Лікування болю в променезап'ясному суглобі

Лікування болю в зап'ясті залежить від причини болю. Тому не існує загальноприйнятого методу, який може полегшити біль у кожному випадку дискомфорту в суглобах зап'ястя.

Перш за все, фахівці вдаються до діагностики, щоб виявити початкову причину болю. Ось симптоми певних захворювань, які можуть бути причиною появи дискомфорту в променевозап'ястному суглобі:

• Хвороба де Кервена (тендиніт) проявляється больовими відчуттями, що вражають область шилоподібного відростка, який розташований на променевій кістці. Його локалізацією є латеральна поверхня кисті, яка розташована збоку від великого пальця. Неприємні відчуття більш виражені при русі кисті та великого пальця. Іноді біль з'являється вночі, і починає іррадіювати в кисть і передпліччя. При пальпації лікарем пацієнт починає відчувати больові відчуття в області шилоподібного відростка. Уражена ділянка суглоба характеризується наявністю деякого набряку.
• Для цього захворювання також характерний симптом Фінкельштейна. Це явище виражається наступним чином. Потрібно притиснути великий палець до поверхні долоні, а решту пальців покласти зверху на нього (стиснути все в кулак). Якщо в такому положенні відвести руку до ліктя, з'явиться різкий біль.
• Симптоми такі ж, як і при хворобі де Кервена. Виключається лише симптом Фінкельштейна.
• Синдром карпального каналу проявляється болем, який поширюється по всій поверхні долоні зап'ястя. Одночасно виникають відчуття оніміння, поколювання та болю, що поширюється на чотири пальці кисті. Уражаються пальці, які контролюються серединним нервом. Вони можуть боліти всі одночасно або від одного до трьох. На самому початку відчуття в області пальців можуть бути непостійними, але незабаром вони змінюються регулярним болем. Більше того, ці больові відчуття можуть посилюватися вночі.
• Артрит проявляється наявністю сильного болю в суглобі, а також появою набряку в області суглоба та виникненням відчуття скутості в суглобі.
• Артроз проявляється зниженням рухливості ураженого суглоба, що виникає через деформацію хряща. Артроз також характеризується наявністю болю в області самого суглоба.
• Бурсит характеризується появою сильного болю в області суглоба, який супроводжує запальний процес у суглобовій капсулі.
• Гігроми характеризуються больовими відчуттями в області суглоба, а також появою зовні видимої пухлини, яка виглядає естетично непривабливо. Також при гігромах рухливість суглоба порушується через доброякісну пухлину, що заважає рухам.
• Періартрит характеризується наявністю болю в області ураженого променево-зап'ястного суглоба.
• Вивихи проявляються різким болем під час руху, а також появою набряку в ураженій ділянці та деяким почервонінням шкіри в цьому місці.

Фахівці пропонують такі методи лікування:

• При хворобі де Кервена (тендиніт).

Необхідно використовувати нестероїдні протизапальні препарати. До них належать Вольтарен, Німесил та інші. У цій групі препаратів є ті, які потрібно приймати всередину, і ті, які потрібно використовувати місцево.

Також рекомендується вдатися до фізіотерапії. Крім того, лікарі радять тримати руку та кисть у стані спокою, поки не зникнуть неприємні симптоми.

Ефективно довела свою ефективність блокада з використанням Дипроспану або Кеналогу.

• При стилоїдиті.

Використовуються ті ж методи, що й при хворобі де Кервена.

• Для синдрому карпального каналу.

При лікуванні цієї проблеми необхідно звернутися до невролога та спільно призначити лікування разом з хірургом або травматологом, до якого (найімовірніше) звернеться пацієнт.

Традиційно фахівці призначають препарати з протизапальною дією. До них належать такі препарати, як Вольтарен, Моваліс та інші. Препарати, що знімають запалення, необхідно приймати перорально, а при зовнішньому застосуванні використовувати місцево. Також рекомендуються ін'єкції вітамінів групи В та нікотинової кислоти. Дуже допомагають фізіотерапевтичні процедури. Ефективною є також блокада з використанням Дипроспану.

Вищезазначені методи консервативної терапії хороші лише на початкових стадіях захворювання. У запущених випадках ураження суглоба застосовується хірургічне втручання – пересікається стискаючий нерв, який розміщений у фіброзному кільці.

• Для артриту.

