Паратонзіллярний абсцес (паратонзиллит): симптоми
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
У більшості випадків процес односторонній; двосторонній паратонзиллит, але даними різних авторів, буває в 1-10% випадків. Тонзіллогенний паратонзиллит розвивається зазвичай через кілька днів після закінчилася ангіни або чергового загострення хронічного тонзиліту.
Захворювання починається з появи різкого, частіше одностороннього болю в горлі при ковтанні, яка в подальшому стає постійною і посилюється при спробі проковтнути слину. Можлива іррадіація болю у вухо, зуби відповідної сторони.
Стан хворого зазвичай важке і безперервно погіршується: з'являються головний біль, розбитість, слабкість; температура тата підвищується до фебрильних цифр. Відзначається поганий запах з рота. Виникає виражений в різному ступені тризм тонічний спазм жувальної мускулатури. Поява тризму, на думку більшості авторів, свідчить про формування паратонзиллярного абсцесу.
На ураженій стороні значно припухають і стають різко болючими при пальпації регіонарні лімфатичні вузли. Через залучення в запальний процес м'язів шиї і шийних лімфатичних вузлів руху гало ви і шиї стають болючими; нерідко хворий воліє тримати голову нахиленою в уражену сторону. При ковтанні рідка їжа частково потрапляє в носоглотку, ніс і горло. Язик стає невиразною і гугнявою.
Температурна реакція зазвичай буває вираженою, особливо в перші дні і в період абсцедування. В окремих випадках, особливо при рецидивуючому паратонзиллит, температура субфебрильна. Після розтину абсцесу, яке може наступити самостійно зазвичай на 3-6-й день від початку захворювання, стан хворого різко поліпшується, знижується температура. При затяжному перебігу прорив гною може наступити на 2-3-й тижні. При глибокому розташуванні абсцесу спонтанного його розтину часто не відбувається, можливо поширення нагноєння в окологлоточное простір.
[