Опік нігтьової пластини

На сьогоднішній день опік нігтьової пластини вважається досить поширеною проблемою, яка пов'язана з масовими процедурами манікюру та педикюру, що передбачають використання хімічних речовин та ультрафіолетових ламп. Неправильно проведена процедура, використання занадто агресивних препаратів, надмірна чутливість організму – це далеко не повний перелік можливих причин пошкодження нігтів опіком. У цій статті ми розглянемо всі можливі ризики та дізнаємося, як можна запобігти проблемі або лікувати вже утворений опік нігтя. [ 1 ]

Причини опіку нігтьової пластини

Навіть використання, здавалося б, якісних та сучасних засобів і приладів для манікюру не виключає небезпеки опіку нігтьових пластин. Наприклад, ультрафіолетове світло від лампи може сильно пошкодити нігті. Проблема полягає не тільки в появі болю, але й у виникненні різних патологій, таких як розшарування або інфекція.

Чутливість тканин у всіх людей різна. Є люди, які ніколи в житті не стикалися з алергією, а є ті, хто має гіперчутливість практично до будь-якого подразника. Серед таких провокуючих факторів – не тільки їжа, пилок і шерсть тварин, а й хімічні речовини, ультрафіолетові промені. Гіперчутливість дає про себе знати почервонінням шкіри, її лущенням навіть при короткочасному контакті з подразником.

Окрім спадкової схильності, гіперчутливість можуть «підстьобувати» такі фактори:

• Склад гель-лаку, якість та кількість компонентів для полімеризації речовини під впливом ультрафіолету.
• Прийом деяких препаратів з фотосенсибілізуючою дією (деякі нестероїдні протизапальні препарати, антигістамінні препарати, сечогінні засоби, антибіотики).
• Вживання алкогольних напоїв за день до та перед процедурою манікюру.
• Використання несумісної косметики, ефірних олій, кремів, парфумів.
• Вживання певних продуктів, таких як шоколад, горіхи, цитрусові, кава, продукти з великою кількістю синтетичних добавок.

Вищезазначені фактори ризику можуть доповнюватися загальними захворюваннями, інфекційними та запальними процесами в організмі, порушеннями ендокринної системи, патологіями печінки та нирок, кровотворної системи.

Симптоми опіку нігтьової пластини

• Опік нігтьової пластини від лампи для сушіння нігтів або від використаного лаку для нігтів може виникнути як одразу після процедури, так і трохи пізніше – протягом 1-2 годин. Картина ураження може бути різною, залежно від того, термічний це чи хімічний опік. Найпоширеніші симптоми такі:
• Відчуття печіння (від легкого до сильного, нестерпного);
• Зміна відтінку кольору пластини (почервоніння, пожовтіння, потемніння);
• Поява набряків, горбків, пухирів в області нігтів;
• Почервоніння навколонігтьової ділянки, відшарування та лущення шкіри;
• Біль під нігтями, в області подушечок пальців;
• Різні види висипань на пальцях рук.

Опік нігтьової пластини після гель-лаку починається з відчуття жару під нігтем, яке поступово посилюється і переходить у гостру болючість, зосереджену в області ураження.

Якщо мова йде про опік нігтьових пластин на пальцях ніг, то людина починає відчувати значний дискомфорт під час взування взуття, ходьби, стояння (в тому числі босоніж).

Хімічний опік нігтьової пластини після шелаку зазвичай супроводжується зміною кольору уражених нігтів, найчастіше вони жовтіють. Іноді на пластинах з'являються плями, освітлення або неприродно темні ділянки. Однак такі зміни можна побачити лише при нанесенні прозорого покриття або світлої бази. В інших випадках помітити ці ознаки під шарами гель-лаку не вдається.

Термічний опік нігтьової пластини під час манікюру проявляється почервонінням піднігтьової та навколонігтьової зони, появою дрібного папульозного висипу, який перетворюється на пухирі. У легких випадках спостерігається лише незначне почервоніння та лущення шкіри.

Ускладнення і наслідки

Які наслідки опіку нігтя? У випадках ускладнень це може бути гнійне запалення підшкірної жирової клітковини, абсцес, гангрена. Інфекційні процеси (грибкові, бактеріальні) на місцевому рівні розвиваються у понад 20% випадків, що значно уповільнює загоєння тканин та погіршує прогноз.

Щоб запобігти розвитку ускладнень, необхідно:

• Уникайте будь-якого механічного впливу на область нігтьових пластин і пальців;
• Одягайте захисні рукавиці або рукавички під час прибирання або приготування їжі;
• Не використовуйте побутові засоби для чищення;
• Не допускайте потрапляння спирту та інших агресивних розчинів на пальці.

Важливо вчасно звернутися до лікаря. Це зменшить ризики загострення процесу та швидше поверне нігті до здорового стану.