Методи, що пропонуються фахівцями, залежать від причини захворювання. Гострий артрит вимагає застосування нестероїдних препаратів з протизапальною дією, що протипоказано при гнійному артриті. Рекомендується вдатися до застосування Вольтарена, Мовалісу, Целебрексу та інших подібних препаратів. Іноді, коли є показання до цього, фахівці рекомендують вдатися до блокади за допомогою глюкокортикоїдних гормонів – Дипроспану та Кеналогу. Іноді застосовується інше симптоматичне лікування залежно від причини артриту.

• При артрозі.

Перш за все, пошкоджені хрящові тканини при артрозі потребують насичення необхідними їм речовинами – хондропротекторами. Ці препарати допомагають синтезувати хондроїтин, який дуже необхідний для відновлення структури хряща.

Крім того, пошкодженому суглобу потрібно відновити рухливість у кістках, що зчленовуються в променевозап'ястному суглобі. Для таких цілей використовується один з методів мануальної терапії – метод мобілізації. Для відновлення рухливості суглоба достатньо трьох-чотирьох сеансів.

Потім у хворому суглобі потрібно відновити кровообіг, щоб активізувати в ньому обмінні процеси. Для цього підійдуть методи фізіотерапії – лікувальні грязі, використання озокерито- та парафінотерапії, сеанси компресів з бішофітом або медичною жовчю. Добре підійдуть масажі та самомасажі з мазями з протизапальною дією. Також підійде лазеротерапія, магнітотерапія та електрофорез.

У важких випадках артрозу рекомендується використовувати ін'єкції з гіалуроновою кислотою безпосередньо в уражений суглоб. Три-п'ять сеансів використання похідних гіалуронової кислоти дають ефект відновлення структури суглоба на сімдесят-вісімдесят відсотків.

Однак, у разі артрозу рекомендується проводити комплексне лікування: за допомогою хондропротекторів, мануальної терапії, процедур, що покращують кровообіг у суглобі, та ін'єкцій похідних гіалуронової кислоти. Таке лікування характеризується найбільшою ефективністю та тривалими результатами.

• При бурситі.

Рекомендується консервативне лікування медикаментозною терапією, а також збереження ураженого суглоба в стані спокою. Іноді фахівці вдаються до пункцій ексудату з подальшим введенням антибактеріальних та інших препаратів в утворену порожнину. Корисні також фізіотерапевтичні процедури. Якщо консервативне лікування неефективне, лікарі застосовують методи хірургічного втручання. Замість хірургічного втручання також може бути використана ударно-хвильова терапія. Цей метод є чудовим аналогом хірургічного втручання, а також запобігає рецидивам захворювання.

• При гігромах.

При цьому захворюванні рекомендується використовувати консервативні та хірургічні методи лікування. Консервативні методи включають медикаментозне лікування та фізіотерапію.

Найвідоміший метод – це прокол гігроми або її проколювання шприцом. Все, що знаходиться всередині гігроми, відсмоктується, а в утворену порожнину вводяться синтетичні стероїдні гормони, наприклад, Дипроспан, який має протизапальну дію. Якщо гігрома інфікована, то в порожнину вводяться антибактеріальні препарати, такі як Неоміцин та Аміцил.

Також корисно використовувати мазі з протизапальною дією, такі як гель Діклак або гель Фастум. З фізіотерапевтичних процедур рекомендується вдатися до магнітотерапії, фонофорезу з гідрокортизоном, парафінотерапії та озокериту.

Хірургічне втручання вважається найефективнішим. Оскільки при використанні консервативної терапії існує висока ймовірність рецидиву.

Операція з видалення гігроми проводиться під місцевою анестезією методом енуклеації, при якому гігрома видаляється одночасно з капсулою, в якій вона знаходиться. У цьому випадку ймовірність рецидиву зводиться практично до нуля.

Лазерна хірургія також може бути використана для видалення гігром. Це зменшує біль, крововтрату та прискорює загоєння ран.

• У разі вивихів.

Вивихи лікують, перш за все, знеболювальним шляхом та вправленням кісток суглоба. У кожному конкретному випадку спосіб дії визначається даними рентгенівського знімка. Потім на місце вивиху накладається гіпсова пов'язка. А після зняття гіпсу рекомендуються фізіотерапія, методи лікувальної фізкультури та механотерапія.

Лікування болю в зап'ясті медикаментами

Звичайно, не тільки фізіотерапія та інші методи можуть покращити ситуацію з цим неприємним симптомом. Лікування болю в променевозап'ястному суглобі за допомогою препаратів – це традиційний метод боротьби із захворюваннями, які його викликали.

