Отруєння антифризом

Антифриз - технічна рідина, що забезпечує при мінусових температурах нормальну роботу систем охолодження двигунів внутрішнього згоряння, що запобігає обмерзання і ушкодження деталей механізмів. Являє собою водний розчин гликолей, гліцерину, одноатомних спиртів, барвників в різних пропорціях, але необхідні технічні характеристики і доступну ціну забезпечує більшості охолоджуючих рідин їх основний компонент - етиленгліколь, діючий на людський організм як нейроваскулярной отрута. Гостре і смертельно небезпечне отруєння антифризом відбувається при попаданні його в шлунково-кишковий тракт, хронічний може розвинутися при вдиханні його парів, що проникають в салон автомобіля при несправності радіатора, навіть під впливом води на шкіру небажано, але інгаляційна і черезшкірна інтоксикація Етіленгліколевие антифризом зазвичай не становлять небезпеки для життя.

[1], [2], [3]

Епідеміологія

Статистика хімічних отруєнь говорить про те, що переважна таких більшість пригод (˃80%) носять випадковий характер і більше 90% відбуваються в країнах з середнім і низьким рівнем доходів. Якщо в розвинених країнах половина випадкових отруєнь припадає на дітей, то на європейській території СНД більшість нещасних випадків такого роду відбувається з дорослими і в якості отруйної речовини виступає алкоголь і його сурогати. Є дані, що близько 40% отруєнь етиленгліколем закінчуються смертю потерпілих, в основному, через невчасно надану допомогу.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причини отруєння антифризом

До гострого отруєння антифризом призводить навмисне вживання його всередину дорослими людьми для досягнення стану сп'яніння. Іноді його випадково приймають за спирт, він може знаходиться в складі контрафактного алкоголю. Фактори ризику виникнення таких випадків - алкогольна залежність, безвідповідальне ставлення до свого здоров'я і готовність «пригощатися» спиртним невідомого походження.

Іноді антифриз приймають всередину з метою здійснення самогубства, теоретично він може бути знаряддям вбивства, однак, таке відбувається вкрай рідко.

Якщо антифриз доступний дітям або тваринам, причиною отруєння стає елементарне цікавість, незнання наслідків і солодкуватий присмак розчину.

Антифриз може потрапити всередину випадково при обслуговуванні автомобіля, але навряд чи це буде велика і смертельно небезпечна доза, скоріше - кілька крапель.

Інгаляційне отруєння відбувається зазвичай випадково, коли людина не має поняття про протечках і проникненні парів антифризу в приміщення, де знаходяться люди (найчастіше - в салон автомобіля).

Антифриз може потрапити в кров через пошкоджену шкіру, наприклад, подряпину або поріз на руці, проте, летальним результатом загрожує прийняття всередину технічної рідини. Вдихання її пари і потрапляння навіть через пошкоджену шкіру зазвичай не призводить до смерті потерпілого.

Патогенез отруєння охолоджувальною рідиною достовірно в даний час не описаний. Вважається, що мозкова фаза обумовлена токсичною спіртоподобним дією етиленгліколю. Клінічна картина в цій стадії нагадує алкогольне отруєння і говорить про порушення нейротрансмітерної передачі в тканинах головного мозку, що викликає дисбаланс процесів збудження і гальмування - спочатку спостерігається переважання збудження, потім наркотичну і паралітичну дію. Мозгова фаза триває від одного до двох днів, при вживанні смертельної дози потерпілий впадає в коматозний стан і без надання допомоги гине в першу добу. Може наступити поліпшення, іноді тимчасове, що не гарантує одужання, так як померти можна і через кілька днів від метаболічного ацидозу.

Окислення етиленгліколю відбувається досить швидко, він всмоктується в системний кровотік з травного каналу протягом першої чверті години від моменту прийому всередину охолоджуючої рідини, іноді вже через п'ять хвилин його можна виявити в крові. А через годину незмінений етиленгліколь виявляється в сечі постраждалого. Максимальна концентрація досягається протягом 6-12 годин.

