М'язи, що прикріплюються до під'язикової кістки

Виділяють м'язи, що лежать вище під'язикової кістки, - надпод'язичние м'язи (mm. Suprahyoidei), і м'язи, що лежать нижче під'язикової кістки, - Подпод'язичние м'язи (mm.infrahyoidei). Обидві групи м'язів (парні) діють на під'язикову кістку, яка є опорою для м'язів, які беруть участь у важливих функціях: актах жування, ковтання, язика і ін. Під'язикова кістка утримується у своєму становищі виключно взаємодією м'язів, які підходять до неї з різних сторін.

Надпод'язичние м'язи з'єднують під'язикову кістку з нижньою щелепою, підставою черепа, з язиком і горлом: це двубрюшная, шілопод'язичная, щелепно-під'язикова і підборіддя під'язична м'язи. Подпод'язичние м'язи підходять до під'язикової кістки знизу, починаючись на лопатці, грудині і хрящах гортані. До цієї групи належать для лопатки під'язична, грудино-під'язикова, грудино-щитовидної і щітопод'язичная м'язи.

[1], [2]

Надпод'язичние м'язи

Двубрюшпая м'яз (m.digastricus) має заднє і переднє черевця, які з'єднані між собою проміжними сухожиллями. Заднє черевце (venter posterior) починається на соскоподібного вирізки скроневої кістки, прямує вперед і вниз, безпосередньо прилягаючи до задньої поверхні шілопод'язичноі м'язи, де переходить в проміжне сухожилля. Це сухожилля пронизує шілопод'язичная м'яз і прикріплюється до тіла і великим рогу під'язикової кістки за допомогою щільної фасциальной петлі. Вийшовши з цієї петлі, проміжне сухожилля м'язи триває в переднє черевце (venter anterior), яке проходить вперед і догори і прикріплюється до двубрюшной ямці нижньої щелепи. Заднє і переднє черевця двубрюшной м'язи обмежують знизу поднижнечелюстной трикутник

Функція: при укріпленої нижньої щелепи заднє черевце тягне під'язикову кістку догори, назад і в свою сторону. При двосторонньому скороченні заднє черевце правої і лівої м'язів тягне кістка назад і вгору. При укріпленої під'язикової кістки скороченням переднього черевця двубрюшная м'язів нижня щелепа опускається.

Іннервація: заднє черевце - двубрюшная гілку лицьового нерва (VII); переднє черевце - щелепно-під'язиковий нерв (гілка нижнього альвеолярного нерва).

Кровопостачання: переднє черевце - подбородочная артерія, заднє черевце - потилична і задня вушна артерії.

Шілопод'язичная м'яз (m.stylohyoideus) веретеноподібної форми, починається на шиловидним відростку скроневої кістки, проходить вниз і вперед, прикріплюється до тіла під'язикової кістки. Поблизу місця свого прикріплення до тіла під'язикової кістки біля основи великого роги сухожилля розщеплюється і охоплює проміжне сухожилля двубрюшной м'язи.

Функція: тягне під'язикову кістку догори, тому і в свою сторону. При скороченні м'язів з обох сторін під'язикова кістка переміщається назад і вгору.

Іннервація: лицевий нерв (VII).

Кровопостачання: потилична і лицьова артерії.

Щелепно-під'язикова м'яз (m.mylohyoideus) - широка, плоска, починається на внутрішній поверхні нижньої щелепи, на щелепно-під'язикової лінії. У передніх 1/3 м'язи пучки правої і лівої половин її розташовані поперечно. Ці пучки проходять назустріч один одному і зростаються по серединній лінії, утворюючи сухожильний шов. Пучки задньої третини м'язи направляються до під'язикової кістки і прикріплюються до передньої поверхні її тіла. Розташовуючись між обома половинами нижньої щелепи спереду і під'язикової кістки ззаду, щелепно-під'язиковий м'яз утворює м'язову основу дна (діафрагму) порожнини рота. Зверху, з боку порожнини рота, до щелепно-під'язикової м'язі прилягають підборіддя-під'язикова м'яз і під'язикова слинна заліза, знизу - піднижньощелепна слинна заліза і переднє черевце двубрюшной м'язи.

Функція: при піднятою нижньої щелепи (коли щелепи зімкнуті) щелепно-під'язикова м'яз піднімає під'язикову кістку разом з гортанню, при укріпленої під'язикової кістки опускає нижню щелепу (акт жування, ковтання, язик).

Іннервація: щелепно-під'язиковий нерв (гілка нижнього альвеолярного нерва).

Кровопостачання: подбородочная артерія.

