МРТ крижів та куприка: як проходить процедура?

Фізикальний огляд і проведення лабораторної діагностики далеко не завжди можуть лікаря дати досить відомостей про стан здоров'я пацієнта, особливо якщо мова заходить про патологічних процесах, що відбуваються всередині організму. Зовні такі захворювання можуть ніяк не проявлятися. Аналізи ж дозволяють лише відкрити завісу на те, що відбувається в організмі, але навряд чи вони дадуть повноцінну інформацію про аномалії хребта, дегенеративних процесах в ньому і прилеглих до нього тканинах. Флюорографія, яка зазвичай має на меті виявлення можливого туберкульозу легенів і новоутворень в цій області, незважаючи на зменшений розмір зображення, дозволяє зробити оцінку стану грудного відділу хребта. А ось для діагностики патологій нижній частині хребта доцільніше застосовувати рентген-діагностику або порівняно нові і в той же час більш інформативні методи. МРТ крижового відділу хребта можна з упевненістю назвати саме таким інноваційним методом.

Користь магнітно-резонансної діагностики

Починаючи з кінця ХIХ століття, людство отримало можливість побачити процеси, що відбуваються всередині людини на рентгенівській плівці. Це був прорив в медицині того часу, але пізніше з'ясувалося, що таке обстеження людини небезпечно, тому проводити його багаторазово можна. До того ж рентген-діагностика. Легко виявляє патологічні процеси в кістках, не завжди давала можливість точно оцінити зміни в м'яких тканинах, прилеглих до кісток (м'язах, хрящової тканини, зв'язках).

Це підштовхнуло вчених до подальших пошуків більш інформативних і безпечних методів діагностики здоров'я людини, і в 1971 році, нарешті, з'явився опис інноваційної методики, яка давала можливість отримати зображення внутрішніх органів людини за допомогою магнітного поля і процесів відображення в ньому (магнітного резонансу). Насправді про подібну можливість були згадки ще в 1960 році, коли радянський винахідник В.А.Іванов запропонував свій винахід, що дозволяє заглянути всередину матеріальних об'єктів, а саме явище ядерного магнітного резонансу відомо людству ще з 1938 року.

Від моменту виявлення такого корисного явища до усвідомлення його можливостей і впровадження їх в практику медичних досліджень пройшли багато десятиліть, поки на кордоні ХIХ і ХХ століть метод МРТ не увійшов до комплекс діагностичних методик як один з найбільш інформативних і в той же час безпечних методів обстеження людського організму.

Підставою інноваційної методики вважається саме явище ядерного магнітного резонансу. У нашому організмі кожен другий атом є атомом водню, який здатний вібрувати (резонувати), якщо на нього впливати магнітним полем досить великий, але безпечної для людини сили. При цьому виділяється енергія, яку вловлює томограф і за допомогою спеціальних програм перетворює в зображення на екрані монітора. Таким чином лікарі мають можливість отримати на екрані як плоске, так і об'ємне зображення тих органів і прилеглих до них тканин, в яких стався передбачуваний збій.

Як і застосовується протягом довгого часу рентгенівське обстеження, метод магнітно-резонансної томографії відноситься до числа безболісних неінвазивних методик, тобто він дозволяє без розрізів і проколів заглянути всередину організму, і пацієнт при цьому не відчуває фізичного дискомфорту. Але при цьому проходити МРТ, на відміну від рентгенографії, можна по кілька разів на рік, що не переживаючи про наслідки опромінення організму. В МРТ не використовуються світлові промені, воно засноване на властивості атомів водню реагувати на магнітне поле, а після припинення дії поля все повертається в норму.

Дуже важливим і корисним властивістю магнітно-резонансної томографії вважається можливість оцінити стан не тільки кісткової тканини, але також сполучної, хрящової, м'язової, включаючи спинний мозок і судини. Так, МРТ крижового відділу хребта дає можливість побачити не тільки порушення цілісності кісток в цій області, але і оцінити що відбуваються в ньому дегенеративні зміни, наявність запальних процесів або пухлин, здавлювання кісткового мозку і судин, защемлення нервових волокон, з чим найчастіше і пов'язаний больовий синдром.

Показання

Для того, щоб зрозуміти, при яких захворюваннях і симптомах лікар може запропонувати магнітно-резонансне обстеження крижового відділу, було б корисним розібратися в будові нижньої частини хребта. При цьому зовсім не обов'язково заглиблюватися в науково-доказову базу, а досить згадати відомості зі шкільного курсу анатомії.

