Кращі препарати при клімаксі: рослинні, гомеопатичні, нового покоління

Клімакс - це некомфортне і досить тривалий період в житті жінки, пов'язаний з природним згасанням репродуктивної здатності організму. Дисбаланс гормонів і різке зниження кількості естрогенів негативно впливають на самопочуття і загальний стан, викликаючи масу неприємних відчуттів і загострення деяких хронічних захворювань. Саме із цієї причини лікарі часто призначають різні препарати при клімаксі, щоб полегшити симптоми і поліпшити якість життя жінки в цей непростий період.

Безумовно, клімактеричні симптоми не є захворюванням або будь-яким порушенням. Однак клімакс іноді протікає настільки важко, що жінці деколи стає важко вести звичайне життя і займатися щоденними справами. У таких ситуаціях і «виручає» прийом певних препаратів.

Показання до застосування препаратів при клімаксі

Основною ознакою початкового етапу клімактеричного періоду вважається подовження і зміна місячного циклу. Якщо такий симптом є єдиним, то приймати препарати при клімаксі необов'язково. Їх прийом стає доцільним при появі інших неприємних ознак:

• надмірної дратівливості;
• психічної неврівноваженості;
• розлади сну;
• фобій і невиправданих страхів;
• депресивного стану;
• порушення апетиту;
• головного болю, з нудотою і запамороченнями;
• припливів;
• судинних спазмів;
• підвищеного потовиділення;
• підвищеного кров'яного тиску;
• порушень роботи щитовидної залози і надниркових залоз;
• хвороб суглобів.

Іноді фахівці радять приймати рослинні або гомеопатичні засоби для профілактики негативних явищ. Однак використовувати будь-які препарати при клімаксі без призначення лікаря все ж не слід.

Форма випуску

Препарати при клімаксі можна підібрати, враховуючи не тільки їх механізм дії, але і форму випуску. Таким чином можна вибрати засіб, найбільш зручне для застосування.

Так, препарати при клімаксі випускаються в наступних лікарських формах:

• ін'єкції (уколи);
• таблетки;
• капсули;
• зовнішні препарати - гелі, мазі;
• вагінальні свічки;
• краплі, настоянки;
• під'язикові (сублінгвальниє) таблетки;
• рослинні збори для приготування настоїв, настоянок та відварів.

Назви препаратів при клімаксі

Для того щоб мати можливість вибрати найкращі препарати при клімаксі, необхідно знати, які види подібних ліків існують, і чим вони відрізняються. Для початку розділимо всі препарати при клімаксі на два види:

1. гормональні препарати при клімаксі - це найбільш ефективні засоби для поповнення кількості відсутніх гормонів - естрогену і прогестерону (так звана замісна терапія). У той же час, вони мають і великою кількістю побічних ефектів;
2. негормональні препарати при клімаксі - це альтернативні засоби, які застосовують при легкого та середнього ступеня перебігу клімаксу, або в разі, коли прийом гормональних медикаментів протипоказаний. Серед негормональних препаратів найбільшою популярністю користуються гомеопатичні засоби і фітопрепарати.

[1], [2]

Гормональні препарати при клімаксі

• Гормональні препарати при клімаксі «працюють» аналогічно природним людським статевих гормонів. Таким чином, гормональна замісна терапія - це введення жінці гормонів замість тих, яких бракує в організмі.

Найбільш поширеними і ефективними гормональними препаратами при клімаксі вважаються:

1. Анжелік - таблетки на основі естрадіолу і дроспіренону, які призначають в якості замісної гормонотерапії. Рекомендований щоденний прийом однієї таблетки Анжелік протягом 28 днів.
2. Фемостон - комбінований німецький препарат, представлений естрадіолом і дигідротестостероном - гормональними синтезованими речовинами, які дозволяють максимально імітувати природний місячний цикл. Фемостон рекомендовано приймати по 1 таблетці протягом 28 днів, безперервно.
3. Овестін - це гормональне засіб з естріолом - природним жіночим гормоном, здатним відновлювати еластичність слизових тканин. Овестін підходить для тривалого прийому, а його ефект відчувається вже на 6-7 добу.

Овестін можна придбати в аптеках у вигляді супозиторіїв, таблеток і вагінального крему.

1. Лівіал - протівоклімактеріческій препарат на основі синтетичного гормону тиболону, який має комплексний естрогенів-гестагенним дією. Упаковка містить 28 таблеток, які рекомендовано приймати по 1 шт. Щодня, через однаковий період часу. Ефект від прийому можна спостерігати вже через кілька тижнів.
2. Норколут - це препарат-гестаген, представлений активним компонентом Норетистерону. Норколут приймають всередину, по 5 мг на добу, зазвичай - у другій фазі місячного циклу, або на розсуд лікаря.

