Лікування судом ніг у дорослих і дітей
Останній перегляд: 07.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Судоми м'язів нижніх кінцівок найчастіше виникають раптово і в самий невідповідний момент. У більшості випадків судома зводить литкові м’язи, часто уражаються м’язи стегна, судома може зводити пальці або стопу, а в деяких випадках поширюється на всю кінцівку. Причини цього дуже різні - від абсолютно нешкідливих позиційних до серйозних патологічних. Відповідно, і лікування судом ніг може бути різним. Поодинокі випадки зазвичай не вимагають лікування, але регулярні судоми, особливо нічні, можуть бути симптомом патологічного процесу.
Від фізичного перенапруження часто буває судома в ногах, що викликає мікротравми м'язів і перезбудження нервової тканини. Варіантом підвищеного навантаження на ноги є незручне взуття – тісне, з вузьким носом, на дуже високих підборах. Вагітні жінки схильні до судом в ногах, часто вони турбують у другій половині вагітності, коли інтенсивно росте живіт і збільшується навантаження на ноги. Різка зміна температури (охолодження), наприклад, при купанні у відкритій водоймі, призводить до появи судом. Лікувати в цих випадках нема чого, але є багато причин, які потребують обстеження та лікування: порушення водно-електролітного балансу в організмі, дефіцит вітаміну В, проблеми з мозковим і периферичним кровообігом або передачею нервових імпульсів, тунельні нейропатії нижніх кінцівок, патології нирок і ендокринні порушення, інші захворювання. Судоми можуть бути викликані медикаментозним лікуванням певними препаратами.
Чим би вони не були спровоковані, потрібно вміти надати собі першу допомогу - зняти судому, адже такий стан, крім дискомфорту, пов'язаного з болем, загрожує тимчасовою неможливістю робити певні рухи, що може призвести до травми і навіть смерть, наприклад, під час перебування у воді.
Що робити, якщо мої ноги судомить?
У полі, особливо під час плавання, у вас є тільки власне тіло, частина якого вийшла з ладу. Потрібно негайно вжити заходів. У будь-якому випадку напружену м'яз необхідно розслабити і забезпечити приплив крові до неї. Як швидко і в незручній позі зняти судому в нозі?
Якщо ви займаєтеся плаванням (зазвичай у цьому випадку уражається литковий м'яз), постарайтеся максимально підтягнути носок ураженої ноги до гомілки, як би витягуючи ногу п'ятою вперед. До речі, при веслуванні ногами намагайтеся не тягнути носок, саме в такому положенні часто з'являються судоми литкових м'язів. Можна спробувати помасажувати і навіть пощипати в місці стягування однією рукою, гребти іншою, змінити стиль плавання. Головне, не панікувати і негайно повернути до берега.
На твердому грунті розслаблення і щипковий масаж (інтенсивне розминання) доповнюються можливістю навантаження на хвору ногу. Наприклад, стрибніть на ногу, яку затягнув судома, покрутіть її, перенесіть вагу тіла з п’яти на носок і назад, встаньте або пройдіться на п’ятах, інтенсивно, але м’яко помасажуйте напружений м’яз, стискаючи і розтискаючи пальці ніг. Напрямок масажу повинен бути до серця. Розтягуються литкові і задні м’язи стегна, коли затиснуту ногу ставлять на п’яту і, зігнувшись, намагаються відповідною рукою торкнутися пальців.
Якщо поруч є опора у вигляді стіни, на яку можна спертися руками, рекомендується не поспішаючи віджиматися від неї, стежачи за тим, щоб п'яти ніг не відривалися від них. землі, коліна випрямлені, а передпліччя щільно притиснуті до стіни. Вихідне положення корпусу - паралельно стіні на відстані витягнутих рук (долоні спираються на стіну, стопи повністю на підлозі).
Якщо під час ходьби або стояння м’яз ноги здавлено, рекомендується сісти і витягнути вперед уражену кінцівку, потім погладжувати, розминати, щипати місце скутості і болю.
Якщо судома відчувається в передній м’язі стегна, ви можете виконати таку вправу, щоб її розтягнути: встаньте і зігніть уражену ногу в коліні назад, обхопивши носок рукою, іншою рукою тримайтеся за опору. Потягніть п’яту до сідниць, поки м’язи стегна не напружаться. Ви відчуєте, як напруга покидає м’яз.
Щоб розтягнути сідничний м'яз, сидячи підтягніть уражену ногу до грудей, тримаючи її однією рукою за коліно, а іншою за гомілку. Потім відповідною рукою візьміть пальці хворої ноги і, не відпускаючи, повільно і плавно випряміть ногу в коліні вгору, іншою рукою притисніть передню частину стегна до грудей.
Якщо постраждалий не один, можна залучити товаришів по наданню першої допомоги. Вони можуть допомогти зробити масаж або м’яко потягнути уражену кінцівку за стопу. У цьому випадку пацієнта кладуть горизонтально так, щоб здорова нога спиралася на тверду опору (стіна, дерево). Витягніть уражену ногу плавно і без фанатизму.
Що робити вдома?
Всі перераховані вище вправи і масажі можна робити вдома при судомах. Також в домашніх умовах можна застосовувати тепло- і холодотерапію.
Розігрів сприяє розслабленню застиглих м'язів. Для цього можна використовувати розслаблюючу теплу ванну для всього тіла або тільки для ніг, доповнюючи процедуру масажем ураженої ноги інтенсивним душем. Розігріти м'язи нижньої кінцівки, які зазнали судоми, можна змоченим у гарячій воді махровим рушником, теплою грілкою, мішечком з розігрітою сіллю або піском, покласти гірчичник або перцевий пластир.
Також для розслаблення м'язів використовують холод. Наприклад, пакет із замороженими продуктами з морозильної камери загортають в серветку і проводять погладжуючий масаж хворого місця.
Можна ходити босоніж по холодній підлозі - там, де немає килимового покриття, по плитці, по дну порожньої металевої ванни. Чим холодніша поверхня, тим швидше розслабляться затиснуті м’язи.
Якщо у вас регулярні нічні судоми, ви можете покласти голчастий аплікатор біля ліжка. Прокинувшись вночі від дискомфорту і болю, негайно відірвіть ноги від ліжка, наступіть на неї і потопайте, якщо стопу судомить; притисніть аплікатор до гомілки або стегна в залежності від місця, де відчувається дискомфорт.
Навіть коли спазмовані м’язи звільняються, залишковий біль може зберігатися тривалий час. Що робити при болях після судоми ніг? Рекомендується протирати хворе місце чимось холодним – шматочком льоду, мокрою холодною тканиною.
Після судоми ноги бажано трохи походити для відновлення нормального кровообігу в кінцівці. Також позбутися від болю після спазмів допомагає зігрівання хворого місця.
Розслабити м’язи і позбутися болю під час і після судоми також можна, прийнявши таблетку нестероїдного анальгетика. Так що для одноразового усунення больового синдрому це можна зробити, але довго займатися медикаментозним самолікуванням не варто. Знеболюючі засоби при судомах ніг не особливо ефективні. За допомогою масажу і рухових вправ зняти спазм набагато швидше. Скільки подіє прийнята таблетка, пройде не менше 20-30 хвилин. Тому використовувати анестетики варто в тих випадках, коли судоми виникають регулярно, тривають довго і їх важко купірувати масажем і вправами, а після них тривалий час зберігається больовий синдром. Пацієнтам з невстановленим походженням дискомфорту найчастіше призначають знеболюючі препарати для зняття залишкового больового синдрому разом з лікувальною фізкультурою і курсом фізіотерапії.