Отже, перерахуємо всі ліки, які використовуються при основних захворюваннях, що викликають біль у суглобі:

• Вольтарен,
• Німесил,
• Дипроспан,
• Кеналог,
• Неоміцин,
• Аміцил,
• Моваліс,
• Целебрекс,
• Кеналог.

У цьому випадку список препаратів надається лише з ознайомчою метою. Тому що підібрати правильний засіб і призначити курс лікування може лише спеціаліст. А до будь-яких рекомендацій лікар вдасться лише тоді, коли остаточно з'ясує причину болю в суглобах і основне захворювання, яке потрібно лікувати.

Мазі від болю в зап'ясті

При болю в суглобах кисті фахівці рекомендують використовувати різні зовнішні засоби з протизапальною дією. Також багато з цих засобів мають легкий знеболювальний ефект.

Мазі від болю в променевозап'ястному суглобі представлені такими назвами:

• Вольтарен Емульгель.

Цей препарат призначають при бурситі, артриті, періартриті, тендиніті та інших захворюваннях з ревматичними проявами в м'яких тканинах. Гель добре використовувати при таких симптомах, як больові синдроми, набряки, запальні процеси, які були спровоковані травмами, що зачіпають зв'язки, сухожилля - вивихи, розтягнення зв'язок та гематоми. Ліки також підходять для лікування травм, отриманих у спорті.

Рекомендовано використовувати мазь дорослим та дітям старше дванадцяти років. Засіб наноситься на суху, чисту шкіру тонким шаром три-чотири рази на день. Курс лікування визначає лікар, але не більше трьох тижнів.

• Фастум гель.

Цю мазь призначають фахівці при больовому синдромі, викликаному забитими місцями, вивихами, травмами та розтягненнями зв'язок у суглобах.

Рекомендується використовувати Фастум гель від однієї до двох годин на день, втираючи невелику кількість гелю тонким шаром на потрібну ділянку шкіри. Втирати мазь у шкіру необхідно до повного вбирання гелю. Курс лікування призначає спеціаліст, але в середньому цей період становить до десяти днів.

• Долгіт - гель або крем.

Цей медикамент є протизапальним та знеболювальним засобом при захворюваннях суглобів, що супроводжуються запальними процесами та сильним болем. Препарат корисний при артриті, остеоартрозі деформуючого характеру, бурситі та тендиніті.

Гель Долгіт наноситься на очищену шкіру та легкими рухами втирається в потрібну ділянку шкіри. Не рекомендується наносити гель під оклюзійну пов'язку. Уникайте потрапляння гелю на слизові оболонки очей. Також не втирайте гель на пошкоджену шкіру. Після використання ретельно мийте руки. Гель використовується три-чотири рази на день дорослим та підліткам. Курс лікування визначає лікар. Точно такі ж рекомендації стосуються крему Долгіт.

• Диклак-гель.

Використовується при лікуванні запальних процесів та знятті набряків, спричинених ревматоїдними процесами в суглобах кисті, а саме тендовагініту, тендиніту, артриту. Також добре допомагає при артрозі суглобів. Застосовується при побутових, спортивних та виробничих травмах - ударах, розтягненнях зв'язок та набряках.

Спосіб застосування гелю такий: наносити тонкий шар мазі два або три рази на день на уражену ділянку. Курс лікування становить від десяти днів до двох тижнів.

Народні засоби від болю в зап'ясті

Не тільки ліки можуть допомогти позбутися болю в зап'ясті. Існують методи народної медицини, які можуть допомогти впоратися з цією проблемою.

Методи лікування тендовагініту (або хвороби де Кервена).

• Народна мазь:
  • візьміть сушені квіти календули та дитячий крем, все в рівних пропорціях,
  • інгредієнти ретельно перемішуються,
  • Мазь наноситься на велику площу, більше ніж покриває болючу ділянку, накривається фіксуючою пов'язкою і залишається на ніч.
• Настій з протизапальною дією №1:
  • візьміть столову ложку сухих квіток ромашки та залийте її склянкою окропу,
  • настій залишають настоюватися на півгодини в термосі,
  • після чого можна пити його тричі на день по півсклянки за раз,
  • Курс лікування становить чотирнадцять днів.
• Настій з протизапальною дією №2:
  • Потрібно зробити те саме, тільки замість ромашки рекомендується приймати звіробій.

Методи лікування артрозу.

• Компрес з використанням вівсяних пластівців:
  • потрібно взяти три столові ложки пластівців і залити їх двома склянками води,
  • після чого все вариться протягом десяти хвилин,
  • суміш охолоджують до теплої температури, а потім прикладають як компрес до ураженої ділянки,
  • Процедура триває одну годину, після чого компрес можна зняти.

