Лікування гепатиту A у дітей
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Лікування гепатиту А краще проводити в домашніх умовах. Обмеження в руховому режимі повинні залежати від вираженості симптомів інтоксикації, самопочуття хворого і тяжкості захворювання. При стертих, безжовтяничних і в більшості випадків при легких формах режим може бути напівліжковим з перших днів жовтяничного періоду. При середньотяжкому і особливо при важких формах призначають постільний режим протягом усього періоду інтоксикації - зазвичай протягом перших 3-5 днів жовтяничного періоду.
Для зняття інтоксикації показано внутрішньовенне введення 1,5% розчину реамберін, ізотонічного розчину змішаної солі бурштинової кислоти і основних електролітів. У міру зникнення інтоксикації дітей переводять на напівпостільний режим. Критеріями для розширення режиму служать поліпшення самопочуття і апетиту, зменшення жовтяниці.
Дітей звільняють від занять фізкультурою протягом 3-6 міс, а спортом - 6-12 міс. Збільшення фізичного навантаження має бути індивідуалізованим і повністю відповідати течією патологічного процесу, функціональному відновленню печінки з урахуванням залишкових явищ, віку і преморбідного фону дитини.
Дієта має бути повноцінною, висококалорійної і по можливості фізіологічної. Співвідношення білків, жирів і вуглеводів повинно становити 1: 1: 4-5.
Диспансерне спостереження
Після завершення гострого періоду гепатиту А всі діти підлягають обов'язковому диспансерному спостереженню. Диспансеризацію краще проводити в спеціальному кабінеті, організованому при стаціонарі. При неможливості організації такого кабінету диспансеризацію повинен проводити дільничний педіатр в дитячій поліклініці.
Перший огляд і обстеження дитини проводять на 45-60 добу від початку захворювання, повторний - через 3 міс. При відсутності залишкових явищ реконвалесцентов знімають з обліку. Якщо є клінічні або біохімічні ознаки незавершеності процесу, диспансерне спостереження здійснюють до повного одужання.
Диспансеризацію реконвалесцентов. Які проживають в сільській місцевості, здійснюють при інфекційних відділеннях центральних районних дитячих лікарень і в дитячих поліклініках.
[