Наслідки після видалення аденоїдів у дітей

Аденотомия, як і будь-яке хірургічне втручання може викликати серйозні наслідки. Після аденоїдів у дітей найчастіше виникають такі проблеми:

• Зниження імунітету - це наслідок має тимчасовий характер. При повноцінному відновлювальному періоді, імунна система приходить в норму протягом 1-3 місяців.
• Хропіння і нежить - такі симптоми вважаються нормою протягом 1-2 тижнів після операції. Як тільки зійде набряклість, пройде хропіння. Якщо симптоми зберігаються протягом тривалого періоду часу, слід звернутися до отоларинголога.
• Вторинні інфекції - їх розвиток можливий в тому випадку, якщо після операції в носоглотці залишається ранка. Також ослаблена імунна система призводить до розвитку інфекції.

Крім перерахованих вище наслідків, можливі й більш серйозні проблеми: аспірація дихальних шляхів, травми неба, інтенсивні кровотечі після операції або при її проведенні.

Температура після видалення аденоїдів у дітей

Будь-яке оперативне втручання - це стрес для організму. Тому температура після видалення аденоїдів у дітей є нормальною реакцією. Як правило, спостерігається незначна гіпертермія від 37 до 38˚С. Температура підвищується ближче до вечора, але збивати її препаратами до складу яких входить аспірин не рекомендується. Такі медикаменти впливають на структуру крові, розріджуючи її. Навіть одна таблетка може спровокувати сильну кровотечу.

Для зниження температури після аденотомии рекомендовані такі препарати:

• Ібупрофен - найбезпечніше жарознижувальну засіб для дітей.
• Парацетамол - ефективно знімає жар, але надає гепатотоксичністю ефект.
• Метамізол - використовується для зниження підвищеної температури і купірування больового синдрому.

Якщо підвищена температура зберігається довше трьох днів, то слід негайно звернутися до лікаря. В цьому випадку гіпертермія може вказувати на розвиток інфекційного захворювання / ускладнення.

Температура після операції може вказувати на не зв'язані з дихальними шляхами проблеми: патології ендокринної системи, інфекційно-вірусні хвороби, запальні реакції. Неприємний стан може бути обумовлено такими дитячими захворюваннями, як скарлатина або коклюш.

Кашель після видалення аденоїдів у дитини

Період після аденотомии небезпечний розвитком різних клінічних симптомів. Кашель після видалення аденоїдів пов'язаний в першу чергу з відтоком гнійної рідини з навколоносових пазух після звільнення носового проходу. Як правило, кашлеві напади проходять самостійно протягом 10-14 днів.

Тривалий післяопераційний кашель може вказувати на рецидив, тобто нове розростання мигдаликів і набряк навколишніх тканин. Для попередження цього стану слід звернутися до отоларинголога для ретельного огляду.

[1], [2]

Хропіння після видалення аденоїдів у дитини

Такий симптом як хропіння у дитини після аденотомии є нормальним явищем. Як правило, він зберігається протягом 1-2 тижнів. Неприємне стан пов'язаний з набряком носоглотки і звуженням носових ходів через хірургічного втручання. Але якщо дискомфорт спостерігається протягом 3-4 тижнів, то слід показати малюка отоларинголога.

У деяких випадках після операції у дітей виникає вторинний хропіння, розглянемо його причини:

• Розростання мигдалин (рецидив).
• При тривалому перебуванні в горизонтальному положенні слизові виділення стікають до задньої стінки гортані, викликаючи хропіння.
• Запальні процеси в період відновлення.
• Алергічні реакції.
• Закладеність носа і хронічні патології носоглотки.
• Анатомічні особливості будови органів: нерівна перегородка носа, підвішений язик неба, вузькі дихальні шляхи.
• Порушення гігієни носоглотки.

