Лікування перелому куприка
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Будь-яка терапія починається тільки після того як поставлений діагноз. Лікування перелому куприка симптоматичне і багато в чому залежить від типу порушень, що сталися після пошкодження. Але існує ряд рекомендацій, які повинні бути виконані в будь-якому випадку. Це дозволить не погіршити ситуацію.
При отриманні травми самим або ким - то з родичів або дітей, потерпілому слід надати першу допомогу, дотримуючись певних правил.
- Якщо сталося травмування, або батьки спостерігають у свою дитину симптоматику, описану в статті « Симптоми і наслідки перелому куприка », то слід пам'ятати, що самостійно промацувати уражене місце не слід ні в якому разі. Тим більше небезпечно самостійно виправляти вивих.
- Перше, що необхідно зробити - покласти потерпілого на бік, щоб хворе місце не стосувалося поверхні - це знизить інтенсивність болю і хоч трохи, але поліпшить стан хворого.
- Щоб зменшити набряклість і масштаби крововиливи, на місце удару слід покласти лід.
- Щоб знизити больову інтенсивність, можна випити анальгетик. У разі якщо біда трапилася з дитиною, лікарський препарат і його дозування повинні відповідати віку маленького пацієнта. Тому перед застосуванням необхідно дуже уважно прочитати інструкцію до препарату.
- Після цього слід викликати швидку допомогу на будинок або самостійно довезти потерпілого до травмпункту. При цьому транспортування такого хворого проводиться в положенні лежачи на боці.
У ролі анальгетиків можна використовувати: альдолор, спазган, Максиколд, парацетамол, суматриптан, анальгін, солпадеін, цитрамон, трамадол, бралангін, трамал, панадол, еффералган і інші.
Якщо травмовано дитину, то цілком підійде, наприклад, еффералган. Препарат можна приймати з молоком, соками і звичайною водою. Його дозування безпосередньо залежить від віку і маси тіла маленького пацієнта. Вона призначається з розрахунку 10 - 15 мг на кожний кілограм ваги маленького пацієнта, розділені на три - чотири добових прийому. Максимально можливе добове кількість ліки відповідає цифрі не більше 60 мг на кілограм ваги. Проміжок між введеннями повинен витримуватися в рамках чотирьох - шести годин.
До протипоказань прийому еффералган, слід віднести тяжке порушення функції нирок і / або печінки, індивідуальну непереносимість до составляюшей препарату, в тому числі до парацетамолу, в разі захворювання крові, наявності в анамнезі хворого дефіциту ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
Анальгін може прийматися як перорально, так і ін'єкціями в м'яз або вену.
Всередину вводиться до прийняття їжі. Стартова доза для дорослих пацієнтів - по 250 - 500 мг, прийнятих два - три рази на день, маленьким постраждалим препарат призначається з розрахунку по 5 - 10 мг на кожний кілограм ваги маленького пацієнта, розділені на три - чотири добових прийому.
При сильних болях ліки бажано вводити внутрішньом'язово або внутрішньовенно. При цьому доросла дозування становить по 1 - 2 мл 25% або 50% розчину двічі - тричі на добу, але не більше 2 г добових. Маленьким діткам - з розрахунку 0,1 - 0,2 мл (50% розчину) або 0,2 - 0,4 мл (25% розчину), взяті на кожні повні 10 кг ваги дитини. Підшкірно препарат не вводиться на увазі високу ймовірність розвитку алергічної реакції. Анальгін протипоказаний при підвищеній чутливості організму хворого до його складових, а так само в разі присутності в анамнезі хворого звужених присвятив бронхів (високий ризик розвитку бронхоспазму).
Як вже зазначалося раніше, терапія в даному випадку несе симптоматичний характер. Якщо діагностовано вивих, то доктор, надавши хворому лікарняний лист, проліковує пацієнта амбулаторно.
Якщо ж поставлений діагноз перелом куприка, то це пряме показання до госпіталізації та постільної режиму. Він може тривати, залежно від тяжкості патології, до двох - трьох тижнів. При цьому хворому доводиться лежати тільки на боці або животі. При цьому якщо пацієнту необхідно присісти, для цієї мети використовується гумовий круг, який підкладається під сідниці.