Якщо судоми в ногах виникають регулярно, необхідно лікувати хворобу, яка викликає спазм м’язів, і під наглядом лікаря. Це може входити до компетенції різних фахівців: неврологів, ендокринологів, урологів, травматологів, вертебрологів та інших. Тому можуть призначатися різні методи лікування та препарати, які не мають прямого протисудомного ефекту.
Засоби від судом у ногах
У більшості випадків найшвидший спосіб зняти судоми ніг – немедикаментозні методи – розробка і розтяжка м’язів. Скелетна мускулатура, до якої відносяться м'язи ніг, найбільш сприйнятлива до так званих «справжніх» судом, які, на думку більшості фахівців, виникають через перезбудження нервів, що іннервують м'язову тканину. Основним провокуючим фактором є м'язова втома, пов'язана з незвичайними або надмірними фізичними навантаженнями, травмами, а також - тривалою бездіяльністю м'язів (необхідність лежати або сидіти в одній позі). Судоми можуть з'явитися не тільки безпосередньо під час напруги м'язів, але і значно пізніше в спокої. Одноразові ситуації можуть виникнути в будь-якому віці і не потребують лікування.
Регулярно виникають судоми ніг можуть свідчити про порушення в організмі - порушення балансу біологічних рідин, втрати електролітів, мікроелементів, зневоднення. Це може бути пов'язано з прийомом ліків, таких як діуретики, кортикостероїди або протизаплідні таблетки, венозною недостатністю, хронічним стресом, захворюваннями щитовидної залози. Очевидно, знадобляться і зовсім інші методи лікування. Універсальних засобів від судом в ногах не існує. В основному застосовується лікування, спрямоване на усунення причин м'язових судом - поповнення дефіциту електролітів, стабілізація нервової системи, тонусу судин, роботи ендокринних органів.
Протисудомні препарати від судом ніг відносяться до різних фармакологічних груп. Спеціальні протиепілептичні препарати при справжніх судомах м'язів нижніх кінцівок не застосовуються. Вони мають специфічну дію на мозок і масу побічних ефектів. Самостійно використовувати їх для зняття судом ні в якому разі не можна. Якщо не допомагає розслабити м’язи за допомогою безмедикаментозних маніпуляцій, оптимізувати харчування і зволоження організму, необхідно пройти обстеження. Медикаментозне лікування обов'язково повинен призначати і контролювати лікар. Ліки призначаються в мінімальних дозах і можуть бути скасовані або замінені іншими при відсутності поліпшення. Тактика лікування може переглядатися і коригуватися в залежності від ефективності терапії.
Міорелаксанти при судомах ніг
Для розслаблення м'язів використовуються спеціальні препарати, здатні зменшити підвищену м'язову напругу - міорелаксанти. Препарати цієї групи призначають не всім пацієнтам, а тим, хто страждає хронічними судомами ніг, що виникають на тлі неврологічних, судинних або суглобових патологій. Міорелаксанти не усувають причину гіпертонусу м'язів, але вони знімають напругу і можуть запобігти виникненню судом. Ці препарати є допоміжними і використовуються для усунення гострого дискомфорту. Іноді, наприклад, при коксартрозі, їх призначають разом з нестероїдними протизапальними препаратами, які знімають запалення і знеболюють.
Проте, якщо причина судом не встановлена, одні міорелаксанти застосовувати не можна. По-перше, тривалий прийом цих препаратів небажаний. Крім звичайних побічних ефектів - шкірних реакцій, нудоти, диспепсії, вони можуть викликати артеріальну гіпотензію, сонливість, непритомність, нестійкість ходи, мови, акомодації, порушення дихання. Вони розслаблюють не тільки напружені м'язи ніг, але і всю мускулатуру тіла, впливаючи на всі процеси життєдіяльності. А перевищення дози загрожує пригніченням дихання і колапсом. Також можливий розвиток парадоксальних ефектів, особливо у випадках недотримання рекомендацій щодо дозування.
При вторинних нападах використовують міорелаксанти центральної дії, тобто безпосередньо впливають на передачу нервових імпульсів від головного і спинного мозку.
Від прийому міорелаксантів слід утриматися вагітним жінкам і годуючим матерям.
Для зниження м'язового тонусу і запобігання розвитку судом ніг може бути призначений Баклосан (баклофен). Препарат є похідним медіатора гальмування - γ-аміномасляної кислоти. Гальмування рефлексів збудження під дією препарату здійснюється на рівні спинного мозку, що робить його ефективним при судомах, викликаних проблемами з хребтом (остеохондроз, артроз, грижа, травма). Спонтанні хворобливі скорочення м'язів і підвищена чутливість шкіри зменшуються, але передача нервово-м'язових імпульсів практично не змінюється, амплітуда сухожильних рефлексів - також. Це підвищує здатність пацієнта до самостійного пересування і прискорює реабілітацію. У той же час блокування вивільнення медіаторів збудження глутамату і аспартату, активація медіатора гальмування призводить до поліпшення нічного сну, зниження тривоги, але і деякої уповільненості реакцій. Баклофен скасовують при появі симптомів алергії, не призначають хворим на порфірію та загострення виразкової хвороби. Препарат приймають починаючи з найменшої дози, поступово доводячи її до терапевтичної ефективності. Схема лікування призначається індивідуально. Лікування може бути тривалим і його не можна раптово переривати. Відміна препарату здійснюється поступовим зниженням дози. У осіб з серйозними проблемами нервової системи та психіки, шизофренією, обсесивними, депресивними, маніакальними розладами, паркінсонізмом, судомними припадками, епілепсією та іншими, застосування Баклозану може викликати загострення основного захворювання.
Міорелаксант Мідокалм при судомах ніг різного походження також може призначатися в гострих і хронічних випадках. Діюча речовина препарату толперизона гідрохлорид пригнічує проведення нервових імпульсів, розслабляючи м'язи і покращуючи рухову функцію. Крім того, він має специфічну спорідненість до тканин нервових волокон і за хімічною структурою нагадує анестетик лідокаїн, завдяки чому реалізується ефективне знеболення. Найвищі концентрації активного компонента виявляються в спинномозковій рідині і стовбурі мозку. Його фармакологічні властивості ще до кінця не з'ясовані, але встановлено, що Мідокалм ефективно знижує підвищену збудливість спинного мозку, стабілізує клітинні мембрани нервової тканини, покращує периферичний кровообіг, а головною його відмінністю від інших міорелаксантів є відсутність вираженої седативної дії, що важливо при тривалому застосуванні препарату. Він не викликає млявості і зниження концентрації уваги, а також м'язової слабкості, тому пацієнт, якому доводиться приймати Мідокалм, не втрачає працездатності і може вести нормальний активний спосіб життя. Його вплив на процеси кровотворення також мінімально. Він добре поєднується з нестероїдними анальгетиками і у випадках їх сумісного застосування дозволяє значно знизити дозу останніх, що мінімізує побічні ефекти від їх застосування.
Мідокалм можна застосовувати при судомах алкогольного генезу, оскільки його діюча речовина не є антагоністом алкоголю. Через універсальність його іноді називають «ідеальним міорелаксантом». Однак є протипоказання до застосування препарату. Не призначають немовлятам, в педіатричній практиці використовують тільки таблетовані форми. Він, як і будь-який інший препарат, може викликати алергічні реакції, хоча в цілому переноситься дуже добре. Не рекомендується призначати його пацієнтам із захворюваннями, що супроводжуються м'язовою слабкістю. Тератогенних властивостей толперизона не виявлено, проте вагітним призначають тільки за життєвими показаннями. У період лактації безпека його застосування не підтверджена і не спростована, тому від його прийому теж краще утриматися.
Дорослим призначають таблетки в разовій дозі 50 мг, поступово збільшуючи її до 100-150 мг. Прийом два-три рази. Важливо заповнити шлунок - біодоступність препарату покращується після прийому їжі. Дітям дозування призначають залежно від маси тіла.
