Перфораційні дефекти альвеолярних відростків верхніх щелеп
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Перфораційні дефекти альвеолярних відростків верхніх щелеп виникають найчастіше при видаленні верхніх малих і великих корінних зубів, негайно або через кілька днів проявляючись наступними симптомами:
- при нахилі голови вниз і в здорову сторону з порожнини носа виділяється кров (відразу ж після видалення зуба), вода або їжа (через деякий час після цієї операції);
- хворий не може «надувати» щоки, грати на духових інструментах, сякатися, виразно вимовляти звуки п, б, в;
- при спробі видиху через ніс при затиснутих ніздрях видно бульбашки в області перфорації; якщо ж вона виникла на тлі гострого гнійного гаймориту, з альвеоли в цьому випадку рясно виділяється гній, а якщо на тлі хронічного поліпозного - може випинатися поліп.
[Лікування перфораційних дефектів альвеолярних відростків верхніх щелеп
Лікування залежить від того, на тлі якого захворювання виникло перфораційний повідомлення порожнини рота з верхньощелепної пазухою. Якщо слизова оболонка пазухи не збуджена, можна негайно усунути перфорацію клаптем на ніжці, зверненої або в переддень рота, або (якщо переддень дрібне або деформовано рубцями) на небо.
При запаленні слизової оболонки верхньощелепної пазухи попередньо проводять відповідне консервативне лікування синуситу до отримання «чистої» промивної рідини (при іригації пазухи через перфораційні отвір); потім проводять типову трепанацію верхньощелепної пазухи через доступ по Wassmund-H. І. Заславського, ревізію альвеоли (прибирають залишки кореня, секвестр, грануляції альвеоли) і усувають дефект за допомогою пластики.