Знеболюючий засіб може прийматися в різній формі. Це може бути і пероральна таблетка, лікувальна ректальная свічка або розчин, що вводиться внутрішньом'язово і внутрішньовенно.
При травмі зі зміщенням в область ураження роблять ін'єкцію новокаїну.
Місцевий анестетик новакоін застосовується в даному випадку 2% розчином і вводиться дозою 5 - 10 мл. Тільки після цього через пряму кишку проводиться репозиція (повернення на місце усунутого ділянки кістки). При цьому фахівець не допускає різких рухів, його дії м'які, щадні для організму хворого. При цій процедурі лікар повинен бути дуже уважним, щоб не травмувати задню стінку прямої кишки.
Переважно таких дій буває достатньо, щоб подальше загоєння проходимо правильно. Але не рідкісні й випадки, коли відколовся ділянку не тримає правильного положення. Якщо при повторній рентгенографії ураженої ділянки знімок показує чергове зміщення, лікар - травматолог призначає пацієнтові хірургічне лікування. Зазвичай суть операції - видалення дистальної (віддалений від цілої кістки) частини куприка.
При терапії можливо і застосування спеціальних мазей, при цьому необхідно, щоб шкірний покрив оброблюваного місця був не пошкоджений. Але слід пам'ятати, що самолікування може призвести до множинними ускладненнями і погіршенням стану самого хворого. Тому призначення необхідних для лікування препаратів - це прерогатива кваліфікованого фахівця, в даному випадку - лікуючого лікаря. Тільки з його дозволу такі мазі можна застосовувати. Особливо їх прийом небезпечний в разі відкритого перелому або при наявності на даній ділянці локального гнійного свища.
В протокол лікування потерпілому вводяться і препарати кальцію.
Кальцію глюконат застосовується перорально безпосередньо перед трапезою або після закінчення годину - півтора після трапези. Таблетований препарат краще запивати молоком, але підійде і вода.
Стартова одноразова доза дорослим пацієнтам і підліткам старше 14 років призначається у кількості по 1 - 3 г, що відповідає двом - шести таблеткам. Для маленьких пацієнтів разова доза залежить від віку:
- Малюкам від трьох до чотирьох років - 1 г, що відповідає двом таблеткам. Їх необхідно розтовкти і дати дитині.
- Від п'яти до шести - 1 - 1,5 г, що відповідає двом - трьом таблеткам. Їх так само можна подрібнити.
- Від семи до дев'яти років - 1,5 - 2 г, що відповідає трьом - чотирьом таблеткам.
- Підліткам, чий вік потрапляє в вікову категорію від 10 до 14 років - 2 - 3 г, що відповідає чотирьом - шести таблеткам.
Препарат приймається два - три рази протягом доби. Максимальна добова доза для літніх хворих не повинна бути більше 2 г, і, відповідно, чотирьом таблеткам. Тривалість лікувального курсу визначає лікуючим лікарем індивідуально, спираючись на картину захворювання і стан пацієнта.
При захворюванні перші дні хворому, щоб пройшла дефекація, ставлять клізму. Який метод виведення калових мас обґрунтовується необхідністю протягом перших кількох діб не змістився пошкоджених кісточок.
Після того як гострий період пройшов, пацієнту призначається відновна терапія, до якої відноситься:
- Лікувально - фізкультурний комплекс.
- Електроанальгізія - на уражену область проводиться вплив електричного струму певної сили, що знижує больову чутливість.
- Лікувальні масажі.
- Гірудотерапія - терапія з використанням медичної п'явки. Відсисаючи з ураженої ділянки кров, вона дозволяє швидше видалити крововилив і поліпшити локальний кровотік, що підвищує активність загоєння.
- Физиолечение.
Операція при переломі куприка
У більшості випадків відколовся осколок кістки прекрасно репоніруют, після чого походимо його правильне зрощення і подальше одужання пацієнта.