Прийом гормоносодержащіх препаратів при клімаксі завжди повинен контролюватися лікарем: такі медикаменти приймаються тільки за певною схемою, і до того ж, мають більшу кількість побічних проявів.

Більш м'яким дією володіють нові препарати при клімаксі - тобто, так звані препарати нового покоління: Клімонорм, Дивина, Трісеквенс, Клімен, Клімодієн. Перераховані медикаменти використовуються безперервно або циклічно, в залежності від призначення лікаря.

Негормональні препарати при клімаксі

• Негормональні препарати при клімаксі бувають не менш ефективними, ніж гормони. Такі медикаменти представлені фітопрепаратами, гомеопатичними засобами і біологічно-активними добавками (БАД).

1. Енерджі - це препарат, виготовлений з кореневища пуерарії і представляє собою досить сильний рослинний естроген. Енерджі дає «друге життя» яєчників і відновлює їх функцію. Крім цього, до складу препарату входять вітаміни і лактобактерії, які сприяють поліпшенню імунітету і загального самопочуття жінки.
2. Естровел - це комплексне засіб, склад якого представлений екстрактами сої і дикого ямсу, індол-3-карбінол, натрію тетраборат, плодами Вітекс, токоферолом, фолієвою кислотою, вітаміном B6, амінокислотами. Естровел рекомендовано приймати по 1-2 таблетки щодня протягом 2-х місяців. Таблетки бажано вживати з їжею.
3. Ременс - це гомеопатичний лікувальний препарат, який значно полегшує клімактеричні симптоми. Ременс можна застосовувати тривалий час, так як він добре сприймається жіночим організмом, що не виявляє ефекту звикання і практично позбавлений протипоказань і побічних проявів. В аптечній мережі препарат представлений краплями або таблетками.
4. Фемінал - це біологічно активний препарат, який являє собою якісну альтернативу гормонального лікування. Основним компонентом препарату є екстракт червоної конюшини. Фемінал приймають по 1 капсулі щодня протягом місяця.
5. Стелла - це біологічно активна добавка на основі екстракту хрестоцвітних, екстракту зеленого чаю і сої. Упаковка містить три блістерних пластини по 15 капсул в кожній, які приймаються послідовно одна за одною, згідно з інструкцією. Стелла - це препарат, який не має дозвільної документації для реалізації в нашій країні, тому від придбання даного препарату рекомендується утриматися.
6. Менора (Менарік) - це харчова добавка, представлена вітамінами K і D, Геністеїн і ресвератролом, які проявляють дію, аналогічну дії естрогенів. Стандартно приймають по 1 капсулі двічі на добу, або по 2 капсули один раз на добу, з їжею. Курс терапії - 1 місяць.

Біологічно активні добавки частіше виступають як профілактичний, ніж лікувальний засіб. Тому не варто особливо розраховувати на їх дію. Більш ефективними все ж визнані препарати від клімаксу, що представляють гомеопатію і комплекс рослинних компонентів.

Порівняння препаратів при клімаксі

В даний час фармацевтичний ринок буквально переповнений різними препаратами, які можуть застосовуватися для полегшення стану при клімаксі. Багато з цих медикаментів дійсно ефективні, проте підбирати їх потрібно не шляхом проб і помилок, а, ґрунтуючись на кваліфікованої лікарської консультації.

Не рідкість, коли один і той же препарат підходить одній жінці, і абсолютно не підходить інший пацієнтці. Справа в тому, що двох однакових організмів не буває, і реакція на той чи інший лікарський засіб може відрізнятися.

Грамотний лікар же призначить саме той препарат при клімаксі, який підходить конкретній людині, після того, як будуть здані всі аналізи і отримані результати досліджень.

Різні препарати при клімаксі володіють різним механізмом дії, що дозволяє застосовувати їх в залежності від переважаючих клімактеричних симптомів.

Далі ми наводимо порівняльну характеристику медикаментів, які можуть бути призначені для поліпшення самопочуття при клімаксі.

• Препарати при клімаксі від припливів можуть бути, як гормональними, так і рослинного походження. Але, з огляду на той факт, що гормональні препарати показані не всім, найчастіше затребуваними є гомеопатичні засоби і фітозасобів.

Наприклад, такі медикаменти, як Клімамаксан і Клімаланін успішно справляються з приливами вже після першого прийому. Цього не скажеш про подібному препараті Ременс, який добре усуває дратівливість, але з приливами «бореться» на «трієчку».

