Панкреатин Форте

Панкреатин Форте - Поліферментні препарат, що відноситься до групи ферментів і антиферменти.

[1], [2],

Показання до застосування Панкреатин Форте

Зниження якості харчування внаслідок порушень функціонування підшлункової залози, які виникають при муковісцидозі, хронічному панкреатиті, панкреатектомії, диспепсії, синдромі Ремхельда, метеоризмі.

Проблеми із засвоєнням їжі, які виникають при станах після перенесеного видалення шлунка і тонкого кишечника, при прискореному проходженні їжі крізь кишковий відділ, при виникненні похибок у харчуванні, коли пацієнт приймає жирну, незвичну або важко перетравлювану їжу, при появі нервозності і тривожності, стресах і так далі.

Виникнення кишкових інфекцій і хронічних захворювань, які вражають печінку і жовчні шляхи.

Використовується для ліквідації газів перед діагностичними процедурами, наприклад перед проходженням рентгенологічного обстеження, ультразвуковим дослідженням і так далі.

[3]

Форма випуску

Панкреатин Форте випускається в таблетках, які покриває оболонка, розчинна в кишковому відділі. Таблетки мають коричневий або темно-коричневий колір, круглу і двоопуклу форму і специфічний запах.

Таблетки розфасовуються по десять штук в контурну чарункову упаковку і поміщаються в картонну пачку. У кожній пачці може бути дві, три або шість блістерів і вкладиш-інструкція. Також таблетки розфасовуються в банку з темного скла або полімерну банку по шістдесят штук в кожній. Кожна банку поміщається в картонну пачку і забезпечується листком з інструкцією.

У кожній таблетці є панкреатин, в якому містяться активні компоненти - ферменти, а саме амілаза, ліпаза і протеаза. Є також кілька допоміжних речовин: карбоксиметилкрохмалю натрію, крохмаль прежелатинізований, полівіінілпірролідона низькомолекулярного медичного, магнію стеарату, целюлози мікрокристалічної. 

[4], [5]

Фармакодинаміка

Медикамент є травним ферментним засобом, який призначений для компенсації недостатності секреторної функції підшлункової залози, а також виділення жовчі. При цьому відбувається поліпшення переварювання їжі, спостерігається протеолітичний, амілолітична і липолитический ефект.

Ферменти панкреатину, наявні в складі препарату, надають розщеплюють дію на білки за допомогою їх перетворення до амінокислот. Таке ж дія відбувається з жирами - вони перетворюються в гліцерин і жирні кислоти. Також трансформується і крохмаль - з нього виходять декстрини і моносахариди.

При цьому активні компоненти Панкреатин Форте надають знеболюючу дію на підшлункову залозу і пригнічують її секрецію.

Під впливом речовин медикаменту відбувається більш якісне розщеплення рослинної клітковини, що приводить до поліпшення травних процесів і зменшення утворення кишкових газів. Також Панкреатин Форте має жовчогінну дію, допомагає краще емульгувати жири і покращує рівень їх всмоктування, призводить до збільшення активності ліпази.

Фармакокінетика

Щоб активізувати ферменти панкреатину, наявні з медикаменті, необхідна наявність лужного середовища. Таке середовище є в тонкому кишечнику, де розщеплюється оболонка таблеток. Найбільша ефективність медикаменту спостерігається через півгодини або сорок п'ять хвилин після його прийому.

Ферменти не можуть всмоктуватися в шлунково-кишковому тракті, тому, не потрапляють в системний кровотік. Вони проходять інактивацію за допомогою гідролізу і перетравлюються в кишковому відділі. Та невелика кількість Панкреатин Форте, яке не було схильне гідролізу, виводиться з кишечника в незміненій формі разом з каловими масами.