В організмі даний компонент метаболізується за допомогою ферменту алкогольдегідрогенази. Всі проміжні метаболіти етиленгліколю, крім води, токсичні. Їх основний ефект - порушення тканинного дихання. Причому впливають вони більшою мірою на речовину головного мозку, а також - судини, серце, легені, поступово трансформуючись до щавлевої кислоти, яка, перш ніж розкластися до вуглекислого газу і води, встигає завдати значної шкоди життєво важливим органам.

Друга, гепаторенальний фаза, починається у всіх по-різному, зазвичай через 2-5 годин, іноді через дві доби і пізніше, в залежності від прийнятої дози, стану печінки і нирок, ступеня їх залучення в токсичний процес. У цей період превалює симптоматика ушкодження даних органів. Переважна дія в цій стадії отруєння надає метаболіт етиленгліколю - щавлева кислота.

Грунтуючись на вираженості симптомів і наслідки отруєнь, встановлено, що, пероральний прийом в середньому від 50 до 100 мл цієї речовини може викликати у дорослої людини отруєння легкого ступеня тяжкості. При попаданні в травну систему від 100 до 150мл антифризу викликає гостру інтоксикацію середнього ступеня тяжкості, від 150 до 300 мл розвивається важка форма інтоксикації. Смертельна доза антифризу становить в середньому склянку технічної рідини. Дозування дуже умовні, які виходять із розрахунку, що в готовому антифризі міститься від близько 40-55% етиленгліколю. Попадається ж концентрований антифриз і контрафактний, який може містити метиловий спирт. Існує також пропіленгліколевої антифриз, дорожчий і відносно безпечний для людини (хоча він теж не призначений для внутрішнього вживання).

Крім того, слід враховувати вагу потерпілого, його індивідуальну реакцію (відомі випадки смертельного отруєння при вживанні 50мл технічної рідини). У перерахунку на чистий етиленгліколь дорослому досить вжити 2мл на кілограм власної ваги. Також має значення стан здоров'я потерпілого, наявність їжі в шлунку. Постраждалі часто вживають антифриз в суміші з горілкою, водою, чаєм, кавою. Має значення хімічна природа, наявність домішок і присадок, тобто сорт антифризу, ступінь його розведення і так далі.

[10]

Симптоми отруєння антифризом

При ковтанні токсичної дози антифризу перші ознаки нагадують стан алкогольного сп'яніння. Починається мозкова фаза - технічна рідина потрапила в кров і діє на центральну нервову систему. Залежно від кількості прийнятого всередину антифризу, концентрації в ньому етиленгліколю, ступеня розведення приблизно через дві-три години у потерпілого червоніє лице і коміркова зона, гіперемію можна помітити на слизових оболонках. Пізніше шкіра і слизові стають ціанотичний - набувають синюватого відтінку. Потерпілий виглядає неабияк п'яним: у нього нетверда хода, заплітається язик, при цьому він балакучий і збуджений, причому симптоматика наростає. Потерпілий може скаржитися на дискомфорт в животі і поперекової області, живіт навпомацки може бути напружений і роздутий, на пальпацію реагує болісно. Поступово ажитація змінюється зниженням фону настрою, потерпілий виглядає загальмованим і сонливою, може бути запаморочення і головний біль, підвищується тонус м'язів шиї (він не може торкнутися підборіддям грудей навіть зі сторонньою допомогою), кінцівок. З'являється блювання, судоми, потьмарення свідомості. Потерпілий може міцно заснути і цей сон перейде в кому. У важких випадках знижені або відсутні рефлекси, наприклад, зрачковие, може бути мимовільне сечовипускання і дефекація, зниження температури тіла. Хворий дихає важко, шумно, рідко, пульс також уповільнюється. Коли потерпілий виходить з мозкової фази, його мучить сильна спрага, після вгамування якої нерідко настає блювота. Мозгова фаза може тривати до двох діб, кома без надання медичної допомоги нерідко призводить до смерті хворого. При вживанні недостатніх для летального результату доз потерпілий потроху починає приходити до тями, і його стан поліпшується, хоча загальне нездужання ще зберігається. Поліпшення, і закінчення важких проявів мозкової фази не є ознакою успішного результату.