• Препарати від пітливості при клімаксі зазвичай призначаються в комплексі. Наприклад, гормональні медикаменти у вигляді замісної терапії слід поєднувати з фитоестрогенами - в такому випадку успіх в лікуванні може бути гарантований. При відсутності протипоказань лікар може порадити прийом таких поширених препаратів при клімаксі, як Клемар, Дивина, Фемостон, Естрофер і ін.
• Кровоспинні препарати при клімаксі можуть належати до різних фармацевтичним групам, наприклад:

1. пероральні контрацептивні засоби і прогестини (гормональні препарати);
2. антифібринолітиків (препарати, що безпосередньо впливають на згортання кров'яного згустку);
3. кальцій препарати (хлористий кальцій, глюконат кальцію);
4. фітозасоби (настоянка водяного перцю, кропиви, калини).

Однак при рясному або тривалому кровотечі самолікуванням не можна займатися категорично! У такій ситуації необхідна термінова медична допомога.

• Седативні препарати при клімаксі можуть бути представлені препаратами комплексної дії - такими, як Ременс, Клімактоплан і т. П., Або засобами виключно заспокійливої дії (Персен, Новопассит, екстракт валеріани, Тенотен, Седістресс та ін.). Вибір препарату в даному випадку залежить від того, чи присутні інші симптоми клімаксу, крім нервозності і дратівливості.
• Препарати, що викликають місячні при клімаксі - це фактично ті ж засоби, які використовують для нормалізації рівня статевих гормонів в крові. Найчастіше для цієї мети застосовують саме гормональну терапію. А в цілому, процес припинення менструацій вважається незворотнім: адже неможливо відновити працездатність яєчників, якщо їх функціональні можливості повністю вичерпалися. На жаль, старіння організму зупинити не можна - його можна лише пригальмувати.
• Препарати при штучному клімаксі застосовують для того, щоб не допустити появи тих же симптомів, якими рясніє природний клімакс. Штучну блокування репродуктивних процесів застосовують при деяких гінекологічних операціях, при ендометріозі та ін. Застосування гормональних препаратів в такому випадку з практичної точки зору, тому фахівці рекомендують приймати рослинні і гомеопатичні засоби, які показані і при природному клімаксі.
• Препарати від тиску при клімаксі рекомендується застосовувати лише тоді, коли показники тиску досягають високих цифр, і такий стан спостерігається регулярно. Якщо до настання клімаксу жінка не страждала підвищенням кров'яного тиску, то найчастіше прийом стандартних препаратів при клімаксі призводить до стабілізації показників артеріального тиску.
• Китайські препарати при клімаксі відносяться до біологічно активних добавок і не мають сертифікації в нашій країні. Тому питання про доцільність їх застосування кожна жінка вирішує самостійно. Ми ж схильні вважати, що на вітчизняному фармацевтичному ринку представлено досить багато ефективної та якісної продукції - препаратів при клімаксі, і звертатися до засобів із сумнівною репутацією не варто.
• Вітамінні препарати при клімаксі - це відмінний спосіб підтримати організм в такий важкий для нього період. Іноді прийом вітамінних комплексів дозволяє домогтися легкого перебігу клімаксу без застосування гормональних препаратів. При некомфортному самопочутті можуть допомогти такі комплексні засоби, як Вітрум, Ельовіт, Компливит.
• При перепадах тиску доктор може призначити препарати від запаморочення при клімаксі. Якщо результати аналізів на вміст гормонів показали, що дисбаланс є критичним, то може бути призначена гормональна терапія (наприклад, Фемостон). У легких випадках від запаморочення можуть допомогти звичайні краплі Зеленіна, настоянка пустирника, півонії або валеріанового кореня.
• Препарати містять кремній при клімаксі призначають для профілактики остеопорозу. Кремній зупиняє руйнівні процеси в кістковій тканині, робить кістки більш гнучкими і міцними. Мабуть, одним з найбільш ефективних препаратів цієї групи є Філвел, який містить кремній в особливій формі, легко сприймається організмом. Крім кремнію, до складу Філвел входять і інші зміцнюють і підтримують організм речовини (наприклад, L-карнітин).

[3], [4], [5], [6], [7],

Фармакодинаміка

Гормональні препарати при клімаксі покривають недолік естрогенів і прогестагенів в організмі жінки і сприяють успішному усуненню психоемоційних і вегетативних порушень:

• припливів;
• гіпергідроз;
• безсоння або сонливості;
• дратівливості;
• запаморочення і головного болю;
• сухості і атрофії шкірних і слизових покривів.

Крім цього, препарати з гормонами запобігають втрату кісткової маси в постменопаузі.

