Маткові спайки

Оперативні втручання і запальні процеси в матці здатні завдати організму жінки серйозної шкоди. Часто це призводить до того, що утворюються маткові спайки. Представляють вони собою невеликі утворення з сполучної тканини. Знаходження їх в маткових трубах тягне за собою неможливість зачаття.

ICD-10 код

Міжнародна класифікація хвороб є системою кодування всіх існуючих захворювань, шляхом присвоєння їм власних номерів. Ця процедура дозволяє лікарям усього світу, незалежно від їх рідної мови розуміти, яка проблема дошкуляє пацієнта. Згідно коду по МКБ 10 спайки відносять до числа запальних захворювань жіночих тазових органів і кодуються під номерами N70-N77.

У цю підгрупу не входить ускладнені ситуації. У тому числа аборт, позаматкова або молярна вагітність (O00-O07, O08.0). Вагітність, пологи, післяпологовий період (O23, O75.3, O85, O86).

N70 Сальпінгіт і оофорит. У цю групу включається: абсцес маткової труби, яєчника, тубооваріальний, а також пиосальпинкс, сальпінгоофорит та тубооваріальний запальна хвороба. N70.0 Гострий сальпінгіт і оофорит. N70.1 Хронічний сальпінгіт і оофорит. N70.9 Сальпінгіт і оофорит неуточнені.

Причини спайок маткових труб

Медицині відомо кілька основних факторів, здатних привести до розвитку даної ситуації. Спровокувати розвиток роздратування і привести до утворення спайок маткових труб, можуть наступні причини.

• Механічні дії. До їх числа відносять хірургічні втручання. Вони сильно травмують слизову оболонку матки, приводячи до розвитку спайкового процесу.
• Гінекологічні захворювання. Перенесені раніше серйозні хвороби, в тому числі сальпінгіт, здатні закрити зовнішні отвори труб і тим самим привести до їх спайок. Особливу небезпеку несе хламідіоз і ендометріоз.

Найчастіше спайки з'являються через раніше зроблених абортів, припікання і операцій в черевній порожнині. Привести до розвитку процесу здатні розриви під час пологів, гістероскопія, кесарів розтин і лапароскопія. Травмувати матку може внутрішньоматкова спіраль. Якщо жінці нічого не заважає народити самостійно, краще так і зробити. Кесарів розтин легкий спосіб, але він може привести до розвитку небажаних процесів в черевній порожнині.

[1],

Патогенез

Виявляється спайковий процес найчастіше по-різному. Відзначаються тазові болі, мають тягне і ниючий характер. Не розуміючи дійсної причини даного стану, жінки вдаються до самолікування. Патогенез явища досить цікавий і повністю залежить від місця розвитку спайки.

Так, постійні запори здатні привести до порушення функціональності кишечники і викликати тим самим утворення петель у вигляді спайок. Негативний процес негативно впливає і на вагітність. В результаті утворення спайок відбувається деформація маткових труб, що не дозволяє яйцеклітині потрапити в порожнину матки.

В основі передаються статевим шляхом лежить механічне пошкодження. Пов'язане воно може бути з раніше проведеним абортом або хірургічним втручанням. Пошкоджені частини слизової оболонки матки не відновлюються, тканина не здатна регенеруватися і на місці пошкодження утворюються спайки.

Симптоми спайок маткових труб

Помітити наявність проблеми не завжди просто. Багато пацієнток відзначають появу ниючих і тягнуть болю. Належної уваги цій симптоматиці не приділяється. За своєю інтенсивністю болю схожі на передменструальний синдром, запалення кишечника і т.д. Самостійно визначити причину неможливо. Біль в цьому випадку пов'язана з анатомічними порушеннями, а не запальними процесами. Вся небезпека ситуації полягає в тому, що довгий час жінка може і не знати про наявність спайок маткових труб, з причини відсутності симптомів.

Неможливість зачаття може бути першою причиною наявності спайок. При пошкодженні маткових труб можливість завести дитину зводиться до нуля. Спайковий процес не дозволяє яйцеклітині проникнути в порожнину матки і тим самим призводить до розвитку позаматкової вагітності.

Непрохідність маткових труб не характеризується певною симптоматикою. Цей стан не дошкуляє жінку, вона відчуває себе чудово. Виявити спайковий процес можна при огляді.

Перші ознаки

Маткові спайки ніяк себе не проявляють. Їх наявність в організмі жінки абсолютно не впливає на її самопочуття. Менструальний цикл не порушується, особливої хворобливості немає. Запідозрити недобре можна при неможливості завагітніти. Найчастіше відсутність зачаття і є першою ознакою непрохідності.

Однак спаечном утворення можна запідозрити. Це можливо в тому випадку, якщо з'явилися симптоми запального процесу. Для нього характерна наявність яскраво вираженого больового синдрому і значне підвищення температури тіла.

Як згадувалося вище, основна ознака розвитку передаються статевим шляхом - відсутність вагітності при наявності регулярного статевого життя без запобігання. Жінка може запідозрити розвиток патологічного процесу самостійно. З овуляцією проблем немає, базальна температура в нормі, УЗД ніяких відхилень не показало, а вагітність так і не наступила.

[2], [3], [4]

Болі при спайках маткових труб

До сих пір немає точних даних дотичного больового синдрому при наявності спайок. У більшості випадків біль пов'язана з післяопераційним реабілітаційним періодом або наявністю запального процесу. Чи здатна виникати сильний біль при спайках в маткових трубах чи ні, однозначно не відповість жоден фахівець.