При тяжких вторинних нападах, що супроводжуються вираженим больовим синдромом, дорослим пацієнтам можуть призначати ін’єкції Мідокалму внутрішньом’язово (по 100 мг 2 рази на добу) або внутрішньовенно (повільно краплинно по 100 мг 1 раз на добу).
Випадки передозування практично невідомі, у дітей при лікуванні високими дозами спостерігалася підвищена дратівливість. Експериментально (на тваринах) встановлено, що при передозуванні посилюються парадоксальні побічні ефекти - судомні синдроми, а також м'язова слабкість, порушення функції дихання аж до паралічу.
Для усунення судом ніг, що супроводжуються гострим болем, може бути призначений препарат Міорикс (діюча речовина - циклобензаприну гідрохлорид). Цей препарат зменшує або повністю усуває локальний гіпертонус скелетних м'язів, істотно не впливаючи на саму м'язову функцію. Дослідження показують, що препарат в основному діє на рівні стовбура мозку, а не спинного мозку, як це робить Baclosan, пригнічуючи збудження рухових периферичних мотонейронів (α і γ). При судомах, пов'язаних із захворюваннями центральної нервової системи, не виявився ефективним. Лікування Міориксом симптоматичне, призначається додатково до лікувальної фізкультури та тимчасового (на період гострого болю) обмеження рухової активності. Курс лікування не повинен перевищувати двох-трьох тижнів. Приймається 1 раз на добу приблизно в один і той же час, можна на ніч, тим більше, що Міорикс надає седативну дію.
Існують і інші препарати з міорелаксуючим ефектом. Всі вони ефективні при спазмах скелетних м'язів, але не нешкідливі. Основним їх побічним ефектом є зниження рухової активності аж до повного знерухомлення і зупинки дихання. Однак це відбувається, якщо не дотримуватися рекомендацій лікаря щодо прийому препарату. Тому право вибору препарату, дозування і тривалості прийому залишається за лікарем. Самолікування міорелаксантами може бути небезпечним для здоров'я.
Препарати магнію від судом ніг
Одним з найважливіших електролітів, дефіцит якого викликає появу такого симптому, як судоми, є магній. Він запобігає накопиченню надлишку ацетилхоліну в синапсі - відкриває канали пресинаптичної мембрани, по яких ацетилхолін, який не бере участі в передачі електричних імпульсів до міоцитів, тече назад до кінця аксона. Дефіцит магнію призводить до того, що канали не відкриваються, а нейромедіатор у надлишку накопичується в синаптичній щілині. Це призводить до збільшення частоти електричних імпульсів, які «наказують» м'язам скорочуватися, тобто до розвитку судом.
Причин дефіциту магнію може бути багато. Аліментарний - обмежений раціон, пов'язаний з дієтами, погрішностями в харчуванні; підвищене споживання при стресі, вагітності, швидкому зростанні, інтенсивних фізичних навантаженнях, лікуванні діуретиками, прийомі оральних контрацептивів, блювоті та діареї; порушення всмоктування - патології кишечника, ендокринних органів, вживання несумісних продуктів і т. д. Дефіцит магнію має інші симптоми, але судоми, причому спочатку в нижніх кінцівках, що розвиваються при незначних навантаженнях, один з основних ознак того, що слід зосередитися на. Біохімічний аналіз крові в даному випадку не є діагностичним маркером. Навіть при значному дефіциті в крові рівень магнію буде підтримуватися до останнього за рахунок його виведення з інших тканин (м'язів, кісток).
Магній від судом в ногах заповнюється за допомогою препаратів вітамінно-мінерального комплексу і корекції харчування. Якщо передбачити дефіцит цього життєво важливого елемента, швидко «набрати» його не вийде.
Найбільш відомим комплексним препаратом для компенсації дефіциту магнію є Магне-В6. Випускається різними виробниками, в різних дозуваннях і формах (таблетки, ампули для пиття). Поєднання магнію-В6 з судомами ніг дуже вдале. Речовини взаємно потенціюють фармакологічну дію один одного і підвищують біодоступність.
Піридоксину гідрохлорид або вітамін В6 підсилює засвоєння магнію та потенціює його дію. У свою чергу, цей вітамін також має протисудомну активність, яка посилюється в присутності катіонів магнію.
До складу препаратів входять різні сполуки: магнію лактат дигідрат, магнію цитрат гідрохлорид, причому другий (органічний) вважається більш переважним і використовується в форте варіанті з пролонгованим всмоктуванням і внутрішньоклітинним розподілом в тканинах.
Дітям від одного року часто призначають питний розчин Магне-В6 в ампулах, які розводять в 100 мл води. Розчин має приємний карамельний смак, має досить концентрований вміст магнію. Вважається, що в рідкому вигляді діюча речовина засвоюється швидше і краще, рівень магнію в організмі підвищується через дві години після прийому.
Дефіцит магнію в організмі можна поповнити за допомогою подібних препаратів. Можна призначити Магнеліс-В6 від судом в ногах - синонім оригінального французького вітамінно-мінерального комплексу тільки російського виробництва, відповідно і ефект точно такий же. Випускається в таблетках.
Для усунення дефіциту магнію пацієнтам з непереносимістю вітаміну В6 або дефіцитом вітаміну В6 можна призначати монопрепарат Магнерот від судом ніг. Діюча речовина - магнієва сіль оротовой кислоти. Випускається в таблетках, що містять 0,5 г магнію оротату.
Рекомендації щодо вибору та режиму повинні бути зроблені лікарем залежно від рівня передбачуваного дефіциту. Якщо симптоми дефіциту не зменшуються після двох-трьох тижнів прийому, призначений препарат слід переглянути. Побічні ефекти зазвичай обмежуються шкірними алергічними реакціями, і вони надзвичайно рідкісні. Ще рідше можуть виникати розлади травлення.
Також є протипоказання до прийому препаратів магнію. Це непереносимість активних і допоміжних компонентів препарату, дефіцит магнію, дефіцит кальцію, схильність до утворення фосфатних і кальцієво-магнієвих каменів у сечовивідних шляхах, тяжкі порушення функції нирок, атріовентрикулярна блокада I-II ступеня і хронічне виражене уповільнення пульс.
Прийом препаратів магнію може бути показаний вагітним, але його доцільність визначає лікар. Магній проникає в грудне молоко, тому при вираженому дефіциті магнію і необхідності його прийому розглядається питання про припинення грудного вигодовування.
Препарати магнію мають помірну седативну та гіпотензивну дію та потенціюють аналогічні ефекти інших препаратів, що слід враховувати при виконанні робіт, що потребують підвищеної концентрації уваги.
Інші електроліти та відновлення їх балансу
Калій, кальцій і натрій не менш важливі, ніж магній. Їх позитивно заряджені іони беруть участь у проведенні нервових імпульсів до м'язових клітин. Для нормальної роботи м'язів необхідний строго певний баланс між іонами цих речовин як всередині клітини, так і в міжклітинному просторі. Порушення електролітного балансу призводить до того, що м'язові скорочення починають відбуватися від слабких імпульсів, які в нормальних умовах не збуджували б міоцити. Крім того, такі імпульси надходять до клітин набагато частіше, ніж повноцінні імпульси, а завдяки зниженню порогу збудливості м'яз постійно знаходиться в тонусі.
