Медичний експерт статті
Нові публікації
Озена - Лікування
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
В даний час лікувальні заходи спрямовані на вплив на мікробний фактор, усунення основних проявів захворювання (кірочок, запаху) та симптоматичну терапію, спрямовану на покращення функціонального стану носа.
Показання до госпіталізації
Госпіталізація показана при середньотяжких та тяжких формах захворювання, за умови, що амбулаторне лікування неможливе.
Немедикаментозне лікування
Перш за все, для видалення кірочок можна використовувати зрошення носової порожнини 0,9% розчином хлориду натрію з додаванням йоду, препарати морської солі, назальний душ за допомогою апарату «Долфін».
Лікування медикаментами
Для лікування Klebsiella pneumoniae ozaenae використовувалися різні протимікробні препарати, але наразі уваги заслуговує аміноглікозидний ряд антибіотиків: гентаміцин, стрептоміцин та ін. Стрептоміцин, наприклад, вводять внутрішньом'язово по 0,5 г 2 рази на день, на курс лікування до 20 г.
Поряд з цим необхідне місцеве лікування, що включає протимікробні препарати та ліки, що покращують трофіку тканин носової порожнини, запобігаючи утворенню кірочок та запаху. Стрептоміцин, введений до складу лікарської суміші, має протимікробну дію. Немає умов для утворення кірочок, зникає відчуття сухості, зникає запах. Для розширення кровоносних судин до складу лікарської суміші можна ввести ксантинолу нікотинат.
Хірургічне лікування озени
Усі варіанти існуючого хірургічного лікування спрямовані на штучне звуження носової порожнини, для чого в підслизову оболонку бічних стінок або носової перегородки вводяться аутотрансплантати (кісткові, реберні хрящі), алотрансплантати, синтетичні матеріали (поліуретан) тощо. Перед операцією необхідно пройти підготовчий курс консервативної терапії протягом 12-14 днів, спрямований на очищення слизової оболонки від кірок та покращення її трофіки. Операція є паліативним заходом і не завжди покращує стан пацієнта.
Подальше управління
Орієнтовні терміни непрацездатності становлять 20-30 днів при стаціонарному лікуванні. Пацієнт повинен перебувати під постійним наглядом отоларинголога з обов'язковою реєстрацією в диспансері з періодичним дослідженням мікрофлори носової порожнини.
Слід звернути увагу пацієнта на дотримання правил особистої та загальної гігієни, оскільки зараження Klebsiella pneumoniae ozaenae відбувається контактним шляхом та через предмети спільного користування, про що свідчать випадки сімейних захворювань на ozaenae.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Прогноз
Наразі прогноз у більшості випадків досить сприятливий для життя, працездатності та спілкування з оточуючими (за умови правильного ведення пацієнта).
Профілактика
Враховуючи інфекційну природу захворювання, профілактика передбачає дотримання правил особистої гігієни хворого з виділенням індивідуальних предметів догляду. Необхідно суворе дотримання санітарно-гігієнічних заходів у сім'ї та найближчому оточенні.