Кишковий біль

Усі захворювання шлунково-кишкового тракту, за рідкісним винятком, супроводжуються болем. Однак біль у кишечнику має деякі відмінності від болю в шлунку. Знання цих відмінностей дозволяє вчасно встановити правильний діагноз, а у важких випадках надати правильну, адекватну догоспітальну допомогу.

Головне, що потрібно пам'ятати, це наступне: біль у кишечнику ніколи не пов'язаний з прийомом їжі (за винятком запалення поперечної ободової кишки), він посилюється перед актом дефекації (може виникати під час і після дефекації), і проходить одразу після нього або після звільнення кишечника від газів під час метеоризму. Ось, в принципі, і всі відмінності.

[ 1 ]

Захворювання, що викликають біль у кишечнику

Всі проблеми з кишечником виникають через порушення його перистальтики, тобто руху. У нормальному стані стінки кишечника перебувають у постійному русі, завдяки чому харчова грудка рухається, перемішується та виводиться з організму. У випадках, коли рух порушений, харчова грудка зупиняється на одному місці, що викликає непрохідність. Кишечник не спорожняється, травлення не відбувається, виникає біль у кишечнику з подальшим розвитком запального процесу. Окрім кишкової непрохідності, біль у ділянці кишечника може виникати при таких захворюваннях:

• запальні захворювання кишечника. При деяких захворюваннях біль носить ріжучий, короткочасний та нападоподібний характер. Інші супроводжуються стійкими, постійними ниючими болями, які мають властивість посилюватися під час різких рухів, нападів кашлю. Болі такого роду досить стійкі, мають виснажливий вплив на людину;
• кишкова непрохідність та запалення сигмоподібної кишки викликають гострий біль у лівому боці, локалізований внизу живота;
• апендицит, ракові пухлини та запалення кишечника (тифліт) викликають біль у правому боці – характер болю варіюється від незначного та ниючого до гострого та нападоподібного;
• ентерит (запалення тонкої кишки), коліт і рак товстої кишки супроводжуються болем, переважно локалізованим в області пупка;
• рак та запалення прямої кишки – кишковий біль у ділянці промежини. Біль посилюється під час або одразу після випорожнення кишечника (дефекації);
• запалення прямої та сигмоподібної кишки викликає сильний біль перед дефекацією;
• Різкий, гострий біль під час дефекації виникає при загостреннях геморою, раку та запаленні прямої кишки.

Постійний і нападоподібний біль у ділянці кишечника часто чергується з іррадіюючим болем:

• при дизентерії біль іррадіює в крижову область;
• кишкова колька іррадіює в грудну клітку (в область серця), викликаючи підозру на стенокардію;
• апендицит – біль, що віддає в праву ногу.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Діагностика кишкового болю

При будь-яких больових симптомах у черевній ділянці, при будь-якій їх локалізації, перш за все, слід звернутися до лікаря. Справа в тому, що запалення органів черевної порожнини небезпечне своїми ускладненнями і навіть незначний кишковий біль може бути першою ознакою апендициту. Якщо вчасно не звернути на це уваги, можна спровокувати розрив апендикса, вилиття його вмісту в черевну порожнину з подальшим запаленням – перитонітом. Результат може бути летальним. Тому різкий нападоподібний біль, постійний і ниючий, спазми в одній зі сторін є показником кишкових розладів. Для виявлення проблемних ділянок необхідно зробити рентген органів черевної порожнини з контрастною речовиною та загальний аналіз крові. Додатково призначається УЗД органів черевної порожнини.

Існує ряд показників, які при зовнішньому огляді пацієнта вказують на розвиток кишкових проблем:

• сухий язик, обкладений білим нальотом;
• При огляді живота виявляється нерівномірне здуття;
• при пальпації живота посилюється кишковий біль;
• у деяких випадках перистальтика кишечника (рух кишечника) видно неозброєним оком, а також сильне та часте бурчання;
• у запущених станах не спостерігається жодних звукових або рухових проявів з боку кишечника;
• симптом «подразненої очеревини» виражений чітко – при легкому дотику до передньої черевної стінки виникає біль, який «розтікається» по всій площі живота.

При проблемах з кишечником слід звернутися до гастроентеролога, проктолога або онколога, залежно від результатів діагностичних досліджень.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Лікування кишкового болю

Проблеми з кишечником можуть виникати з різних причин. У випадках, коли патологія або запалення має незначний ступінь розвитку, показано наступне:

• правильне, збалансоване харчування, підібране з урахуванням індивідуальних особливостей;
• медикаментозна терапія, що включає прийом ферментів, протизапальних препаратів та спазмолітиків;
• відмова від усіх шкідливих звичок та дотримання правильного режиму дня.

У важких випадках без хірургічного втручання неможливо обійтися. Крім того, існують захворювання, при яких хірургічне втручання є єдиним способом вирішення проблеми. До таких захворювань належить, наприклад, апендицит.

Як запобігти кишковому болю?

Здоровий спосіб життя, правильне, збалансоване харчування, уникнення частих стресів допоможуть уникнути багатьох проблем зі здоров'ям. Щоб проблеми в організмі не стали несподіванками, раз на рік, а після 40 років і двічі на рік, слід проводити повне обстеження всіх органів і систем. Кишковий біль, у деяких випадках, може бути наслідком глистяних інвазій, у випадках, коли гельмінти розмножуються з великою швидкістю, збираються в грудку та створюють закупорку в кишечнику. Щоб уникнути таких ситуацій, кожні 6 місяців потрібно пити протиглисні препарати, наприклад, «Декарис».