Завдяки проведеним дослідженням стало відомо одне: частота больового синдрому у жінок зі спайками точно така ж, як і при відсутності цього процесу. Виразність його безпосередньо залежить від просторості рубця.

Полегшити біль здатні операції, в ході яких спайки благополучно видаляються. Більшість жінок описують характер больового синдрому не сильним і нетривалим. Посилюватися він здатний при русі, в період статевого акту і після нього. Біль може бути яскраво вираженою при довгому знаходженні в сидячому положенні або в результаті переохолодження.

Маточно-яєчникові спайки

Цей процес характеризується особливою складністю. Справа в тому, що матково яєчникові спайки повністю перекривають «просвіт» між порожниною матки і яєчниками. Це призводить до неможливості зачаття. Вагітність може наступити, але при відсутності можливості проникнення яйцеклітини в маткову порожнину, розвивається позаматкова вагітність.

Якщо вчасно не помітити патологічний процес, є ймовірність летального результату. Позаматкова вагітність характеризується сильною кровотечею, яке важко зупинити. При своєчасному виявленні її, проводиться видалення плодового яйця. У деяких випадках усувають частина або цілу маткову трубу. Дане оперативне втручання призводить до того, що жінка ніколи не зможе стати матір'ю.

Спайковий процес дійсно небезпечний. Якщо не виявити його вчасно, є ризик розвитку важких ускладнень, в тому числі позаматкової вагітності. Це свідчить про те, що тільки лише систематичне відвідування гінеколога і здача аналізів дозволять виявити наявність спайок.

Наслідки

Спайковий процес здатний вражати великий простір. В результаті чого утворюються довгі ланцюжки, в основі яких лежать не тільки тканини і зв'язки, а й органи. Патологія здатна атакувати слабкі органи, які можуть розташовуватися на будь-якій ділянці ланцюжка. Наслідки цього процесу можуть бути дуже серйозними. Нерідко це призводить до епізіотомії. Ця процедура часто практикується акушерами. Вона вимагає невеликого надрізу піхви, для полегшення проходження плода під час пологів. В результаті цього ймовірність розвитку передаються статевим шляхом збільшується в рази.

Наслідки спайок безпосередньо залежать від їх розміру і охоплена області. Що стосується передаються статевим шляхом в маткових трубах, то в більшості випадків він характеризується неможливістю зачаття дитини. Якщо це сталося, ризик розвитку позаматкової вагітності дуже високий. В результаті неї доведеться видалити не тільки частина труби, але і можливо її цілком. Це призведе до неможливості мати потомство.

[5], [6], [7],

Ускладнення

Спайкова хвороба є найбільш грізним явищем, яке здатне викликати серйозні проблеми зі здоров'ям. Зустрічалися такі випадки, коли процес проходив настільки сприятливо, що це не тягло за собою розвитку ускладнень. Якщо ж спайковий процес дався взнаки, все залежить від його просторості.

Довгий час жінка може і не здогадуватися про наявність у себе такої патології. Адже вона не має ніяких симптомів, і визначити її самостійно неможливо. Проблеми починаються, коли збивається менструальний цикл, виникають проблеми із зачаттям і розвивається загин матки. Це тільки частина всіляких ускладнень передаються статевим шляхом.

Нерідко спайки призводять до повної непрохідності маткових труб, позаматкової вагітності та кишкової непрохідності. Більш того, процес може почати проявляти себе в гострій формі, несучи певну загрозу життю жінки. Будь-яка представниця прекрасної статі здатна самостійно забезпечити себе, шляхом систематичного гінекологічного огляду і не ігнорування дивною симптоматики.

[8], [9], [10]

Діагностика спайок в маткових трубах

Виявити захворювання не так просто. У цьому випадку неможливо поставити діагноз за скаргами пацієнтки, адже їх просто напросто немає. Діагностика спайок в маткових трубах має на увазі застосування деяких інструментальних методів.

• Гистеросальпингография. Це ретгенологіческій метод, в його основі лежить введення в порожнину матки спеціальної контрастної речовини. За допомогою апарату рентгена проводиться відстеження його просування.
• Гідросонографія. Метод основа на введенні в порожнину матки стерильного розчину. Посередництвом УЗД проводиться його вивчення.
• Лапароскопія. Маткові труби можна вивчити шляхом проробляє кількох розрізів на черевній стінці. Через них вводиться вуглекислий газ і камера. Це дозволяє оцінити стан маткових труб і їх прохідність.
• Фертилоскопія. Метод аналогічний лапароскопії, однак, розрізи робляться безпосередньо в піхву.

Ці методи, навіть в сукупності не здатні дати 100% результату. Тому їх доповнюють додатковими методиками. До їх числа відносять: УЗД, огляд шийки матки і вивчення сперми статевого партнера жінки.

[11], [12], [13]

Аналізи

Під час діагностики фахівці збирають всі дані про життєдіяльність жінки. У разі відсутності маткових труб необхідно надати виписки про раніше проведені операції. Важливим є огляд терапевта, інфекціоніста, ендокринолога та психіатра. Що стосується аналізів, то здати їх доведеться досить багато.