[6], [7]

Спосіб застосування та дози

Медикамент приймається протягом прийому їжі або ж відразу після його закінчення. При цьому таблетки не розжовують і їх потрібно запивати рідиною у великій кількості: це може бути вода або фруктовий сік. Дозування Панкреатин Форте варіюється в залежності від вікової групи пацієнта і ступеня тяжкості порушення функції підшлункової залози.

Початкова доза Панкреатин Форте дорівнює одній або двом таблеткам. Якщо така кількість ліки неефективно, то його дозування збільшується в півтора або два рази. Дорослим пацієнта можна приймати на добу від трьох до десяти таблеток лікарського засобу. Але при сильному порушенні секреції підшлункової залози ця кількість може бути збільшена до двадцяти семи таблеток на добу.

Діти від чотирьох років, що мають в анамнезі муковісцидоз, приймають препарат в залежності від маси їх тіла. Показаний прийом однієї таблетки на двадцять вісім кілограмів маси тіла дитини. Максимальна добова доза для дітей - не більше семи таблеток.

Курс терапії залежить від серйозності захворювання, що передбачає вживання лікарського засобу в проміжку від декількох днів до декількох місяців або років.

Використання Панкреатин Форте під час вагітності

Дія Панкреатин Форте на вагітну жінку і плід не достатньо вивчене. Тому, використання медикаменту в даний період можливо тільки в тому випадку, коли очікувана користь набагато вище потенційного ризику для плода. Те ж саме стосується і лактаційного періоду.

Протипоказання

• Наявність високої чутливості до панкреатину, який має свиняче походження.
• Що має гіперчутливість до інших речовин, що містяться в препараті.
• Наявність гострого панкреатиту і хронічного панкреатиту в гострій фазі.
• Наявність кишкової непрохідності.
• Вік пацієнта до двох років.

[8], [9]

Побічна дія Панкреатин Форте

Травна система - іноді з'являються симптоми нудоти, проносу, запору, дискомфорту в епігатральной області. Використання великих доз Панкреатин Форте здатне викликати у пацієнтів, які страждають на муковісцидоз, стрікури, які вражають іпеоцекальний відділ і висхідну ободову кишку. Також у таких хворих можуть виникати симптоми кишкової непрохідності.

Алергічні прояви - поява висипань на шкірі, кропив'янки, свербежу, ринітів. Такі реакції можуть бути у хворих, які не переносять лактозу і свинячий панкреатин.

Проблеми з всмоктуванням фолієвої кислоти.

Поява перинатального роздратування.

Тривалий прийом Панкреатин Форте і використання великих доз призводить до появи гіперурикемії.

[10]

Передозування

Симптоми передозування препаратом можуть спостерігатися тільки при його використанні протягом тривалого часу і в високих дозах. В цьому випадку пацієнти відзначають розвиток гіперурикозурії.

Хворі, які мають в своєму анамнезі муковісцидоз і приймають великі дози Панкреатин Форте, отримують в якості побічних ефектів від передозування розвиток стриктур в ілеоцекальному відділі і у висхідному клубовій відділі кишечника.

Також спостерігаються симптоми гіперурикемії.

Пацієнти дитячого віку можуть почати страждати запорами.

Лікування передозування включає в себе припинення вживання медикаменту і призначення симптоматичної терапії.

[11]

Взаємодія з іншими препаратами

При одночасному застосуванні з медикаментом антибактеріальні препарати, сульфаніламіди, протитуберкульозні лікарські засоби краще всмоктуються.

Зменшується всмоктування заліза при спільному прийомі, особливо, якщо використовувати Панкреатин Форте протягом тривалого терміну.

Дія антацидних лікарських засобів, які містять в своєму складі карбонат кальцію або гідроксид магнію, можуть привести до зниження ефективності медикаменту.

Умови зберігання

Панкреатин Форте - медикамент потрібно утримувати в сухому місці, недоступному для осіб дитячого віку при температурі не вище 20 ° С.

[12]

Термін придатності

Панкреатин Форте зберігається 24 місяці з дня випуску.

[13]