Медичний експерт статті
Нові публікації
Перші симптоми псоріазу: у жінок, чоловіків і дітей
Останній перегляд: 04.07.2025

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Хоча псоріаз і належить до групи інфекційних захворювань, які не становлять небезпеки для оточуючих, для людини, яка виявила у себе деякі прояви цього захворювання, це вже привід бити на сполох. З'явившись, у своєму розвитку хвороба починає охоплювати дедалі більші ділянки шкіри та впливати на функціонування деяких систем організму, тому так важливо звертати увагу на перші ознаки псоріазу та вчасно починати лікування, не дозволяючи патології взяти владу у свої руки.
Враховуючи, що псоріаз має кілька видів, а також статеві та вікові особливості пацієнтів, необхідно розуміти, що прояви псоріазу в кожному конкретному випадку можуть суттєво відрізнятися. На що слід звернути увагу, щоб не пропустити розвиток захворювання та своєчасно вжити всіх необхідних заходів для запобігання його поширенню?
Псоріаз у жінок, чоловіків та дітей
Псоріаз – це захворювання, для якого вік і стать не мають великого значення. Він може виникнути навіть у дитинстві, змінюючи життя дитини на багато років. Можна сказати, що від псоріазу ніхто не застрахований. Сам механізм захворювання ще до кінця не вивчений, а причини його розвитку настільки різноманітні, що запобігти його виникненню дуже важко. Однак, щоб вловити початок захворювання, дуже важливо ознайомитися з деякими закономірностями та особливостями його виникнення у різних груп пацієнтів.
Хоча перші ознаки та пізніші прояви псоріазу у пацієнтів обох статей загалом схожі, існують деякі відмінності в причинах та часі розвитку патології. Наприклад, у жінок ранній розвиток псоріазу пов'язаний з першим періодом значних гормональних змін, що охоплює вік приблизно від 15 до 20 років. У цей час ризик розвитку захворювання особливо високий.
Другим піком гормональних змін у жіночому організмі можна вважати настання менопаузи. Це відбувається у віці приблизно 40-50 років, оскільки терміни настання клімактеричного періоду суворо індивідуальні. У цей період може спостерігатися як розвиток, так і загострення вже існуючого патологічного процесу.
Період перед менструацією, що характеризується певним гормональним сплеском, також може служити сигналом до початку або загострення захворювання. З цієї ж причини псоріаз часто діагностують у вагітних жінок.
Що стосується різновидів захворювання, то у жінок частіше за чоловіків розвивається псоріаз складок, локалізованих в області грудей. Це пов'язано з фізіологічними особливостями будови цієї частини жіночого тіла, де особливо важливі моменти потовиділення та тертя ділянок шкіри одна об одну та об одяг.
Найнебезпечнішим періодом для чоловіків, коли розвиток псоріазу знову пов'язаний з гормональними змінами, вважається вік 20-23 роки. Саме в цьому віці ймовірність розвитку патології особливо висока, що підтверджується великою кількістю випадків діагностування перших ознак псоріазу у молодих людей.
Дитячий псоріаз дещо відрізняється від дорослого. Немовлята, як і жінки, мають особливу схильність до розвитку псоріазу в цих зонах через велику кількість шкірних складок. За зовнішнім виглядом він нагадує попрілочний дерматит з почервонінням і вологою на поверхні ураженої ділянки, різко відмежованої від здорової шкіри.
У дітей старшого віку псоріаз також має свої особливості. Здебільшого це стосується локалізації псоріатичних плям, що не є типовим для захворювання. Уражені ділянки у дітей старше одного року можуть спостерігатися на обличчі або статевих органах.
Існує різновид псоріазу (краплеподібний), який діагностується переважно в дитячому та підлітковому віці. У цьому випадку спостерігаються дрібні висипання, що нагадують краплі. Такі ділянки розташовані симетрично, висип на них зазвичай має насичений червоний або злегка фіолетовий відтінок, має тенденцію до швидкого зростання та лущення.
Як починається звичайний псоріаз?
Зі звичайним, або вульгарним, псоріазом ситуація більш-менш зрозуміла. Він має свої особливі прояви, нетипові для інших шкірних захворювань, що полегшує діагностику.
Основним симптомом вульгарного псоріазу є поява специфічних висипань – псоріатичних бляшок, що являють собою опуклі яскраво-рожеві або червонуваті ділянки шкіри зі сріблястими лусочками. Але на самому початку захворювання бляшки найчастіше не спостерігаються, на місці їх подальшого розвитку можна побачити кілька рожевих ущільнень (папул), розташованих, як правило, в області шкіри голови або суглобів (ліктьового – на руках або колінного та гомілковостопного у випадку псоріазу на ногах). Поява папул є першою ознакою розвитку вульгарного псоріазу.
Небезпека таких проявів полягає в тому, що їх можна просто ігнорувати. Вони не сильно турбують пацієнта, оскільки майже не відрізняються від акне або алергічних висипань, майже не сверблять і не викликають болю. Лущення на поверхні папул відбувається не у всіх випадках, зазвичай воно помітне при ретельному зішкрібанні ущільнення.