Методи лікування артриту.

• Напій для здоров'я:
  • потрібно підготувати одну столову ложку оливкової олії (важливо, щоб олія була високої якості), пів чайної ложки тертого свіжого часнику та одну склянку окропу,
  • всі інгредієнти ретельно перемішуються, і напій готовий до вживання,
  • Цілюще засіб приймають двічі на день, доки біль у суглобі не зникне.

Методи терапії розтягнень зв'язок.

• Компрес з лимонним та часниковим соком:
  • вичавлюється рівна кількість часникового соку та лимонного соку, після чого рідини змішуються,
  • візьміть марлю і змочіть її в отриманій суміші,
  • Тканину прикладають до ураженої ділянки та тримають, поки вона не досягне такої ж температури, як і шкіра.
• Сольовий компрес з борошном:
  • інгредієнти беруться в рівних пропорціях, після чого, використовуючи невелику кількість води, замішується тісто крутої консистенції,
  • потім тісто добре вимішують і розкачують у смужки,
  • Отриманими смужками обмотують уражену ділянку, зверху накладають тканинну пов'язку з вовняних ниток і все залишають на нічний сон.

Методи лікування остеоартриту.

• Спиртова настоянка з гострим перцем:
  • взяти три-чотири стручки гострого червоного перцю (його можна використовувати як сушеного, так і свіжого),
  • спирт потрібно розвести до консистенції горілки, а потім взяти півлітра рідини,
  • перець заливають рідиною і залишають на десять днів у прохолодному темному місці,
  • Після чого, отриманим зіллям слід регулярно розтирати уражений суглоб.
• Трав'яний настій:
  • потрібно запастися коренем оману – дві частини, насінням кропу – одна частина, квітами ромашки – одна частина, бруньками тополі – дві частини, листям кропиви – дві частини, бруньками берези – три частини та листям м’яти – одна частина,
  • всі інгредієнти ретельно змішуються, і беруться дві столові ложки отриманої суміші та заварюються одним літром окропу,
  • потім настій переливають у термос і залишають на ніч,
  • після чого отриманий напій приймають п'ять разів на день по півсклянки за раз,
  • Курс лікування триває від двох до трьох місяців.

Методи лікування гігроми.

• Компрес з винним оцтом та яйцями:
  • п'ятдесят грамів винного оцту змішується з одним сирим яйцем,
  • Тканину занурюють у суміш і прикладають до місця розташування гігроми.
• Компрес з плодів кінського каштана:
  • шість каштанів подрібнюються за допомогою м'ясорубки або блендера,
  • приготовлену кашку наносять на гігрому, накривають марлею і залишають у спокої на пару годин,
  • Після того, як компрес знято, хворе місце змащують йодом.

Методи загоєння синців.

• Компрес з полину:
  • сировину необхідно подрібнити до отримання однорідної маси,
  • Отриману масу наносять товстим шаром на потрібну ділянку шкіри, а зверху накладають пов'язку.
• Цибулевий компрес:
  • цибулю натирають на тертці та вичавлюють з маси сік,
  • візьміть марлю, ретельно змочіть її соком і прикладіть до місця травми.

Методи лікування періартриту.

• Трав'яний настій для розтирання:
  • взяти в рівних частинах листя подорожника, м'яти перцевої, лопуха та квіток ромашки,
  • все ретельно перемішується і заварюється з розрахунку чотири столові ложки на літр води,
  • Настій залишають на кілька годин, а потім цією рідиною легкими рухами розтирають уражену ділянку.
• Настоянка календули на спирту:
  • потрібно запастися п'ятдесятьма грамами квіток календули та залити сировину півлітром горілки (або слюни, розведеної до сорока градусів),
  • настій залишають на півмісяця в прохолодному, темному місці,
  • Після закінчення цього терміну отриманий засіб слід використовувати для розтирання хворих місць.

Загоєння запальних процесів.

• Настоянка на спирту з листям алое:
  • Спочатку потрібно підготувати подрібнене листя алое та горілку в рівних кількостях,
  • інгредієнти добре перемішують і залишають настоюватися на сім днів, поміщаючи в прохолодне і темне місце,
  • Після закінчення зазначеного періоду приготовлену настоянку втирають у поверхню шкіри над ураженим суглобом.
• Ванни з використанням ефірних олій:
  • візьміть теплу воду в достатній кількості та розведіть у ній ефірні олії з протизапальною дією – для цих цілей підійдуть евкаліпт, календула, звіробій та сандал,
  • після чого хворе зап'ястя опускають у воду на десять або п'ятнадцять хвилин.