Калій знаходиться у внутрішньоклітинному просторі у вигляді іонів і нестійких сполук з фосфором, білками і вуглеводами. У нормі його там близько 98%, в міжклітинному просторі міститься дуже мала частина (близько 2%) іонізованого калію. Це співвідношення необхідно для підтримки електричного потенціалу мембран міоцитів і забезпечує нормальну роботу м'язів. Інтенсивний вихід іонів з клітини відбувається, коли вона відчуває гіпоксію, руйнуються білкові сполуки, розпадається глікоген. Це відбувається як при значних фізичних навантаженнях, так і при гіподинамії, патологічному обміні речовин внаслідок захворювань, зневоднення, погрішності в харчуванні. Це призводить до дисбалансу іонів калію всередині та поза клітиною, на що впливає зниження потенціалу спокою. Міоцити збуджуються від найменших імпульсів, виникають тонічні судоми.
Препарати калію здатні в таких випадках допомогти відновити порушений баланс і зняти судоми ніг. Гіпокаліємія діагностується у випадках, коли вміст калію в сироватці крові не досягає 3,5 ммоль/л. Для стабілізації його рівня в організмі можуть бути призначені таблетки Калі-Нормін. Втрати калію можливі при блювоті та діареї, терапії кортикостероїдами, прийомі сечогінних та проносних засобів. Дефіцит цього хімічного елемента виникає при надмірному виробленні ендогенного кортикостероїдного гормону.
Препарати калію протипоказані сенсибілізованим хворим, у період загострення виразкової хвороби, при зневодненні організму, великих травматичних ушкодженнях поверхні шкіри, виражених симптомах ниркової недостатності - розладах сечовипускання, метаболічному ацидозі. Не призначають пацієнтам з вродженою м'язовою слабкістю.
Для лікування дефіциту калію доза визначається ступенем дефіциту калію. Може бути призначений прийом від однієї до шести таблеток на добу. Передозування загрожує гіперкаліємією, яка проявляється м'язовою слабкістю і парезом, порушенням серцевої діяльності, втратою чутливості, зниженням артеріального тиску, депресією і апатією.
Однак набагато частіше організм втрачає калій і магній одночасно. Для усунення дефіциту цих електролітів можна призначати Аспаркам при судомах ніг. Це комплексний препарат, що містить калій і магній у формі аспаргінату. Аспаргінова кислота присутня у всіх живих організмах у вільному вигляді і в складі білків, завдяки з'єднанню з нею іони калію і магнію у вигляді комплексних солей добре проникають у внутрішньоклітинний простір і включаються в механізм м'язового скорочення при молекулярний рівень. Повний синонім препарату - Панангін, який також можна рекомендувати для поповнення дефіциту калію і магнію при судомах ніг. Його приймають по одній-дві таблетки тричі на день. Слід дотримуватися обережності при призначенні калій-магнієвої терапії при зневодненні, у нього порушення функції нирок або великі травми з порушенням цілісності шкіри. У цього контингенту пацієнтів під час лікування необхідно контролювати вміст електролітів, оскільки ймовірність гіперкаліємії досить висока. Крім підвищеної чутливості до компонентів препарату, протипоказаннями є тяжка ниркова недостатність, гіпокортицизм, артеріальний тиск нижче 90 мм рт.ст., атріовентрикулярна блокада.
Кальцій при судомах ніг також відіграє одну з головних ролей, а спазматичні скорочення м'язів є одним з основних симптомів як нестачі, так і надлишку кальцію. Порушення балансу катіонів цієї речовини в позаклітинному просторі і всередині міоцита в ту чи іншу сторону призводить до його збудження аж до розвитку тетанії. А також при дефіциті кальцію підвищується чутливість натрієвих каналів, що призводить додатково до дисбалансу цього електроліту. Концентрація іонізованого кальцію має тенденцію змінюватися протягом доби. Найвищих значень він досягає в позаклітинному середовищі вночі, приблизно о 2-4 годині, що призводить до підвищення мембранного потенціалу і розвитку нічних судом. Цей час збігається з фізіологічним зниженням рівня глюкози в крові, що є додатковим фактором ризику їх виникнення.
Препарати кальцію допомагають заповнити дефіцит цього елемента і відновити електролітний баланс в організмі. Одним з найдешевших і давно відомих препаратів є глюконат кальцію. Це кальцієва сіль глюконової кислоти. Найчастіше використовується в таблетках. Призначають як мінеральну добавку при дефіциті кальцію в організмі. Глюконат кальцію при судомах ніг сприяє нормалізації передачі нервових імпульсів, скорочувальної діяльності м'язів усіх видів, поліпшенню кровотворення і кровообігу. Показаний при дефіциті і підвищених втратах кальцію, порушеннях обміну вітаміну D. Цей препарат можна приймати вагітним жінкам і маленьким дітям. Проникає в грудне молоко, тому матерям, які годують груддю, призначають за показаннями.
Однак надлишок кальцію також призводить до небажаних наслідків. Гіперкальціємія проявляється погіршенням самопочуття (слабкість, сонливість), розладами травлення, неврологічними симптомами (дратівливість, пригнічений настрій), порушеннями роботи серця. В організмі можуть відкладатися солі кальцію, кров стає занадто густою - з'являються тромби. Тому людям, схильним до нефроуролітіазу і тромбозу, препарати кальцію протипоказані. Не призначають їх хворим з тяжкими ураженнями серця і нирок. Не поєднувати з прийомом антибіотиків хінолонового і тетрациклінового ряду, препаратів заліза, фтору, перстачу. На фоні прийому вітаміну D покращується засвоєння кальцію, тому без особливих показань не призначають високі дози обох препаратів одночасно.
При прийомі кальцію слід враховувати, що його засвоєння покращує наявність білків і жирів у їжі. При дефіциті магнію прискорюється виведення кальцію з організму, тому дефіцит магнію також необхідно компенсувати.
Добова доза для дорослих може становити до шести таблеток на прийом залежно від ступеня дефіциту, дітям призначають відповідно до маси тіла. Літнім людям не призначають більше чотирьох таблеток на добу.
Хлористий кальцій від судом ніг не втратив своєї актуальності. Він випускається в розчині для прийому всередину, і багато хто вважає, що в рідкому вигляді кальцій засвоюється краще. Показання до застосування і протипоказання схожі. Кальцію хлорид має більш виражену місцевоподразнювальну дію - розчин гіркий, глюконат більш інертний (несмачний). Дорослі приймають двічі-тричі на день по столовій ложці розчину, діти – по одній-дві чайні ложки.
Зараз існує багато інших препаратів кальцію, виробники яких позиціонують їх як більш революційні в плані засвоєння. Наприклад, відомо, що кальцій дуже добре засвоюється у вигляді цитрату, тобто кальцієвої солі лимонної або аскорбінової кислоти, яка сприяє відмінному розчиненню і всмоктуванню в кишечнику. Це не означає, що це не так, але такі хімічні форми важливі для людей зі зниженою кислотністю (гіпоацидний, атрофічний гастрит). У них є шанс, що таблетка потрапить в кишечник в незмінному вигляді. У цьому випадку має значення формула сполуки.
Для всіх інших пацієнтів це не відіграє істотної ролі. Адже перед тим, як потрапити в кишечник, таблетка спочатку потрапляє в шлунок. У людини з нормальною або підвищеною кислотністю будь-яка сполука кальцію, вступаючи в реакцію з соляною кислотою, моментально перетворюється в хлорид кальцію, відразу ж розкладаючись на іони. У основному кишковому середовищі іони кальцію реагують з жирними кислотами з їжі, що з’їдається, знову утворюючи сполуки, які важко розчиняються.
Більш сучасні препарати кальцію: збалансовані комплекси з вітаміном D3 (Кальцій D3 Нікомед, Кальцемін в різних варіантах, Кальцій D3 цитрат), Кальцій-остеовіт - містить дві форми кальцію (цитрат і гідрофосфат) і, крім вітаміну D3, аскорбінку, ретинол., піридоксин. Також може бути призначений Солгар Комплекс - харчова добавка у вигляді сиропу або таблеток. Містить кальцій, магній у формі цитратів і вітамін D3.
