Лімфатичні вузли та імунна система

Лімфатичні вузли (hodi lymphatici) є найчисленнішими органами імунної системи, служать біологічними фільтрами для лімфи (тканинної рідини), що протікає через них. Вони лежать на шляхах лімфатичних судин від органів і тканин до лімфатичних протоків і лімфатичних стовбурів. Лімфатичні вузли зазвичай розташовані групами. Група може мати два або більше, а іноді кілька десятків вузлів. Наприклад, група верхніх брижових вузлів налічує 66-404, пахвових - 12-45, поверхневих пахвинних - 4-20 вузлів.

Кожен лімфатичний вузол (nodus lymphaticus) зовні покритий сполучнотканинною капсулою, від якої в орган відходять тонкі гілочки – поперечини, капсульні трабекули (trabeculae). У місці виходу з лімфатичного вузла еферентних лімфатичних судин вузол має невелике заглиблення – ворота (hilum). В області воріт капсула досить сильно потовщується, утворюючи портальне (hilar) потовщення, що більш-менш глибоко виступає у вузол. Від портального потовщення в паренхіму вузла відходять портальні трабекули. Найдовші з них з'єднуються з капсульними трабекулами.

Лімфатичні вузли, до яких відтікає лімфа від кінцівок (пахові, пахвові) і які також називають соматичними, зазвичай мають одні ворота, тоді як вісцеральні (брижові, трахеобронхіальні) вузли мають до 3-4 воріт. Через ворота до лімфатичного вузла входять артерії та нерви, а виходять вени та еферентні лімфатичні судини.

Усередині лімфатичного вузла, між трабекулами, розташована ретикулярна строма. Вона представлена ретикулярними волокнами та ретикулярними клітинами, що утворюють тривимірну мережу з петлями різного розміру та форми.

Клітинні елементи лімфоїдної тканини розташовані в петлях ретикулярної строми.

Паренхіма лімфатичного вузла поділяється на кіркову речовину та мозкову речовину. Кіркова речовина на забарвлених гістологічних зрізах темніша через щільно упаковані клітинні елементи, розташована ближче до капсули та займає периферичні частини вузла. Світліша мозкова речовина розташована ближче до воріт вузла та займає його центральну частину. У кірковій речовині є округлі утворення діаметром 0,5-1,0 мм - лімфатичні вузли (noduli lymphoidei). Розрізняють лімфатичні вузли без центру розмноження та з центром розмноження (гермінтативний центр, centrum germinale).

Дифузна лімфоїдна тканина розташована навколо лімфоїдних вузликів. Вона включає кортикальне плато, яке включає ділянки лімфоїдної тканини між вузликами - міжвузлову зону. Кортикальне плато також включає тканину, розташовану зовні лімфоїдних вузликів, між ними та капсулою. Усередині вузликів, безпосередньо на межі з мозковою речовиною, знаходиться смужка лімфоїдної тканини - перикортикальна речовина, або тимусзалежна (паракортикальна) зона (паракортекс, s.zona thymodependens), що містить переважно Т-лімфоцити. У цій зоні розташовані кубічні посткапілярні венули, вистелені ендотелієм, через стінки яких лімфоцити мігрують у кровотік.

Паренхіма мозкової речовини представлена тяжами лімфоїдної тканини - хордами мозкової речовини. Вони тягнуться від внутрішніх відділів кіркової речовини до воріт лімфатичного вузла і разом з лімфоїдними вузликами утворюють В-залежну зону. Хорди мозкової речовини з'єднуються між собою, в результаті чого утворюється складне переплетення.

Паренхіма лімфатичного вузла пронизана густою мережею вузьких проток – лімфатичних синусів (sinus lymphatici), через які лімфа, що надходить у вузол, відтікає з підкапсулярного (крайового) синуса (sinus subcapsularis) до портального синуса. Вздовж капсульних трабекул лежать синуси кіркового (sinus corticales) і мозкового шару (sinus medullares). Останні досягають воріт лімфатичного вузла (портальне потовщення) і впадають у розташований тут портальний синус. У просвіті синусів є дрібнопетлиста мережа, утворена ретикулярними волокнами та клітинами, у петлях яких можуть застрягати сторонні частинки, мертві та пухлинні клітини.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Розвиток та вікові особливості лімфатичних вузлів

Лімфатичні вузли та їх строма розвиваються з мезенхіми поблизу формуючихся сплетінь кровоносних та лімфатичних судин, починаючи з 5-6-го тижня ембріонального життя. Зачатки лімфатичних вузлів у різних ділянках тіла людини формуються в різні періоди аж до народження і навіть після нього.

Під час розвитку вузла просвіт лімфатичної судини перетворюється на субкапсулярний (крайовий) синус. Проміжні синуси розвиваються на основі розгалуженого лімфатичного сплетення, між судинами якого ростуть тяжі ембріональної сполучної тканини. Тут осідають клітини лімфоїдного ряду. Починаючи з 19-го тижня, в окремих лімфатичних вузлах можна побачити межу, що формується, між кірковою та мозковою речовиною. Лімфоїдні вузлики в лімфатичних вузлах починають формуватися вже у внутрішньоутробному періоді. Центри розмноження в лімфоїдних вузлах з'являються незадовго до народження та невдовзі після нього. Основні вікові морфогенетичні процеси в лімфатичних вузлах завершуються до 10-12 років.

Вікові зміни в лімфатичних вузлах (зменшення кількості лімфоїдної тканини та проліферація жирової тканини) спостерігаються вже в підлітковому віці. Сполучна тканина в стромі та паренхімі вузлів проліферує, з'являються групи жирових клітин. Одночасно зменшується кількість лімфатичних вузлів у регіональних групах. Багато дрібних лімфатичних вузлів повністю заміщуються сполучною тканиною та перестають існувати як органи імунної системи. Поблизу розташовані лімфатичні вузли, часто середнього розміру, зростаються та утворюють більші вузли сегментоподібної або стрічкоподібної форми.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Судини та нерви лімфатичних вузлів

Кожен лімфатичний вузол отримує від 1-2 до 10 дрібних артеріальних гілок від найближчих артерій. Венули, що утворюються з капілярів, зливаються у вени, йдуть до воріт органу та виходять з вузла разом з еферентними лімфатичними судинами.

Лімфатичні вузли отримують вегетативні нервові волокна від сплетень, розташованих поблизу артерій, а також від нервових стовбурів, що проходять поблизу вузлів.