Діагностика опіку нігтьової пластини

У переважній більшості випадків діагноз опіку нігтьової пластини може бути поставлений вже на етапі візуального огляду фахівцем. В ході повного клінічного обстеження лікар оцінює стан нігтів, визначає ступінь пошкодження та ризики несприятливих наслідків. У рідкісних випадках можуть знадобитися додаткові діагностичні заходи:

• Дослідження капілярів нігтьового ложа;
• Хроматографія-мас-спектрометрія Осипова;
• Зішкріб та посів на грибкову інфекцію;
• Визначення мікроелементного складу нігтів;
• Дерматоскопія.

Як правило, діагностика не становить труднощів: досвідчений лікар запідозрить опік на основі клінічної картини та анамнезу (опіку обов'язково передують процедури манікюру або педикюру).

Лікування опіку нігтьової пластини

Оскільки печіння та неприємні відчуття в більшості випадків виникають під час сушіння нігтів під лампою, найпоширенішою підозрою є термічний опік нігтьової пластини. Однак не завжди йдеться про термічне пошкодження. Часто «винуватцями» є кислотні компоненти – праймери, які використовуються для кращого з’єднання бази з нігтьовою пластиною. У цій ситуації до опіку призводить поєднання високої концентрації кислот та ультрафіолетового опромінення. Використання дешевих засобів з недорогими, але небезпечними речовинами у їхньому складі також додає ризиків.

Ризик отримання опіків значно зростає при неправильному дозуванні ультрафіолету, при надмірно тонких нігтьових пластинах, перевищенні тривалості сушіння.

Що робити? Складний опік нігтьової пластини можна вилікувати лише за допомогою лікарів. Терміни регенерації та прогноз залежать від ступеня пошкодження тканин, від своєчасності звернення за медичною допомогою.

Першою дією при підозрі на опік є видалення покриття нігтьової пластини, що необхідно для визначення ступеня ураження. Для зниження температури пошкоджених тканин та полегшення болю використовується холодна ванна.

Обпалену ділянку необхідно обробити антисептиком (не спиртом), щоб запобігти приєднанню грибкових та інших інфекцій.

Як лікувати опік нігтьової пластини? Фахівці рекомендують дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Обробіть пальці антисептиком без спирту (наприклад, хлоргексидином).
2. Нанесіть будь-який ранозагоювальний препарат (Солкосерил) на область нігтьової пластини та поблизу неї.
3. Прийміть протиалергічний засіб (Супрастин, Еден, Л-Цет та ін.).
4. У разі значного пошкодження тканин може бути застосована антибіотикотерапія.

Лікувати опік повинен подолог або дерматолог. У складних випадках великих опікових уражень може знадобитися хірургічне втручання.

На етапі відновлення тканин можна наносити на нігтьові пластини олію обліпихи для пом'якшення та прискорення загоєння. Гарний ефект мають ванночки з трав'яними настоями. Найчастіше рекомендують використовувати календулу, звіробій, шавлію, кору дуба, ромашку.

Профілактика

Щоб запобігти опіку нігтьової пластини, фахівці рекомендують:

• Використовуйте лише сертифіковані пристрої для ультрафіолетової сушіння;
• Уникайте прийому потенційно фотосенсибілізуючих препаратів перед відвідуванням салону манікюру;
• Уникайте вживання алкоголю, а також продуктів – потенційних алергенів, які можуть посилити перебіг алергічної реакції.

Вибираючи майстра манікюру, необхідно звертати увагу не тільки на вартість послуги. Важливо відзначити ряд критеріїв:

• Правильна дезінфекція інструментів;
• Використання якісних робочих матеріалів;
• Достатній рівень кваліфікації;
• Наявність сертифікатів.

Не соромтеся ставити майстру будь-які запитання. Кваліфікований спеціаліст зазвичай нічого приховує і з радістю надасть необхідну інформацію та пораду.

Прогноз

Опіки нігтьових пластин можуть бути легкими, середніми або важкими. Щоб лікар міг адекватно визначити ступінь та тяжкість пошкодження тканин, слід прийти на прийом з нігтями в природному стані, без нанесених покриттів та засобів.

Як правило, опікова рана повністю гоїться протягом кількох місяців за умови дотримання всіх лікарських рекомендацій. Найнадійнішим методом лікування є повне відновлення нігтя з одночасною консервативною терапією. Після успішного загоєння рани допускається початкове нанесення простих зміцнюючих покриттів, що не потребують УФ-сушіння. Корисним також буде використання поживних олій, зокрема ефірних.

Для покращення прогнозу рекомендується скоригувати раціон, додати продукти з високим вмістом кальцію, цинку, заліза. Особливу увагу слід приділити вживанню молочних продуктів, морепродуктів, твердого сиру, овочів. Якщо терпляче та ретельно виконувати всі рекомендації лікаря, то опік нігтьової пластини з часом зникне безслідно.