Загальний аналіз крові. Він дозволяє відстежити кількісний вміст всіх важливих компонентів. До їх числа відносять: лейкоцити, гемоглобін, еритроцити, тромбоцити. Визначається час згортання і показник ШОЕ. Проводиться біохімія крові, спрямована на відстеження кількості загального білка, сечовини, цукру і креатиніну. Вдаються до допомоги коагулограми, визначається група крові та її резус. В якості додаткового джерела інформації здається загальний аналіз сечі.

В обов'язковому порядку здаються аналізи на РВ, гепатит, ВІЛ і австралійський АГ. Доведеться здати кров на гормони: естрадіол, тестостерон, пролактин і прогестерон.

В якості додаткових досліджень проводиться загальний мазок, бактеріальний посів. Чоловікові необхідно здати аналізи на ВІЛ, РВ, Австралійський АГ, Гепатит С, В. При цьому вивчається і спермограма.

[14], [15]

Інструментальна діагностика

Насамперед необхідно визначити наявність / відсутність регулярної овуляції у жінки. Проводиться це шляхом УЗД, разом з цим пацієнтка повинна самостійно вимірювати базальну температуру протягом декількох циклів. Як інструментальної діагностики, вдаються до багатьох методів, що дозволяє дати повну картину того, що відбувається.

• УЗД. Звичайне трансвагинальное обстеження не здатне визначити непрохідність труб. Допоможе в цьому розібратися спеціальне УЗГСС. Єдиний недолік цього методу - неточність результатів. Однак цей спосіб широко застосовується. Перед процедурою лікар вводить в порожнину матки спеціальний стерильний розчин. Це дозволить розправити стінки матки і зробити їх більш помітними на УЗД. Після цього фахівець визначає, куди витікає рідина. Якщо маткові труби характеризуються своєю непрохідністю, то матка під гнітом введеного розчину почне розтягуватися.
• ГСГ - гістеросальпінгографія, рентген матки і труб. Даний метод більш інформативний, ніж попередній. Але в останні роки його використовують не так часто. Особливо інформативний він при діагностуванні туберкульозу жіночих статевих органів, а не маткових спайок. Суть процедури полягає в веденні контрастної речовини в порожнину матки та виконанні кількох рентгенівських знімків. У разі непрохідності, розчин збереться в одному місці і це буде видно на знімку.
• Діагностична лапароскопія. Ця методика є найпопулярнішою і інформативною. Вона дозволяє діагностувати не тільки непрохідність маткових труб, але і виявити основні причини безпліддя. Перевагою дослідження є висока точність отриманих результатів. Для визначення непрохідності в шийку матки вводиться спеціальний розчин, який проникає в черевну порожнину.
• Фертилоскопія і трансвагінальна гідролапароскопія. Цей метод являє собою огляд жіночих статевих органів за допомогою відеокамери. Найчастіше ця процедура проводиться разом з хромогідротурбаціей, гистероскопией і сальпінгоскопа.

Вищеописані методики дозволяють визначити точну причину розвитку непрохідності. Але для більшої інформативності, інструментальна діагностика поєднується разом з лабораторними дослідженнями.

УЗД

Ультразвукове дослідження дозволяє визначити наявність патологічних процесів в статевих органах жінки. Засноване дослідження на принципі ехолокації. Апарат посилає ультразвуковий сигнал і приймає його в відбитому вигляді від різних тканинних середовищ. УЗД є інформативним, але для визначення спайок його недостатньо.

Проводиться дослідженням абдомінальним датчиком, чи то пак через живіт і трансвагінальним шляхом. Незважаючи на свою слабку інформативність, метод є найбезпечнішим. Його можна проводити навіть вагітним дівчатам. Однак звичайне ультразвукове дослідження не дає достатньо інформації для визначення наявності спайок. У цьому випадку вдаються до допомоги УЗГСС. Заснований він на введенні в порожнину матки спеціального стерильного речовини. Спеціаліст спостерігає за пересуваннями рідини і на підставі цього може поставити діагноз.

На сьогоднішній день УЗД застосовується не так часто, але не ефективно воно не тільки у випадку з непрохідністю. В цілому, воно є ефективним і безпечним дослідженням.

Диференціальна діагностика

Кров і сеча пацієнтки здається для виявлення ознак наявності запального процесу. Вказати на це здатні змінені показники ШОЕ, рівень лейкоцитів, поява С - реактивного білка. В основі диференціальної діагностики лежать методи, спрямовані на вивчення крові і визначення в ній рівнів містяться компонентів.

При наявності змінених показників, лікар може припустити наявність запального процесу, в результаті якого і розвинулася непрохідність. Це дозволить визначити подальшу тактику проведених діагностичних заходів.

• Бактеріологічний мазок. Його беруть для підтвердження / спростування наявності інфекції. Бактерії, що проникли в статеві органи жінки, могли спровокувати в них запальний процес зі зміною структури слизової оболонки. В результаті цього не виключено розвиток спайок. Процедура взяття мазка безболісна, за умови знаходження інфекції на рівні піхви. Якщо вона знаходиться значно далі, матеріал для дослідження береться з області маткової труби. Для цього процесу використовують ендоскопічні методи.
• Аналіз на гормони. У цьому випадку проводиться дослідження крові пацієнтки. Непрохідність маткових труб може бути пов'язана з рівнем гормонів. Здавати їх необхідно в певні дні менструального циклу.