Далі, в середньому на другі-п'яту добу, а часом і набагато пізніше - через два-три тижні проявляються ниркові і печінкові симптоми отруєння антифризом (гепаторенальний фаза), прогноз якої залежить від ступеня ушкодження даних органів і їх первісного стану.

Симптоми з'являються часто несподівано різким зменшенням виділяється кількості сечі, швидко переходить в затримку сечовипускання, в зв'язку з чим метаболіти, що містять азот, що не виводяться і концентруються в крові. Розвиток анурії - вкрай несприятливий прогностичний ознака.

Крім порушення сечовипускання з'являються сухість в порожнині рота і постійна спрага, підвищена кровоточивість, скачки тиску, серцебиття, блювота, нудота, пронос, головний біль, м'язові тики, аміачний запах з рота, загальмованість, слабкість, виразки слизової оболонки порожнини рота. Потерпілий скаржиться на кольки в надчеревній і поперекової зоні, праворуч під ребрами. Спостерігається гепатомегалія, болючість органу при пальпації, виражений симптом Пастернацького. Пацієнт багато п'є, але сеча практично не відходить, каламутній суміші, з осадом. Набряків у пацієнта не спостерігається. Лабораторні аналізи показують розвиток уремії і ацидозу.

Гостре отруєння парами антифризу призводить до відчуття нестачі повітря, сповільненого хриплого диханню, запаморочення. Потерпілий повинен вийти на свіже повітря або його потрібно вивести. При збереженні симптоматики через деякий час необхідно звернутися до лікаря.

Хронічне інгаляційне отруєння відбувається при регулярній роботі з отруйними технічними рідинами в погано провітрюваних приміщеннях, тобто при недотриманні заходів техніки безпеки. Виявляється утрудненим диханням, запамороченнями, частими головними болями, нудотою, порушеннями зору, координації рухів, гіпертензією, тахікардією.

При попаданні на цілісну шкіру антифриз може викликати алергічну реакцію, роздратування шкірного покриву. Місце контакту необхідно якомога швидше рясно промити водою з милом.

Якщо на шкірі була садно або подряпина, то потрапляння охолоджувальної рідини, безумовно, може викликати неприємні відчуття, печіння, навіть запалення, але системне отруєння антифризом через поріз неможливо. Навіть якщо антифриз потрапив в рану, то його кількість буде явно недостатньо для розвитку загальної інтоксикації.

Отруєння антифризом через кров відбувається шляхом всмоктування в системний кровотік з шлунково-кишкового тракту. Іншим шляхом потрапити в систему кровообігу в достатній кількості він не може. Випадки внутрішньовенного вливання антифризу не відомі.

Стадії або фази отруєння відповідають порядку ушкодження органів: мозкова, коли дії етиленгліколю піддається центральна нервова система, і гепаторенальний, коли проявляються симптоми ушкодження фільтруючих і виводять органів - печінки і нирок.

За ступенем тяжкості розрізняють легке отруєння, середнє і важке.

Виділяють також такі види отруєнь: легше протікає - інгаляційне і потрапляння антифризу всередину через рот, що представляє смертельну небезпеку для людського організму.

Попадання технічної рідини в очі і на шкіру, навіть пошкоджену, можуть викликати негативні наслідки для зору, подразнення шкіри, однак, отруєннями всього організму не є.

[11], [12], [13]

Ускладнення і наслідки

За переважаючою симптоматикою виділяють дві клінічні стадії отруєння антифризом: мозкову, коли симптоми говорять про ушкодженні центральної нервової системи, і гепаторенальний, що характеризується ознаками печінкової і ниркової дисфункції. Яд пошкоджує ендотеліальну оболонку судин, засмучує кровопостачання всіх без винятку органів і порушує процеси тканинного дихання.

