Медичний експерт статті
Нові публікації
Назогастральна інтубація
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
[ Техніка проведення назогастральної інтубації
Для інтубації використовується кілька типів зондів. Зонди Левіна або Салема використовуються для декомпресії шлунка або забору проб шлунка та, рідко, для короткочасного годування. Різні довгі, тонкі кишкові зонди використовуються для тривалого ентерального годування.
Під час зондування пацієнт сидить прямо або, за необхідності, обстеження проводиться лежачи на боці.
Зрошення слизової оболонки носа та глотки місцевим анестетиком зменшує дискомфорт. Голова пацієнта злегка нахилена, зонд після обробки маззю вводиться в носовий хід і просувається спочатку назад, а потім вниз відповідно до носоглотки. Оскільки кінець зонда досягає стінки глотки, пацієнту доцільно пити воду через соломинку. Сильний кашель з повітрям, що потрапляє через зонд під час дихання, свідчить про локалізацію зонда в трахеї. Аспірація шлункового соку через зонд підтверджує його розташування в шлунку. Положення зонда в шлунку також можна визначити, ввівши в зонд 20-30 мл повітря з одночасною аускультацією стетоскопом у лівому підребер'ї, що виявляє шум повітря, що надходить.
Тонкіші та гнучкіші зонди для кишкового харчування вимагають використання жорстких напрямних дротів або стилетів. Для проведення цих зондів через пілоричний канал потрібна флюороскопія або ендоскопія.
Назогастральна інтубація: протипоказання
Протипоказаннями до назогастральної інтубації є назофарингеальна або стравохідна обструкція, тяжка щелепно-лицева травма та невиправні порушення згортання крові. Варикозне розширення вен стравоходу спочатку вважалося протипоказанням, але переконливих доказів побічних ефектів не було повідомлено.
Ускладнення назогастральної інтубації
Ускладнення назогастральної інтубації трапляються рідко та включають різний ступінь пошкодження носоглотки з кровотечею або без неї, легеневу аспірацію, пошкодження стравоходу або шлунка з кровотечею або перфорацією, а також (дуже рідко) внутрішньочерепне або медіастинальне проникнення.