[16], [17]

Лікування маткових спайок

Перед тим як приступити до лікування, фахівець повинен переконатися в тому, що у пацієнтки є тільки непрохідність. Стандартне комплексне обстеження дозволить визначити точну причину розвитку процесу і підібрати оптимальну схему їх усунення. Лікування маткових спайок направлено на повне видалення патології. Проводиться, воно може як консервативним, так і оперативним шляхом.

Консервативне лікування має на увазі застосування протизапальної терапії. Полягає вона у використанні антибіотиків, ін'єкцій і фізіотерапії. Ці методи дозволять добитися позитивної динаміки, але тільки лише в разі, якщо з моменту утворення спайок пройшло не більше півроку. Якщо спайковий процес яскраво виражений, доведеться вдатися до оперативного втручання.

Хірургічне лікування показано у віці до 35 років, з урахуванням того, що у жінки регулярна овуляція, а непрохідність - часткова. Навіть таке рішення проблеми не гарантує 100% успіху.

Якщо жінці після проведеного лікування вдалося завагітніти, необхідно відразу ж звертатися до лікаря. Спеціаліст виявить розташування плодового яйця, щоб уникнути розвитку позаматкової вагітності.

Ліки

Для усунення передаються статевим шляхом застосовується цілий ряд спеціальних медикаментів. Приймати їх необхідно в сукупності, для досягнення оптимального терапевтичного ефекту. З метою усунення спайок, вдаються до допомоги розсмоктуючих ліків. До їх числа відносять: Трипсин і хімотрипсин. Разом з ними можуть виписати антигістамінні препарати: Димедрол і Супрастин. Широко використовуються і антикоагулянти, такі як Гепарин. Для зняття запального процесу застосовують: Парацетамол, Бутадион і Ібупрофен. Усунути виражений больовий синдром дозволять: Анальгін, Темпалгін і Диклофенак. Чи впорається з інфекціями, і прискорити процес загоєння, антибіотики: тетрациклін, Трімезол і Бісептол.

• Трипсин. Препарат вводиться внутрішньом'язово. Доза призначається лікарем, в залежності від вираженості спайкового процесу. Застосовувати його можна при кровоточивих ранах. Може привести до розвитку печіння, алергічних реакцій.
• Хімотрипсин. Засіб вводиться внутрішньом'язово, згідно з вказівками лікаря. Використовувати його можна при злоякісних новоутвореннях, що кровоточать ранах і індивідуальної нестерпності. Може привести до свербіння і алергічних реакцій.
• Димедрол. Засіб приймається по 30-50 мг 1-3 рази на добу. Тривалість терапії залежить від вираженості спайкового процесу. Використовувати препарат можна при гіперчутливості і бронхіальній астмі. Може привести до розвитку втоми, надати седативну дію і спровокувати тахікардію.
• Супрастин. Препарат застосовується під час трапези, по 0,025 грам 2-3 рази на добу. У важких випадках його вводять внутрішньом'язово. Не рекомендується застосовувати людям, чия робота вимагає підвищеної концентрації. Може привести до розвитку загальної слабкості і сонливості.
• Гепарин. Дози і спосіб застосування призначаються в індивідуальному порядку лікарем. Препарат не можна застосовувати при кровотечах будь-якої локалізації та гіперчутливості. Може спровокувати кровотечі і алергічні реакції.
• Парацетамол. Засіб активно застосовується для усунення запального процесу. Його добова доза залежить від його вираженості. Кількість застосовуваного препарату не повинна перевищувати 3-х таблеток на добу. Не рекомендується використовувати його при гіперчутливості, а також в період виношування дитини і годування грудьми. Здатний викликати сонливість, нудоту, алергічні реакції.
• Бутадион. Засіб застосовується по 01-015 грам до 4-х разів на добу. Тривалість курсу лікування - 5 тижнів. Приймати засіб не можна при виразковій хворобі шлунка і порушеннях функціональності печінки і нирок. Може спровокувати нудоту і больовий синдром в області шлунка.
• Ібупрофен. Середня дозування становить 400 мг 3 рази на добу. Доза коригується залежно від вираженості больового синдрому. Приймати препарат можна при ерозії органів шлунково-кишкового тракту, виразковий коліт і гіперчутливості. Може привести до розвитку нудоту, печії, запору і навіть анорексії.
• Анальгін. Засіб дозволяє впоратися з болем, для цього застосовують його в розмірі 2-3 таблеток на добу. Дозування може бути змінена в залежності від вираженості больового синдрому. Застосовувати препарат можна при вираженій гіперчутливості. Може привести до розвитку порушень з боку шлунково-кишкового тракту.
• Темпалгин. Препарат характеризується своєю ефективністю. Його дія значно вище, ніж у Анальгіну. Застосовувати його можна в розмірі 2-3х таблеток на добу. Ні в якому разі не можна вживати медикамент з алкогольними напоями. Використання його заборонено при непереносимості, вагітності і в дитячому віці. Може вплинути на функціональність печінки і нирок, привести до розвитку алергічних реакцій.
• Диклофенак. Препарат може застосовуватися як у вигляді таблеток, так і ін'єкцій. При непрохідності маткових труб його використовують перорально, в залежності від вираженості больового синдрому. Добова доза не перевищує 2-3 таблеток. Коригувати її може тільки лікуючий лікар. Використовувати засіб не можна при порушеній роботі печінки і нирок, вагітності і при гіперчутливості. Може викликати нудоту, блювоту, болі в животі і алергічні реакції.
• Тетрациклін. Перед використанням препарату проводиться чутливість до мікрофлорі. Допустима доза становить 0,25 грам кожні 6 годин. Тривалість терапії - індивідуальна. Приймати засіб не рекомендується при грибкових захворюваннях і лейкопенії. Може спровокувати алергічні реакції.
• Трімезол, Бісептол. Оптимальне дозування становить 4 таблетки на добу. Дія медикаментів однакове. Приймати їх можна при вираженому порушенні функціональності печінки і нирок, а також гіперчутливості. Можуть привести до розвитку алергічних реакцій.

