Лікування глоситу

Глоссит - запальний процес тканин язика. Причини даного захворювання можуть бути різними, тому і лікування глоситу може дещо відрізнятися. Наше завдання сьогодні - розглянути всі можливі варіанти лікування, від консервативної медикаментозної терапії до народних методів.

Препарати для лікування глоситу

Якщо лікування глоситу не провести вчасно, то захворювання може призвести до набряку язика, що істотно вплине на ковтальні, жувальні і дихальні функції. Запалення може перейти на сусідні тканини і органи, і це значно погіршить прогноз хвороби.

Схема терапії повинна переслідувати основні цілі: усунути причину запалення і зняти сам запальний процес. Для цього в першу чергу призначають щадну дієту, яка виключає з меню будь їжу, яка здатна викликати роздратування запаленої слизової.

Місцеве лікування полягає в проведенні полоскань із застосуванням розчинів-антисептиків. Для цього можна використовувати фурацилін, слабкий розчин марганцівки, хлоргексидин і ін. Для полегшення болю місцево застосовують знеболюючі розчини.

Якщо на поверхні слизової присутні ерозії або виразки, то їх періодично очищають від фібринозного або некротичного нальоту. Це роблять за допомогою ватної палички або тампона, після чого слизову змазують розчином антисептика.

Можна використовувати Соркосеріл як аплікації, поєднуючи його з ретинолом, каротоліь, шипшиновим маслом.

Для підтримки імунітету слід приймати полівітамінні комплекси (з вітамінами B і E), імуностимулюючі препарати (ехінацея, женьшень), антигістамінні засоби (супрастин, тавегіл). Якщо фактором появи глоссита став нестача вітамінів, то призначається відповідна замісна терапія.

Вінізоль при глоситі

Препарат Вінізоль часто використовується для лікування не тільки різних ранових і опікових поверхонь, погано гояться виразок, а й для відновлення ураженої запаленої поверхні язика. Цей медикамент випускається у вигляді спрею і складається з активних компонентів винилина, цитраля, лінетола і палива. Протизапальну і ранозагоювальну дію препарату пояснює його лікувальні властивості.

Перед нанесенням Вінізоль язик слід очистити від плівок, нальоту і патологічних скупчень в області виразкових і ерозивних елементів. Засіб розпилюють на пошкоджену слизову протягом 2-3-х секунд, дотримуючись деяку відстань. Таку процедуру повторюють від 1-2-х разів на добу до 2-3-х разів на тиждень, в залежності від показань і призначень лікаря.

При нанесенні препарату необхідно враховувати, що Вінізоль може викликати алергічні реакції у осіб з підвищеною чутливістю організму. Щоб не спровокувати роздратування і алергію, слід побоюватися попадання частинок лікарського засобу в область очей.

Тривалість курсу лікування Вінізоль визначається лікарем індивідуально.

Солкосерил при глоситі

Солкосерил є стимулятором регенеративних процесів в тканинах, тобто, цей препарат відновлює пошкоджену тканину:

• прискорює загоєння ушкоджень;
• покращує місцеві обмінні процеси на тканинному рівні;
• допомагає клітинам подолати недолік кисню і поживних речовин;
• збільшує продукцію колагенових волокон;
• активує оновлення клітин.

Солкосерил створює в структурах шкіри сприятливі умови для формування грануляційних тканин і усунення патологічних виділень з виразок. Препарат створює невидиму протекторну плівку на поверхні рани, що створює захист від попадання різних мікробів і вірусів на пошкоджені ділянки.

Перед нанесенням мазі ранки очищають від відмерлих тканин, нальоту, виділень. Перш ніж починати застосування препарату, необхідно переконатися у відсутності алергії на Солкосерил.

Мазь наносять безпосередньо на область ранок, тонким шаром, до 3-х разів на добу. Тривалість використання препарату - до формування видимих грануляційних змін і підсихання ранок.

Для посилення ефекту додатково можна застосовувати ін'єкції Солкосерил в ампулах. Стандартний курс терапії передбачає внутрішньом'язове введення 1-2 ампули препарату на добу (у важких випадках - до 4-х ампул).

Як правило, в більшості випадків таке лікування пацієнти переносять добре. У рідкісних випадках можливо печіння слизової, що не є небезпечним і не потребує припинення лікування.

