Лимон при подагрі: з водою, часником, чаєм

Терапія, що знижує урати (ULT): алопуринол, фебуксостат, пробенецид або пеглотіказа, є ключем до успішного тривалого лікування подагри. Рекомендації Американського коледжу ревматології (ACR) і Європейської ліги боротьби з ревматизмом (EULAR) щодо лікування подагри підтримують використання дієти поряд з фармакологічними втручаннями [1], [2]. Таким чином, оптимальне лікування подагри може зажадати комбінації фармакологічних втручань, модифікації дієти і, можливо, використання харчових добавок. [3]

Подагра є найбільш поширеним типом хронічного запального артриту у дорослих, захворювання, яке супроводжується порушенням пуринового обміну. [4]При цьому виникає надлишок сечової кислоти, яка не може повністю відфільтрувати нирками і її солі відкладаються в суглобах.

В області лікування подагри існує багато прогалин в лікуванні і знаннях. Ключові прогалини в лікуванні включають низькі показники лікування за допомогою ULT і низьку прихильність до препаратів ULT [5], а також відсутність контролю і досягнення цільового рівня уратів в сироватці крові <6 мг / дл, що є важливою терапевтичною метою. Недавнє інтернет-дослідження подагри показало, що 50% пацієнтів, які страждають на подагру, повідомляли про використання харчових добавок або натуральних засобів, найчастіше екстракту вишні або соку, а також вітамінів, насіння селери, куркуми, лимонного соку і т. Д. [6]. 

У лікуванні подагри одним з найбільш важливих моментів є дієта. Дієтичні зміни, рекомендовані для лікування подагри, включають збільшення вмісту молочних продуктів з низьким вмістом жиру і вітаміну С, а також зниження загального споживання білка, алкоголю і напоїв з високим вмістом фруктози [7], [8].  

Чи можна їсти лимон при подагрі?

Дієта при подагрі має вегетеріанскій характер з деякими особливостями. [9]Щоб зменшити кількість пуринів в їжі обмежується білок і жири. У період ремісії нежирне м'ясо і рибу можна їсти до трьох разів на тиждень, а при загостренні подагри їх виключають з раціону. Також не можна їсти копченості, консерви, солоні мариновані овочі, субпродукти, бобові. Ці продукти багаті пуриновими основами, які при подагрі і завдають величезної шкоди суглобам. [10],  [11]Забороняється вживати алкоголь. [12]Велике значення має процес приготування їжі. М'ясо і рибу в обмеженій кількості в період ремісії можна тільки в відвареному вигляді. При цьому не можна вживати м'ясні та рибні бульйони, оскільки пурини залишаються там після приготування. Потрібно зменшити споживання солі. [13], [14]

Продукти, які необхідно їсти при подагрі - це житній хліб і крупи, картопляні і овочеві супи, молоко, сметану, сир. Овочі і фрукти потрібно їсти у великій кількості. Рекомендується пити багато рідини. Перевага віддається неміцний чаю з лимоном, морсу, відвару з шипшини.

Продукти рослинного походження повинні бути кращим джерелом білка для пацієнтів з подагрою,  [15]враховуючи, що продукти рослинного походження (особливо горіхи і боби) є відмінними джерелами білка, клітковини, вітамінів і мінералів, і дослідження показали, що вони корисні проти ризику збільшення ваги, [16]ішемічної хвороби серця, [17] , [18] раптових серцевих смертей [19]і діабету 2 типу.[20]

Дуже часто зараз можна зустріти в рекомендаціях хворих на подагру таке альтернативне лікування, як всім відомий лимон.