Підборіддя-під'язикова м'яз (m.geniohyoideus) розташовується збоку від серединної лінії на верхній поверхні щелепно-під'язикової м'язи. Починається на підборіддя ості, прикріплюється до тіла під'язикової кістки.

Функція: при укріпленої під'язикової кістки опускає нижню щелепу, при зімкнутих щелепах піднімає під'язикову кістку разом з гортанню (акт жування, ковтання, язик).

Іннервація: підязиковий нерв (XII), м'язові гілки шийного сплетення (СI-СII).

Кровопостачання: під'язикова і підборіддя артерії.

З надпод'язичнимі м'язами анатомічно і функціонально тісно пов'язані також м'язи язика і глотки (підборіддя-мовний, під'язикової-мовний, шілоязичная, шілоглоточная м'язи.

Подпод'язичние м'язи

Лопатково-під'язикова м'яз (m.omohyoideus) починається на верхньому краї лопатки в області її вирізки і прикріплюється до під'язикової кістки. Ця м'яз має два черевця - нижню і верхню, які розділені проміжним сухожиллям. Нижня черевце (venter inferior) починається на верхньому краї лопатки досередини від її вирізки і на верхній поперечної зв'язці. Піднімаючись косо вгору і вперед, це черевце перетинає з латеральної сторони і спереду сходові м'язи і переходить в проміжне сухожилля (під заднім краєм грудино-ключично-соскоподібного м'яза). Це сухожилля триває у верхнє черевце (venter superior), яке прикріплюється до нижнього краю тіла під'язикової кістки.

Функція: при укріпленої під'язикової кістки для лопатки під'язикові м'язи обох сторін натягують предтрахеальнимі (середню) пластинку шийної фасції, перешкоджаючи тим самим здавлення глибоких вен шиї. Зазначена функція м'яза дуже багато важить в фазі вдиху, так як в цей момент тиск в грудній порожнині знижується і посилюється відтік крові з вен шиї в великі вени грудної порожнини. При укріпленої лопатці для лопатки під'язикові м'язи тягнуть під'язикову кістку назад і вниз. Якщо скорочується м'яз на одній стороні, під'язикова кістка переміщається вниз і назад в відповідну сторону.

Іннервація: шийна петля (СII-СIII).

Кровопостачання: нижня щитовидна артерія і поперечна артерія шиї.

Грудино-під'язикова м'яз (m.sternohyoideus) починається на задній поверхні рукоятки грудини, задній грудинно-ключично зв'язці і на грудину кінці ключиці. Прикріплюється м'яз до нижнього краю тіла під'язикової кістки. Між медіальними краями грудино-під'язикові м'язів обох сторін залишається проміжок у вигляді звужується догори трикутника, в межах якого поверхнева і середня (предтрахеальнимі) пластинки шийної фасції зростаються і утворюють білу лінію шиї.

Функція: тягне під'язикову кістку донизу.

Іннервація: шийна петля (СI-СIII).

Кровопостачання: нижня щитовидна артерія, поперечна артерія шиї.

Грудино-щитовидна м'яз (m.sternothyroideus) починається на задній поверхні рукоятки грудини і хряща I ребра. Прикріплюється до косою лінії щитовидного хряща гортані, лежить попереду трахеї і щитовидної залози, будучи прикрита нижньою частиною грудино-ключично-соскоподібного м'язом, верхнім черевцем для лопатки під'язикової м'язи і грудино-під'язикової м'язом.

Функція: тягне гортань вниз.

Іннервація: шийна петля (CI-СIII).

Кровопостачання: нижня щитовидна артерія, поперечна артерія шиї.

Щітопод'язичная м'яз (m.thyrohyoideus) є як би продовженням грудино-щитовидної м'язи в напрямку до під'язикової кістки. Починається на косою лінії щитовидного хряща, піднімається догори і прикріплюється до тіла і великим рогу під'язикової кістки.

Функція: наближає під'язикову кістку до гортані. При укріпленої під'язикової кістки тягне гортань догори.

Іннервація: шийна петля (СI-CIII).

Кровопостачання: нижня щитовидна артерія, поперечна артерія шиї.

Подпод'язичние м'язи тягнуть під'язикову кістку, а разом з нею гортань донизу. Грудино-щитовидна м'яз може вибірково переміщати щитовидний хрящ (разом з гортанню) вниз. При скороченні щітопод'язичной м'язи під'язикова кістка і щитовидний хрящ наближаються одна до одної. Крім цього, Подпод'язичние м'язи, скорочуючись, зміцнюють під'язикову кістку, до якої прикріплюються щелепно-під'язикова і підборіддя-під'язикова м'язи, що опускають нижню щелепу.