Панкреатин Форте

Панкреатин Форте – це поліферментний препарат, що належить до групи ферментів та антиферментів.

[ 1 ], [ 2 ]

Показання до застосування Панкреатин Форте

Зниження якості травлення через порушення функції підшлункової залози, що виникає при муковісцидозі, хронічному панкреатиті, панкреатектомії, диспепсії, синдромі Ремгельда, метеоризмі.

Проблеми із засвоєнням їжі, що виникають за станів після видалення шлунка та тонкого кишечника, при прискореному проходженні їжі через відділ кишечника, при виникненні похибок у харчуванні, при вживанні пацієнтом жирної, незвичної або важко перетравлюваної їжі, при появі нервозності та тривоги, стресу тощо.

Виникнення кишкових інфекцій та хронічних захворювань, що вражають печінку та жовчні протоки.

Використовується для видалення газів перед діагностичними процедурами, такими як рентген, ультразвукове дослідження тощо.

[ 3 ]

Форма випуску

Панкреатин Форте випускається у вигляді таблеток, покритих оболонкою, що розчиняється в кишковому відділі. Таблетки мають коричневий або темно-коричневий колір, круглу та двоопуклу форму та специфічний запах.

Таблетки розфасовані по 10 таблеток у блістері та поміщені в картонну коробку. Кожна коробка може містити два, три або шість блістерів та інструкцію. Таблетки також розфасовані в темну скляну банку або полімерну банку по шістдесят таблеток у кожній. Кожна банка поміщена в картонну коробку та постачається з інструкцією.

Кожна таблетка містить панкреатин, який містить активні компоненти – ферменти, а саме амілазу, ліпазу та протеазу. Також є певна кількість допоміжних речовин: карбоксиметилкрохмаль натрію, прежелатинізований крохмаль, низькомолекулярний медичний полівінілпіролідон, стеарат магнію, мікрокристалічна целюлоза.

[ 4 ], [ 5 ]

Фармакодинаміка

Препарат є травним ферментним засобом, який призначений для компенсації недостатності секреторної функції підшлункової залози, а також секреції жовчі. При цьому спостерігається покращення перетравлення їжі, спостерігається протеолітичний, амілолітичний та ліполітичний ефект.

Ферменти панкреатину, присутні в препараті, розщеплюють білки, перетворюючи їх на амінокислоти. Такий самий ефект відбувається і з жирами – вони перетворюються на гліцерин і жирні кислоти. Крохмаль також трансформується – з нього отримують декстрини та моносахариди.

Водночас активні компоненти Панкреатину Форте мають знеболювальну дію на підшлункову залозу та пригнічують її секрецію.

Під впливом речовин препарату відбувається краще розщеплення рослинної клітковини, що призводить до покращення процесів травлення та зменшення утворення кишкових газів. Панкреатин Форте також має жовчогінну дію, сприяє кращому емульгуванню жирів та покращує рівень їх засвоєння, що призводить до підвищення активності ліпази.

Фармакокінетика

Для активації панкреатинових ферментів, що містяться в ліках, необхідне лужне середовище. Таке середовище знаходиться в тонкому кишечнику, де відбувається розщеплення оболонки таблетки. Найбільша ефективність ліків спостерігається через півгодини або сорок п'ять хвилин після їх прийому.

Ферменти не можуть всмоктуватися у шлунково-кишковому тракті, тому не потрапляють у системний кровотік. Вони інактивуються шляхом гідролізу та перетравлюються у відділі кишечника. Невелика кількість Панкреатину Форте, яка не піддалася гідролізу, виводиться з кишечника у незміненому вигляді разом з калом.

[ 6 ], [ 7 ]

Спосіб застосування та дози

Ліки приймають під час їжі або одразу після неї. У цьому випадку таблетки не розжовують і слід запивати великою кількістю рідини: це може бути вода або фруктовий сік. Дозування Панкреатину Форте варіюється залежно від вікової групи пацієнта та тяжкості дисфункції підшлункової залози.

Початкова доза Панкреатину Форте становить одну або дві таблетки. Якщо така кількість ліків неефективна, то його дозування збільшують у півтора або два рази. Дорослі пацієнти можуть приймати від трьох до десяти таблеток ліків на добу. Але при тяжкому порушенні секреції підшлункової залози цю кількість можна збільшити до двадцяти семи таблеток на добу.

Дітям віком від чотирьох років з муковісцидозом в анамнезі препарат приймають залежно від маси тіла. Рекомендована доза становить одну таблетку на двадцять вісім кілограмів маси тіла дитини. Максимальна добова доза для дітей – не більше семи таблеток.

Курс терапії залежить від тяжкості захворювання, що передбачає прийом препарату протягом періоду від кількох днів до кількох місяців або років.

Використання Панкреатин Форте під час вагітності

Вплив Панкреатину Форте на вагітну жінку та плід недостатньо вивчений. Тому застосування препарату в цей період можливе лише в тому випадку, якщо очікувана користь значно перевищує потенційний ризик для плода. Те саме стосується періоду лактації.

Протипоказання

• Мають високу чутливість до панкреатину свинячого походження.
• Наявність гіперчутливості до інших речовин, що містяться в препараті.
• Наявність гострого панкреатиту та хронічного панкреатиту в гострій фазі.
• Наявність кишкової непрохідності.
• Вік пацієнта до двох років.

[ 8 ], [ 9 ]

Побічна дія Панкреатин Форте

Травна система – іноді з’являються симптоми нудоти, діареї, запору, дискомфорту в епігатральній ділянці. Застосування великих доз Панкреатину Форте може спричинити стриктури у пацієнтів, які страждають на муковісцидоз, які вражають іпеоцекальну ділянку та висхідну ободову кишку. У таких пацієнтів також можуть спостерігатися симптоми кишкової непрохідності.

Алергічні прояви – шкірні висипання, кропив’янка, свербіж, риніт. Такі реакції можуть виникати у пацієнтів з непереносимістю лактози та свинячого панкреатину.

Проблеми із засвоєнням фолієвої кислоти.

Виникнення перинатального подразнення.

Тривале застосування Панкреатину Форте та застосування високих доз призводить до розвитку гіперурикемії.

[ 10 ]

Передозування

Симптоми передозування препаратом можуть спостерігатися лише при його тривалому застосуванні та у високих дозах. У цьому випадку пацієнти відзначають розвиток гіперурикозурії.

У пацієнтів з муковісцидозом в анамнезі, які приймають високі дози панкреатину Форте, як побічні ефекти передозування можуть розвиватися стриктури в ілеоцекальній ділянці та у висхідній ободовій кишці.

Також спостерігаються симптоми гіперурикемії.

У дітей можуть початися запори.

Лікування передозування полягає у припиненні прийому препарату та проведенні симптоматичної терапії.

[ 11 ]

Взаємодія з іншими препаратами

При одночасному застосуванні з ліками краще всмоктуються антибактеріальні препарати, сульфаніламіди та протитуберкульозні препарати.

Всмоктування заліза знижується при спільному застосуванні, особливо якщо Панкреатин Форте використовується протягом тривалого періоду часу.

Дія антацидних препаратів, що містять карбонат кальцію або гідроксид магнію, може призвести до зниження ефективності препарату.

Умови зберігання

Панкреатин Форте – ліки слід зберігати в сухому, недоступному для дітей місці, при температурі не вище 20°C.

[ 12 ]

Термін придатності

Термін придатності Панкреатин Форте становить 24 місяці з дати виробництва.

[ 13 ]