Однак не так рідкісні і ситуації, коли осколок не тримається на потрібному місці і при повторному рентгені показує чергове зміщення. Операція при переломі куприка призначається саме при отриманні такої клінічної картини.
Суть оперативного втручання - видалення відколовся відростка, якщо ж рудіментние відросток сильно роздроблений, то він видаляється повністю. Можуть вдатися до такої процедури і в разі, якщо в силу здавлювання товстої кишки утруднений процес дефекації. Операція проводиться під загальною анестезією.
Рекомендована кокцігектомія (висічення куприка) і в разі, якщо після проходження лікувального комплексу хворий продовжує зазнавати локальні болі, які з часом призводять пацієнта до інвалідності. Але на радість медиків - до такої процедури вони вдаються досить рідко.
Як показує статистика, лікування, в протоколі якого є і хірургічне втручання, в середньому займає у людини від трьох до чотирьох тижнів, після чого він повертається до звичного способу життя. У деяких же, особливо важких випадках, реабілітація може затягнутися на кілька місяців.
Щоб скоротити відновний період, доктор призначає постраждалому фізіопроцедури.
При цьому в подальшому такому хворому не рекомендується кататися на велосипеді, санях, займатися видами спорту, які можуть привести до повторного травмування, виключаються і великі фізичні навантаження.
Остеосинтез при переломі куприка
Медицина не стоїть на місці, вводячи в допомогу медикам різні інновації. Останнім часом все частіше травматологами використовується, при переломі куприка, остеосинтез - співставлення фрагментів кістки хірургічним шляхом, щоб забезпечити максимально ефективне зрощування осколків. При цьому застосовуються різні спеціалізовані фіксують конструкції, що забезпечують тривале знерухомлення роздробленого біологічного матеріалу.
Лікування перелому куприка в домашніх умовах
Відновлення після травми - процес досить тривалий, а вже берегтися доведеться все життя. Особливо важкий випадок, якщо була констатована патологія зі зміщенням. Але все ж ряд рецептів, які можуть стати в нагоді в період реабілітації, є.
Слід лише пам'ятати, що лікування перелому куприка в домашніх умовах має проходити з дозволу лікаря і під його контролем.
- Потерпілому будинку можна до хворої області прикласти сухе тепло. Це може бути пояс з собачої або верблюжої вовни, плед, ковдру.
- Прекрасно себе зарекомендувала лікувальна мазь на основі живокосту. Для її приготування знадобиться склянку подрібненого листя рослини і стільки ж рослинного масла. Все змішати і на вогні кип'ятити протягом півгодини. Потім відвару дати злегка охолонути і відцідити. Потім в ліки ввести вітамін Е (легко можна придбати в будь-якій аптеці) і 50 мл бджолиного воску. Дати мазі повністю прийняти кімнатну температуру. Препарат наносять на хворе місце двічі на день. Процедура займає від півгодини до години. Щоб не вимазати нижню білизну, поверх краще накласти на цей час пов'язку.
- Підійдуть компреси на основі лікарських трав, які мають знеболювальні, загоюють характеристики. У такій ситуації підійдуть настойки і відвари з таких рослин: коров'як високий, горець перцевий, пастернак посівний, конюшина луговий, аїр звичайний, базилік мятолістний, волошка луговий, ромашка аптечна, костяниця кам'яниста, беладона звичайна, шавлія лікарська, льон звичайний, евкаліпт кулястий, розмарин лікарський, липа, хміль звичайний, меліса лікарська, ялівець звичайний, м'ята перцева, обліпиха крушиновидная, подорожник, фіалка запашна, полин гіркий і інші.
- Активно використовують і герань. Для приготування ванн слід заварити дві столові ложки листів рослини в літрі води. Склад слід кип'ятити п'ять хвилин. Потім відцідити. Якщо застосовуються компреси, метод отримання складу аналогічний, тільки співвідношення рослинної складової і води змінюється: одна столова ложка на склянку.
- Застосовується і муміє, яке використовується в формі мазі домашнього приготування. Для його виготовлення знадобитися 0,5 г органічно - мінерального продукту і невелика кількість рожевого масла. Інгредієнти змішати і з підвищеною обережністю втирати в шкірний покрив ураженого місця.