Частина хребта нижче грудної клітини включає в себе 3 відділу:

• поперековий, що складається з 5 окремих хребців,
• крижовий, в якому також 5 хребців, розмір яких зменшується в міру наближення до куприка (в юнацькому віці крижові хребці зростаються в одну кістку),
• куприковий, в складі якого може бути від 4 до 5 хребців маленького розміру (вони також зростаються між собою)

З 3 відділів нижньої частини хребта у дорослих людей рухомим є лише поперековий відділ. У дітей і підлітків деяку рухливість має також крижовий відділ, хребці якого зростаються лише в юнацькому віці. Копчик вважається рудиментарним органом, що дістався нам від хвостатих предків і з часом втратив свою актуальність.

Сусідом крижового відділу хребта зверху є поперековий, а знизу - куприковий відділ. Тому при появі болю або обмеження рухливості хребта в нижній його частині часто дуже важко сказати, в якому саме з відділів криється причина появи патологічних симптомів. Труднощі візуальної діагностики дозволяє призначення комплексного обстеження одночасно 2 відділів: МРТ попереково-крижового або крижово-куприкового відділу хребта.

Лікарі дають напрямок для проведення МРТ-діагностики попереково-крижового відділу, якщо у них є:

• Підозра на міжхребцеву грижу або випинання хребців в попереково-крижовому відділі в результаті пошкодження фіброзного кільця.
• Підозра на остеохондроз попереково-крижового відділу хребта - дегенеративне захворювання, що характеризується руйнуванням міжхребцевих дисків.
• Припущення, що причиною нездужання є стеноз хребетного каналу хребта, вірніше його нижніх сегментів, в результаті чого відбувається здавлювання спинного мозку і корінців спинномозкових нервів. При такому діагнозі хворі зазвичай скаржаться на болі в спині і ногах, слабкість в нижніх кінцівках, порушення чутливості в нижніх кінцівках і тазової області, судоми в литкових м'язах і т.д.
• Є причина запідозрити пухлинні процеси хребців і спинного мозку в області попереку і крижів. Така діагностика може проводитися також за наявності точного діагнозу для виявлення метастаз в хребці, спинний мозок і тазові органи.
• Підозра на розсіяний склероз - аутоімунне захворювання з ушкодженням мієлінових оболонок нервових тканин головного та спинного мозку, при якому поряд з втратою пам'яті відзначається комплекс неврологічних симптомів (посилення сухожильних рефлексів, слабкість і біль у м'язах, порушення функції тазових органів, аж до нетримання сечі і т. Д.).
• Підозра на розвиток сирингомиелии - хронічного, схильного до прогресування захворювання хребта з утворенням порожнин всередині спинного мозку, в результаті чого настає зменшення або втрата больової і температурної чутливості, відзначається слабкість і зменшення обсягу м'язів, знижується потовиділення, підвищується крихкість м'язів.
• Підозра на запалення спинного мозку (мієліт), що виникає в результаті травми, інтоксикації або інфекції. Характеризується зниженням чутливості м'яких тканин і підвищенням тонусу м'язів, посиленим потовиділенням, порушенням сечовиділення і процесу дефекації, загальною слабкістю в кінцівках.

Інструментальна діагностика МРТ може знадобитися і при появі симптомів порушення кровообігу в нижніх кінцівках. Їх причиною можуть бути як судинні патології (флебіт, варикозне розширення вен), так і деформують зміни в хребетному стовпі, в результаті чого стискаються судини, пухлинні процеси.

Загалом можна сказати, що МРТ попереково-крижового відділу хребта може бути призначено при будь-якому больовому синдромі в області попереку, крижів, крижово-клубового зчленування, скутості рухів в цій області. Це ж обстеження може бути призначено при порушенні чутливості в області таза і ніг, пов'язаних з порушенням кровотоку і іннервації тканин внаслідок здавлювання нервових волокон і судин видозміненими або сместившимися кістками, хрящами, зв'язками і м'язами.

МРТ крижового або крижово-куприкового відділу хребта має на увазі виявлення патологічних змін і в області куприка, і в районі крижів і крижово-клубового зчленування, де проходять множинні кровоносні судини і нервові корінці, що забезпечують іннервацію тазової області і нижніх кінцівок. Подібне обстеження лікарі призначають при таких симптомах, як:

• больовий синдром в м'язах сідничної області,
• вимушена поза в зв'язку з болем в області куприка або крижів і обмеженням міжхребцевих міжхребцевих зчленувань,
• поява або посилення болю при натисканні на область крижів,
• болю в районі куприка, які посилюються під час руху або сидіння
• зміна чутливості в нижніх кінцівках.