Катіони натрію в позаклітинному середовищі також повинні мати певну концентрацію. Як тільки вона стає менше внутрішньоклітинної концентрації, вода починає надходити в клітини, розбавляючи концентрацію калію, і це призводить до зниження клітинного потенціалу спокою і судом. Найчастіше це відбувається при дефіциті аденозинтрифосфату (АТФ), основного хімічного транспортера енергії. Ця речовина синтезується клітинними мітохондріями і підтримує її життєдіяльність. У цьому випадку можуть бути призначені ін’єкції аденозинтрифосфату натрію. Внутрішньом'язово їх вводять амбулаторно по 1 мл 1 раз на добу протягом перших двох-трьох днів лікування, потім дозу збільшують до 2 мл і вводять 1-2 рази на добу ще протягом двох тижнів. Внутрішньовенні ін'єкції АТФ проводяться тільки в стаціонарі.
No-пастух при судомах ніг
Певний позитивний вплив на судоми ніг можуть надати популярні спазмолітики Дротаверин або Но-шпа, але це не препарат вибору. Препарат ефективно знімає спазми гладкої мускулатури, тобто тієї, яка вистилає внутрішні органи і кровоносні судини. На кістках скелета розташовані поперечносмугасті м'язи. І якщо плавні скорочуються і розслабляються спонтанно, без зовнішніх імпульсів, то скелетні - тільки за сигналами, що надходять з центральної нервової системи, тобто необхідно впливати безпосередньо на головний або спинний мозок. Прямого впливу на поперечно-смугасту мускулатуру Но-шпа не робить, але вона здатна розширювати судини і покращувати кровопостачання різних тканин. Тому при судомах нижніх кінцівок, викликаних недостатнім периферичним кровообігом внаслідок звуження судин, наприклад, після переохолодження, Но-шпа може розширити ці судини і, забезпечивши приплив крові, усунути судому.
Діюча речовина препарату пригнічує ферментативну активність фосфодіестерази IV типу, а її підвищена активність спостерігається при багатьох захворюваннях і запальних процесах. Тому Но-шпа, блокуючи активність цього ферменту, може надавати непряму протисудомну дію.
Препарат не усуває причину судом, але може використовуватися як екстрений засіб одночасно з фізичною дією на напружену м'яз - розтиранням, теплими компресами. З Но-шпою слід бути обережними гіпотонікам, людям із захворюваннями серця і нирок.
Вобензим
Людям із захворюваннями опорно-рухового апарату знайомі судоми. Дегенеративно-дистрофічні процеси хребетних структур, патології суглобів, травми сприяють неприродному перерозподілу навантаження на ноги, що призводить до надмірного напруження м'язів і виникнення судом.
Досить часто зустрічаються також хронічна венозна недостатність, рецидивуючі флебіти, тромбангіїти, варикозне розширення вен, що призводить до застою венозної крові та гіпертонусу м'язів. Симптомами варикозного розширення вен є: набряки нижніх кінцівок, які особливо помітні у вечірній час, супроводжуються відчуттям тяжкості, болем і свербінням. Змінюється і зовнішній вигляд ніг - на шкірі з'являються судинні зірочки, згодом з'єднуються в синювату сіточку, під шкірою з'являються густі звивисті вени.
Комплексний ферментний препарат Вобензим, як стверджують його виробники, має здатність зміцнювати імунітет, зменшувати набряк і біль, а також - не тільки розріджувати кров, але і розщеплювати вже наявні тромби. Різні ферменти, що входять до складу Вобензиму, вільно проникають в кровоносну систему і з потоком крові розносяться практично до всіх тканин і органів, впливаючи таким чином на всі біохімічні процеси в організмі.
Таблетка має оболонку, яка не розчиняється в кислому середовищі шлунка. Його руйнування і всмоктування вмісту відбувається в кишечнику, через стінку якого ферменти відразу потрапляють в системний кровотік.
Препарат містить панкреатин (суміш панкреатичних ферментів тваринного походження). Це протеази, що розщеплюють молекули білка, амілази, що розщеплюють молекули крохмалю, амілази, що сприяють перетравленню жирів, перетворюючи їх на жирні кислоти і тригліцериди, і ліпази.
Препарат також містить рослинні ферменти папаїн (з папайї) і бромелайн (з ананаса), які також розщеплюють білки. Їх ефект ще достовірно не вивчений.
Рослинний глікозид рутин (рутозид) зміцнює стінки кровоносних судин, має виражену протизапальну та протинабрякову дію, перешкоджає склеюванню еритроцитів і підвищує їх еластичність. Ангіопротектор зменшує застійні явища у венах і сприяє відтоку лімфи, заспокоює біль і свербіж, набряк і спазми при венозній недостатності.
Протеолітичні ферменти трипсин і хімотрипсин подібні за дією і спільно каталізують реакцію гідролізу білків і пептонів до низькомолекулярних пептидів.
Вобензим рекомендується включати в комплексне лікування багатьох захворювань практично всіх органів, однак дія препарату вивчено недостатньо, тому не всі фахівці вірять в його ефективність. Відомо, як кожен компонент препарату діє самостійно, але їх спільна дія практично не встановлена, авторитетних досліджень дії препарату немає. Як мінімум, приймати таблетки для отримання помітного результату надовго - тричі на день від трьох до десяти таблеток. Спочатку два-три тижні приймають лікувальну дозу, потім два-три місяці вдвічі меншу, підтримуючу. Таблетки ковтають цілими до їди, запиваючи достатньою кількістю води, потім через півгодини приймають їжу.
Вобензим є розріджувачем крові, тому його не можна приймати людям, схильним до кровотеч. Також протипоказаний при захворюваннях нирок, що потребують гемодіалізу. Препарат переноситься дуже добре, повідомлень про небажані ефекти при передозуванні або звикання немає. Рідкісні побічні ефекти обмежуються висипом, зовнішній вигляд калу може змінюватися. Є повідомлення, що на початку лікування можливе посилення симптомів захворювання. Це нормальне явище, яке не потребує відміни лікування, яке швидко проходить. Вагітним і годуючим жінкам препарат призначає тільки лікар.
Клінічно значущих негативних взаємодій з іншими препаратами не виявлено. Зменшує побічну дію антибіотиків (дисбактеріоз) і посилює їх дію. Також на його тлі легше переноситься лікування глюкокортикостероїдами і цитостатиками.
Уколи від судом ніг
У важких випадках сильного болю під час або після нападів, при неефективності пероральних форм застосовуються ін'єкційні форми препаратів - знеболюючі, протизапальні, вітаміни. Багато пацієнтів і лікарі вважають, що ін'єкції допомагають швидше позбутися від неприємних відчуттів, а біодоступність діючої речовини, що вводиться парентерально, вище. Насправді це стосується внутрішньовенних ін’єкцій. У цьому випадку препарат потрапляє безпосередньо в кров і дія настає миттєво. Але внутрішньовенні ін'єкції зазвичай роблять пацієнтам в умовах стаціонару, де можна постійно контролювати їх стан.
Внутрішньом’язові ін’єкції, які проводяться в амбулаторних умовах, сучасна медицина не вважає набагато ефективнішими таблетованих препаратів. Терапевтична дія препарату, що надається двома останніми способами, настає практично одночасно (при дотриманні інструкції із застосування), а побічні ефекти, як правило, розвиваються однаково. Крім того, в даний час надається перевага пероральним лікарським формам.
