Комп'ютерна томографія жовчного міхура
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Після накладення холедохоентероанастомоза, сфинктеротомии або ендоскопічної ретроградної панкреатохолангиографии (РПХГ) в просвіті жовчних проток зазвичай з'являються гіподенсние бульбашки повітря. Таке наявність повітря слід завжди диференціювати з газом внаслідок розвитку абсцесу при анаеробної інфекції.
Розширення жовчних проток називають холестазом. Він може розвиватися в результаті закупорки жовчних проток конкрементами або новоутворенням (жовчних проток, підшлункової залози, фатерова сосочка).
Якщо хірургічним шляхом холестаз ліквідувати неможливо, для декомпресії жовчних проток імплантують стент.
Жовчний міхур
Форма і розміри жовчного міхура залежать від часу, що пройшов після останнього прийому їжі. Діагноз водянки жовчного міхура встановлюють тільки при різко вираженому розширенні, коли розміри його в кількох проекціях перевищують 5 см. Зазвичай коефіцієнт ослаблення жовчі трохи вище води (0 HU), але згущення жовчі призводить до його підвищення до 25 HU.
Жовчнокам'яна хвороба
В просвіті жовчного міхура можуть визначатися конкременти з звапнінням різного ступеня вираженості. У білірубінові і холестеринових конкрементах зазвичай видно бокаловидная або кільцеподібна кальцифікація). Якщо конкременти блокують протоки міхура або при його запаленні розвивається стеноз, через седиментації може сформуватися осад жовчі підвищеної щільності - «сладж». Конкременти в загальному жовчному протоці краще виявляються при використанні тонких зрізів. Це пов'язано з тим, що на зрізах стандартної товщини дрібні конкременти легко пропустити.
Хронічні запальні процеси
Холецистолітіаз призводить до хронічного запалення жовчного міхура з заповненням його конкрементами, сморщиванием, розвитком гострого холециститу або емпієми (визначається по нерівномірно потовщеною стінці). Хронічний запальний процес підвищує ризик злоякісного переродження тканин. Розвиток фарфорового жовчного міхура з звапнінням у вигляді шкаралупи може бути розцінено як передраковий стан.
[