Свічки від спайок в маткових трубах

Застосування супозиторіїв дозволить прискорити процес загоєння. Використання свічок від спайок в маткових трубах направлено на розсмоктування і зняття запального процесу. З цією метою використовують такі препарати, як: Лонгидаза, Мелоксикам і Лидаза.

• Лонгидаза. Свічки призначені для ректального і вагінального введення. Вагінально їх застосовують на ніч по одній супозиторії. Тривалість лікування не перевищує 10 діб. Ректально свічки вводять раз на дві доби, загальна тривалість терапії становить 20 днів. Застосовувати їх можна при подразненнях, гіперчутливості, тріщинах і при порушенні функції нирок. Можуть викликати алергічні реакції.
• Мелоксикам. Загальна добова доза не повинна перевищувати 15 мг (одна супозиторія). Тривалість терапії становить 10 днів. Використовувати свічки можна при виразках, тяжкій нирковій недостатності і гіперчутливості. Можуть спровокувати сонливість, запаморочення, сплутаність свідомості, лейкопенію.
• Лидаза. Супозиторії вводяться раз на добу, по одній штуці. Тривалість лікування становить 7-10 діб. Використовувати їх можна при гіперчутливості, кровотечах. Свічки здатні привести до розвитку алергічних реакцій.

Уколи від спайок в маткових трубах

Ін'єкції допомагають впоратися з патологічним процесом. Їх дія спрямована на зняття запалення, усунення больового синдрому і розсмоктування спаєчних процесів. Уколи від спайок в маткових трубах призначає лікуючий лікар, в комплексі з іншими методами лікування. Активно застосовують розчини: Лонгидаза, Лидаза і Плазмол.

• Лонгидаза. Розчин вводиться внутрішньом'язово, в обсязі 3000 МО. Тривалість лікування становить 5-15 діб. Все залежить від тяжкості захворювання. Інтервал між введеннями може бути дорівнює 3-10 дням. Використовувати ін'єкції не рекомендується при злоякісних новоутвореннях, вагітності, в дитячому віці і при гіперчутливості. Можливий розвиток алергічних реакцій, які самостійно проходять через 2-3 доби.
• Лидаза. Розчин вводиться підшкірно і внутрішньом'язово. Для ін'єкції вміст однієї капсули розчиняють в 1 мл 0,5% новокаїну. Курс лікування залежить від вираженості спайкового процесу. В середньому він становить 10-20 діб. Використовувати ін'єкції не рекомендується при злоякісних новоутвореннях. Засіб може викликати алергічні реакції.
• Плазмол. Розчин вводиться підшкірно. Досить одного введення на добу, по 1 мл. Тривалість терапії становить 10 днів. Використовувати розчин не можна при туберкульозі, ендокардиті, нефриті і при гіперчутливості. Можливий розвиток алергічних реакцій.

Спринцювання прополісом при спайках маткових труб

В області традиційної і нетрадиційної медицини широке поширення отримав прополіс. Він славиться своїми антибактеріальними і антисептичними властивостями. Застосовують його для впливу на багато органів і системи організму. Широко застосовується і спринцювання прополісом, воно дозволяє впоратися зі спайками маткових труб.

Для полегшення стану необхідно проробляти процедуру з застосуванням 3% -й спиртовою настоянкою прополісу. Тривалість лікування становить 10 діб. Застосуванням спринцювання, а слідом аплікації дозволить домогтися позитивного результату.

Для підвищення ефективності прополіс використовують разом з календулою. Необхідно взяти настоянки цих компонентів в рівних кількостях. Столова ложка суміші розчиняється в 500 мл теплої води і проробляється спринцювання. Отриманий засіб можна застосовувати і у вигляді примочок.

Усунути примочки і видалити інфекцію з піхви допоможуть спринцювання на основі спиртово-водної емульсії прополісу. Курс лікування становить 2-3 тижні.

Для усунення запального процесу застосовуються спринцювання з використанням 3% розчину прополісу. Процедура проводиться один раз на добу, протягом 10 днів.

[18]

Народне лікування

Цілющі властивості народних методів лікування не можна недооцінити. На сьогоднішній день існує маса ефективних рецептів, які широко застосовуються навіть при лікуванні серйозних захворювань. Народне лікування здатне впорається і з спайками. Головне правильно готувати і використовувати зілля.