Крижі і куприк у дорослих людей є нерухомими органами зі зрослими хребцями, тому мова тут може йти швидше про деформаціїхребців, ніж про їх усунення. До того ж спинний мозок в цій частині хребта представлений у вигляді тонкої нитки з більш низькою ймовірністю його пошкодження, ніж інших відділах. Велика частина патологій крижово-куприкового відділу носить травматичний характер, рідше йдеться про запально-дегенеративних процесах або онкологічних захворюваннях. Проте, лікарям іноді досить важко поставити діагноз без опори на візуальну інформацію про внутрішні структури організму.

Так, травми куприка, які зазвичай трапляються при падінні сідницями на тверду поверхню або під час пологів у жінок, дуже часто відразу ігноруються пацієнтами. Але все частіші під час ходьби або натискання на орган болю змушують хворих звертатися за допомогою. При цьому пацієнти не завжди навіть згадують про давню травму, зате знімки МРТ куприка чітко вказують на перелом, вивих або зміщення хребців, що відбулося при ударі або сильному тиску, з формуванням рубцево-фіброзних змін, що і є причиною тривалих болів.

Але причина може виявитися і інший. Болі в куприку, наприклад, можуть бути пов'язані з патологіями внутрішніх органів: проктит, геморой, тріщини анального отвору, патології простати у чоловіків, запальні захворювання жіночої репродуктивної сфери. А з огляду на те, що магнітно-резонансна томографія дозволяє оцінити стан і кісткових (твердих), і мягкотканевих структур, її цінність як методу інструментальної діагностики, що допомагає в диференціації захворювань і діагнозів, залишається поза сумнівами.

МРТ-діагностика застосовується не тільки для виявлення патологічних змін в органах, а й для виявлення вроджених аномалій розвитку, які негативно позначаються на самопочутті пацієнтів. Правда, в деяких випадках вони виявляються випадково, що також непогано для профілактики можливих порушень здоров'я.

Деякі захворювання і аномалії розвитку піддаються оперативному лікуванню або корекції. В цьому випадку МРТ може виявитися корисним не тільки на стадії підготовки до операції (її результати дають лікаря чітке розуміння розташування органів і деформованих структур, допомагають визначитися з локалізацією і глибиною розрізів, розмірами новоутворень і поширенням метастаз), але і в післяопераційному періоді. За допомогою простої і безпечної процедури можна оцінити якість виконаної операції і простежити процес одужання, в процесі якого також можуть знадобитися коригувальні процедури.

[1], [2], [3]

Підготовка

МРТ крижового відділу хребта є досить простою процедурою. На результати дослідження не надають вирішального дії ні вживаються напередодні продукти харчування або ліки, ні фізичні або розумові навантаження, ні фізіологічні потреби організму людини. В таких умовах лікарі не бачать сенсу в чомусь обмежувати пацієнтів, тобто спеціальна підготовка до процедури, як така, не потрібно.

Зрозуміло, що на МРТ крижового, попереково-крижового або копчикового відділу хребта людина не приходить з порожніми руками і скаргами на самопочуття. Спочатку йому доведеться звернутися до терапевта, педіатра або сімейного лікаря, який або сам дасть направлення на обстеження після вислуховування скарг хворого, вивчення анамнезу і результатів попереднього обстеження (наприклад, лабораторної діагностики), якщо таке було призначено, або направить людини на консультацію до вузького спеціаліста (травматолога, невропатолога, ревматолога, ортопеда). Але ні фахівці широкого профілю, ні вузькоспеціалізовані лікарі не поставлять остаточний діагноз без інструментального дослідження відповідного відділу (або відділів) хребта.

Видане лікарями напрямок ніжно буде пред'явити техніку, який проводить магнітно-резонансне обстеження в спеціалізованому кабінеті лікарні або в реєстратурі клініки, що спеціалізується на таких дослідженнях.

Деякі вимоги пред'являються до одягу і прикрас на тілі обстежуваного. Безпосередньо перед процедурою обстеження пацієнта запрошують в окрему кабінку, де йому потрібно буде зняти верхній одяг, всі предмети одягу та прикраси, що містять металеві компоненти, залишити звичайні і електронні ключі, банківські картки, грошову дрібниця, годинник і т.д. Йдеться про будь-яких предметах, які можуть вступати у взаємодію з магнітним полем, спотворюючи інформацію або завдаючи шкоди організму пацієнта.

