хребта з контрастом передбачає введення особливої речовини в організм людини. Застосовується дана процедура в рідкісних випадках, це дозволяє поліпшити візуалізацію потрібних структур. Зазвичай в якості речовини застосовуються засоби, в основі яких знаходиться йод. Природно, людям, які мають непереносимість даного компонента, використовувати дану процедуру ні в якому разі не можна.
Обраний препарат вводиться в вену і накопичується в тканинах, таких чином виробляючи поліпшення візуалізації на знімках. Особливо добре засіб проникає в багато постачається кров'ю органи і тканини. Тому процедура часто використовується при виявленні патологічних вогнищ з посиленим припливом крові. Зазвичай це ділянки запалення, а також злоякісних новоутворень.
З приводу самого контрасту переживати не варто, він повністю виводиться з організму людини через 1-1,5 діб. Ніякої небезпеки він не несе, але тільки лише людям, які мають нормальну реакцію на йод. КТ хребта, з контрастом дуже затребувана процедура.
[17]
Протипоказання КТ хребта
Протипоказання КТ хребта також є. В першу чергу це вагітність. У цей період піддавати організм жінки рентгенівського опромінення не варто. Не можна застосовувати процедуру людям, у яких спостерігається непереносимість препаратів що містять йод. Зазвичай це проводиться для досліджень з контрастним підсиленням.
Особливий акцент робиться на людей з ожирінням і великими габаритами. Ніякої небезпеки для їхнього організму це не несе, просто людина навряд чи вміститися в апарат КТ. Є й інші обмеження, так даний метод не варто використовувати при необхідності отримання більш детального зображення спинного мозку. В даному випадку досягти цього не вийде. Тому доведеться вдатися до магнітно-резонансної томографії.
Більш детальну інформацію щодо даної процедури можна отримати в клініці, де вона буде проводитися. КТ хребта дозволяє побачити всі відхилення і прийняти рішення щодо усунення виниклої проблеми.
Розшифровка результатів КТ хребта
Розшифровка результатів КТ хребта проводиться виключно фахівцем. Самостійно зрозуміти, про що йде мова практично неможливо.
Результати проведення дослідження видаються пацієнту відразу по його закінченню. Як правило, це знімки, виконані на одній або декількох плівках великого формату, їх опис. Якщо людина виконував тривимірну томографію, то крім цих даних йому видається диск.
З отриманим висновком пацієнт повертається до лікаря, який і направляє на дану процедуру. Спеціаліст розглядає отримані знімки, вивчає їх, читає опис і на підставі цього робить відповідні висновки. Завдяки цьому можна підтвердити або спростувати наявність того чи іншого захворювання.
Як правило, на знімку можна побачити наявні патології. Але людині, яка не має відповідної утворення зрозуміти це складно. Тому без розшифровки фахівця обійтися не можна. КТ хребта дозволяє виявити багато патологій і приступити до якнайшвидшої їх ліквідації за допомогою найостанніших методик.
Де можна зробити КТ хребта?
Чи знаєте ви, де можна зробити КТ хребта? Дана процедура робиться в будь-якій клініці, в якій є необхідне обладнання. В основному проводиться це в сучасних медичних установах. Природно, комп'ютерна томографія не така «стара» процедура, тому в багатьох лікарнях її знайти не так просто.
Зазвичай, пацієнти, які бажають пройти цю процедуру, відправляються на пошуки сучасних клінік. Вся справа в тому, що тут знаходиться нове обладнання, яке практично не дає ніяких похибок. Більш того, результати проведеного дослідження не тільки фіксуються на знімку, а й записуються на спеціальний диск. Такий захід дозволяє вберегти людину від повторного проведення дослідження, в разі втрати результатів.
Технології не стоять на місці. На сьогоднішній день існує не так мало різних комплексів і обладнання, що дозволяють провести швидку діагностику. Але в основному знаходиться все це в сучасних клініках. Тому КТ хребта проводиться безпосередньо в них.
Ціна КТ хребта
Ціна КТ хребта може варіюватися в залежності від клініки та її місця розташування. На вартість впливає і вид процедури. Так вона може бути звичайною, або ж із застосуванням контрастної речовини, що значно збільшує суму.
Ціна комп'ютерної томографії враховує і завдання дослідження. Багато що залежить від того, в якій «області» проводиться дослідження. Велику роль відіграє також обсяг роботи, площа і розташування зони сканування.
Не варто забувати і про те, що до вартості можуть бути включені додаткові послуги. До їх числа відносять: перенесення результатів на диск, дублювання знімків і інші. Тому уточнювати суму стоїть біля кожної клініки окремо. В середньому в Україні вартість процедури починається від 400 гривень. У Російській Федерації ціна варіюється від 3 до 10 тис. Рублів, в залежності від «зони» дослідження. В цілому КТ хребта може дійсно мати різну вартість, тому краще все уточнювати в обраній клініці.