• Настій на відварі з шабельника. Основний інгредієнт береться в розмірі столової ложки. Шабельник необхідно залити 300 мл горілки і гарненько настояти. У день вживати по столовій ложці засоби, розведеної в 50 мл води.
• Настій з шавлії. Чайна ложка трави запарюється в склянці окропу. Протягом 30 хвилин все настоюється і приймається по третині склянки 3 рази на добу.
• Настій з розторопші. Чайна ложка насіння або стебел головного інгредієнта заливається 250 мл окропу. Настій необхідно приймати теплий. Кожного разу слід заварювати нову порцію.
• Настій з ягід ялівцю. Слід взяти 15 грам ягід і наполягати їх протягом 4-х годин в склянці теплої води. Вживати отримане засіб необхідно по столовій ложці 3 рази на добу.
• Настій з кореня чорнобиль. Готувати його необхідно у вечірній час. Дл цього в термос засипається 3 столові ложки подрібненого кореня чорнобиль. Залити все необхідно 3 склянками окропу. Вранці настій проціджують і вживається по склянці 3 рази на добу.

Нехтувати народними методами лікування не варто. Але і брати їх за основу теж не правильно. Народне лікування може використовуватися в комплексі з іншими традиційними способами.

[19], [20], [21]

Кровопускання хіджаму

Одним з методів, що використовуються лікарями, є кровопускання. З цим способом було проведено чимало експериментів. Підсумки дослідження методики кровопускання хіджаму просто потрясли медиків. Цей спосіб прекрасно впливає на організм в цілому. Він дозволяє боротися з багатьма захворюваннями. Кровопускання здатне нормалізувати тиск, спровокувати вироблення інтерферону і навіть боротися з інфекціями і раковими пухлинами.

Було доведено, що метод дозволяє позбавити від безпліддя, як чоловіків, так і жінок. Неможливість зачаття пов'язано з наявністю проблем в організмі. У більшості випадків цьому перешкоджають спайки в маткових трубах.

Перед кровопусканням необхідно зробити масаж, бажано вдатися до допомоги вакуумного виду. Він заснований на застосуванні банок, які ставляться на кілька хвилин. Потім, на їх місці робляться надрізи. На сьогоднішній день існує маса інструментів для проведення цієї процедури. Найпростіший і безболісний спосіб - надрізи за допомогою леза. Використовувати метод кровопускання не рекомендується в тому випадку, якщо у людини спостерігається погана згортання крові. Ефект від процедури приголомшливий, але все одно, застосовувати її потрібно тільки після схвалення лікаря.

Гірудотерапія при спайках в маткових трубах

Гірудотерапія це не що інше, як лікування за допомогою п'явок. Вони здатні висмоктувати надлишок поганий крові і тим самим нормалізувати стан людини. Гірудотерапія широко застосовується і при спайках в маткових трубах.

Переваг у цього виду лікування маса. По-перше, процедура не вимагає хірургічного втручання. Операція навпаки здатна привести до появи нового передаються статевим шляхом. Фермент слини п'явки дозволяє розріджувати крові і руйнівно діяти на слиз, яка є основною спайки. Гірудотерапія має загальнозміцнювальну дію на організм в цілому, нормалізує кровопостачання тканин і органів.

Процедура проводиться в індивідуальному порядку і залежить від інтенсивності захворювання. Зазвичай, вистачає 10-15 процедур. Для отримання оптимального результату рекомендується пройти 2-3 курсу, з інтервалом в 2 тижні.

Гірудотерапія при спайках в маткових трубах сприяє усуненню запального процесу. Крім того, процедура нормалізує кровообіг і перешкоджає розвитку позаматкової вагітності.

Лікування травами

Лікувальну силу травм неможливо недооцінити. Їх використовували ще в стародавні часи для усунення багатьох захворювань. Лікування травами допомагає домогтися позитивної динаміки, тільки ось проводити його необхідно в сукупності з іншими методами.

• Рецепт №1. Для приготування настою необхідно взяти по одній частині мати-й-мачухи, золототисячника і буркуну жовтого. Всі ці інгредієнти перемішуються між собою, отриманої суміші, береться одна столова ложка і заливається окропом. Наполягати засіб необхідно протягом години, приймати по третині склянки до 6 разів на добу. Курс терапії становить місяць.
• Рецепт №2. Необхідно взяти по 2 частини кореня алтея, мати-й-мачухи і чебрецю. Для максимального ефекту береться частина звіробою, кропив'янику і деревію. Всі інгредієнти перемішуються між собою. З отриманого збору береться 3 столові ложки і заливається окропом. Настоюється засіб протягом 2-х годин і проціджують. Приймати по 100 грам 3 рази на добу. Курс лікування становить два місяці.
• Рецепт №3. Слід взяти 3 частини кропиви, манжети, 2 частини листя меліси і валеріани. Інгредієнти змішуються між собою, отриманої суміші, береться столова ложка і заливається окропом. Наполягати хвилин 40, приймати після проціджування по 20 грамів на добу.

Польова герань

Лікарські трави мають ряд позитивних властивостей. Так, польова герань здатна надати антисептичну та протизапальну дію, нормалізувати кровообіг, знеболити. Для лікування необхідно використовувати правильну герань. Збирати її потрібно в період активного цвітіння. Вік рослини не повинен бути менше 2-х років. Заготовки робляться ранньої осені, місце збору герані має бути екологічно чистим.

• Настій з квітки. Необхідно взяти герань в сухому вигляді і подрібнити її до стану кашки. Потім залити водою і помістити в тепле місце. Через 10 хвилин засіб проціджують. Приймати його необхідно як чоловікові, так і жінці.
• Масло з герані. Ефірна олія герані дозволяє нормалізувати гормональний фон і зняти больовий синдром при місячних. Крім того, воно допомагає впоратися зі спайковимпроцесом.
• Ванни на основі олії герані. На одну ванну необхідно використовувати 7-8 крапельок основного інгредієнта. Можна застосовувати масло і всередину. Для цього така ж кількість змішується зі 100 грамами меду. Вживати засіб необхідно по столовій ложці 3 рази на добу. Можна запивати все це кефіром або ряжанкою. Тривалість лікування становить один місяць.

