Мокрий кашель у дитини

Кашльовий рефлекс найчастіше функціонує як захисний механізм, запобігаючи потраплянню в легені різних сторонніх частинок та подразників. Кашель може бути викликаний мікробами, пилом, газоподібними речовинами або димом. Вологий кашель у дитини допомагає подразникам вийти назовні одночасно з виділенням спеціальної слизової мастила, яка захоплює небажані елементи та виводить їх з бронхів.

Причини мокрого кашлю у дитини

Поява вологого кашлю в дитячому віці може бути пов'язана з такими захворюваннями:

• інфекційні респіраторні захворювання, що вражають верхні дихальні шляхи;
• пневмонія на стадії одужання, крупозна пневмонія, грипозна пневмонія;
• алергічні реакції, алергічний риніт, бронхіальна астма;
• бронхіальна обструкція, запальний процес у бронхах;
• абсцес легені;
• туберкульоз легень.

Основне захворювання можна диференціювати, спостерігаючи за характером виділень:

• при запаленні трахеї або бронхів мокротиння зазвичай рясне і відкашлюється в досить великих кількостях;
• при гострих запальних процесах слиз прозорий, водянистий, без домішок;
• при пневмонії мокротиння може мати іржавий колір;
• при абсцесі або бронхоектатичній хворобі у слизовому секреті може бути домішка гною;
• при бронхіальній астмі виділяється густе склоподібне мокротиння;
• При туберкульозі у слизу з'являються сліди свіжої крові.

Мокрий кашель не завжди є ознакою швидкого одужання: іноді такий симптом може призвести до низки ускладнень, тому його необхідно лікувати.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Лікування вологого кашлю у дитини

Примітно, що виділення слизу у маленьких дітей відбувається складніше, ніж у дорослих. Причиною цього є недостатній розвиток дихальних м’язів, які сприяють евакуації слизу з бронхів. Затримка мокротиння в дихальних шляхах може спровокувати появу запальних вогнищ, що значно уповільнює процес одужання.

Саме з цієї причини головним завданням при лікуванні дітей є розрідження слизу та прискорення виведення мокротиння.

Звичайну схему лікування з використанням фармацевтичних препаратів слід призначати з урахуванням можливої лікарської алергії у дитини.

Окрім медикаментів, які ми розглянемо нижче, рекомендується використовувати легкий масаж грудей – це сприяє виведенню слизу, особливо якщо захворювання має алергічну природу.

З 5 років дозволено вдаватися до парових процедур – інгаляцій, з додаванням рослинних компонентів (рослин), ефірної олії, бікарбонату натрію.

Дитині необхідно забезпечити всі умови для швидкого одужання. Щоб хвороба не затягувалася, кімната малюка повинна бути провітрюваною, теплою (оптимально +20°C) та чистою. Наявність пилу або сигаретного диму негативно впливає на легені дітей. Крім того, бажано прибрати з кімнати, де знаходиться хвора дитина, речі, що накопичують пил: великі м’які іграшки, товсті килими. Не використовуйте хімічні речовини, такі як аерозольні освіжувачі повітря, фарби тощо.

Повітря в кімнаті не повинно бути сухим, оскільки це висушує дихальні шляхи та запобігає утворенню мокротиння. Оптимальний рівень вологості повітря становить від 40 до 60%.

Бажано якомога частіше давати дитині щось пити. Залежно від віку, це може бути чай, тепла мінеральна вода без газу, компоти, морси тощо.

Не варто обмежувати рухову активність малюка. Ігри, прогулянки, гімнастичні вправи благотворно впливають на відходження слизу в дихальній системі.

Ліки від вологого кашлю у дітей

Ліки для лікування вологого кашлю використовуються вже давно, оскільки багато лікарів розглядали будь-який кашель як симптом захворювання, і прагнули спочатку позбутися від нього. Однак зараз медичні фахівці стали більш вибірковими в плані лікування і, призначаючи певний вид ліків, виходять з причин, що викликали кашель.

Якщо кашель супроводжується виділенням мокротиння, то його придушувати не потрібно, і це навіть вкрай небажано. Важливо розуміти, що коли кашель припиняється, дихальні шляхи перестануть очищатися від слизу. Тому, перш за все, необхідно забезпечити безперешкодне відділення слизового секрету. А коли виділення припиняться, кашель також зникне.