Кілька досліджень виділили лимон як важливий зміцнює здоров'я фрукт, багатий фенольними сполуками, а також вітамінами, мінералами, харчовими волокнами, ефірними маслами і каротиноїди. [21] Лимонний сік може бути альтернативою в лікуванні сечокам'яної хвороби у пацієнтів з гипоцитратурия. [22] У лимонному соці багато ерікозітріна і гесперидину. Дослідження на тваринах показали, що ерікозітрін і гесперидин володіють антиоксидантними властивостями і можуть знижувати окислювальний стрес. [23] Флавоноїди, кумарини і ефірне масло з плодів цитрусових виявляють протизапальну дію, яке можна використовувати в якості добавок для захисту від хронічних запальних захворювань або їх ослаблення. [24] Цитрусові з високим вмістом вторинних метаболітів, включаючи флавоноїди, лімоноіди і кумарини, знижують ризик розвитку раку, включаючи рак шлунка, рак молочної залози, онкогенез легких, онкогенез товстої кишки, гепатокарціногенез і злоякісні новоутворення крові та т. Д.  [25],  [26], 

Тоді виникло питання, чи можна їсти лимон при подагрі, адже це кислота в чистому вигляді, а сечову кислоту навпаки нейтралізують луги. Після дослідження цього питання з'явилося кілька пояснень використання лимона при подагрі. Одне з них - лимонна кислота знижує рН, що запобігає відкладенню сечової кислоти. [27], [28], [29]Також лимонний сік впливає на печінку шляхом поліпшення відтоку жовчі, а це, як відомо, зменшує загальний рівень пуринів.

Тому на питання «чи можна їсти лимон при подагрі» відповідь ствердна. 

Користь чи шкода лимона при подагрі

Подагра - захворювання, яке вимагає певної обов'язкової дієти. І будь-які похибки можуть стати провокуючим чинником загострення захворювання. Тому слід уважно стежити за раціоном.

На сьогоднішній день широко обговорюється користь чи шкода лимона при подагрі. Людям з хворобами шлунково-кишкового тракту - гастрит, виразкову хворобу, гострим панкреатитом - лимонна кислота шкідлива і лимони є протипоказано, так як підвищується кислотність шлунка. Виникає питання, яка користь може бути лимона при подагрі. Про це багато говориться, але основний факт, який підтверджує користь лимона при подагрі це нейтралізує дію лимонного соку на сечову кислоту. У лимоні також міститься величезна кількість вітамінів, біофлавоноїдів, пектинових речовин і клітковини, що сприяє нормальному травленню і виведенню токсинів при подагрі. Калій, що міститься в лимоні, покращує роботу нирок і виводить солі сечової кислоти. Тому можна підтвердити однозначну користь лимона при подагрі.

Цитрусові флавоноїди (гесперидин, нарингин, неогесперідін і нобілетін) значно інгібують розщеплення крохмалю, катализируемого амилазой. Крім того, нарингин і неогесперідін в основному інгібують перетравлення амілози, тоді як гесперидин і нобілетін інгібують розщеплення як амілози, так і амілопектину. Ці результати показали, що цитрусові флавоноїди відіграють важливу роль в запобіганні прогресування гіперглікемії, частково шляхом зв'язування з крохмалем, збільшення гліколізу в печінці і концентрації глікогену, а також зниження глюконеогенезу в печінці. [30]Гесперидин, нарингин і нобілетін також проявляли Антидіабетичний активність, частково за рахунок зниження печінкового глюконеогенезу або поліпшення чутливості до інсуліну. [31]

Нарінгенін і гесперетін можуть надавати антиатерогенна дія частково за рахунок активації рецептора, який активується проліфератором пероксисом, і підвищення експресії адипонектину в адипоцитах. [32]

Доведено, що вживання часнику і лимонного соку призводить до поліпшення рівня ліпідів, фібриногену і артеріального тиску у пацієнтів з гіперліпідемією. [33] Є рецепт, за яким потрібно приймати лимонний сік з одного лимона в чистому вигляді, одну-дві чайні ложки двічі на день. За іншим рецептом, в лимонний сік потрібно додавати один тертий зубчик часнику і приймати вранці і ввечері. Який рецепт оптимальний потрібно вибрати самим.

Лимон при подагрі є одним з лікувальних засобів з обгрунтованим механізмом дії. Лужні похідні, які утворюються в процесі ращепленія лимонної кислоти, нейтралізують сечову кислоту. Також висловлено елімінаційна властивість лимона по відношенню не тільки до солей сечової кислоти, але і до інших токсинів.

Тому, навіть якщо лікування лимоном чи не здається Вам хорошим методом, то просто вживайте його в їжу і це поліпшить Ваше стан.

[34], [35], [36], [37]