У багатьох клініках пацієнтам видають спеціальний одяг халат для обстеження або простирадло.

Жінкам бажано йти на процедуру без косметики і деяких засобів по догляду за тілом (креми, антиперспіранти та т.п.), адже деякі їх види можуть містити металеві частинки, що вступають у взаємодію з магнітним полем.

МРТ різних відділів хребта може проводитися як без контрасту, так і з його застосуванням (найчастіше в ролі контрастної речовини виступають солі гадолінію, безпечні для людини). При цьому контраст зазвичай вводиться внутрішньовенно або внутрисуставно. Контрастні речовини в окремих випадках можуть викликати неприємні симптоми в легкій формі. Вони не взаємодіють різними речовинами в складі крові або внутрішньосуглобової рідини, тому підготовка МРТ з контрастом нічим не відрізняється від такої для обстеження без застосування контрастує речовини, що поліпшує видимість досліджуваних структур, що особливо цінно при діагностиці пухлинних процесів і метастаз пухлини.

Незалежно від того, чи проходив пацієнт МРТ раніше або прийшов на обстеження вперше, технік, який проводить процедуру, розповідає, як вона буде проходити, які пред'являються вимоги до поведінки пацієнта і які є можливості зв'язку з медперсоналом (процедура проводиться в окремому приміщенні, а технік знаходиться в іншій кімнаті).

Техніка МРТ крижового відділу хребта

Якщо людині ні разу не доводилося проходити магнітно-резонансне обстеження, природно у нього відразу виникає питання, як роблять МРТ поперекового, крижового і куприкового відділу хребта. Навіть при відсутності спеціальної підготовки процедура може виглядати лякає через великі розмірів самої установки для МРТ-діагностики.

Незважаючи на великі розміри сам апарат для проведення магнітно-резонансного обстеження в цілому є безпечним. Для проведення процедури досліджуваний лягає на спеціальний висувний стіл, який згодом переміщається всередину камери томографа, що нагадує велику трубу.

Лягаючи на стіл потрібно прийняти відповідну зручну позу, при цьому руки і ноги пацієнта можуть бути додатково зафіксовані ременями. Це необхідно для збереження нерухомої пози під час обстеження, адже будь-які рухи будуть впливати на чіткість одержуваного зображення, в результаті чого воно виявиться непридатним для діагностики.

Під час роботи томографа всередині нього відзначається специфічний звук (гучне постукування), що виходить від працюючого генератора магнітного поля, який може дратувати обстежуваних. Щоб людині було комфортно, йому перед процедурою видають беруші або спеціальні навушники для прослуховування музики.

Багатьох людей лякає сама необхідність ізоляції під час обстеження, а ті, хто страждає на клаустрофобію (страх закритих приміщень), можуть взагалі відчувати паніку. При фобії показано застосування високих доз седативних засобів, інші пацієнти в разі неприємних відчуттів або сильного дискомфорту завжди можуть звернутися за допомогою до медперсоналу. Пристрій томографа передбачає двосторонній зв'язок з лікарем, що проводить дослідження і знаходяться під час процедури в сусідній кімнаті. Там же при необхідності можуть перебувати і рідні пацієнта, особливо якщо обстежують дитину.

Потрібно сказати, що на відміну від рентгенографії, на проведення якої йде всього пара хвилин, магнітно-резонансна томографія виявляється методикою, для проведення якої потрібно набагато більше часу. При цьому пацієнт під час перебування в камері приладу повинен лежати нерухомо. Процедура без контрасту займає близько 20-30 хвилин, а при введенні контрастує речовини на 10 хвилин довше, що необхідно для того, щоб контраст проник в досліджуваний орган.

Щоб знизити тривожність і дбати про безпеку статичної пози протягом всього часу процедури занадто збудливим пацієнтам і тим, хто боїться апарату, вводять седативні засоби. У разі сильних болів в спині, які не дозволяють довгий час лежати нерухомо, хворим перед процедурою пропонують знеболюючі препарати. Якщо процедура призначена дитині з болями в спині, то оптимальним варіантом буде введення легкого наркозу або місцевої анестезії.

Як бачимо, апарат для проведення МРТ крижового відділу хребта та інших органів людини, а також методика обстеження розроблені таким чином, щоб максимально убезпечити пацієнтів, виключити паніку серед них і по можливості забезпечити їх комфорт.