Негормональні препарати при клімаксі діють, завдяки вмісту в них рослинних компонентів і фітогормонів. Такі ліки ефективно знижують частоту припливів, нормалізують функцію потових залоз, відновлюють емоційну стабільність, покращують сон, сприяють збереженню лібідо, вирівнюють перебіг обмінних процесів в організмі.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Фармакокінетика

Препарати при клімаксі зазвичай мають гарну біологічною доступністю. Активні компоненти якісно всмоктуються в системний кровообіг, на що вказує швидке збільшення вмісту гормонів в крові.

Синтетичні гормони діють і розподіляються аналогічно природним статевим гормонам.

Кінетичні властивості рослинних і гомеопатичних препаратів на даний момент не вивчалися.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Спосіб застосування та дози

Препарати при клімаксі з гормонами в складі приймають, згідно з індивідуальною схемою, з урахуванням фази менструального циклу (якщо такий ще збережений).

Негормональні засоби можуть прийматися від одного разу на добу до двох разів на тиждень, що залежить від конкретного препарату.

Перед початком прийому слід уважно ознайомитися з інструкцією.

Всі препарати при клімаксі бажано приймати в один і той же час, без перерви, незалежно від прийому їжі.

Жінкам із збереженою менструальної функцією лікування естрогенами доцільно починати з першого дня місячного циклу. При нерегулярності менструацій спочатку проводять лікування протестагеном (приблизно 2 тижні), після чого переходять до прийому естрогенсодержащих препаратів.

Жінки з відсутністю менструацій (період - більше 12 місяців) починають прийом гормональних засобів в будь-який зручний день.

[27], [28], [29], [30], [31]

Протипоказання

Препарати при клімаксі не призначають:

• при схильності до алергії на компоненти препарату;
• при діагностованому онкологічному захворюванні, або при підозрі на нього;
• при піхвовому кровотечі невизначеного походження;
• при наявній гіперплазії ендометрія;
• при надмірному тромбоутворенні;
• при серйозних захворюваннях печінки;
• при діагностованою або передбачуваної вагітності;
• в лактаційному періоді.

У деяких випадках препарати при клімаксі призначають, але з особливою обережністю. До таких випадків можна віднести:

• важкі хвороби нирок;
• наявність факторів ризику злоякісних патологій репродуктивної системи;
• важка гіпертонія;
• ендометріоз;
• епілепсія;
• цукровий діабет.

[22], [23], [24], [25], [26]

Побічна дія препаратів при клімаксі

Гормональні засоби є лідерами серед препаратів при клімаксі за кількістю побічних ефектів. Так, при прийомі гормонів можливий розвиток:

• маткових кровотеч;
• болів в животі, диспепсії;
• мігрені;
• депресивних станів;
• венозної тромбоемболії;
• гемолітичної анемії;
• дерматологічних реакцій;
• алергічних реакцій;
• коливань ваги;
• молочниці.

Препарати рослинного походження переносяться значно краще і легше, лише в деяких випадках викликаючи алергічні реакції.

Передозування

Передозування препаратами при клімаксі зазвичай проявляється посиленням побічних ефектів. Тому не рекомендується відхилятися від схеми прийому медикаментів, яку призначив лікар.

Препарати при клімаксі на спиртовій основі (переважно настоянки) при прийомі у великих кількостях можуть викликати симптоми алкогольної інтоксикації. Даний стан лікується промиванням шлунка і симптоматичними лікарськими засобами.

[32], [33],

Взаємодія з іншими препаратами

Небажано одночасне застосування естрогенсодержащих препаратів зі снодійними засобами, карбамазепіном, фенітоїном, рифампіцином, так як перераховані медикаменти послаблюють дію естрогенів.

Естріол може посилювати дію кортикостероїдних гормонів, теофіліну, сукцинілхоліну і олеандомицина.

Дані про взаємодію рослинних препаратів на даний момент відсутні.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Умови зберігання

Більшість препаратів при клімаксі зберігають при звичайній температурі, виключаючи їх заморозку. Ні в якому разі не можна допускати дітей до місць зберігання лікарських засобів.

[40], [41], [42]

Термін придатності

Термін придатності може варіюватися від 2-х до 3-х років, в залежності від конкретного препарату.

Початок клімактеричного періоду - це не привід впадати у відчай і впадати в депресію. Адже нормальне життя жінки в цьому періоді ніхто не відміняв. Навпаки, лікарі рекомендують з початком клімаксу більше часу приділяти відпочинку і активного проведення часу, здорового способу життя. При необхідності можна почати приймати препарати при клімаксі - вони допоможуть позбутися від основних негативних симптомів, які затьмарюють протягом даного фізіологічного періоду.

[43], [44], [45]