Отруєння значними дозами прийнятого всередину антифризу без надання своєчасної допомоги можуть закінчитися смертю потерпілого. Легкі і середні ступеня інтоксикації призводять до серйозних порушень роботи всіх життєво важливих органів, особливо страждає ниркова функція, на відновлення якої може знадобитися близько півроку. Нерідко повністю відновити нормальну роботу нирок не вдається і згодом розвивається хронічна ниркова недостатність. Незворотними можуть стати ушкодження головного мозку, ускладненням отруєння антифризом можуть стати довічні неврологічні порушення.

Про масштаби пошкоджень внутрішніх органів можуть дати уявлення результати патоморфологічних досліджень зразків тканин, узятих у померлих в результаті вживання смертельної дози антифризу. Знахідки гістологів відповідають клінічними стадіями отруєння. При настанні летального результату в мозковій стадії отруєння найбільші пошкодження знаходять в тканинах головного мозку - набряклість і порушення їх структури, сильне кровонаповнення судин, порушення їх цілісності і, як наслідок, дифузні дрібні гематоми. Уже в першій стадії переповнені кров'ю судини печінки і нирок, спостерігається набряклість, дегенеративні зміни на клітинному рівні, множинні невеликі осередки некрозу, в нирках - мінеральні відкладення. Крім названих органів, в меншій мірі постраждали також легені і бронхи (набряклість, окремі розсіяні інфільтрати), серце - окремі дрібні гематоми під зовнішньої і внутрішньої його оболонками, слизовий епітелій шлунка гиперемирован і покритий численними крововиливами.

При настанні смерті в Гепаторенальний стадії судини головного мозку, як і раніше переповнені кров'ю, тканини набряклі, спостерігаються застійні явища і множинні дрібні гематоми в корі; паренхіма легенів набрякла і виявляються вогнища бронхопневмонії, множинні дрібні крововиливи під внутрішньої серцевої оболонкою і катаральні явища в шлунково-кишковому тракті. У цій фазі хворий помирає від несумісних з життям ушкоджень печінки і нирок. Виявляють водяночную дистрофію гепатоцитів, вогнища їх некрозу і жировий гепатоз; гіперплазію нирок, набряклість їх паренхиматозного шару, множинні крововиливи в ньому ближче до капсулі, яка напружена в цих місцях і щільно спаяна з паренхімою. Просвіти в ниркових канальцях практично відсутні через водянки вистилає їх епітелію, петлі Генле не функціонують з тієї ж причини. У нирках виявляють мінеральні відкладення.

Смерть - це крайній випадок, у вижили постраждалих вражені ті ж органи, тільки в меншому ступені, і наслідком отруєння може стати будь-яке ускладнення з їх боку.

[14], [15], [16], [17],

Діагностика отруєння антифризом

В поле зору медичних працівників постраждалі часто потрапляють в досить важкому стані, нерідко без свідомості. Від них виходить солодкуватий спиртово-сивушний запах, клінічна картина нагадує сильне сп'яніння, що в поєднанні з підвищеним індексом осмолярності плазми крові дозволяє запідозрити отруєння антифризом. Загальний аналіз крові показує лейкоцитоз, прискорене осідання еритроцитів. В аналізі сечі виявляються сліди білка і крові, лейкоцитоз, зернисті і гіалінові циліндри.

Потерпілому з метою встановлення виду отруйної речовини проводять хіміко-токсикологічні дослідження крові, сечі, промивних вод шлунка. При наявності залишків вжитої рідини досліджують її. При отруєннях етиленгліколем в першу добу його наявність можна визначити в крові і сечі, на другу добу - в сечі, на треті - він уже не виявляється навіть на слідовому рівні.

У пізній стадії аналізи крові і сечі вказують на явища метаболічного ацидозу. У крові підвищується рівень сечовини і креатиніну, високий вміст нейтрофілів, в сечі рівень сечовини низький і виявляються кристали оксалатів кальцію. Вона каламутна, з осадом, вираженою кислою реакцією і високим вмістом білка. У потерпілого зазвичай підвищений кров'яний тиск.

Для оцінки загального стану здоров'я потерпілого може бути призначена інструментальна діагностика - ультразвукове дослідження печінки та нирок, електрокардіографія, електроенцефалографія та інші дослідження, виходячи з симптоматики.