[4]

Протипоказання до проведення

Незважаючи на те, що МРТ крижового відділу хребта вважається абсолютно безпечною процедурою, вона має свої протипоказання. Потрібно відзначити, що абсолютних протипоказань у процедури не так вже й багато. До них відносяться:

• Підключення до портативних приладів, що впливають на ритм серця (кардіостимулятори), без яких людина не може перебувати протягом процедури. Магнітне поле може вплинути на роботу приладу і спровокувати загострення серцевих захворювань.
• Наявність феромагнітних імплантатів, різних еллекронних приладів, впроваджених в тіло пацієнта (знову ж через небезпеку взаємодії з магнітним полем)
• Апарати Єлізарова, застосовувані при тяжких порушеннях цілісності кісток.
• Феромагнітні оскільки в тілі, які під вплив магнітного поля можуть змінювати своє положення.

Накладені раніше на судини металеві кровоспинні кліпси також стануть причиною відмови в проведенні МРТ з метою безпеки для здоров'я пацієнта.

До відносних протипоказань можна віднести:

• Наявність в організмі або на його поверхні металевих осколків, металокерамічних зубних протезів та коронок, тату, імплантатів з невідомих пацієнтові матеріалів, інсулінових насосів, нервових стимуляторів, протезів, що імітують клапани серця.
• Клаустрофобія, при якій обстеження рекомендується в апаратах з відкритим контуром, в присутності рідних пацієнта і при необхідності із застосуванням препаратів, що забезпечують седацию або медикаментозний сон.
• Стану, при яких людина не може тривалий час перебувати в статичному положенні.
• Психічні захворювання, особливо в стадії загострення, судомний синдром, неадекватний стан пацієнта (наприклад, алкогольне сп'яніння, лихоманка і т.п.).
• Важка серцева недостатність.
• Важкий стан пацієнта і стану, що вимагають постійного моніторингу роботи фізіологічних систем.
• Тяжка ниркова і печінкова недостатність, гемолітична анемія, вагітність (у разі введення контрасту). Контрастну речовину не вводять також в разі гіперчутливості до нього організму пацієнта.

Вагітність не є прямим протипоказанням до проведення МРТ крижового відділу хребта. Тим не менш, багато лікарі не рекомендують без крайньої необхідності проходити процедуру в першому триместрі вагітності. Це пов'язано з недостатністю відомостей про вплив магнітного поля на що формується плід.

Дитячий вік також не перешкода для проведення обстеження. МРТ призначають навіть грудним малюкам. При необхідності навіть призначають МРТ з контрастом, точно розраховуючи безпечні дози контрастних речовин в залежності від віку і ваги дитини.

[5], [6]

Норма

Корисної і важливої особливістю магнітно-резонансної томографії вважається швидке отримання результатів обстеження, які або направляють лікаря, або віддають пацієнтові в руки. Останнє передбачає в подальшому відвідування фахівця, який допоможе правильно інтерпретувати результати дослідження.

При відсутності патологій хребта знімки МРТ можна бачити гладкі хребці правильної форми і розмірів, міжхребетні диски, розташовані на своєму місці і мають стандартну висоту, суглоби без шорсткостей і наростів. Спинний мозок характеризується чіткою структурою, не має патологічних перекосів і новоутворень, які добре видно при введенні контрасту.

При деяких патологіях навіть не потрібно бути фахівцем, щоб зрозуміти, що показує знімок МРТ крижового відділу хребта. Наведемо кілька прикладів:

• при переломах на знімку РТ буде чітко видна лінія перелому, можна також відзначити деформацію кісток або зміщення її частин щодо один одного,
• якщо мова йде про компресійному переломі зміщення не буде, а значить мова йде про руйнування кісток (зниженні їх міцності, що спостерігається при остеопорозі) або поширення в кісткові структури пухлинних процесів (наприклад, метастази при діагностованою неподалік пухлини),
• самі пухлини визначаються як окремі плями світлого кольору (при контрастному дослідженні вони набувають колір контрасту) в області м'яких тканин або спинного мозку,
• діагностувати у себе грижу хребта можна при наявності на знімку видимих змін міжхребцевих дисків: їх зміщення і випинання, неоднакова висота по всій площі диска або зменшення висоти одного з міжхребцевих дисків, розрив оболонки диска (фіброзного кільця), звуження хребетного каналу в місці зсуву диска.
• При остеохондрозі або слабкості м'язів хребта відзначається зміщення самих хребців, в першому випадку також може бути видна їх деформація (сплющування).
• Кіста на знімках МРТ крижового відділу хребта має вигляд сірого плями з чіткими краями і часто локалізується на крайових сегментах куприка.
• Про стенозі хребетного каналу можна судити за станом спинного мозку, який на знімках представлений у вигляді світлої смуги, що пролягає всередині хребта. Передавливания і викривлення спинного мозку добре проглядаються на тлі оточуючих темніших ділянок. А ось випирають світлі ділянки можуть говорити про розвиток пухлинних процесів.

