Мієлограма

Мієлограма – це відсоткове співвідношення клітинних елементів у мазках, отриманих з проколів червоного кісткового мозку. Кістковий мозок містить дві групи клітин: ретикулярні стромальні клітини (фібробласти, остеобласти, жирові та ендотеліальні клітини), які становлять абсолютну меншість за кількістю, та клітини кровотворної тканини (паренхіми).

Наразі біопсія кісткового мозку є обов'язковим діагностичним методом у гематології, оскільки дозволяє оцінити тканинні взаємозв'язки в кістковому мозку.

Дослідження червоного кісткового мозку проводиться для підтвердження або встановлення діагнозу різних форм гемобластозів та анемій. Мієлограму необхідно оцінити, порівнявши її з картиною периферичної крові. Дослідження кісткового мозку має діагностичну цінність при ураженні лімфогранулематозом, туберкульозом, хворобою Гоше, хворобою Німана-Піка, метастазами пухлини, вісцеральним лейшманіозом. Це дослідження широко використовується в динаміці для оцінки ефективності терапії.

Референтні значення (норма) мієлограми

Елементи червоного кісткового мозку	Кількість,%
Вибухи	0,1-1,1
Мієлобласти	0,2-1,7
Нейтрофіли
Промієлоцити	1-4.1
Мієлоцити	7-12.2
Метамієлоцити	8-15
Палочкоядерні нейтрофіли	12,8-23,7
Сегментований	13.1-24.1
Всі нейтрофільні елементи	52,7-68,9
Індекс дозрівання нейтрофілів	0,5-0,9
Еозинофіли (всі покоління)	0,5-5,8
Базофіли	0,-05
Лімфоцити	4.3-13.7
Моноцити	0,7-3,1
Плазматичні клітини	0,1-1,8
Еритробласти	0,2-1,1
Пронормоцити	0,1-1,2
Нормоцити:
Базофільний	1,4-4,6
Поліхроматофільний	8,9-16,9
Оксифільний	0,8-5,6
Всі еритроїдні елементи	14,5-26,5
Ретикулярні клітини	0,1-1,6
Індекс дозрівання еритроцитів	0,7-0,9
Лейкоеритробластичне співвідношення	2.1-4.5
Кількість мієлокаріоцитів	41,6-195,0×10⁻ / л
Кількість мегакаріоцитів	0,05-0,15× 109 /л або 0,2-0,4%

[ 1 ], [ 2 ]