Хлоргексидин при глоситі

Антисептик і дезінфікуючий препарат Хлоргексидин може володіти як бактеріостатичну (затримує зростання і розмноження бактерій), так і бактерицидну (вбиває бактерії) властивістю - це залежить від концентрації активного компонента.

Хлоргексидин впливає на грампозитивні і грамнегативні бактерії, не впливає на грибкову інфекцію. Алергія на Хлоргексидин трапляється вкрай рідко. Тому препарат вважається гіпоалергенним і безпечним для пацієнтів зі схильностями до алергії.

Для обробки язика при глоситі використовують розчин препарату від 0,05% до 0,5%, для зрошення, полоскання, змазування слизових, зазвичай від 2-х до 3-х разів на добу.

При випадковому проковтуванні розчину він практично не всмоктується всередину, проте якщо потрібно, проводять симптоматичне лікування.

При тривалому використанні може змінюватися колір зубної емалі, з'являтися зубні відкладення і змінюватися смак.

Хлоргексидин не рекомендується використовувати одночасно з іншими антисептиками і миючими препаратами, а також з речовинами, що містять йод.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Лікування глоситу антибіотиками

Антибіотики застосовують далеко не у всіх випадках глоситу. Найчастіше таку терапію призначають при гнійно-флегмонозном (глибокому) запальному процесі, коли запалення охоплює не тільки глибше розташовані тканини язика, а й найближчі поверхні порожнини рота, а також периферичні лімфатичні вузли. Приводом до антибіотикотерапії є погіршення загального стану пацієнта: підвищується температура, погіршується загальна інтоксикація організму. Часто такий стан вимагає навіть хірургічного втручання, також з подальшою терапією антибіотиками.

• Доксициклін - тетрациклінової антибіотик, напівсинтетичний. Призначають частіше всередину, в дозуванні 200 мг у день в I добу терапії, далі по 100-200 мг 1-2 рази на день. Чи не застосовується при вагітності, дітям до 8 років, а також при схильності до алергії.
• Супракс (Цефиксим) - антибіотик цефалоспоринового ряду, широкого спектра дії. Середня дозування для дорослих - 400 мг / 1 раз в день, або по 200 мг / 2 рази на день. Тривалість терапії - 8-10 діб.
• Роцефін - цефалоспориновий антибіотик (Цефтриаксон). Володіє широким спектром дії, використовується у дорослих по 1-2 г один раз в день (максимально 4 г / добу). Розчин вводять частіше внутрішньом'язово, іноді внутрішньовенно. Застосовують до нормалізації загального стану і картини місцевого запального процесу.
• Тетрациклін - відомий антибіотик, впливає на велику кількість бактерій, крім більшості грибків і дрібних вірусів. Призначають для дорослих пацієнтів всередину 250-500 мг протягом кожних 6 годин. Місцево використовують від 3-х до 5 разів на день.

У післяопераційної терапії може використовуватися кілька видів антибіотиків (частіше два), які призначаються з урахуванням чутливості мікроорганізмів.

Лікування кандидозного глоситу

Кандидозний (грибковий) глосит часто з'являється як результат лікування будь-яких інфекційних захворювань сильними антибіотиками: виникає дисбактеріоз слизових, починається інтенсивний ріст і розмноження грибків. Характерні ознаки грибкового глоситу - це набряклість язика, щільний білий наліт у формі смуг, або борозен.

Схема лікування грибкового глоситу може включати в себе обробку 10% розчином бури в гліцерині, полоскання настоєм ромашки (можна додати трохи соди), зрошення 2% борною кислотою. Всередину призначають протигрибкові засоби:

• Ністатин по 250-500 тисяч одиниць 3-4 рази на добу. Таблетки ковтають цілими, чи не пережовуючи і не перетираючи, незалежно від прийому їжі. Тривалість терапії - від 10 до 14 днів;
• Ламізил по 250 мг (1 таб.) Один раз в день. Тривалість лікування вибирається з вигляду грибкової інфекції, за масштабністю ураження грибком, і зазвичай становить від 2-х до шести тижнів;
• Екзіфін (Тербінафін) - антимікотичну засіб групи аллиламинов, фунгіцидний препарат. Застосовують у вигляді таблеток. Стандартно приймають 1 таблетку (250 мг) один раз в день. Лікування може розтягнутися на кілька тижнів, в залежності від ступеня захворювання.