Незважаючи на той обсяг інформації, який можна отримати лише при уважному розгляді знімків МРТ крижового відділу хребта, розшифровкою результатів обстеження повинен займатися фахівець. Це допоможе уникнути не тільки безпричинної паніки при неправильному интерпретировании результатів МРТ, але і небезпечною своїми наслідками відстрочки лікування, якщо пацієнт проігнорує насторожуючі симптоми і не стане звертатися до лікаря. У людського мозку є така особливість, що дозволяє нам не помічати того, чого ми не хочемо бачити і визнавати. Так часто ми ігноруємо серйозні хвороби лише з небажання визнати, що вони у нас є, і лікуватися. А адже деякі захворювання хребта при відсутності лікування - це прямий шлях до інвалідності.

[7], [8], [9]

Ускладнення після процедури

Лікарі стверджують, що процедура МРТ абсолютно безпечна, якщо враховувати вищенаведені протипоказання, не приховувати наявність в тілі електронних приладів і феромагнітних імплантатів, і головне, прислухатися до вимог і порад лікарів. Медики створюють всі умови, щоб пацієнтові під час процедури було по можливості комфортно, починаючи від навушників з приємною, розслаблюючій музикою і закінчуючи седативними і знеболюючими препаратами.

При епілепсії і клаустрофобії пацієнт може пройти обстеження в апараті з відкритим контуром, що допомагає уникнути ускладнення наявного порушення нервової системи. Таке ж обстеження можна запропонувати діткам. Рідним в якості підтримки дозволяється бути присутнім на процедурі.

Найнеприємніше наслідок після процедури МРТ без використання контрасту - це нечіткі знімки, якщо людина рухався під час перебування в магнітному полі. Таке трапляється при відмові від пропонованих препаратів, які допомагають заспокоїтися або зняти біль, а також в тих випадках, якщо пацієнт заздалегідь не потурбувався про те, щоб відвідати туалет або напередодні випив багато води.

Про побічну дію МРТ крижового відділу хребта говорять зазвичай у зв'язку з введенням контрасту. Ці речовини, хоча і вважаються безпечними, у деяких людей можуть викликати алергічні симптоми (висип на шкірі, набряк тканин, свербіж, почервоніння і т.д.). Іноді пацієнти можуть скаржитися на запаморочення і головні болі, але це зазвичай буває при обстеженні головного мозку або в тому випадку, якщо не всі металеві предмети були залишені за межами кабінету (наприклад, це можуть бути звичайні металеві ґудзики).

Поява побічних ефектів може бути спровоковано приховуванням ниркової недостатності при обстеженні з контрастуванням. В цьому випадку контраст довше залишається в організмі і може викликати погіршення самопочуття пацієнта.

Про найнебезпечніше ускладнення зазвичай настає не після процедури, а в тих випадках, коли пацієнт ігнорує патологічні симптоми, відмовляється від обстеження або довгий час відтягує похід до лікаря, звертаючись лише тоді, коли лікування вже не дає позитивних результатів. Це може стати не тільки причиною отримання інвалідності, але і смерті пацієнта (так зазвичай і буває при онкології, якщо її не лікувати на ранній стадії).

Недоліком процедури магнітно-резонансної томографії вважається висока вартість в порівнянні з рентгенографією. Але ж і шкода від неї набагато менше при тому, що саме дослідження є більш інформативним і дозволяє отримати об'ємне зображення органів.

Позитивною стороною МРТ крижового відділу хребта або інших відділів або органів можна також вважати відсутність необхідності спеціального догляду після проходження обстеження. Втім, це не є приводом махнути на його результати рукою і більше не йти до лікаря, якщо раптом здалося, що на знімку все нормально, або займатися самолікуванням, самостійно поставивши собі діагноз по знімку. Лише фахівець може правильно інтерпретувати результати обстеження і при необхідності призначити ефективне лікування. Догляд після процедури МРТ полягає в подальшій професійній турботі про своє здоров'я.

[10], [11], [12], [13]