Крім перерахованих вище факторів, хропіння може бути пов'язаний зі збереженою звичкою дихати через рот. Це істотно порушує якість сну, негативно позначається на розумових здібностях і фізичної активності. У деяких випадках нічне хропіння викликає короткочасні зупинки дихання. Якщо такий стан зберігається протягом тривалого періоду часу, то є ризик кисневого голодування головного мозку і порушення функціонування з боку ЦНС.

Рекомендації для запобігання нічного хропіння у дітей:

• Останній прийом їжі повинен складатися з м'якої їжі, яка не дратує слизову гортані.
• Щоденна дихальна гімнастика нормалізує носове дихання і зміцнює стінки гортані.
• Судинозвужувальні краплі знижують набряк слизової, також рекомендовані спреї в ніс з антибіотиком.
• Для знезараження ротової і носової порожнини використовують промивання з гіпертонічними розчинами і трав'яними настоями.

Крім перерахованих вище рекомендацій, дітей слід берегти від переохолоджень, які можуть привести до простудних і вірусних інфекцій. Також необхідно частіше проводити вологе прибирання і провітрювати дитячу кімнату.

Нежить після видалення аденоїдів у дитини

Найбільш поширені ознаки аденоїдів - це тривалий нежить і постійна закладеність носа. При розростанні носоглоткового мигдалика дані симптоми посилюються. Якщо консервативна терапія виявилася неефективною, то пацієнту призначають хірургічне лікування.

Багато батьків помилково вважають, що нежить після видалення аденоїдів у дитини проходить. Але це далеко не так, оскільки слизові виділення можуть зберігатися протягом 10 днів, і це є нормою. Також слід враховувати, що нежить безпосередньо пов'язаний з післяопераційним набряком носової порожнини.

Погане відходження слизу з навколоносових пазух може вказувати на приєднання вторинної інфекції. У цьому випадку, крім соплів з'являється додаткова симптоматика:

• Підвищена температура тіла.
• Неприємний запах з рота.
• Зелені густі соплі.
• Загальна слабкість.

Якщо патологічні симптоми зберігаються протягом 2 і більше тижнів, то це явна ознака важкої бактеріальної інфекції, прояв вірусного або загострення хронічного захворювання, яке потребує лікування.

Поява нежиті після аденотомии може бути пов'язано з такими патологіями:

• Деформація носової перегородки.
• Гіпертрофічні процеси в носоглотці.
• Імунологічна реактивність організму.
• Бронхолегеневі порушення.

Для того щоб слизові виділення з носової порожнини в післяопераційному періоді не зберігалися протягом тривалого часу, необхідно дотримуватися лікарські рекомендації. Перш за все заборонено зловживати таблетками з антисептичними і антибактеріальними речовинами, які здатні розріджувати слизову носоглотки і викликати стійкість інфекції. Також не рекомендується проводити парові інгаляції лужними засобами або використовувати концентровані сольові розчини для промивання носа і горла.

Болить горло після видалення аденоїдів у дітей

Видалення гіпертрофованої аденоїдної тканини глоткових мигдалин може викликати ряд хворобливих симптомів в післяопераційний період. Багато батьків стикаються з такою проблемою, коли у малюка болить горло після аденотомии.

Дискомфорт може бути пов'язаний з такими факторами:

• Травматизація горла під час операції.
• Інфекційно-запальний процес.
• Рецидив хронічних захворювань ротоглотки.
• Ускладнення після анестезії.

Болі в горлі можуть віддавати у вуха і в віскі, також часто спостерігається скутість при русі нижньою щелепою. Як правило, подібна проблема проходить протягом 1-2 тижнів. Для полегшення хворобливого стану лікар призначає лікарські аерозолі, інгаляції і пероральні препарати. Якщо патологічний стан прогресує або зберігається протягом тривалого періоду часу, то варто звернутися до отоларинголога.

Після видалення аденоїдів у дитини болить голова

Ще одне можливе ускладнення, що виникає після видалення аденоїдів у дітей - це головні болі і запаморочення. Хворобливий стан носить тимчасовий характер і найчастіше виникає в таких випадках:

• Побічна реакція застосовуваної анестезії.
• Зниження артеріального і внутрішньочерепного тиску під час операції.
• Зневоднення організму.