Лікування десквамативного глоссита

Десквамативний (блукаючий) глосит лікують місцевими і системними методами. •

Системні заходи мають на увазі наступні етапи в терапії:

• нормалізація травної роботи, одночасне лікування супутніх хвороб;
• санація ротової порожнини, щоденне дотримання правил гігієни;
• допомога психотерапевта (при необхідності);
• седативна терапія (прийом валеріани, заспокійливих зборів, валокордин, новопассіта та ін.);
• антиалергічна терапія із застосуванням тавегіл, супрастин, хіфенадину;
• прийом вітамінів групи B протягом 3-4-х тижнів;
• застосування судинних засобів, таких як кавинтон, трентал протягом місяця;
• внутрішньом'язовіін'єкції Даларгін по 1 мг двічі на добу (усуває біль, активує процеси загоєння);
• біостимулюючий препарат Біотрит-C тричі на добу по 1 таб. Сублінгвально (під язиком), протягом 3-х тижнів. •

Місцеві процедури:

• при больовому синдромі використовують знеболюючі медикаменти (розчин Піромекаін, мазь Піромекаін, анестезин 2% на основі масла персика або гліцерину);
• при відчутті печіння - полоскання Цитраль (1% розчином, 30 крапель на 150 мл води);
• полоскання олійними розчинами з вітаміном A, шипшиною, каротоліь;
• знеболюючі новокаїнові блокади (10 процедур);
• обробка концентратом риб'ячого жиру - ейконол;
• полоскання розчином антизапальної препарату Тантум-верде;
• полоскання зубними еліксирами і бальзамами, щодня після чистки зубів;
• фізіотерапія - 10-12 процедур фонофорез з анальгіном.

Як правило, комплексне лікування дає відносно швидкий позитивний результат. Також може застосовуватися загальзміцнювальна імуностимулюючі терапія.

Лікування катарального глоситу

Катаральний глосит може мати безліч причин своєї появи:

• травми, в тому числі термічні і хімічні ушкодження язика;
• молочниця слизової оболонки ротової порожнини;
• стоматит;
• інфекційні хвороби (віруси, бактерії);
• анемії, авітамінози, розлади процесів метаболізму, соматичні захворювання та ін.

Через те, що катаральний глосит може бути наслідком інших захворювань, основними етапами лікування можна назвати наступні:

• Необхідно виявити і впливати на фактор, що став причиною появи запального процесу. Такий етап включає в себе, наприклад, лікування карієсу, корекцію зубних протезів, зміна прикусу, який призводить до травм язика та ін. Вплив на причину забезпечує стійке лікування, без повторних загострень захворювання.
• Важливий момент в лікуванні - це усунення хворобливих відчуттів, наприклад, обробкою поверхні язика 10% лідокаїном.
• Не менш важливо позбутися запального процесу. Для цього ротову порожнину потрібно обробляти розчинами антисептиків або трав'яними настоями (колір ромашки, шавлія, календула).

Дотримання всіх вказівок лікаря дозволяє позбавитися від ознак запалення вже за 4-6 днів.

Лікування складчастого глоситу

Складчастий глосит найчастіше є вродженою аномалією: складки різної глибини розташовуються уздовж або поперек поверхні язика. У таких складках часто збираються різні мікроорганізми, залишки їжі, елементи нальоту, що і провокує розвиток запального процесу.

Так як захворювання вроджене, спеціальної терапії воно не вимагає. Як правило, доктор призначає дотримання елементарних правил гігієни ротової порожнини, з чищенням зубів і язика. Запалені поверхні обробляють розчинами антисептиків, перерахованих нами раніше - це може бути і Солкосерил, і Хлоргексидин.

Якщо є які-небудь додаткові симптоми, наприклад, біль або свербіж, то можуть бути призначені відповідні препарати для симптоматичного лікування.

Загальні лікувальні рекомендації доповнюються радами по щадному харчування, загальнозміцнюючі процедурами, заходами, спрямованими на підтримку імунітету.

Лікування ромбовидного глоситу

Ромбоподібний глосит може супроводжувати хронічні хвороби травного тракту, тому лікування проводять з урахуванням основного захворювання.