- Дуже живильним є вітамінна суміш, приготована з таких інгредієнтів: лимон, курага, ядра волоського, мед і родзинки. При цьому бажано щоб всі компоненти були масово взяті в рівних пропорціях, тому краще відштовхуватися від ваги придбаного лимона. Лимон, курагу та ізюм промити і просушити. Всі інгредієнти пропустити через м'ясорубку і з'єднати з медом. Гарненько перемішати. Їсти по чайній ложці тричі на день після їди. Для профілактики піде одна чайна ложка натщесерце один раз в день, з ранку. Ця вітамінна «бомба» корисна не тільки при переломах і ударах. Її можна їсти і сердечникам, та й просто здоровим людям.
- Можна приготувати аплікацію на основі сирої картоплі. Бульби помити, подрібнити до дрібної фракції. Накласти на область забитого місця, зверху зафіксувати. Такі компреси мають болезаспокійливими характеристиками.
- У домашніх умовах можна приготувати ще одну мазь. Для цього слід взяти грам 20 ялинової смоли. Ввести в неї подрібнену в блендері або на тертці одну середню цибулину. Додати так само 15 г мідного купоросу і грам 50 оливкового масла. Всі складові гарненько перемішати, довівши до гомогенного стану. Після цього поставити на вогонь, нагріти, але не доводити до закипання. Наносити на хворе місце.
- Багато хто знає, що яєчна шкаралупа багата кальцієм, але не багато хто використовує її для лікування. У нашій ситуації її слід добре вимити, позбавити від внутрішньої плівки і перемолоти або потовкти в дрібнодисперсний порошок. Цей джерело мінералів можна в невеликій кількості підмішувати в будь-яку їжу, а можна вчинити по-іншому: набравши в чайну ложечку половинку порошку, побризкати лимонним соком і проковтнути, запивши необхідною кількістю води. Виявляється, в кислому середовищі кальцій засвоюється організмом в більшій кількості. При цьому бажано брати шкаралупу домашніх яєць, але підійдуть і фабричні.
- Така рослина як золота троянда може позбавити потерпілого від набряклості і болю, які невід'ємно супроводжують забій і перелом. Береться 200 мл окропу і вводиться одна столова ложка подрібненої рослини. Після з'єднання інгредієнтів, склад наполягають близько двох годин, потім на невеликому вогнику кип'ятять хвилини три. Після цього дають відстоятися і проціджують. У теплому вигляді використовують у вигляді компресів.
Сюди ж слід додати ті продукти, які в обов'язковому порядку мають бути присутніми на столі потерпілого:
Багаті кальцієм:
- Молоко і молочні продукти
- Сир і тверді сири.
- Соя і стручкова квасоля.
- Риба і горіхи (особливо кунжут).
- Зелені овочі.
- Морепродукти.
- Фрукти: апельсини, хурма.
Багаті кремнієм:
- Брусниця, смородина і суниця.
- Бобові і маслини.
- Горіхи і цільно зернові культури.
- Курячі і перепелині яйця.
- Різні види капусти.
- Ріпа і редис.
Не зайвим буде зазначити, що дані рецепти перевірені часом, але все ж самолікуванням займатися не слід. Перш ніж ввести в терапію той чи інший народний метод, варто проконсультуватися з фахівцем.
Ортопедична подушка при переломі куприка
При даній патології потерпілому пропонується постільний режим і мінімум руху. Під час відновлення йому ні в якому разі не можна сідати, щоб ще більше не травмувати куприк. Але умільці знайшли вихід і з такої ситуації. Була придумана ортопедична подушка при переломі куприка, що дає можливість людині сидіти, маючи розглянуту в даній статті проблему.
Вона дозволяє мінімізувати навантаження на травмовану ділянку, знизити тонус і напруга м'язових тканин промежини.
Даний товар відрізняється різноманітністю (за формою і матеріалом), що дозволяє придбати зручний засіб за прийнятну вартість.