Однак бувають випадки, коли ін'єкції необхідні. При судомах ніг можуть бути призначені знеболюючі ін’єкції. Зазвичай вдаються до препаратів з групи НПЗЗ, наприклад, кеторолак (кетанов). Ін'єкція цього препарату знімає біль приблизно через чверть-півгодини, середня тривалість знеболюючої дії становить від чотирьох до шести годин.
При захворюваннях і травмах опорно-рухового апарату можна призначати Мідокалм в ін'єкціях. Крім болезаспокійливого, цей препарат має також центральну міорелаксуючу дію. Знеболюючий ефект толперизона доповнюється лідокаїном, який є другим компонентом розчину для ін'єкцій. Він добре проводить основний діючий компонент, потенціює знеболюючу дію і робить саму ін'єкцію менш болючою. Ін’єкції Мідокалм можна вводити як внутрішньом’язово, так і внутрішньовенно.
При значному електролітному дефіциті може бути призначено внутрішньовенне введення мінеральних препаратів: кальцію глюконату або хлориду, калію хлориду, препаратів магнію. Ін'єкції роблять повільно, іноді призначають крапельні вливання. Внутрішньовенні ін'єкції призначаються в ситуаціях, коли необхідне швидке купірування недостатності та симптомів, пов'язаних з нею, зокрема, спазматичного м'язового тонусу.
Ін'єкційні форми призначені для швидкого поповнення дефіциту електроліту при його недостатньому надходженні або підвищеному споживанні і судомах, викликаних цим станом. Це можливо при підвищеній збудливості нервової системи у хворих на епілепсію, після інсульту, травм та інтоксикацій, шлуночкових аритмій, у вагітних з гестозом, еклампсією, загрозою передчасних пологів та в інших випадках. Необхідність ін'єкційного усунення електролітного дефіциту визначає лікар, він же призначає дози і методи терапії.
Магнезія при судомах ніг, введена внутрішньовенно, надає практично миттєвий протисудомну, а також - заспокійливу і судинорозширювальну дію. Однак триває це недовго - близько 30 хвилин. При внутрішньом'язовому введенні препарат діє приблизно через годину, але тривалість дії становить не менше чотирьох годин.
Крім усіх перерахованих вище дій, магнезія має пом'якшувальну, жовчогінну і помірну сечогінну дію.
Магнезія в розчині - чистий сульфат магнію без будь-яких додаткових компонентів. Магнезію найчастіше вводять внутрішньом'язово, дозу розраховують так, щоб на кілограм ваги пацієнта припадало 500 мг магнезії. Уколи болючі, але цей спосіб вважається оптимальним.
Внутрішньовенне введення практикується тільки у випадках гострої необхідності, краплинно або дуже повільно. Майже завжди сульфат магнію розводять розчинами глюкози або натрію хлориду. Введення препарату безпосередньо в кров дає миттєвий ефект, але побічні ефекти також не змушують чекати. А проявляються вони пригніченням серця і центральної нервової системи аж до розвитку коми і смерті.
Вітамінний комплекс Мільгамма розглядається сучасною медициною не стільки як компенсаторний засіб при авітамінозних станах, скільки як засіб, що знімає біль і нічні судоми в ногах при різних видах хронічних невропатій і проявах дистрофічних змін хребта., а також при гострих станах (травми, післяопераційні стани, стрес). Його дія ще до кінця не пояснено, однак ефекти безсумнівні і, можливо, саме насичення організму вітамінами В1, В6 і В12 сприяє припиненню судом. Ампула ін'єкційного розчину містить 100 мг перших двох вітамінів і 1 мг вітаміну В12. Сумісність цих компонентів забезпечує гексацианоферрат калію. У рідкому вигляді відбувається дисоціація цього компонента на іони калію та іони комплексного ціаніду заліза, що перешкоджає розпаду вітаміну В1 під дією продуктів метаболізму В6 і В12. До складу розчину для ін’єкцій також входить лідокаїну гідрохлорид (20 мг), який забезпечує анестезію під час ін’єкції та більш швидке надходження діючої речовини в системний кровотік (кондуктивний ефект). При гострих станах зазвичай призначають щоденні внутрішньом’язові ін’єкції по одній ампулі. Зазвичай курс становить десять днів. У випадках хронічних нападів, таких як діабетична полінейропатія або пролапс хребта, курси лікування періодично повторюють.
Можуть бути призначені ін’єкції спазмолітиків, наприклад Но-Спракс або АТФ, зниження концентрації яких також може викликати судоми. Доцільність ін'єкційної терапії повинен визначити лікар. Сучасна медицина розглядає ін’єкції як крайній засіб, віддаючи перевагу більш щадним методам лікування.
Зовнішні засоби від судом ніг
Мазі та гелі від судом ніг допомагають, покращуючи місцевий кровообіг. Спочатку, коли пацієнт втирає препарати в шкіру ніг, робить це масажними рухами. По-друге, зовнішні засоби мають тепловий ефект, зігріваючий або охолоджуючий.
При судомах ніг застосовують різні мазі і гелі. Наприклад, гель Троксевазин. Призначають при судомних скороченнях литкових м'язів неуточненого генезу, а також хворим з венозною недостатністю, різними стадіями варикозного розширення вен і тромбофлебіту, при травмах. Препарат покращує мікросудинну перфузію, активізує кровообіг, має антиоксидантну дію. Це суміш біофлавоноїдів. Дозволено вживати вагітним і годуючим жінкам. Може викликати алергічні реакції, тому не рекомендується для тривалого застосування пацієнтам з патологіями нирок. Не наноситься на пошкоджену поверхню шкіри.
Гель наносять тонким шаром вранці і перед сном в місцях судом і втирають до повного вбирання.
Подібною дією володіють аналогічний ефект Флеботон, Троксегель, Троксерутин.
Також можна використовувати зігріваючі мазі і креми від судом ніг:
- Апізатрон: основний компонент мазі - бджолина отрута, отримана з живих комах, добре вбирається поверхнею шкіри і діє багатогранно (зігріває, знімає запалення, покращує кровообіг і детоксикацію, усуває гіпоксію), ефект посилюється інші компоненти - НПЗП метилсаліцилат і алізотіоціанат;
- Крем Живокост: містить екстракт живокосту в поєднанні з різними компонентами - бджолиною отрутою, хондроїтином, ведмежою жовчю, бішофітом та ін.;
- Крем Акуляча олія від судом ніг - може бути з різними добавками, вибирайте відповідні основній патології (Акуляча олія і імбир або з п'явками - безпосередньо від судом, пов'язаних з перенапруженням м'язів, з акацієвим - при варикозному розширенні вен і венозної недостатності, з глюкозаміном і хондроїтином - при остеоартрозі і так далі);
- Мазь Капсикам зі скипидарним маслом і багато інших.
Є багато відгуків про те, що при судомах ніг добре допомагає звичайний аптечний гліцерин. Нею просто натирають ті місця, де тісно, кажуть, що вони відходять. Офіційна медицина не пояснює цей метод лікування. Можливо, просто спрацьовує ефект від масажу ніг гліцерином. Можливо, цей спосіб більше з розряду народних рецептів з використанням готових засобів, які можна купити в будь-якій аптеці.
Ви також можете використовувати пластир від судом у ногах. Наприклад, можна наклеїти перцевий або гірчичний пластир на судомну поверхню гомілки. Крім того, деякі люди для зняття неприємних відчуттів використовують звичайний гірчичник.
Вітаміни від судом в ногах
Судоми ніг можуть з'явитися від авітамінозу і анемії. Такі стани часто викликані дефіцитом вітамінів групи В, роль яких у кровотворенні та нервовій системі важко переоцінити. В основному це вітаміни В1, В6, В12. Їх можна вводити кожен окремо (цей спосіб вважається найбільш ефективним). Ін'єкції роблять 1 раз на добу, кожен день - по одному вітаміну. Можна колоти комплексний розчин, зокрема, Мильгамма, про яку йшлося вище. Але таке лікування повинен призначити лікар після огляду.