Методи лікування набряків.

• Компрес зі спиртовим фурациліном:
  • взяти аптечний настій фурациліну та розвести його спиртом у співвідношенні один до одного,
  • Отриманим розчином просочують марлю, а компреси прикладають до ураженого суглоба на ніч.
• Ванни з використанням відвару живокосту:
  • зрізану гілочку живокосту заливають одним літром води,
  • після чого все ставиться на вогонь і вариться до тих пір, поки з ємності не зникне половина води,
  • потім зап'ястя занурюють у теплий розчин і тримають у ньому двадцять хвилин.

Універсальні методи лікування болю в зап'ясті.

Трав'яна кашка з протизапальною та знеболювальною дією:

• для його приготування запасіться квітами ромашки – дві частини, травою буркуну – дві частини, листям алтеї – одна частина,
• потім усі інгредієнти змішуються, і до трав'яної маси додається окріп, але в такій кількості, щоб утворилася кашка,
• Після цього отриману масу накладають на уражений суглоб.

Трав'яний збір:

• У рівних частинах потрібно взяти ягоди ялівцю, березові бруньки, траву хвоща польового, квіти звіробою та листя брусниці,
• всі інгредієнти подрібнюються та ретельно змішуються,
• столову ложку суміші заливають однією склянкою окропу і залишають настоюватися (найкраще робити це в термосі),
• через дві години настій приймають всередину в кількості півсклянки тричі на день до їди,
• Курс лікування повинен становити півтора місяця.

Народне лікування болю в зап'ясті, звичайно, не панацея, а допоміжний засіб у комплексному підході до проблеми. У будь-якому випадку, самодіагностика та самолікування не рекомендуються фахівцями. Через те, що людина може сплутати причину захворювання та лише погіршити стан власного здоров'я.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Профілактика болю в зап'ясті

Звичайно, неможливо передбачити всі ситуації, в яких може постраждати променезап'ястний суглоб. Але можливо і потрібно допомогти запобігти деяким проблемам зі здоров'ям.

Профілактика болю в зап'ясті відбувається наступним чином:

• Перш за все, необхідно утримуватися від надмірного фізичного навантаження на тіло і конкретно на суглоби кисті. Не слід носити тяжкості та постійно займатися фізичною роботою, пов'язаною з перенесенням вантажів.
• У вимушеній ситуації перенесення важких вантажів на область зап'ястя слід накладати захисні еластичні бинти. Вони допоможуть зменшити навантаження на суглоб і запобігти пошкодженню та розтягненню сухожиль.
• Правильне харчування також важливе. Оскільки деякі проблеми із суглобами кисті пов'язані із системними захворюваннями організму. Які виникають при порушенні здорового способу життя, зокрема при порушенні дієти.

Рекомендується щодня вживати свіжі овочі та фрукти, цільнозернові каші, салати з невеликою кількістю солі та нерафінованої рослинної олії. Також добре пам’ятати про насіння (особливо льон) та горіхи, пророщену пшеницю та зелень. Важлива також риба, а іноді й нежирне м’ясо. Корисний також мед та інші продукти бджільництва. Як напої варто використовувати настої лікарських трав, морси без додавання цукру, настої сухофруктів та компоти. Періодично можна балувати себе кисломолочними продуктами, натуральними сирами та йогуртом.

Рекомендується обмежити, а іноді навіть повністю виключити цукор і сіль, борошняні та хлібобулочні вироби, всі продукти з консервантами, барвниками та підсилювачами смаку. Їжа має бути натуральною, свіжою та органічною.

• При постійній роботі з навантаженням на променевозап'ястний суглоб необхідно періодично виконувати гімнастику для суглобів кисті протягом дня. Це допоможе уникнути професійних захворювань цих суглобів.
• Важливо пам'ятати про правильний розподіл праці та відпочинку протягом дня.
• Куріння та зловживання алкоголем також призводять до порушень обміну речовин, що впливають на деформації, що виникають у лучезап'ястному суглобі. Тому рекомендується відмовитися від цих надмірностей. Особливо тим людям, які мають спадкову схильність до артриту, артрозу та інших системних захворювань.

Біль у лучезап'ястному суглобі має багато причин. Тому, якщо ви відчуваєте цей неприємний симптом, вам потрібно звернутися до фахівця та пройти комплексне обстеження, щоб визначити причину болю.