І все ж, які ліки найчастіше використовуються для лікування кашлю у дітей?

• Антибіотики. Звичайно, сам кашльовий рефлекс не може бути причиною для призначення антибіотиків. Така терапія застосовується лише у разі підтвердженої мікробної інфекції органів дихання та безпосереднього ураження легень. Визнаного ефекту можна очікувати від таких препаратів, як еритроміцин (50 мг/кг на добу) або кларитроміцин (15 мг/кг на добу) протягом 1,5-2 тижнів.
• Протикашльові та відхаркувальні засоби. Протикашльові засоби призначаються лише при сухому кашлі без виділення слизу. До таких препаратів належать бутамірат, пентоксиверин, глауцин тощо. Якщо дитина страждає від нападів кашлю, то замість протикашльових засобів краще запропонувати їй ложку натурального меду, чашку теплого молока з газованою водою, чай з малиною тощо. Дозволяється використовувати препарати, що покращують відходження мокротиння. Це може бути сироп кореня алтеї, Бронхікум, грудні збори, Доктор Мом, Пертусин, Солутан, Колдрекс Бронхо, Термопсис тощо. Чим продуктивніший кашель, тим швидше почнеться процес одужання.
• Муколітичні засоби. Їх призначають при підвищеній в'язкості слизу. У таких випадках рекомендується використовувати ацетилцистеїн (АЦЦ), який дозволений до застосування в педіатрії. Якщо мокротиння гнійне, то можна призначити Пульмозим, який значно знижує в'язкість слизу. Пульмозим - це інгаляційний засіб, який рекомендується використовувати в небулайзері.
• Протизапальні препарати. Кортикостероїди призначають переважно при бронхіальній астмі. Можна використовувати беклометазон, флутиказон для інгаляцій, а також розчин Пульмікорт для небулайзера. Альтернативою може бути протизапальний препарат Фенспірид (Ереспал у формі сиропу 2 мг на мл), який практично не має побічних ефектів, але діє як ефективний спазмолітик. Препарат застосовується в дозуванні 4 мг/кг на добу, для дітей від 1 року – від 2 до 4 столових ложок на добу.

Лікування зазвичай приносить полегшення вже після перших двох днів прийому. Якщо ефекту від препарату немає, слід звернутися до лікаря для корекції схеми лікування.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Трави від вологого кашлю у дітей

Найчастіше при кашлі з мокротинням від рослинних препаратів лікарі призначають спеціальні грудні збори, які продаються в аптеках у вигляді готових трав'яних сумішей. Однак можна використовувати й інші комбінації лікарських рослин:

• Приготуйте рівну суміш орегано, алтеї та мати-й-мачухи. Залийте 8 грамів суміші 0,5 літрами гарячої води та залиште приблизно на півтори години. Запропонуйте дитині ½-1 ст. л. Старшим дітям можна випити близько 100 мл напою;
• приготуйте багатокомпонентну суміш з рівних кількостей анісу, алтеї, шавлії, насіння кропу, солодки та соснових бруньок. Настоюйте та дайте дитині, як у попередньому рецепті;
• калину (ягоди) кип'ятити 3 хвилини, подрібнити, додати рівну кількість натурального меду. Давати дитині по чайній ложці протягом дня, бажано після їжі;
• Втирайте підігрітий борсуковий жир у груди, бажано на ніч, протягом 4-5 днів.

Дітям старше 6 років можна використовувати парові інгаляції з додаванням олії евкаліпта, м’яти, персика, сосни або анісової. Корисно додавати до розчину для інгаляцій настій ромашки (або ромазулан), настій календули, а також обліпиху, шипшину, розмарин, мигдаль. Також можна використовувати рослини з фітонцидною дією: часник або цибулю.

Серед трав'яних настоїв і чаїв відхаркувальні властивості мають аїр, первоцвіт, фіалка та мати-й-мачуха. Настої алтеї, буркуну та багна розріджують мокротиння.

Якщо мокрий кашель у дитини затягнувся, то перед сном можна покласти гірчичники (якщо немає алергії) або зігрівальний компрес на верхню третину грудей на 15 хвилин. Однак, коли кашель не проходить більше тижня, то консультація лікаря просто необхідна.