Плоский ромбоподібний глосит в лікувальних заходах не потребує, він повністю проходить після усунення першопричини.

Фахівці можуть дати лише деякі рекомендації по загальному лікуванню запалення язика, які можна застосувати й до ромбовидної глоситом:

• слід ретельно дотримуватися санітарно-гігієнічних норм і дотримуватися гігієнічні правила, щодня чистити зуби і поверхню язика;
• звільнитися від шкідливих звичок - не курити і не вживати алкоголь;
• підтримувати корисну мікрофлору в організмі, вчасно лікувати грибкові інфекції, не допускати появи дисбактеріозу, як в кишечнику, так і на слизових;
• при необхідності вдаватися до психотерапії, не допускати стресових ситуацій, використовувати заспокійливі і транквілізуючі засоби;
• приймати вітаміни групи B, зокрема, вітамін B5 у вигляді Пантотенат по 0,1-0,2 г тричі на добу протягом місяця.

Якщо папілломатозние нарости збільшуються, то іноді доводиться застосовувати хірургічне втручання - висічення уражених тканин з подальшим гістологічним аналізом. У деяких випадках можливе проведення кріодеструкції.

Лікування поверхневого глоситу

Лікувальні заходи при поверхневому глоситі засновані на усуненні дратівливих факторів і терапії першопричину хвороби. Для більш швидкого зняття запального процесу рекомендується виключити з меню дратівливу їжу: гостру, солону, кислу, гарячу.

Місцеве лікування полягає в регулярних полоскання, зрошення або ванночках з антисептичними розчинами: фурациліном, марганцівкою, хлоргексидином тощо. Для усунення болю можна використовувати анестетики - розчини болезаспокійливих засобів.

Якщо на поверхні язика утворюються виразки або ерозії, слід очищати змертвілу тканину на них за допомогою ватної палички. Після очищення поверхню обробляють розчином антисептика.

Щоб прискорити ранозагоєння, можна робити аплікації із застосуванням спеціальних мазей, або з ретинолом, маслом шипшини або обліпихи. У рідкісних випадках ороговілі тканини видаляють оперативним шляхом.

Лікувальні процедури при поверхневому глоситі передбачають застосування зовнішніх анестетиків для зняття болю і усунення дискомфорту. Використовують анестезин з гліцерином, хлоралгідрат, що пом'якшують масла, а також антизапальні препарати.

Всередину можна приймати мультивітамінні комплексні засоби, антигістамінні препарати (супрастин, тавегіл, хлорид кальцію), а також засоби, що стимулюють імунітет (настоянка женьшеню, екстракт ехінацеї).

Лікування глоситу народними засобами

Лікування запального процесу на язику найкраще проводити після консультації лікаря. Однак іноді такої можливості немає, і доводиться вдаватися до допомоги народної медицини. Народні засоби, на жаль, не завжди рятують від глоссита повністю, однак полегшити стан хворого їм під силу.

• Ромашковий настій - для того щоб його приготувати, заварюємо 1 ст. Л. Кольорів в 250 мл гарячої води (95 ° C), наполягаємо близько години і фільтруємо. Використовуємо такий настій для полоскання, після кожного прийому їжі, а також на ніч.
• Настій підмаренника - заварюємо так само, як і ромашку, наполягаємо півгодини, фільтруємо. Полощіть ротову порожнину кілька разів на день після їди. Такий настій можна також пити, по чверті склянки 3 рази на добу.
• Шавлія - готуємо настій. На 1 ст. Л. Сухого шавлії беремо 0,5 л окропу, наполягаємо 30 хвилин, фільтруємо. Застосовуємо для полоскання порожнини рота, 3-4 рази на добу.
• Відвар з базиліка - 0,5-1 ст. Л. Сушеного базиліка заливаємо склянкою води, кип'ятити до 10 хвилин, знімаємо з вогню і наполягаємо одну годину. Фільтруємо і застосовуємо як розчин для полоскань.
• Настій коріандру - 1 ч. Л. Насіння коріандру заливаємо 220 мл окропу, залишаємо на ніч, щоб настоявся. Застосовуємо для полоскання.
• Настої можна комбінувати, тобто використовувати не один, а кілька видів трав. Наприклад, корисно використовувати лікувальний збір з шавлії, кропиви, дубової кори, кореня лепехи. Все змішати, залити окропом і варити близько 20-30 хвилин. Через півгодини профільтрувати, охолодити і використовувати для полоскання.
• Можна приготувати настій з листя малини, просвирника, мати-й-мачухи, шавлії. На 3 ч. Л. Сухої маси трав беруть 250 мл окропу.
• Добре допомагає суміш з кольору календули, листя евкаліпта, трави суріпиці і горця. Такий настій також використовують для полоскання рота.
• Шавлія, лавровий лист, ромашка, чистотіл в рівних пропорціях заварюється окропом і настоюється 2 години. Використовується для полоскання.
• Настій з дубової кори зі звіробоєм. Заливаємо окропом, наполягаємо, фільтруємо і полощіть ротову порожнину по кілька разів на день.