[22], [23], [24]

Насіння льону

Народні засоби славляться своїми ефективними засобами. Не так давно свої прекрасні властивості показали лляні насіння. Завдяки вмісту в них жирних кислот, їх широко застосовують для підтримки жіночої краси і здоров'я. Вони є будівельним матеріалом і беруть активну участь в обмінних процесах. В лляних насінні міститися і фітоестрогени. Вони особливо корисні для жіночого організму. За своєю структурою і функціональності фітоекстрогени схожі з естрогенами.

Компоненти, що входять до складу лляного насіння здатні побороти ряд хвороб, в тому числі і спайки. Вони заповнюють недолік гормонів і налагоджують менструальний цикл. Крім того, фітоекстрогени здатні уповільнити процес старіння і зберегти красу.

Насіння льону можуть призначатися в якості додаткової терапії при раку яєчників. Існує думка, що вони здатні привести до збільшення грудей. Насіння мають позитивну дію і при наявності спайок в маткових трубах. Перед їх застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем. Існує думка, що цей продукт може позбавити від спайок будь-якого виду. У деяких випадках він допомагає впоратися навіть із злоякісними новоутвореннями.

Лікування спайок в обов'язковому порядку повинно супроводжуватися рекомендаціями лікаря. Можна застосовувати народні методи в цьому випадку чи ні, також вирішує фахівець. Основна небезпека спайок полягає в тому, що вони здатні призвести до зміщення органів.

[25]

Гомеопатія

Гомеопатичні засоби широко застосовуються для усунення багатьох захворювань. Вдаватися до допомоги гомеопатії не можна самостійно. Справа в тому, що гомеопатичні засоби не проходять клінічних досліджень. Тому, навіть, незважаючи на їх натуральний склад, ризик розвитку негативних реакцій з боку організму великий.

При маткових спайках показано застосовувати препарати Фтору. До їх числа відносять Acidum fluoricum і Calcium fluoricum. Аналогічними властивостями володіє Causticum і Graphites.

У складі препаратів міститися хімічні речовини. Вони здатні викликати негативні реакції з боку організму. Це може бути нудота, блювота і головний біль. Тому засіб необхідно приймати з особливою обережністю. Детальну інформацію про конкретний гомеопатичному засобі може порадити тільки досвідчений фахівець.

Фізіотерапія при спайках в маткових трубах

Для видалення передаються статевим шляхом вдаються до допомоги багатьох методик. Фізіотерапія є одним з дієвих способів видалення спайок в маткових трубах. За допомогою її можна розм'якшити сполучну тканину. Під впливом фізіотерапії спайки стають розтяжними і тонкими. Цей терапевтичний ефект дозволяє пацієнтам досягти максимального результату і назавжди позбутися від неприємних відчуттів.

Серед найпоширеніших фізіотерапевтичних методів виділяють: озокеритові та парафінові аплікації на область живота. Ці процедури мають на увазі застосування теплого парафіну. Його необхідно прикладати до уражених місць. Завдяки зігріваючу дію парафін сприяє розсмоктуванню спайок. Курс терапії становить 10 процедур. Повторне лікування проводиться через 2-3 місяці. Нерідко застосовується електрофорез з кальцієм, магнієм і цинком. Курс лікування становить 20 сеансів.

Масаж при спайках маткових труб

Жіночі статеві органи це дуже слабка частина організму. Складаються вони з сполучної тканини. Якщо у жінки спостерігається слабка скоротність м'язів, на яєчниках можуть утворитися рубці. В результаті чого зв'язки деформуються, і матка знаходиться в неправильному положенні. Масаж при спайках в маткових трубах дозволяє відновити працездатність всіх органів і систем, а також усунути негативний процес.

Проводити даний вид впливу необхідно в гінекологічному кріслі. Природно, масаж повинен робити компетентний в цьому питанні людина. Тільки фахівець здатний знати правильну методику впливу на спайковий процес. При масажі жінка повинна зрушуватися на край крісла, при цьому ноги її розсунуті і облокочени на підніжки. Пацієнтка повинна лежати спокійно. Якщо її самопочуття погіршиться, слід повідомити про це лікаря.

Лікар проводити масаж матки обома руками. При цьому він проводить її пальпацію з боку піхви і зовні на животі. Завдання лікаря пальпувати матку з обох сторін. Іноді необхідно проводити кілька сеансів масажу, щоб домогтися позитивного ефекту. Курс підбирається в індивідуальному порядку. Самостійно вдаватися до такого масажу ні в якому разі не можна. Тривалість сеансу становить 5-20 хвилин.

Оперативне лікування

У деяких випадках непрохідність вимагає хірургічного втручання. Проводиться це в важких випадках, коли медикаментозна терапія не справляється з поставленим завданням. Оперативне лікування спрямоване на видалення спайок і відновлення нормальної структури маткових труб. Проводиться воно шляхом лапароскопії, мікрохірургічної операції і сальпінгографії з реканализацией.