[18], [19]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться з отруєнням етиловим алкоголем, метиловим, іншими нехарчовими спиртами і технічними рідинами. На початкових етапах отруєнь клінічна симптоматика таких отруєнь подібна і основним критерієм для вибору тактики надання допомоги є хіміко-токсикологічні і біохімічні аналізи.

При надходженні хворого в коматозному стані диференціюють отруєння від закритої черепно-мозкової травми, інсульту, гипогликемической, кетоацидотической, барбитуровой коми.

[20], [21], [22], [23],

Лікування отруєння антифризом

Етіленгліколевие, а також контрафактний антифриз є дуже токсичною рідиною, тому при його внутрішньому вживанні необхідно якомога швидше доставити потерпілого до медичного закладу.

Однак першу допомогу можна і потрібно надати ще до приїзду медиків. Що робити, якщо випив антифриз? Якщо потерпілий знаходиться в свідомості, і отруєння сталося нещодавно, необхідно максимально швидко промити йому шлунок. Дати випити велику кількість води (3-5літров) або, ще краще, сольового розчину, зробленого в пропорціях: чайна ложка солі без верху на склянку води. І викликати блювоту.

Можна дати потерпілому ентеросорбенти (атаксія, ентеросгель, активоване вугілля та інші). Їх застосовують у вищій разової дозуванні згідно з інструкцією. Практично завжди в домашній аптечці є таблетки активованого вугілля, які не ковтають цілком, а приймають у вигляді водної суспензії, розмішавши в склянці води 2-3 столових ложки подрібнених таблеток.

Також дають проносне, щоб елімінувати токсичні речовини з кишечника.

Часто точно неможливо встановити, що саме вжив потерпілий. Якщо відомо, що отруйна рідина містила метиловий спирт або етиленгліколь, то перша допомога може полягати в тому, щоб дати випити потерпілому 100г якісного 40% -ного алкоголю, наприклад, коньяку або розведеного водою 1: 1 харчового спирту. Застосувавши такий антидот, можна уповільнити всмоктування в кров етиленгліколю.

Постраждалого зазвичай мучить сильна спрага, можна давати йому воду невеликими порціями.

Залишається чекати медиків, якщо хворий знаходиться без свідомості, його укладають на бік, тепло вкривають і стежать, щоб він не задихнувся при западінні язика або відходження блювотних мас.

Подальше лікування проводять в медичній установі. Перша допомога включає інтенсивне зондове промивання шлунка, виведення токсичних речовин з організму, обмінні переливання крові, підтримуючу терапію.

Ліки призначаються, виходячи з результатів хіміко-токсикологічних досліджень і клінічних симптомів отруєння.

У перші дні з моменту отруєння внутрішньовенно вводять етиловий спирт, який також розщеплюється алкогольдегидрогеназой, причому швидше, ніж етиленгліколь, і таким чином, складаючи конкуренцію токсичного речовини, сприяє уповільненню його всмоктуванню.

Як загальне антитоксичну засіб може бути призначений внутрішньовенно 30% -ний тіосульфат натрію від 50 до 100 мл, який хоч і не є антидотом до етиленгліколю, але корисним буде його сечогінну дію (при відсутності ниркової недостатності).

Також для детоксикації організму і в якості поживної речовини вводять розчин глюкози, 40% -ний, від 50 до 100 мл, застосовується також гіпертонічний розчин глюкози з інсуліном.

Купірування метаболічного ацидозу здійснюють ін'єкціями 5% розчину бікарбонату натрію, його вводять в обсязі до 1000 мл або перорально - від двох до семи грам харчової соди за один прийом.

При прийомі більш 200мл антифризу показано проведення гемодіалізу в першу добу, іноді в поєднанні з гемосорбцией. При симптомах набряку мозку або виражених неврологічних порушеннях виконують спинномозкову пункцію.