Вітаміни групи В, поряд з вітамінами А, D і Е, магнієм, калієм, кальцієм та іншими корисними речовинами містять різні вітамінно-мінеральні комплекси, деякі з них згадані вище. При судомах ніг підібрати правильний допоможе лікар за результатами обстеження.
Вітамін В3 або нікотинова кислота при судомах ніг також можуть бути призначені, оскільки їх дефіцит часто призводить до їх виникнення. Дефіцит цього вітаміну відбивається на стані шкіри, нервової системи і шлунково-кишкового тракту. Значний дефіцит проявляється «хворобою трьох Д» (дерматит, діарея, деменція) — пелагра. Дерматит в цьому випадку провокується сонячними променями. Крім того, хворий зазвичай погано спить, швидко втомлюється, у нього погіршується апетит і постійно рідкий стілець, а також - він стає дратівливим, агресивним і дуже забудькуватим. Крім високих доз нікотинової кислоти призначають і інші вітаміни групи В – В1, В6, В9, В12. Найчастіше цим захворюванням страждають хронічні алкоголіки, люди із захворюваннями шлунково-кишкового тракту або проходять тривалу терапію препаратами, що перешкоджають засвоєнню цих вітамінів, фізично важко працюють і при цьому погано харчуються. Протипоказаннями до призначення нікотинової кислоти є її непереносимість, декомпенсована артеріальна гіпертензія, глаукома.
Аскорутин при судомах ніг допомагає зміцнити стінки судин, усунути їх ламкість і запобігти утворенню тромбів, значно покращуючи кровообіг в нижніх кінцівках. Прийом цього препарату, що містить рутин і вітамін С, допомагає позбутися від оніміння і судом ночами при розвитку хронічної венозної недостатності і на початкових стадіях поверхневого тромбофлебіту. Аскорутин допомагає позбутися від судом ніг, спровокованих носінням незручного взуття, зокрема, на шпильці. Крім судом, можна позбутися від набряків, тяжкості і болю в ногах. Вітамінний препарат не рекомендується приймати при підвищеному згортанні крові, зниженому вмісті калію, підвищеному - кальцію, утворенні оксалатних конкрементів, подагрі. Тривале лікування і високі дози препарату можна приймати тільки за призначенням лікаря.
Фізіотерапевтичне лікування
Фізіологічний вплив на організм може бути цінним доповненням до медикаментозного лікування, оптимізованого харчування та зволоження. Залежно від стану здоров'я пацієнта може бути запропонований дуже широкий спектр фізіологічних процедур з використанням постійного та змінного електричного струму, електромагнітних коливань, теплових процедур, лазерного обладнання.
Масаж при судомах ніг допомагає позбутися від самих судом і запобігти їх подальше виникнення. Люди, які не мають постійних протипоказань, тобто психічних розладів, що унеможливлюють виконання певних вимог поведінки, а також яскраво виражених симптомів тромбофлебіту та варикозного розширення вен, можуть вдатися до різних видів професійного масажу, розслаблюючого або тонізуючого. Регулярне відвідування фахівця допоможе нормалізувати кровообіг в нижніх кінцівках, поліпшити відтік лімфи і усунути набряклість, розвинути опорну мускулатуру і суглобово-зв'язковий апарат, поліпшити їх рухливість. За допомогою масажу можна виправити наслідки травм, плоскостопість, поліпшити самопочуття при артриті, артрозі, венозній недостатності.
Тимчасовими протипоказаннями до масажу є загострення хронічних захворювань, пошкодження цілісності шкіри, підвищена кровоточивість, менструація у жінок. Масаж не проводиться пацієнтам з гострими симптомами, такими як висока температура тіла або артеріальний тиск, при наявності новоутворень.
Точковий масаж при судомах ніг також може допомогти. З його допомогою можна позбутися від основного захворювання. На поверхні стоп розташовано безліч рецепторів, впливаючи на які, викликають рефлекторні реакції всіх органів. Стимулюючи певні точки, хороший фахівець в області рефлексотерапії може домогтися реального поліпшення самопочуття пацієнта і позбутися від судом в ногах. Точковий масаж стоп нормалізує гормональний статус, покращує роботу імунної системи та внутрішніх органів.
Лікувальна фізкультура допомагає позбутися від зайвої ваги, гіподинамії, впоратися з судомами і запобігти їх появі в майбутньому. Під керівництвом інструктора ви можете вивчити кілька вправ від судом у ногах, а потім виконувати їх самостійно в кінці дня, щоб розслабити м’язи та зняти денну напругу, викликану тривалим сидінням, стоянням, ходінням у незручному взутті.
Гімнастика при судомах ніг є одним з основних напрямків їх профілактики. У поєднанні з повноцінним харчуванням і вживанням необхідної кількості рідини це може позбавити пацієнта від дискомфорту без застосування ліків, якщо його поява не пов’язана з серйозним системним захворюванням. Правда, в цьому випадку вам доведеться докласти певних зусиль. І тільки медикаментозне лікування, без фізичного впливу на мускулатуру тіла, надовго від проблеми не позбавить.
Народне лікування
Позбутися від судом, які виникають не через хворобу, цілком реально за допомогою багатовікового досвіду предків. Народні рецепти від судом в ногах часто дуже прості. Часом не зовсім зрозуміло, як діє народний засіб, але тим не менше у кожного з них є багато шанувальників, які стверджують, що з його допомогою їм вдалося назавжди забути про судоми.
Найпростіший рецепт, який викликає скепсис у здоров'ї, стосується використання шматка ароматного туалетного мила. Рекомендується на ніч класти його під ковдру в області розташування нижніх кінцівок. І це все! Поціновувачі цього методу стверджують, що ви забудете про дискомфорт. Тільки мило має бути обов'язково ароматним. Який саме запах він має видавати, не уточнюється. Мабуть, все одно. Фахівці вважають, що мило від судом ніг діє як плацебо. Хворий хвилюється, чекає судоми, і, поклавши шматочок мила, заспокоївся, повірив і спокійно заснув.
Крім того, шматочок мила в ліжку (іноді в шкарпетках) допомагає і при інших болях - бурситі, артриті, артрозі, синдромі неспокійних ніг. Важко повірити, але легко спробувати.
Якщо судома схопила ногу протягом дня, можна прикласти до хворого місця шматок мила. Кажуть, що йде геть. Ще один народний спосіб першої допомоги - затиснути у відповідній руці металевий предмет.
Браслет з мідного дроту можна завжди носити на нозі, схильній до м’язових спазмів.
Інші рецепти від судом в ногах більш складні. Принаймні інгредієнтів потрібно дістати, мило в господарстві завжди є.
Наприклад, збирайте лушпиння цибулі і щоранку варіть з них чай. Лушпиння цибулі допомагає від судом в ногах не відразу, а приблизно через два місяці після початку терапії (стійкий ефект). Людям, які спробували цей метод лікування, вдалося нормалізувати тиск, стабілізувати зір. Протягом року такої терапії зникає судинна сіточка на литках. Багато хто відзначає зміцнення імунітету - стали менше хворіти, пройшов хронічний кашель, стабілізувалася робота серця і травлення.
Також лимон допомагає від судом у ногах. Застосовується як зовнішній засіб. Рецепти трохи відрізняються. Найпростіший - кожен день протягом десяти днів, лежачи в ліжку, потрібно ретельно змащувати шматочком лимона обидві п'яти знизу і збоку до кісточки. Дайте соку, нанесеному в перший раз, висохнути, потім повторіть процедуру і залиште так до ранку. У деяких джерелах рекомендують мазати місця судом - ікри, стегна, стопи.