Особливою перевагою володіє лапароскопія. Вона дозволяє не тільки видалити спайковий процес, а й визначити справжню причину його розвитку. Застосовується вона для відновлення нормальної анатомічної прохідності маткових труб. Це дозволяє ліквідувати основну причину безпліддя.

В ході лапароскопії можуть бути проведені і інші маніпуляції. До їх числа відносять: фімбріолізіс, сальпінголізіс, сальпінгостоматопластіка і сальпінгосальпінгоанастомоз. Перша процедура дозволяє вивільнити вії з маткової труби. Сальпінголізіс є розрізання та видалення зрощених ділянок навколо маткової труби. Процедура дозволяє усунути наявні перегини і викривлення. Сальпінгостоматопластіка є вирізання та формування анатомічно правильного отвори в матковій трубі. Нарешті, сальпінгосальпінгоанастомоз дозволяє видалити частину пошкодженої ділянки і зшити частини, що залишилися між собою.

Консервативне лікування після лапароскопії дозволяє збільшити ефективність цієї процедури. Рішення про хірургічне втручання приймає фахівець.

Лапароскопія спайок маткових труб

Лапароскопія широко застосовується як для діагностики, так і для усунення передаються статевим шляхом. Оперативне втручання є пророблення двох невеликих розрізів на черевній стінці. В один отвір вставляється спеціальний апарат - лапараскопію. Це тонка трубка, на кінці якої знаходиться відеокамера. Вона дозволяє передати зображення на екран. В іншій розріз вставляється спеціальний маніпулятор. Він дозволяє оцінити стан органів і поставити точний діагноз. Лапароскопія при спайках в маткових трубах проводиться досить часто. Цей метод дійсно ефективний.

Лапароскопія дозволяє не тільки видалити спайковий процес, але і відновити повну функціональність. Після проведення такого оперативного втручання жінка цілком може завагітніти. Лапароскопія дозволяє відновити репродуктивну функцію. Якісно підібране лікування після оперативного втручання дозволяє організму швидко відновиться.

Розсічення спайок в маткових трубах

У гінекології широко застосовується лапароскопія, проводиться вона під загальною анестезією. Розсічення спайок в маткових трубах проводитися через розрізи в черевній порожнині. У надрізи вводиться спеціальний газ, що дозволяє отримати чітку картинку, виведену на екран. Якщо необхідно додаткове дослідження, проробляється ще один надріз в нижній частині живота. Що стосується відновлення репродуктивної функції, після проведення операції, то вона настає швидко.

Лапароскопія несе певні ризики. Це хірургічне втручання, в результаті його є вірогідність розвитку нових спаєчних процесів. Ускладнення можуть виникнути, але в дуже рідкісних випадках. Найчастіше це стосується загального наркозу. Досить проконсультуватися на цю тему з анестезіологом.

Введення голки при хірургічному втручанні проводиться наосліп, тому є ризик нанесення додаткового ушкодження. Імовірність такого розвитку подій зберігається у пацієнток, яким раніше проводилися операції на черевній порожнині.

У гінекології лапароскопія призначається після консультації лікаря і за його свідченнями. Спеціаліст зобов'язаний розповісти про хід операції, можливі наслідки і відповісти на питання, що цікавлять пацієнтки.

Профілактика

Запобігти появі передаються статевим шляхом може кожна жінка. Профілактика включає в себе своєчасне видалення запальних процесів, що утворилися в жіночих статевих органах. Щоб уникнути розвитку даного процесу необхідно своєчасно відвідувати гінекологічні огляди і здавати аналізи.

Наявна інфекція, навіть незначна, повинна відразу ж виліковуватися. Якщо процес запустити, є ризик погіршення ситуації. Інфекція здатна перейти в хронічну форму і спровокувати розвиток негативних наслідків.

Рекомендується уникати випадкових статевих зв'язків і незахищених статевих контактів. Підтримка імунної системи жінки на високому рівні дозволить їй протистояти багатьом вірусів та інфекцій. Бактерії, потрапляючи в організм, завдають йому серйозної шкоди.

Переглянути необхідно і методи контрацепції. Внутрімачтоние спіралі здатні травмувати слизову оболонку і призводить до розвитку спайок. Захищені статеві акти дозволять уникнути небажаної вагітності та як наслідок з цього аборту. Вишкрібання плоду - це травма для матки, слизова оболонка не здатна до регенерації, що в підсумку призведе до спайкового процесу. Все це свідчить про те, що життя і здоров'я жінки знаходиться виключно в її руках.

Прогноз

Після оперативного втручання маткова труба приходить в норму. Прогноз в цьому випадку сприятливий. Зачаття і нормальний перебіг вагітності можливі при повному відновленні репродуктивної функції пацієнтки. Подальше стан безпосередньо залежить від складності передаються статевим шляхом і загального стану маткових труб. Зустрічаються такі випадки, коли епітелій неможливо відновити. Це тягне за собою неможливість вагітності і як наслідок з цього, несприятливий прогноз.

Зачаття, який настав після відновлення, в обов'язковому порядку контролюється лікуючим лікарем. Адже ризик мимовільного аборту або виникнення позаматкової вагітності досить високий. Спеціаліст одразу ж повинен відстежити місце знаходження плодового яйця. Для сприятливого перебігу вагітності пацієнткам рекомендується застосовувати гормональні препарати. Планувати зачаття необхідно після видалення спайок, тому як є ймовірність утворення нових спаєчних процесів.

[26], [27], [28]