Випускаються подушки у вигляді кільця. Центральне отвір дає можливість при посадці уникнути пресингу на хвору зону. При цьому вагова навантаження планомірно поширюється на всю поверхню подушки. Дуже важливо, щоб при посадці сідничні горби стосувалися кола, а рудоментний відросток і промежини потрапили в центр порожнечі. Слід так само пам'ятати, що даний товар слід класти на твердій поверхні. Дані подушки виробляються з двох видів матеріалу: пінополіуретану або звичайної гуми.
Якщо порівнювати ці два матеріали, то помітно виграє пінополіуретан. Він довговічний, має оптимальну щільність, що дозволяє йому витримувати значні навантаження у вигляді маси тіла пацієнта. При цьому їх не доведеться підкачувати як гумові.
Є у гумового матеріалу і інші недоліки. Гума може викликати місцеву реакцію: висипання, подразнення, гіперемію. Єдине достоїнство такого товару - він коштує дешевше пінополіуретану.
Товар у вигляді прямокутника. У разі посадки промежини і постраждалу область слід розмістити таким чином, щоб вони потрапили в центральну порожнечу. Вага, як і в першому випадку, так само розподілитися рівномірно по всьому периметру. Здебільшого такі подушки виготовляються з поліуретану.
Відновлення після перелому куприка
Відразу після травмування, вже на другу добу лікуючий лікар - травматолог призначає постраждалому комплекс лікувальної фізкультури (ЛФК). При цьому відновлення після перелому куприка умовно розбивається на три періоди, підбір вправ і їх інтенсивність протягом якого змінюється.
Протягом першого періоду, тривалість якого становить три - чотири дні, пацієнту приписуються дихальні вправи, гімнастичні вправи для верхніх кінцівок і шиї, ізометричні вправи для тазу. Кількість вправ має відповідати шести - восьми підходам, тричі - чотири рази на добу. У цей час необхідно підвищити загальний тонус організму, активізувати і привести в норму функцію кишечника. Перший період закінчується, коли людина в змозі самостійно підняти нижні кінцівки вище ортопедичної подушки.
Другий період проводиться для того, щоб зміцнити м'язи спини і тазу. Закінчується він тоді, коли потерпілий у стані сам піднятися. Кордон переходу на третій етап реабілітації зазвичай доводиться на восьмі - десяту добу після травми. Протягом цього часу йде зміцнення м'язів нижніх кінцівок. Кількість вправ має відповідати восьми - десяти підходам, тричі - чотири рази на добу.
Тривалість третього етапу відновного періоду зазвичай тривати до 16 - 21-вих діб з моменту травми. У цей період комплекс вправ спрямований на відновлення нормальної ходи. Основні вправи даного комплексу - це віджимання, ходьба на носках і п'ятах, нахили, махові рухи ногами, присідання, кругові рухи тазостегнових суглобах.
В даний період, як і в подальшому, слід уникати їзди на велосипеді, катання на санях і спеціалізованих лопатках для спуску з гірок, інтенсивні заняття спортом і підвищені фізичні навантаження.
Чи можна носити підбори при переломах куприка?
Найчастіше у багатьох жінок краса стоїть на першому місці. І, носячи високий каблук, представниці прекрасної статі навіть не замислюються наскільки це небезпечно для їхнього здоров'я. Адже каблук - це дуже нестійка конструкція і жінка, надівши модельні туфельки, ризикує, втративши рівновагу, впасти і травмуватися.
Як показує статистика, жінки, і в більшості своїй на високих підборах, потрапляють в тавмпункт частіше, ніж чоловіки. І саме вони б'ють всі рекорди переломів і ударів крижово - куприкової зони.
Мабуть, кожен легко відповість на питання: «Чи багато потрібно представниці прекрасної половини людства, будучи на високих підборах, щоб впасти». Трохи. Досить легкого морозца зі снігом або нерівного асфальту і ризик травмування стрімко мчить вгору.
Враховуючи вище викладене, відповідь на інше питання: «Чи можна носити підбори при переломах куприка»? Вирішується сам собою - категорично не можна.