Щоб нейтралізувати згубну дію щавлевої кислоти і видалити залишки антифризу з нижніх відділів кишечника призначають внутрішньовенно магнію сульфат, сольове проносне, що надає паралельно жовчогінну та діуретичну дію. Однак, при розвитку дихальної та / або ниркової недостатності такі заходи можуть погіршити становище хворого.

При порушеннях дихання хворому забезпечують інгаляційне надходження кисню. Можуть бути призначені дихальні аналептики (кофеїн, камфора) відновлюють діяльність дихального центру в головному мозку.

Хворого зігрівають, ослаблення серцевої діяльності купірується серцево-судинними препаратами, при необхідності призначаються антиконвульсанти. У другій, Гепаторенальний стадії, може знадобитися проведення гемодіалізу. Найбільш характерними заходами, прийнятими при отруєнні антифризом, є збереження і відновлення діяльності нирок. Хворому показано рясне пиття, сечогінні засоби, при прийомі яких слід стежити за відшкодуванням втрати рідини і електролітів, вводячи сольові плазмозаменяющіе розчини, що компенсують наслідки діурезу.

При важких ступенях отруєнь застосовується фізіогематотерапія за допомогою застосування магнітних хвиль, ультрафіолетового і лазерного випромінювання, а також - хіміогематотерапія (електрохімічне окислення токсичних речовин). Такі методики застосовуються на другому етапі детоксикації після гемодіалізу, спрямовані на поліпшення імунного статусу хворого і поліпшення показників властивостей крові.

Прискорюють розщеплення токсичних метаболітів етиленгліколю, регулюють склад крові і нейтралізують їх шкідливий вплив на центральну нервову систему вітаміни групи В. Хворим призначають прийом вітаміну В9 (фолієвої кислоти) в добовій дозі від 200 до 600мг. Чергують через день внутрішньом'язовіін'єкції вітамінів В1 (1-2мл на добу) і В6 (2-10мл на добу). Призначають також вітамін В3 (ніацин).

Специфічною схеми лікування не існує, відповідні процедури і препарати підбираються індивідуально, в тому числі - харчування, у відновному періоді - фізіотерапевтичне лікування.

Лікування отруєння антифризом в домашніх умовах

При отруєнні антифризом не варто покладатися на альтернативне лікування, необхідна екстрена медична допомога в умовах стаціонару. У більшості випадків знадобиться апаратне очищення крові, яке в домашніх умовах провести неможливо. До приїзду бригади медиків можна надати посильну першу допомогу, описану вище (промивання шлунка, прийом ентеросорбентів). Крім того, альтернативна медицина пропонує в якості першої допомоги дати постраждалому випити: два або три сирих білка курячих яєць; 400-600мл кислого молока або кефіру; стільки ж - киселю або звичайного цільного молока.

Альтернативні методи лікування будуть актуальні в відновлювальний період після отруєння антифризом. Наприклад, часто функція нирок повністю не відновлюється.

З нирковою недостатністю можна боротися за допомогою свіжого гранатового соку, вичавленого безпосередньо перед вживанням. Пити сік необхідно щодня протягом двох місяців. По склянці соку п'ють з ранку і на ніч і ще по ¼ склянки - після сніданку, обіду і вечері. Гранатовий сік відновлює робочий стан нирок, допомагає видаляти з них токсичні речовини, нормалізує діяльність всієї сечовивідної системи.

Більш простий і дешевий метод відновлення функції нирок за допомогою пшона. Стакан крупи ретельно промивають теплою водою, висипають в скляну банку ємністю три літри і заливають доверху окропом. Залишають банку на столі, прикривши і закутавши теплою хусткою. Через добу у воді з'явиться біла суспензія. Її зливають в чашку і п'ють без обмежень. Коли рідина закінчиться, знову заливають в ту ж банку окріп і загортають її до ранку. П'ють настій пшона до тих пір, поки напій не змінить смакові якості. Тоді беруть новий склянку пшона і роблять з ним настій.

