Лікування пародонтиту

Лікування пародонтиту включає низку процедур, включаючи місцеву терапію, фізіотерапію, хірургічне втручання та ортопедичне лікування.

Чи можливо вилікувати пародонтит?

Чим запущеніша форма пародонтиту, тим важчі наслідки та складніше лікування. На ранніх стадіях захворювання (при глибині патологічної кишені не більше п'яти міліметрів) пародонтит виліковний без хірургічного втручання. При розвитку важчих форм хірургічне втручання неминуче. Будь-який стоматолог відповість на питання, чи можна вилікувати пародонтит, ствердно, але не забувайте, що будь-яке захворювання найкраще лікувати на ранніх стадіях, і пародонтит не є винятком.

Етапи лікування пародонтиту

Етапи лікування пародонтиту включають такі процедури:

• Професійне чищення зубів, а також належний догляд за порожниною рота для запобігання утворенню зубного каменю.
• Якщо консервативне лікування неефективне, проводиться хірургічне втручання. Це другий етап лікування пародонтиту. Під час хірургічного лікування пародонтиту також можлива дентальна імплантація.

Комплексне лікування пародонтиту

Комплексне лікування пародонтиту включає місцеве лікування уражених ділянок, застосування фізіотерапії, хірургічного та ортопедичного лікування, а також застосування засобів, що мають загальний вплив на організм в цілому. Для фізіотерапевтичного лікування можуть бути використані такі методи, як гідротерапія, вакуумний масаж, фонофорез. Ортопедичні методи лікування включають вибіркове сточування та шинування зубів. Як місцеве лікування пацієнту призначають полоскання та обробку ротової порожнини антисептичними мазями та гелями, лікувальними та профілактичними зубними пастами, а також накладання ясенних пов'язок з використанням лікарських препаратів.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Як лікувати пародонтит?

Відповідь на питання, як лікувати пародонтит, безпосередньо залежить від стадії захворювання. На ранніх стадіях, коли хвороба тільки починає проявлятися, у більшості випадків використовуються консервативні методи лікування, видаляється зубний наліт, призначаються антисептики та протизапальні препарати. При більш важких формах пародонтиту тактика лікування визначається залежно від розміру патологічних пародонтальних кишень. Якщо глибина кишені менше п'яти міліметрів, проводиться професійне очищення та кюретаж; якщо утворюються численні ясенні та кісткові кишені більше п'яти міліметрів, проводяться клаптеві операції. Якщо розвивається абсцес, проводиться позапланове хірургічне втручання.

Вітаміни при пародонтиті

Вітаміни при пародонтиті використовуються як допоміжна терапія та сприяють покращенню стану тканин пародонта. При пародонтиті можливе використання таких груп вітамінів, як C, B, A, D, E, P (рутин). Добова норма вітамінів для пацієнтів з пародонтитом повинна бути приблизно в два-три рази вищою за добову дозу для здорових людей. Тривалість прийому становить від двох до чотирьох тижнів.

Мазь від пародонтиту

Мазь від пародонтиту холісал має протимікробну, протизапальну та знеболювальну дію. Препарат призначений для місцевого застосування два-три рази на день до або після їжі, а також на ніч. Мазь вводять у пародонтальні кишені, втирають у ясна або використовують у вигляді компресів один-два рази на день. Тривалість терапії визначається індивідуально.

Гель від пародонтиту

Гель від пародонтиту метрогіл дента містить метронідазол і хлоргексидин і має антибактеріальну та антисептичну дію. При пародонтиті після видалення зубного нальоту пародонтальні кишені змащуються гелем метрогіл дента, після чого накладаються аплікації на ясна. Процедуру проводять двічі на день протягом семи-десяти днів.