Крім лікарських трав, хорошим засобом вважається сік сирої Свіжовичавлений картоплі. Для полоскання досить отримати 100 мл соку, яким слід полоскати рот після їжі.

Після будь-якого полоскання можна їсти і пити протягом 30 хвилин.

Лікування глоситу в домашніх умовах

Лікувати глосит в домашніх умовах можна. Звичайно ж, краще це робити під контролем лікаря, особливо, якщо протягом глоссита важке, з великим ураженням тканин язика.

У легких випадках іноді можна обійтися і більш простими методами лікування:

• Харчування - їжа повинна вживатися тільки теплою, протертою, відвареної або тушковані. Чи не дозволяється додавати в страви спеції, маринади, сіль. Під забороною також смажені і копчені продукти.
• Пиття - пити слід багато. Рекомендовані чаї на травах, в теплому вигляді і з мінімумом цукру, або без нього. Мінеральна вода дозволена, тільки без газу і не холодна. Спиртні напої під забороною. Дозволені кисломолочні продукти.
• Гігієна ротової порожнини - обов'язкова, регулярна і ретельна. Зубна щітка повинна бути чистою і м'якою. Зубна паста і еліксир (бальзам) не повинні містити в своєму складі лаурилсульфат натрію. Корисно після їжі і чищення зубів полоскати рот настоями ромашки, шавлії, дубової кори. Не слід забувати і про чистку зубних проміжків: для цього використовуються зубні нитки або спеціальні міжзубні щіточки.

Лікувати глосит можна і вдома, адже багато рослинні препарати мають антимікробну дію і знищують патогенну флору в роті. Бажано, звичайно ж, попередньо проконсультуватися з лікарем.

Лікування глоситу у дітей

Не можна лікувати глосит у дитини самостійно. Вибирати препарати повинен тільки фахівець, враховуючи вік малюка, основну причину захворювання, його форму, важкість перебігу, алергічну схильність дитини, наявність супутніх захворювань та ін.

Лікування не повинно мати односторонній характер, а поєднувати в собі кілька методів впливу:

• дотримання нових принципів харчування;
• застосування медикаментів;
• іноді - постільний режим.

При дитячому глоситі найчастіше використовують такі лікарські засоби:

• антисептичні препарати, так як основною причиною запалення є бактеріальна або вірусна інфекція. В якості антисептиків можуть бути використані рослинні засоби, наприклад, полоскання настоями ромашки або дубової кори. До антисептиків також можна віднести смоктальні таблетки Гексаліз, а також гексаспрей. Для них не характерний різкий запах, який може відлякати дітей, тому дані препарати з успіхом призначають дітям з 6-річного віку;
• антибіотики - можуть призначатися при запальному процесі середнього ступеня тяжкості, або при важкому перебігу захворювання. Як правило, застосування антибіотиків може бути виправдано, якщо у дитини підвищується температура (більше 38 ° C) і на язику формуються виразки, а також при вираженому синдромі інтоксикації (головний біль, слабкість, апатія). Антибіотикотерапію повинен прописувати тільки лікар;
• репеленти - застосовуються для підтримки ослабленого імунітету. Для цієї мети призначають аскорбінову кислоту, екстракт ехінацеї та ін .;
• антигістамінні засоби - використовуються при наявності набряклості на язику;
• анальгетики - можна використовувати як місцеві, так і системної дії, але тільки за призначенням педіатра.

Необхідно вчасно звернутися до лікаря і починати лікування глоситу, для того щоб не допустити наростання симптомів і розвитку ускладнень.