Озена

Озена (смердючий нежить) – захворювання неясної етіології, що характеризується розвитком хронічного дистрофічного процесу в слизовій оболонці та кісткових стінках носової порожнини з утворенням брудно-сірих кірочок на поверхні слизової оболонки; проявляється різким неприємним запахом з носа, гіпо- або аносмією.

[ 1 ]

Епідеміологія

Епідеміологія захворювання вивчена недостатньо. Захворювання поширене по всьому світу. Достатньо згадати, що в 60-70-х роках минулого століття дослідники провели сотні операцій з приводу озени.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Причини озени

Причина розвитку озени досі незрозуміла. Існує багато теорій щодо її походження:

• аліментарна – одна з найпоширеніших теорій, люди, які живуть у поганих санітарно-гігієнічних умовах та погано харчуються, частіше хворіють;
• теорія авітамінозу – нестача вітамінів А та D, за іншими даними – К та групи В;
• анатомічні – засновані на особливостях будови черепа, носової порожнини та носоглотки;
• спадковий;

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Симптоми озени

Захворювання найчастіше діагностується у молодих жінок. Пацієнтки скаржаться на сильну сухість та утворення великої кількості кірочок у носі, наявність неприємного смердючого запаху з носа, який самі пацієнтки зазвичай не помічають, утруднене дихання через ніс та відсутність нюху (аносмія). Смердючий запах настільки виражений, що оточуючі уникають присутності пацієнта, і це впливає на його психічний стан, міжособистісні стосунки – пацієнт стає соціально замкнутим. На самому початку захворювання порушення нюху зазвичай пов'язане з наявністю кірочок, що покривають нюхову область носової порожнини, пізніше виникає аносмія через атрофію нюхових рецепторів. У деяких випадках при озені спостерігається сідлоподібний ніс.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Форми

Розрізняють легку, середню та тяжку форми озени.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Лікування озени

В даний час лікувальні заходи спрямовані на вплив на мікробний фактор, усунення основних проявів захворювання (кірочок, запаху) та симптоматичну терапію, спрямовану на покращення функціонального стану носа.

Госпіталізація показана при середньотяжких та тяжких формах захворювання, за умови, що амбулаторне лікування неможливе.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Скринінг озени

У разі тривалого хронічного катарального риніту та відсутності ефекту від звичайних методів лікування слід провести додаткове обстеження, зокрема, мазок-посів на мікрофлору та чутливість до антибіотиків.