Медичний експерт статті
Нові публікації
Лікування болю в суглобах
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
У лікуванні системних захворювань суглобів, до яких переважно належать запальні захворювання опорно-рухового апарату, виділяють кілька компонентів.
Місцева терапія (знеболення): НПЗЗ – німесулід (ремесулід), мелоксикам (ревмоксикам), кетопрофен (кетонал), диклофенак (диклак); група опіоїдних анальгетиків, таких як трамап, трамадол; глюкокортикоїдні препарати.
Донедавна вважалося, що при проведенні місцевої терапії, спрямованої на полегшення больового синдрому, необхідно використовувати або тільки групу НПЗЗ (диклак), або тільки групу трамадолу. Досвід показує, що одночасне використання обох груп призводить до сумарно більшого ефекту. Додаткове призначення трамадолу посилює дію НПЗЗ та дозволяє зменшити їх дозу.
Базові препарати: цитостатики (метотрексат, циклофосфамід), хінолінові та сульфаніламідні препарати, імунотропні препарати (імуномодулятори, антицитокінові засоби). При лікуванні обмінно-дистрофічних захворювань суглобів базова терапія включає групу хондропротекторних препаратів (терафлекс).
Додаткова терапія: місцева терапія, екстракорпоральна детоксикація, вітамінотерапія, фізіотерапія.
Досить великий перелік методів екстракорпорального лікування, що використовуються сьогодні, має свої обмежені показання, до яких належать високий ступінь активності імунно-запального процесу, включаючи локальне запалення з наявністю ураження відразу багатьох суглобів та відсутність ефекту від попередньої терапії.