Лікування пародонтиту за допомогою вектора

Ультразвуковий апарат Vector дозволяє ефективно видаляти зубний наліт з поверхні зубів, знищувати патогенну мікрофлору, очищати та полірувати корінь зуба. Лікування пародонтиту за допомогою Vector дозволяє очистити поверхню кореня зуба, не усуваючи тверді тканини. Ультразвукові хвилі мають антимікробну дію та дозволяють ефективно очищати пародонтальні кишені. Завдяки використанню суспензії з елементами гідроксиапатиту значно знижується чутливість зубів, що робить лікування апаратом Vector максимально безболісним та комфортним. Для зняття запалення апарат Vector можна використовувати на будь-якому етапі лікування.

Полоскання при пародонтиті

При пародонтиті як допоміжний засіб лікування можна використовувати настоянки для полоскання. Для приготування настоянки можна використовувати квіти календули, квіти липи та кору дуба. Рівну кількість квітів календули та липи змішують і заливають гарячою кип'яченою водою, потім настоюють півгодини під кришкою. Потім настій проціджують і використовують для полоскання ясен три-чотири рази на день. Подрібнену кору дуба також можна використовувати для проведення такої процедури, як полоскання при пародонтиті. Одну чайну ложку кори дуба заливають склянкою охолодженої води, потім кип'ятять близько півгодини, настоюють до кімнатної температури, проціджують і використовують для полоскання протягом дня. В середньому процедура полоскання повинна тривати одну-дві хвилини. Кора дуба має антисептичну та антиоксидантну дію, а також сприяє зміцненню зубів.

Лікування локалізованого пародонтиту

Лікування локалізованого пародонтиту включає видалення зубного нальоту, професійну чистку порожнини рота та антисептичну обробку. Якщо глибина кишені перевищує п'ять міліметрів, показано хірургічне втручання. Якщо розвивається пошкодження кісткової тканини та рухливість зуба, проводяться клаптеві операції, а також шинування зуба.

Ортопедичне лікування локалізованого пародонтиту

Ортопедичне лікування локалізованого пародонтиту включає відновлення форми зубів, вирівнювання зубної дуги, вибіркове сточування, тимчасове та постійне шинування зубів, відновлення функцій зубів під час жування та відкушування їжі, а також їх естетичного вигляду.

Загальне лікування генералізованого пародонтиту

Загальне лікування генералізованого пародонтиту під час загострення включає антибактеріальну терапію, вітамінні та протигрибкові препарати. При лікуванні генералізованого пародонтиту можуть бути призначені нестероїдні протизапальні препарати, імунокоригуючі препарати, внутрішньовенне введення десятивідсоткового розчину хлориду кальцію. Також використовується глюконат кальцію – два-три грами тричі на день, гліцерофосфат кальцію – 0,5 г тричі на день, адаптогени та седативні засоби.

Лікування тяжкого пародонтиту

Лікування тяжкого пародонтиту – це досить складний процес, який проводиться в кілька етапів. Під час першого візиту до лікаря оцінюється загальний стан пацієнта, після чого визначається тактика лікування. На запущеній стадії пародонтиту можливе використання таких методів лікування, як шліфування, шинування та протезування. Проводиться попереднє видалення зубних відкладень, санація порожнини рота, обробка пародонтальних кишень антисептиками. Залежно від ступеня пошкодження зубів, лікуючий лікар індивідуально вирішує питання про доцільність їх видалення. Лікування також включає прийом протизапальних препаратів, антибіотиків та фізіотерапію.

Зубна паста від пародонтиту

Зубна паста при пародонтиті підбирається індивідуально лікарем залежно від стану тканин пародонта та ступеня розвитку захворювання. Зубні пасти, що використовуються при пародонтиті, повинні мати загальний лікувальний та профілактичний ефект і забезпечувати комплексний догляд за порожниною рота.

При пародонтиті можна використовувати зубну пасту Parodontax. Вона містить мінеральні солі, ехінацею, м’яту, мирру, шавлію, ратанію, ромашку, які разом допомагають зміцнити тканини, зняти запалення, знищити бактерії, підвищити місцевий імунітет, а також мають в’яжучу та кровоспинну дію. Для більш тривалого ефекту рекомендується використовувати зубну пасту в поєднанні з ополіскувачем для рота.