Так само можна використовувати підігрітий рідкий мед (після нанесення укутати ноги), гірчичне масло, 6% яблучний оцет.
Яблучний оцет від судом в ногах також приймають всередину. Допомагає усунути дефіцит калію, запобігає зневодненню. Напій готується просто: столова ложка натурального яблучного оцту розводиться в склянці теплої кип'яченої води. Пийте такий напій кожен вечір перед сном. Як варіант напою: по одній чайній ложці яблучного оцту і меду розвести в склянці теплої води столову ложку кальцію молочнокислого (харчова добавка Е327).
Вітаміни групи В повністю представлені в пивних дріжджах. У рідкому натуральному вигляді їх можна придбати на пивоварнях і приватних пивоварнях, в аптеці продаються пивні дріжджі в капсулах без добавок і з добавками, зокрема, з мінералами і вітамінами. У деяких випадках від судом в ногах може допомогти курс пивних дріжджів.
Будь-яка народна медицина не обходить своєю увагою лікування травами. Фітотерапія використовує в боротьбі з судомами седативні трави і збори, якщо мається на увазі, що вони виникли на тлі стресу. Це меліса, м'ята, чебрець, півонія, пустирник, корінь валеріани.
При венозній недостатності використовують настоянку плодів кінського каштана. Його готують на горілці або яблучному оцті і використовують зовнішньо, для розтирання місць спазмів перед сном. Втирайте без фанатизму, від низу до верху. Приготування настоянки: зрілі плоди каштана подрібнити, подрібнити на кілька частин і висипати до половини трилітрової банки. Заливаємо будь-яку з двох рідин до країв банки і наполягаємо в темному місці при кімнатній температурі два тижні.
Приготуйте мазь із соку чистотілу з вазеліном у співвідношенні 1:2. Його втирають в місця, схильні до судом, перед сном. Курс лікування - два тижні.
Пити від судом ніг липовий чай з медом, настоєм березових бруньок, ромашки, татарника.
гомеопатія
Так як судоми викликаються різними причинами, тому для їх усунення використовується практично весь арсенал гомеопатичних засобів, при цьому лікування спрямоване на усунення основної патології. Хоча іноді в гострих випадках надається і симптоматична допомога.
Agaricus (Червоний мухомор), Calcarea carbonica (Вугільна кислота), Hyoscyamus (Чорниця), Nux vomica (Блювотний горіх), Sulphur (Сульфур) застосовуються при нічних судомах, якщо судоми стоп, пальців і підошв; Ambra (Вміст кишківника кашалота), Arsenicum album (Arsenicum білий), Kali carbonicum (Potassium carbonicum), Sepia (Вміст сумки чорної каракатиці) - м'язи стегна; Lycopodium (Явір білий), Pulsatilla (Сон-трава), Strontiana carbonica (Strontium carbonicum) литкові м'язи.
При призначенні лікування важлива не тільки локалізація судом, але і час появи, вираженість болю, інші симптоми і особливості пацієнта. При правильному призначенні препарату зазвичай вдається позбутися не тільки від неприємного симптому, але і нормалізувати роботу всього організму.
Хірургічне лікування
Хірургічне втручання використовується лише в крайніх випадках, якщо судоми дуже болючі, не піддаються консервативному лікуванню та не піддаються контролю. Хірургічне втручання проводиться не безпосередньо на м'язах, які стиснуті, а хірургічним шляхом усувають причину цього стану - новоутворення, спинномозкову грижу, протезування зруйнованого і не підлягає відновленню суглоба.
Хірургічне лікування проводиться при ішемії нижніх кінцівок - об'єм і тип операції визначається характером ураження венозної системи. Зазвичай лікування полягає у видаленні варикозно розширених вен через точкові отвори. У більш важких випадках використовується спеціальне ендоскопічне обладнання.
Харчування при судомах ніг
Коригування щоденного меню зі збільшенням кількості продуктів, багатих магнієм, калієм, кальцієм, вітамінами B і D, може допомогти усунути дефіцит незамінних електролітів, викликаний харчовими причинами. Оптимізувати харчування також рекомендується при судомах, викликаних хронічними патологіями. Вітаміни і мікроелементи найкраще вживати з продуктів. Гіпервітаміноз таким чином не заробляється, організм просто виведе зайве.
Слід їсти більше зелених листових овочів. Вони майже завжди містять всі необхідні електроліти (магній, калій, кальцій), принаймні, два, а також вітамін В6, необхідний для засвоєння магнію. Більшість з них містять багато заліза, фолієвої кислоти, вітаміну С. Любителям зелених салатів, заправлених рослинним маслом (вітамін Е), судоми ніг не загрожують. Не рідкістю і дефіцитом для нашої зони є всі види капусти, шпинат, салати, зелена цибуля, петрушка, кріп. Салати відмінно поєднуються з шматочком м'яса, печінкою, морською рибою, які також мають масу протисудомних компонентів.
На необхідні мінерали і вітаміни багаті морква, помідори, вишні, смородина, яблука, абрикоси, кавун, бобові, горіхи, насіння і сухофрукти, темний шоколад і натуральний какао-порошок.
Молочні продукти, не знежирені, а незбирані, є джерелом легкозасвоюваного кальцію і білка. Вони також містять калій. Молочні продукти перешкоджають розвитку дисбактеріозу, покращують мікрофлору кишечника і покращують засвоєння корисних протисудомних компонентів з усієї з’їденої їжі.
Вітамін D, який сприяє засвоєнню кальцію, міститься в яєчних жовтках, печінці тріски, вершковому маслі. Ендогенний вітамін виробляється в організмі під впливом сонячних променів, і вам не потрібно довго перебувати на сонці. Десяти хвилин на день достатньо.
Список продуктів можна продовжувати нескінченно, однак він індивідуальний. Необхідно враховувати переносимість - на продукти бувають алергічні реакції, а деякі продукти заборонені при деяких захворюваннях. Тим не менш, підібрати підходящу дієту можна в будь-якому випадку. У цьому можуть допомогти професійні дієтологи.
При цьому необхідно уникати зневоднення організму, тобто пити достатню кількість чистої негазованої води. У спекотні дні і під час фізичних навантажень кількість випитої води слід збільшити. Для кожного організму цей показник теж індивідуальний, потрібно прислухатися до своїх бажань і задовольняти їх.
Збільшує споживання електролітів вживання кави, алкоголю, прийом сечогінних і проносних, це слід враховувати при складанні меню на кожен день.
Профілактика
Харчуйтеся різноманітно і стежте за тим, щоб щоденний раціон містив продукти, багаті магнієм, калієм, кальцієм, вітамінами.
Пийте достатню кількість рідини, збільшуйте добову дозу в жарку погоду, заповнюючи втрати.
Підтримуйте вагу тіла в нормі, займайтеся спортом, але без фанатизму, давайте організму посильне навантаження.
Щодня носіть зручне взуття, але якщо вдень доводиться ходити у вузьких туфлях або на високих підборах, то ввечері потрібно подбати про втомлених ногах - зробити легкий масаж, ванну з настою трав, прості вправи. Тоді є всі підстави сподіватися, що ніч пройде спокійно.
Відмовтеся від шкідливих звичок, не зловживайте кавою і чаєм.
Слідкуйте за своїм самопочуттям і при появі симптомів нездужання звертайтеся до лікаря.
Прогноз
Судоми неприємні, але в більшості випадків не смертельні. Позбутися від них за допомогою масажу і вправ на розслаблення також не важко. Регулярні судоми можуть бути симптомом патологічних змін в організмі, але при своєчасному зверненні до лікаря більшість причин такого симптому повністю усуваються або контролюються.