Наслідки і ускладнення поліпа ендометрія
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Незважаючи на те, що в багатьох випадках локально обмежена проліферація клітин слизової оболонки матки у вигляді поліпа виявляється випадково і вважається освітою доброякісним, наслідки і ускладнення поліпа ендометрію можуть бути досить серйозними.
Як швидко росте поліп ендометрія?
Як відзначають гінекологи, від освіти поліпа в матці не застрахована жодна жінка, оскільки головна особливість вистилає цей орган слизової оболонки - підтримувана відповідними гормонами і ферментами здатність її клітин оновлюватися після відторгнення під час кожної менструації. І поліп ендометрія зростає, якщо в цьому природному процесі відбувається якийсь збій, найчастіше - гормональний.
Як швидко росте поліп ендометрія? Ендометріальні поліпи - в залежності від їх морфології - можуть бути функціональними (освіченими з епітеліальних, залізистих і стромальних клітин функціонального шару слизової оболонки) і базальними (зростаючими з більш глибокого шару).
Функціональний шар під час менструації повністю втрачається і під впливом естрогену інтенсивно росте в першій половині менструального циклу (під час проліферативної або фолікулярної фази). При гиперактивном розмноженні клітин поліпи в ньому ростуть швидше, ніж в розташованому нижче базальному шарі (клітини якого є основою регенерації функціонального шару). З якою швидкістю відбувається цей процес, невідомо, але, ніж інтенсивність збільшення поліпа нижче, тим очевидніше доброякісний характер освіти.
Чим небезпечний поліп ендометрія?
Притому що наявність поліпа ендометрію в більшості випадків безсимптомно, його негативні наслідки можуть проявлятися в тому, що:
- менструації проходять дуже важко і тривають більше звичайного;
- спонтанні кровотечі бувають між менструаціями, що нерідко призводить до значного зниження рівня гемоглобіну в крові і анемії;
- виникають ниючі або переймоподібні болі в нижній частині черевної порожнини - через скорочення м'язів матки;
- часто кровит поліп ендометрія після статевого акту;
- бувають виділення різного характеру з піхви, які свідчать про приєднання інфекції;
- можливі маткові кровотечі у жінок в період ранньої постменопаузи (особливо на тлі застосування препаратів естрогену).
У жінок дітородного віку нерідко відзначається безпліддя при поліпи ендометрію, зокрема, при значних розмірах освіти або його локалізації близько фаллопієвих труб. При цьому частота позаматкових вагітностей підвищується, а настала маткова вагітність знаходиться під загрозою мимовільного переривання.
Як показує клінічний досвід, основною умовою відновлення фертильності жінки є видалення зі стіни матки вогнища патологічно розрослася слизової, і тоді нормальна вагітність після поліпа ендометрія стає можливою.
Але найбільш небезпечне ускладнення аденоматозного поліпа слизової оболонки матки - його малігнізація, тобто перетворення в злоякісне утворення. Як часто перероджуються поліпи ендометрію? Згідно зі статистикою, ендометріальні поліпи озлокачествляются менш ніж в 1% випадків. При цьому, як показують гістологічні дослідження, приблизно 0,5% ендометріальних поліпів містить атипові залозисті клітини, характерні для аденокарциноми.
Чи може розсмоктатися поліп ендометрія?
Солітарний поліп ендометрія, що виник в його функціональному шарі, може сам по собі розчинитися в період вагітності, і тоді при проведенні УЗД матки через якийсь час після пологів візуально визначається, що зник поліп ендометрія.
Чи може поліп ендометрія вийти сам? Так, якщо поліп залозистий і має тонку ніжку, таке можливо. Нерідкі випадки, коли жінки помічають, що невеликого розміру поліп ендометрія вийшов з місячними.
[Рецидив поліпа ендометрія
Основним способом позбавлення від поліпів є їх видалення методом гістероскопічних Поліпектомія (гістерорезектоскопії). І хоча цей метод досить ефективний, що забезпечує резекцію поліпа одночасно з його ніжкою, але рецидив поліпа ендометрію не рахується рідкістю.
За деякими даними, практично в десяти випадках зі ста після видалення утворюється повторний поліп ендометрія - на тому ж самому місці або поруч.