Вправи при переломі куприка
У даній статті ми готові запропонувати ряд вправи при переломі куприка, які повинні підтримати організм, поліпшити його стан і привести до якнайшвидшому одужанню. Але варто пам'ятати, що щоб не зашкодити здоров'ю потерпілого, комплекс рекомендованих на даному етапі вправ повинен призначати лікуючий лікар, а проводити і контролювати результат лікар - ЛФК.
З найбільш ефективних, на ранньому етапі реабілітації, можна назвати такі:
- Для виконання цієї вправи необхідно взяти гумовий мячик. Постелити килимок або каремат, лягти на спину, витягнувши ноги, руки вздовж тулуба. М'ячик фіксується між стопами. Протягом п'яти секунд тиснемо ногами на м'яч, потім напруга ніг слабшає. Робимо перерву на 10 - 15 секунд і знову повторюємо дану вправу. В одному блоці слід виконати десять таких підходів.
- Початкове положення не змінюємо, тільки ноги слід зігнути в колінах. Піднімаємо стегна і розводимо коліна в сторону. Роблячи цю вправу, слід напружити м'язи сідниць. Зафіксуватися в даному положенні на п'ять секунд, після чого повернутися в початкове положення. В одному блоці слід виконати десять таких підходів.
- Дане вправу проводиться з використанням гумового м'яча. Його слід затиснути між колінами. Піднімаємо сідниці, живіт випрямляє і напружуємо м'язи, починаємо здавлювати колінами затиснутий м'яч, витримуємо п'ять секунд. Повертаємося в початкове положення. В одному блоці слід виконати десять таких підходів.
- Виконати аналогічну вправу, але тільки вже без м'яча. Натискати слід одним коліном на інше. При цьому необхідно уважно стежити за животом. Він не повинен випинатися. Зробити десять таких підходів з 10 - 15 секундними перервами.
Такі невигадливі вправи дозволять знизити біль і зміцнити певну групу м'язів. Але варто пам'ятати, що лікувальну фізкультуру необхідно починати з дозволу лікаря. Відразу після травми будь-які рухи тіла можуть бути небезпечні.
Поступово, у міру загоєння травми, комплекс вправ видозмінюється, відбувається підключення інших груп м'язів, навантаження стає серйозніше. Якщо ж при виконанні будь - якого вправи з'явився біль, його на якийсь - то час варто викреслити з виконуваного комплексу, підключивши на більш пізньому терміні. Слід так само обмежити різкі рухи, підтримуючи плавний розмірений темп.
Йога після перелому куприка
Цей східний гімнастичний комплекс з його філософським підтекстом все більше входимо в життя багатьох наших співвітчизників. Тому, отримавши подібну травму, інтерес до того, чи не зашкодить йога після перелому куприка, постає цілком законно.
У цій статті вже піднімалося питання про фізичні навантаження і комплексі спеціалізованих вправ. Тому однозначно можна сказати, що відразу після отриманої травми не слід вдаватися до занять. Згодом слід прибрати з щоденного комплексу ряд вправ, наприклад, що проводяться в сидячому положенні.
Згодом деякі асани йоги можна буде включити в щоденну гімнастику, але робити це можна тільки за згодою лікуючого лікаря, а підбір ефективних і безпечних Асанов слід надати фахівцеві.
Багато людей просто панічно бояться лікарів, але більшість все ж адекватно сприймає відвідування, наприклад, отоларинголога або гастроентеролога, але якщо патологія стосується інтимних місць, то людина впадає в ступор і сором. Він тягне і збирається з духом, щоб набравшись сміливості звернутися до фахівця. Таке зволікання може коштувати серйозного погіршення здоров'я. Необхідно пам'ятати головне, не може бути ніякого «соромно», якщо питання стоїть про Ваше здоров'я. Особливо це актуально у випадку з даним в даній статті захворюванням. Чим раніше розпочато лікування перелому куприка, тим ефективніше і швидше пройде купірування проблеми, і тим менше ускладнень загрожує організму хворого. Тому варто більш уважно ставитися до свого організму і ніяке горе не повинно Вас зупиняти в боротьбі за його здоров'я!