Медичний експерт статті
Нові публікації
Нейроцистицеркоз
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
[ Причини нейроцистицеркозу
Після того, як людина вживає забруднену їжу, личинки мігрують по всьому тілу, включаючи головний мозок, спинний мозок та шляхи спинномозкової рідини, та утворюють цисти.
Розмір кіст у паренхімі мозку зазвичай не перевищує 1 см, тоді як розмір кіст, що вільно плавають у спинномозковій рідині, може перевищувати 5 см.
Симптоми нейроцистицеркозу
Клінічні симптоми нейроцистицеркозу мінімальні до моменту загибелі личинок всередині цист, коли розвиваються локальне запалення, гліоз та набряк, що проявляються епілептиформними судомами (найбільш характерний симптом), психічними розладами та змінами особистості або вогнищевими неврологічними симптомами. У разі оклюзії шлуночків головного мозку вільно плаваючими цистицерками розвивається обструктивна гідроцефалія. При розриві кіст та потраплянні їхнього вмісту в спинномозкову рідину розвивається підгострий еозинофільний менінгіт. Летальність при нейроцистицеркозі становить до 50%.
Діагностика нейроцистицеркозу
Підставою для підозри на нейроцистицеркоз у пацієнта є інформація про відвідування ендемічних районів або країн, що розвиваються, наявність еозинофільного менінгіту або нез'ясованих судом, вогнищевих неврологічних розладів та психічних розладів. Підозра підтверджується виявленням множинних кальцифікованих патологічних кіст на КГ або МРТ; використання контрасту дозволяє отримати чіткіше зображення патологічних вогнищ. Діагноз остаточно верифікується серологічним дослідженням сироватки крові та спинномозкової рідини, іноді вмісту кіст.
До кого звернутись?
Лікування нейроцистицеркозу
Альбендазол (7,5 мг/кг перорально кожні 12 годин протягом 8–30 днів; максимальна добова доза 800 мг) є препаратом вибору. Як альтернатива, можна використовувати празиквантел у дозі 20–33 мг/кг перорально 3 рази на день протягом 30 днів.
Дексаметазон 8 мг один раз на день перорально або внутрішньовенно протягом перших 2-4 днів допоможе зменшити інтенсивність гострої запальної реакції на загибель личинок. Протягом деякого часу може знадобитися прийом протисудомних препаратів. За показаннями проводиться хірургічне видалення кіст та встановлення шлуночкового шунта.