Зубна паста Lacalut також використовується для профілактики захворювань пародонту. Асортимент цієї пасти наразі досить широкий. Паста Lacalut Duo містить хлоргексидин, який має потужну антисептичну дію, запобігаючи розвитку патогенних мікроорганізмів. Зубну пасту Lacalut Flora можна використовувати для зменшення утворення зубного нальоту. Її активні компоненти пригнічують розвиток патогенної мікрофлори, а також мають протизапальну та фунгіцидну дію. Для зміцнення ясен, а також зменшення їх кровоточивості використовуйте зубну пасту Lacalut Active, яка також має антисептичну та протизапальну дію. Зубна паста Lacalut Active також підвищує міцність зубної емалі та знижує її чутливість до зовнішніх подразників. Зубну пасту Lacalut Active рекомендується використовувати курсами від тридцяти до шістдесяти днів під час загострення запального процесу, а також у профілактичних цілях.

Методи лікування пародонтиту

Методи лікування пародонтиту залежать від стадії захворювання та можуть включати професійну чистку порожнини рота, медикаментозну терапію, закритий кюретаж, шинування зубів та хірургічні методи лікування. Закритий кюретаж дозволяє очистити ясенні кишені, не пошкоджуючи цілісність ясен. У цьому випадку розмір патологічної кишені повинен бути не більше п'яти міліметрів. Під час цієї процедури спочатку видаляється зубний камінь, потім вміст ясенних кишень очищається та обробляється спеціальним розчином, після чого накладається захисна пов'язка з лікарським препаратом. Під час цієї процедури також полірується корінь зуба.

При утворенні патологічної пародонтальної кишені глибиною понад п'ять міліметрів використовуються хірургічні методи лікування – гінгівектомія (висічення краю ясен для видалення патологічної кишені), відкритий кюретаж, дентальна імплантація.

Загальне лікування пародонтиту

Загальне лікування пародонтиту спрямоване на усунення запальних процесів та інших порушень у тканинах пародонта, а також на підвищення захисних сил організму. Загальне лікування пародонтиту включає антибактеріальну, протизапальну, імуномодулюючу, десенсибілізуючу, детоксикуючу, седативну та вітамінну терапію.

Місцеве лікування пародонтиту

Місцеве лікування пародонтиту включає ряд процедур, спрямованих на видалення зубного нальоту, дегенеративних процесів у тканинах пародонта, зняття запалення та ліквідацію пародонтальних кишень. Після видалення зубного нальоту міжзубні проміжки та пародонтальні кишені зрошуються антисептиком. Завдяки цьому вони очищаються від частинок зубного каменю, а запальний процес у яснах зменшується. Після цього лікування спрямоване на ліквідацію патологічних кишень. Дрібні кишені (до двох міліметрів) усуваються за допомогою консервативних методів лікування. Якщо утворюються патологічні кишені розміром більше двох міліметрів, показано хірургічне втручання (вишкрібання). Однак ця процедура протипоказана при кишенях розміром більше шести міліметрів.

Ортопедичне лікування пародонтиту

Ортопедичне лікування пародонтиту включає вибіркове обточування зубів, шинування та протезування. Ці методи дозволяють зменшити запальний процес, покращити кровообіг у тканинах пародонта та нормалізувати оклюзійну функцію зубів.

Вибіркове шліфування проводиться для запобігання травматичному перевантаженню зубів, яке може виникнути при пародонтиті. Шинування дозволяє зміцнити зуби та запобігти їх подальшій рухливості та, як наслідок, випаданню. Для шинування зубів можуть використовуватися коронки, протези та шинувальні нитки.

Лазерне лікування пародонтиту

Лазерне лікування пародонтиту дозволяє максимально ефективно очистити пародонтальні кишені, знищуючи всі патогенні організми та тим самим досягаючи максимального рівня стерильності. Позитивний результат після лазерного впливу на тканини пародонту відзначається вже після першої процедури: зменшується запальний процес та больовий синдром під час пережовування їжі, а також кровоточивість ясен та виділення гнійних мас. Однією з переваг лазерного лікування пародонтиту є також швидке відновлення після процедури та мінімальний ризик травмування.

