Омез

Омез є ефективним противиразковим препаратом з групи інгібіторів протонного насоса. Основний компонент препарату - омепразол.

[1], [2]

Показання до застосування Омез

Серед основних показань до призначення ліків:

• Ерозивно-виразкова форма езофагіту;
• Виразки в області 12перстной кишки або шлунка;
• Виразки вищевказаних органів, які виникли в результаті прийому нестероїдних протизапальних лікарських засобів;
• Виразка, спричинена стресом;
• Панкреатит у гострій і хронічній формі;
• Повторна, рецидивна виразкова хвороба, що має дуоденальне або шлунковий розміщення; у пацієнта при цьому спостерігається схильність до появи ускладнень (при цьому лікування спрямоване на запобігання рецидиву);
• Синдром Золлінгера-Еллісона;
• У процесі комплексного лікування для ерадикації Helicobacter pylori;
• ГЕРБ (лікування для запобігання рецидиву);
• Гострий тучноклеточний лейкоз.

[3], [4], [5]

Форма випуску

Омез випускається в капсулах (в кожній по 20 мг основного компонента (омепразолу)). В одній пачці 10 або 30 капсул.

Омез 40 - осушене порошок, з якого готується розчин для ін'кецій. Один флакон містить 40 мг основної речовини.

[6], [7]

Фармакодинаміка

Омепразол - це речовина, що входить до групи інгібіторів протонного насоса, воно уповільнює активність ферменту Н + - К + - АТФази в обкладальних шлункових клітинах. Тим самим він блокує завершальний етап виділення соляної кислоти. Внаслідок цього пригнічується рівень базального і стимульованого виділення пепсиногену і шлункового соку, як денну, так і нічну. Омепразол після одноразового прийому починає діяти в першу ж годину, а його вплив триває протягом доби. Максимальної ефективності досягає через 2 ч. У пацієнтів з виразкою 12перстной кишки 20 мг речовини дозволяють протягом 17 годин підтримувати на рівні 3,0 показники внутрішньошлункового рН. З припиненням прийому препарату виділення соляної кислоти парієтальних клітинах відновлюється до нормального рівня через 3-5 днів. 

[8]

Фармакокінетика

Омепразол - це речовина, що входить до групи інгібіторів протонного насоса, воно уповільнює активність ферменту Н + - К + - АТФази в обкладальних шлункових клітинах. Тим самим він блокує завершальний етап виділення соляної кислоти. Внаслідок цього пригнічується рівень базального і стимульованого виділення пепсиногену і шлункового соку, як денну, так і нічну. Омепразол після одноразового прийому починає діяти в першу ж годину, а його вплив триває протягом доби. Максимальної ефективності досягає через 2 ч. У пацієнтів з виразкою 12перстной кишки 20 мг речовини дозволяють протягом 17 годин підтримувати на рівні 3,0 показники внутрішньошлункового рН. З припиненням прийому препарату виділення соляної кислоти парієтальних клітинах відновлюється до нормального рівня через 3-5 днів. 

[9], [10], [11], [12], [13]

Спосіб застосування та дози

Внутрішньовенні ін'єкції лікарського засобу при ГЕРХ або розвитку виразкової хвороби, що має дуоденальне або гастральной розташування, вводяться в кількості 40 мг / сут. Для дорослого.

Початкова доза ліків при синдромі Золлінгера-Еллісона - 60 мг / д., Але цей показник може збільшуватися. Якщо денна доза омепразолу буде більше 60 мг, рекомендується розділити її на 2 прийоми.

Початковою дозою ліки при виразковій хворобі, що супроводжується кровотечею в області шлунково-кишкового тракту, буде призначення 80 мг / день внутрішньовенно. Далі, починаючи з 3-го дня лікувального курсу і до 21-го дня, прийом препарату здійснюється перорально - 20 мг / д.

Для лікування печінкової недостатності можна призначати ліки в дозуванні максимум 10-20 мг. Внутрішньовенну ін'єкцію потрібно ввести протягом 20-30 хв. Для виготовлення порції порошок, що міститься в 1 флаконі, додають в 5% ін'єкційний розчин глюкози або 0,9% розчин хлориду натрію (100 мл). Такий розчин можна використовувати протягом 1 дня, не більше.

Пероральне використання капсул Омезу. Їх вживають цілими, не розжовуючи. Для лікування виразкової хвороби з дуоденальної або гастральной локалізацією, а також рефлюкс-езофагіту призначається дозування 20 мг / день перед сніданком. Терапевтичний курс триває 14 днів. Якщо двотижневе лікування виявилося неефективним (пептична зараза не зарубцювалася), курс продовжують ще на 2 тижні (поки не відбудеться остаточне рубцювання). Найчастіше пептичні виразки в області 12перстной кишки після застосування Омезу (по 40 мг / день) виліковуються за 1 місяць, а рефлюкс-езофагіти в ерозивно формі або гастральние виразки - за 2 місяці.

Для ефективного лікування синдрому Золлінгера-Еллісона препарат для внутрішнього застосування призначається в дозуванні 60 мг / д. Тривалість лікувального курсу буде залежати від того, яка клінічна картина хвороби. Підтримуюча доза може коливатися в межах 20-120 мг / день - точні цифри індивідуально для пацієнта визначає лікуючий лікар. Якщо необхідна денна доза Омезу становить більше 80 мг, прийом ліків поділяють на 2 рази.

[19], [20]

Використання Омез під час вагітності

Призначати Омез вагітним або годуючим матерям заборонено.

Протипоказання

Медикаментозний препарат протипоказаний, якщо хворий має алергію на омепразол або інші діючі речовини ліки.

[14], [15], [16], [17]

Побічна дія Омез

Серед побічних ефектів медикаментозного засобу:

Нервова система: посилена пітливість, виникнення запаморочення і сильних головних болів, часта сонливість або безсоння, підвищена збудливість, парестезії, проблеми із зором, депресивний стан і виникнення галюцинацій у хворих, що мають до них схильність.

Шлунково-кишкового тракту: діарея, стоматит, больові відчуття в животі, порушення в роботі смакових рецепторів, сухість в порожнині рота, запор, тимчасове підвищення трансаміназ в сироватці крові, а також печінкових проб.

Опорно-рухові органи: м'язові болі і слабкість в м'язах, біль у суглобах.

Шкіра: поява шкірного висипу або кропив'янки, розвиток мультиформної еритеми.

Інші: виникнення периферичних набряків, лихоманка.

[18]

Передозування

В результаті передозування можуть спостерігатися такі симптоми, як аритмія, нудота, сплутаність свідомості, а також посилення вищевказаних побічних ефектів.

Взаємодія з іншими препаратами

Так як в процесі метаболізму ліки в гепатоцитах бере участь система ферменту цитохром Р450, його необхідно з обережністю вживати при одночасному прийомі варфарину і фенітоїну, а також діазепаму. У подібних сполученнях омепразол буде знижувати швидкість виведення метаболітів зазначених препаратів, через що слід зменшувати їх дозу.

При поєднанні омепразолу з кларитроміцином спостерігається збільшення концентрації обох речовин в плазмі.

[21]

Умови зберігання

Лікарський препарат необхідно утримувати в умовах температури не більше 25 ° С, в сухому, захищеному від сонячних променів місці.

[22], [23]

Термін придатності

Омез придатний до вживання протягом 36 місяців з моменту випуску.

[24], [25],