Можна варити кашу з пророслого пшона. Проростити його потрібно самостійно. Для цього крупу заливають водою, щоб вона тільки покрилася водою. Коли проклюнутся паростки, воду зливають, промивають пророслу крупу і висушують на рушник. Кашу варять звичайним способом, на воді, без солі і цукру. Є її треба без масла і молока, можна з журавлиною. Така каша чистить нирки, зміцнює кісткову тканину і надає гіпотензивну дію.

Лікування травами ниркової недостатності також може поліпшити загальний стан після отруєння антифризом.

Наприклад, настій з кореня лопуха готують наступним чином. Спочатку кип'ятять, відстоюють і фільтрують воду для приготування настою. Потім в неї поміщають на 4-5 годин срібну монету або ложку. Висушені корені лопуха повинні бути подрібнені в ступці до порошкоподібного стану. Столову ложку цього порошку заварюють склянкою киплячої підготовленої води і залишають для настоювання на ніч (годин на 10). Вранці проціджують і до вечора випивають.

Будь-курс лікування слід продовжувати не менше місяця, але і не більше двох.

Після отруєння антифризом можна провести місячний курс очищення печінки за допомогою кореня кульбаби. Для цього висушені корінці рослини потрібно в порошок потовкти у ступці. По чайній ложці цього порошку необхідно приймати щодня чотири рази на день, запиваючи чистою водою.

Для очищення печінки застосовують також розторопшу, звіробій, материнку, календулу, ромашку. Кукурудзяні рильця і лопух застосовують як при лікуванні печінки, так і нирок.

Гомеопатія

Гомеопатичного антидоту при отруєнні антифризом немає. В даному випадку гомеопати солідарні з офіційною медициною і рекомендують, в першу чергу, видалити отруту з організму, тобто - промити шлунок, викликати блювання, зробити клізму. З огляду на небезпечні наслідки даного отруєння, гомеопатичні препарати можна застосовувати тільки після виписки зі стаціонару для відновлення функції головного мозку, печінки, нирок та інших постраждалих органів. Лікування повинен призначити лікар-гомеопат індивідуально в залежності від наслідків отруєння.

Наприклад, при залишкових мозкових явищах в поєднанні з нирковою недостатністю може бути призначений Апіс, Коккулюс, Нукс воміка, Секале, при пошкодженнях печінки і нирок - Лікоподіум, Сепія, печінкової недостатності - Сульфур, Хелідоніум.

Поліпшити роботу печінки і нирок можуть допомогти комплексні гомеопатичні препарати:

• Берберіс Гоммакорд, краплі, призначені для поліпшення функцій печінки, нирок і судин на тлі обмінних порушень;
• Гепар Композитум - комплексний препарат, який відновлює дезінтоксікацінную функцію печінки, поліпшує відтік жовчі, нормалізує окислювально-відновні процеси, благотворно впливає на загальний імунітет, шлунково-кишковий і сечовивідний тракт;
• Коензим композитум - регулятор тканинного обміну;
• Лептандра Композитум, Хепель - препарати, що відновлюють функції травних органів;
• Убіхінон композитум - засіб для нормалізації тканинного дихання.

[24], [25], [26]

Профілактика

Попередити отруєння антифризом можна, дотримуючись не надто складні правила.

Споживачі не повинні вживати технічну рідину всередину.

У домашніх умовах зберігати антифриз необхідно в оригінальній упаковці, щоб не було сумнівів у тому, що це таке, і в недоступних для дітей місцях.

Не купувати контрафактну алкогольну продукцію і не пригощатися напоями невідомого і сумнівного походження.

При роботі з токсичними рідинами дотримуватися правил техніки безпеки.

На виробництві необхідно забезпечувати суворий контроль за його витратою.

При виробництві антифризу додавати компоненти, які надають рідини відштовхуючий смак і запах, а також - що викликають миттєвий блювотний рефлекс при ковтанні, однак, не впливають на технічні характеристики.

[27], [28], [29], [30], [31]

Прогноз

Успішний результат отруєння антифризом залежить від багатьох факторів - кількості випитої рідини, індивідуальної чутливості, стану здоров'я потерпілого і швидкості надання йому допомоги. Своєчасно надана професійна медична допомога може врятувати життя навіть при важкому отруєнні.