Медикаментозне лікування пародонтиту

Медикаментозне лікування пародонтиту виконує допоміжну функцію в загальній терапії захворювання. Для цього використовуються антимікробні препарати, серед яких найпоширенішими є лінкоміцин, метронідазол, хлоргексидин. Розчин хлоргексидину використовується для полоскання рота, для нанесення аплікацій на ясна та для промивання пародонтальних кишень. Таблетки, що містять хлоргексидин, можуть використовуватися для розсмоктування перед процедурою очищення від зубного нальоту. Препарат мірамістин має потужну антисептичну дію при лікуванні пародонтиту, ефективно пригнічуючи проліферацію умовно-патогенних мікроорганізмів. Препарат метронідазол має протизапальну дію, а також має протипротозойні властивості щодо анаеробної мікрофлори, що міститься в пародонтальних кишенях. Препарат може використовуватися для перорального застосування, а також для введення в патологічні кишені з накладанням захисної пов'язки. Антибіотик лінкоміцин може використовуватися при лікуванні пародонтиту у формі мазі, гелю, ін'єкційного розчину та капсул.

Лінкоміцин при пародонтиті

Лінкоміцин при пародонтиті може використовуватися для лікування в поєднанні з лідокаїну гідрохлоридом шляхом місцевого введення. Для цього 1 мл тридцятивідсоткового розчину лінкоміцину гідрохлориду розводять двовідсотковим розчином лідокаїну (0,2 мл). Готовий препарат вводять по перехідній складці ротової порожнини один раз на день по 0,6 мл з обох боків верхньої та нижньої щелеп. Тривалість лікування становить десять днів. Завдяки спільному застосуванню лідокаїну гідрохлориду та лінкоміцину гідрохлориду вдається досягти протизапального ефекту, зменшити біль та мінімізувати ризик побічних реакцій під час лікування. Ін'єкції вводяться лише досвідченим спеціалістом за суворими показаннями та за відсутності алергічних реакцій.

Хірургічне лікування пародонтиту

Хірургічне лікування пародонтиту може бути екстреним або плановим. Термінове хірургічне втручання проводиться у випадках загострення захворювання з розвитком абсцесу. Протягом двох-трьох днів після розтину абсцесу пацієнту призначається антисептична обробка ротової порожнини. Через п'ять-шість днів пацієнту знімають шви.

Планове хірургічне втручання є певним етапом комплексної терапії пародонтиту. Воно включає операції на яснах: кюретаж – видалення підясенних відкладень та полірування кореня зуба з використанням місцевої анестезії; просту гінгівектомію – висічення пародонтальної кишені без оголення кістки, застосовується при утворенні кількох пародонтальних кишень розміром до п'яти міліметрів. Хірургічне втручання на яснах та кістковій тканині: радикальна гінгівектомія та клаптеві операції. Під час радикальної гінгівектомії січуть пародонтальну кишеню розміром до п'яти міліметрів з подальшим видаленням розм'якшеної кісткової тканини та вирівнюванням тканини, що залишилася. Клаптеві операції виконуються при утворенні кількох пародонтальних та кісткових кишень розміром понад п'ять міліметрів.

Протезування при пародонтиті

Протезування при пародонтиті ускладнюється такими факторами, як рухливість зубів, резорбція кісткової тканини та неможливість достатньо підтримувати гігієну порожнини рота. Саме тому деякі методи протезування протипоказані пацієнтам, які страждають на пародонтит. Перед протезуванням пацієнт проходить попередню підготовку, яка включає комплекс лікувальних процедур для зменшення запального процесу в тканинах пародонта. За необхідності на час лікування можуть бути встановлені тимчасові протези. Після протезування слід відвідувати лікаря не рідше одного разу на три місяці для своєчасного виявлення та усунення ускладнень.

