Лікування фибромиалгии
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Фіброміалгія лікування передбачає включення всіх можливих психотерапевтичних методик, дотримання дієти, мануальної терапії. На сьогоднішній день немає точної схеми лікування фибромиалгии в зв'язку з тим, що ні етіологія, ні патогенез цього захворювання до цих пір не уточнені.
Це пояснюється тим, що при всій різноманітної симптоматикою хвороба не проявляється органічними ушкодженнями або відхиленнями при проведенні всіляких стандартних обстежень. Діагностувати захворювання можна лише за допомогою анамнестичних даних, скарг самого хворого і неврологічних тестів, що визначають болючість в тригерних точках, що вважаються критеріями діагностики фибромиалгии.
Як лікувати фіброміалгию?
Це питання задають собі багато лікарів, стикаючись з хронічними синдромального, дифузними болями, ригідністю, постійної апатією, безсонням і депресією з боку хворого. Якщо врахувати, що більшість пацієнтів з діагностованою фибромиалгией, - це жінки, до питання вибору лікування додаються ще й гінекологічна симптоматика, яка, швидше за все, розвивається на тлі тривожного, психоемоційного стану. Вважається, що фибромиалгия, лікування якої до сих пір вивчається і не приведено до єдиної рекомендованою схемою, патофизиологически базується на порушенні процесу регулювання роботи гілок нервової системи: центральної, периферичної, вегетативної і гіпотоламно-гіпофізарної систем.
Відповідно на питання - як лікувати фіброміалгию може відповісти тільки комплексна, індивідуально підібрана і змінна в процесі лікування терапія. Слід визнати, що, незважаючи на значні зрушення у вивченні цього синдромального захворювання, досягнуті успіхи в розробці, підборі і застосуванні медикаментозних засобів, фибромиалгия поки не виліковується повністю. Однак, в останнє десятиліття шляхом клінічних випробувань, спостереження за багатьма тисячами пацієнтів, лікарям вдалося розробити методику, яка знімає хворобливу симптоматику, а, значить, і поліпшує якість життя хворого.
Лікування фибромиалгии немедикаментозними засобами
Фіброміалгія лікування народними засобами також курується, більш того, європейська асоціація кардіологів і ревматологів не заперечую позитивного впливу фітотерапії як допоміжний методу курирування цього складного захворювання. Фіброміалгія досить часто супроводжується порушенням обміну речовин, який може відновити курсовий прийом природних адаптогенів - відварів, настоянок і екстрактів з трав, які активізують імунну систему, стимулюють або нормалізують функціонування центральної нервової системи.
Крім того є фітопрепарати, що нейтралізують інтоксикацію організму, трави, які мають ноотропним або заспокійливим нервову систему дією, антибактеріальним і противірусним властивістю. Наводимо короткий перелік фотосредства, які використовуються в комплексному лікуванні фибромиалгии.
Адаптогени, які підвищують загальну активність організму, стимулюють роботу м'язової тканини, надають енергію і стимулюють рухову діяльність. Фіброміалгія лікування народними засобами обов'язково включає в свій комплекс фітопрепарати-адаптогени, які допомагають окисляти пировиноградную і молочну кислоту - так звані «токсини втоми». До адаптогенами відносяться такі рослинні речовини:
- Лимонник (китайський і інші види лимонника). До складу лимонника входять схізандрол, схизандрин і інші активні компоненти, що підсилюють процеси сприйняття і порушення в ЦНС. Це властивість широко використовується в лікуванні депресивних і апатичних станів. Також за допомогою лимонника можна поліпшити зорове сприйняття, активізувати апетит і мобілізувати багато функцій організму. Настоянку лимонника приймають вранці одноразово, починаючи з мінімальної дози - 5-7 крапель на півсклянки води. Можливе підвищення дозування, однак за прийомом цього сильного стимулюючого препарату повинен стежити лікар, який і буде варіювати індивідуальну дозу для конкретного пацієнта, враховуючи його стан і симптоматику.
- Маралів корінь (левзея), до складу якої входять стероїдні фітосоедіненіямі - фітоекзідони з результативним білково-сінтетічесскім дією. Подібний анаболічний ефект допомагає активізувати м'язову активність і посилити білковий синтез, що сприятливо впливає на стан печінки, покращує склад кровотоку. Також левзея сприяє збільшенню просвіту судинного русла, зміцнює серцевий м'яз, активізує когнітивні здібності. Настоянка приймається в ранкові години одноразово, доза підбирається лікарем індивідуально.
- Женьшень - препарат, що містить глікозиди (панаксозіди), що підвищують апетит, поліпшують стан травного тракту, нормалізують рівень цукру в крові. Тонізуючу дію женьшеню на порядок нижче, ніж у лимонника, проте в якості препарату, улучает метаболізм, він незамінний. Приймається настоянка вранці, одноразово, починаючи з 10.капель наполовину склянки води. Протягом тижня дозу можна поступово підвищувати, додаючи по кілька крапель до максимальної дозування - 30 крапель.