Дискомфорт з'являється в першу добу після операції і може зберігатися протягом 2-3 днів. Також при пробудженні після наркозу можливе легке запаморочення. Головні болі носять ниючий, розпираючий характер і посилюються при гучних звуках, різких поворотах голови.

Для лікування показано рясне пиття і повноцінний відпочинок. При болісних болях лікар призначає безпечні знеболюючі препарати.

[3], [4], [5], [6], [7]

Блювота після видалення аденоїдів у дітей

Один з побічних симптомів аденотомии - це блювота. Після видалення аденоїдів вона виступає реакцією на використовувану анестезію і найчастіше протікає з таким симптомокомплексом:

• Напади нудоти.
• Болю в животі.
• Погіршення загального самопочуття.

Іноді в блювотних масах є домішки крові, які зникають через 20 хвилин після операції при нормальному згортанню крові у пацієнта.

Крім блювотних нападів у дітей може підвищуватися температура. Гіпертермія з болями в животі не повинні триває більше 24 годин. Якщо симптоми зберігаються протягом більш тривалого часу, то показана термінова консультація отоларинголога і педіатра.

Після видалення аденоїдів у дитини змінився голос

Багато лікарів відзначають, що після видалення аденоїдів у дітей може змінюватися голос. Подібні зміни носять тимчасовий характер і зберігаються протягом перших днів після операції. У деяких малюків голос стає гугнявим, хрипким і може нагадувати мультяшний.

У міру відновлення носового дихання (близько 10 днів) нормалізується і голос. Він стає чистим і дзвінким. Якщо патологічними симптоми зберігаються довше 2 тижнів, то слід показати малюка лікаря.

[8], [9]

У дитини після видалення аденоїдів гугнявий голос

Післяопераційний період при хірургічному лікуванні гіпертрофованих тканин глоткових мигдалин дуже часто супроводжується змінами голосу. Даний симптом викликаний набряком носоглотки і неба, має тимчасовий характер. Але якщо після видалення аденоїдів гугнявий голос зберігається протягом тривалого періоду часу, то цього може вказувати на розвиток серйозного ускладнення.

Згідно з медичною статистикою у 5 з 1000 пацієнтів зміни голосу є такою патологією, як небно-глоткова недостатність. Вона проявляється глухим гугнявим голосом, невиразним вимовою слів, особливо приголосних звуків.

Подібне ускладнення розвивається через те, що м'яке небо не повністю закриває носові ходи. При розмові повітря потрапляє в носову порожнину, звук резонує і набуває гугнявість. Для лікування використовують дихальну гімнастику і комплекс фізіопроцедур. В особливо важких випадках можлива хірургія м'якого піднебіння.

Нервовий тик у дитини після видалення аденоїдів

Як правило, нервовий тик у дитини після аденотомии пов'язаний з такими факторами:

• Психоемоційна травма.
• Ускладнення загального наркозу.
• Виражені післяопераційні болі.
• Травматизація нервових тканин під час операції.

Ускладнення можуть виникати через видалення аденоїдів при місцевій анестезії. В цьому випадку нервовий тик пов'язаний з переляком маленького пацієнта, який спостерігав всі хірургічні маніпуляції.

Ще одна можлива причина порушення пов'язана з тим, що руху, які здійснював хворий, закріпилися у вигляді тика. Через порушеного носового дихання, нежиті або болів в горлі діти часто глитають слину, сильно напружуючи м'язи шиї глотки. Після операції ковтання виявляються тиками і зберігаються протягом певного часу.

Якщо розлад зберігається протягом тривалого періоду часу, то слід звернутися до педіатра. В особливо важких випадках необхідно консультація невролога. Для лікування можуть бути призначені протисудомні і психотропні препарати.