Імплантація при пародонтиті

Імплантація при пародонтиті проводиться за суворими показаннями лише після усунення симптомів захворювання та проведення комплексу лікувальних процедур. Оскільки загострення пародонтиту може призвести до розчинення кісткової тканини пародонта, перед процедурою імплантації може знадобитися її нарощування.

Шинування при пародонтиті

Шинування при пародонтиті проводиться для зміцнення зубів та запобігання їх подальшому розхитуванню. Шинування найчастіше проводиться на передніх зубах верхнього або нижнього ряду. Шинування при пародонтиті показано при розхитаних зубах та оголених коренях зубів, а також при деформації зубного ряду. Як правило, для шинування використовується скловолоконна або поліетиленова нитка. Спочатку після шинування відчувається певний дискомфорт, який зазвичай зникає через кілька тижнів. Ефективність процедури безпосередньо пов'язана з кількістю неушкоджених зубів у пацієнта - чим більше зубів збережено, тим ефективнішим буде результат. Завдяки процедурі шинування, під час пережовування їжі основне навантаження розподіляється на здорові зуби, що сприяє якнайшвидшому загоєнню пошкоджених зубів. Шинування проводиться за суворими показаннями лікаря після попереднього огляду.

Клаптева хірургія при пародонтиті

Клаптевими операціями при пародонтиті зазвичай проводяться, коли консервативне лікування неефективне (зазвичай при захворюванні середнього або тяжкого ступеня). Під час такої операції лікар розкриває тканини ясен і ретельно очищає пародонтальні кишені, верхівку кореня зуба, що сприяє відновленню тканин пародонту та запобіганню розхитування зуба. Після завершення операції на місце розрізу накладається шов. У деяких випадках для покращення росту кістки та відновлення міцності тканин ясен можуть бути використані трансплантати або остеобласти.

Лікування пародонтиту в домашніх умовах

Лікування пародонтиту в домашніх умовах можливе лише на ранніх стадіях захворювання за суворої згодою з лікарем, який після ретельного обстеження призначить комплекс лікувальних процедур та необхідні препарати для лікування. При самостійному та неправильно підібраному лікуванні це захворювання може набути більш обширних форм та перейти в запущену стадію, що вимагатиме хірургічного втручання. Лікування пародонтиту в домашніх умовах при перших його симптомах може включати полоскання відваром лікарських рослин, використання стоматологічних протизапальних та антисептичних мазей, а також лікувальної та профілактичної зубної пасти.

Лікування пародонтиту народними засобами

Лікування пародонтиту народними засобами включає полоскання рота настоянками лікарських трав та інших лікарських рослин, а також обробку ясен рослинними мазями. Лікування пародонтиту народними засобами можна розглядати як допоміжний метод терапії, спрямований на підтримку гігієни порожнини рота та зменшення запального процесу. Перед використанням народних засобів для лікування пародонтиту необхідно провести чистку поверхні зуба для видалення зубного нальоту. Після консультації з лікуючим стоматологом для лікування пародонтиту народними засобами можна використовувати олії ялиці та обліпихи. Ці компоненти змішуються в рівних пропорціях і наносяться на марлевий тампон, після чого протираються ним ясна протягом кількох хвилин двічі на день. Подрібнена кора дуба також допоможе зменшити запальний процес і кровоточивість ясен. Одну чайну ложку кори дуба заливають 250 мл води і кип'ятять протягом двадцяти п'яти-тридцяти хвилин, потім охолоджують і проціджують. Отриманий відвар слід використовувати для полоскання рота тричі на день, тримаючи його на яснах близько хвилини. Суміш ягід калини та горобини з медом, що приймається всередину протягом дня між прийомами їжі, також допомагає зняти запалення.

Скільки коштує лікування пародонтиту?

Ви можете дізнатися, скільки коштує лікування пародонтиту, безпосередньо під час відвідування стоматологічної клініки та проходження попереднього огляду. Залежно від стадії та форми пародонтиту, лікар призначить підходяще саме вам лікування та повідомить про відносну вартість кожної процедури зокрема та лікування загалом.