Лікування фибромиалгии народними засобами
Лікування фибромиалгии народними засобами передбачає під суворим контролем лікаря, оскільки природні адаптогени та стимулятори при неправильному вживанні виснажити і без того ослаблені енергетичні ресурси організму.
Зовнішні засоби, що полегшують біль у м'язах
Фіброміалгія лікування народними засобами передбачає використання, як внутрішній прийом відварів, настоянок, так і різноманітні примочки, компреси з лікувальними травами і навіть зі спеціями. Так, знизити больовий симптом допомагають компреси з суміші червоного меленого перцю з рослинним маслом. Масло трохи захистить шкірні покриви від досить агресивного дратівної дії капсіаціна - речовини, що міститься в перці. Капсіацін нейтралізує провідність нервових імпульсів, відповідальних за біль. Також ефективні як зовнішній засіб настоянки бузку або березових бруньок, які рекомендують втирати в область тригерних точок. Лікування фибромиалгии в домашніх умовах включає в себе регулярні процедури з застосуванням подібних засобів. Зрозуміло, можна придбати вже готову аптечну мазь, однак приготований власноруч компрес допомагає не тільки в лікувальному сенсі, але також і в психологічному: пацієнт починає включатися в процес терапії як повноправний учасник.
Очищення крові
Вважається, що відвар з коріння кульбаби і лопуха сприяє нормалізації складу крові і активізації імунної системи. Для приготування фіточаю слід взяти по одній столовій ложці коренів лопуха і кульбаби, залити їх літром окропу і настоювати протягом години. Отриманий настій приймають протягом дня, замінюючи їм звичайний чай. Курс - не менше трьох тижнів.
Нормалізація стану нервової системи досягається за допомогою відварів меліси і кореня валеріани. Також ефективна настоянка пустирника, яку потрібно застосовувати тривало - не менше 3-х місяців.
Лікування фибромиалгии в домашніх умовах цілком допустимо за умови, що хворий буде виконувати лікарські рекомендації, що стосуються не тільки фітотерапії, але і прийому медикаментозних засобів.
Лікування фибромиалгия медикаментозними засобами
Перше, що призначається в комплексному лікуванні захворювання - це обезболивающе препарати і антидепресанти.
Для нейтралізації больових симптомів призначаються нестероїдні протизапальні засоби, в основному зовнішнього застосування, оскільки внутрішній прийом НПЗП може мати негативний вплив на травний тракт хворого. Крім того, біль, як правило, стосується м'язових тканин, а не суглобів, тому результативні мазі, що містять диклофенак, ібупрофен, а також зовнішні засоби, до складу яких входять новокаїн, лідокаїн.
Як лікувати фіброміалгию за допомогою антидепресантів? Клінічно перевірений ефект дає призначення ТЦА - трициклічнихантидепресантів, які більш результативні, ніж лікарські засоби з групи СИОЗС - селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну. Добре усуває больовий симптом амітриптилін, який крім усього нормалізує процес засинання, м'яко стимулює загальну активність організму. На відміну від амитриптилина прийом сертраліну або флуоксетину не дає подібних результатів, або поліпшення стан не триває більше двох-трьох тижнів. Примі амитриптилина, Ціклобензапрін або мелипрамина передбачає щадну дозу в 10 мг одноразово на ніч, з подальшим підвищенням дозування до 25 мг на добу. Курс лікування трициклічнимиантидепресантами тривалий, з перервами, схема лікування - прерогатива лікаря.
Фіброміалгія лікування передбачає і міелорелаксірующее, оскільки основні симптоми стосуються болю в м'язових тканинах. Як міелорелаксантов показано призначення таких препаратів як баклофен, сирдалуд, які усувають рефлекторну напругу м'язів, покращують місцеве кровопостачання і знімають больовий симптом.
Лікування фибромиалгии в домашніх умовах можливо за допомогою прийому антиоксидантів і вітамінних комплексів, що містять всю групу вітамінів В, вітаміни А і Е.
Фіброміалгія лікування включає і немедикаментозні, таке як комплексна психоемоційна реабілітація за допомогою сеансів психотерапії, навчання методам аутогенного релаксації.
Оскільки досі не існує клінічно обгрунтованої відповіді на питання - як лікувати фіброміалгию, тобто, не вироблена єдина терапевтична стратегія, лікування захворювання проводиться тривало, часом кілька років. Висока вірогідність ефективності в лікуванні стосується лише схем, підтверджених лікарським досвідом і стійкою ремісією з боку пацієнтів, в які включені прийом трициклічних антидепресантів, антиконвульсантів, заспокійливі фітопрепарати, тривалі курси психотерапії, спеціальна дієта і комплекс лікувальних фізичних вправ.