Є ще один важливий момент. Папули, які є початковими симптомами псоріазу, мають властивість зменшуватися і навіть повністю зникати під впливом сонячного світла, що трапляється влітку.
Гостра форма простого псоріазу починається одразу з рясного, помітного висипу, який також сильно свербить, нагадуючи алергічний висип. І лише зіскрібання поверхні папул дозволяє діагностувати псоріаз за характерним лущенням, термінальною блискучою плівкою та кров’янистою росою (мікроскопічні крововиливи на поверхні папули при зіскрібанні).
Як не пропустити початок себорейного псоріазу?
Себорейний псоріаз називається так тому, що захворювання починається на волосистій частині голови, поступово поширюючись на обличчя, шию, плечі. Перші ознаки цього виду псоріазу можуть довго не привертати уваги пацієнта. Адже звичайне лущення без утворення папул і бляшок з легким почервонінням можна просто прийняти за банальну лупу. Такий процес може тривати довго, бентежачи як пацієнтів, так і лікарів.
Тільки коли лікування спеціальними шампунями, кремами та емульсіями проти лупи не допомагає, людина звертається за допомогою до дерматолога, завдання якого — визначити, з чим вона має справу: «застарілою» себореєю чи себорейним псоріазом.
Якщо процес запустити та вчасно не розпочати ефективне лікування, симптоми псоріазу поступово охоплюватимуть більші поверхні, переходячи на лоб та ділянки за вухами вздовж лінії росту волосся. З часом на місці лущення починають з’являтися псоріатичні бляшки, які не так легко приховати волоссям.
Увага: підступний псоріаз складок!
Псоріаз може з'являтися не тільки на голові або кінцівках, але й у місцях з підвищеною вологістю, на складках шкіри. До таких ділянок належать шкіра під пахвами, під грудьми (особливо у жінок), у паху та на статевих органах.
Першими ознаками псоріазу складок є поява яскраво-червоних плям, майже не піднятих над поверхнею шкіри, з блискучою, гладкою поверхнею, злегка вологою на дотик. Рідко на ураженій поверхні відзначаються тріщини.
Підступність цього виду псоріазу полягає в тому, що через відсутність помітного лущення та свербіння його помилково приймають за звичайне подразнення через постійну вологість та можливе тертя. Це стосується пахвових западин та ділянок тіла під молочними залозами. Труднощі з діагностикою також викликає локалізація захворювання на статевих органах. Псоріаз складок дуже легко сплутати з баланопоститом у чоловіків та вульвітом у жінок. Ці захворювання характеризуються схожими симптомами – висипаннями на зовнішніх статевих органах.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Перші ознаки псоріазу на кінцівках
Долоні та підошви також є улюбленими місцями для розвитку псоріазу. Цей тип патології іноді називають долонно-підошовним псоріазом, який найчастіше виникає, коли захворювання вже розвинулося в інших ділянках тіла.
На руці псоріаз може розташовуватися не тільки на долонях, але й на тильній стороні кисті, на пальцях та шкірі між ними. Першими ознаками псоріазу долонь є утворення червоних запальних вогнищ, покритих лущиться шкірою, на якій періодично з'являються тріщини. Дуже швидко шкіра в уражених ділянках стає грубішою, на ній з'являються лускаті бляшки округлої форми, які можуть бути розсіяними або зливатися між собою. Починається сильний свербіж.
Далі з'являються скарги на сухість долонь та болючі відчуття при русі кисті та пальців, при цьому помітно погіршується чутливість самих пальців.
Псоріаз стоп, який найчастіше діагностується у жінок після менопаузи та у людей, чия діяльність пов'язана з ризиком травмування ніг, зазвичай вражає шкіру на підошвах та між пальцями. Він характеризується щільними папульозними висипаннями з чіткою межею.
Іноді папули виглядають як вологі, білуваті, чітко окреслені ущільнення. Така патологія називається білуватим псоріазом.
У деяких випадках папули можуть зливатися та утворювати ураження, що нагадують мозоль з жовтуватими лусочками. Поверхня такого утворення досить щільна та її важко зішкрібати, що суттєво заважає діагностиці захворювання. Такі «мозолі» схильні до розтріскування, що призводить до больових відчуттів, труднощів при ходьбі та виконанні професійних обов’язків.
Долонно-підошовний псоріаз може виглядати по-різному. На шкірі утворюються пухирі з прозорим жовтуватим вмістом, розташовані глибоко в шкірі (пустули), які згодом лопаються. Шкіра на їх місці висихає, і на ній утворюються кровоточиві тріщини. Цей тип псоріазу кінцівок називається долонно-підошовним пустульозом.
Першими ознаками псоріазу кінцівок дуже часто є різні зміни зовнішнього вигляду та структури нігтьової пластини (псоріатична оніходистрофія), які проявляються у зміні кольору нігтя, появі білих крапок, плям і смужок на його поверхні, а також вогнищевих крововиливах під нігтьовою пластиною. Ніготь стає ламким і шарується, іноді на нігті з'являються помітні потовщення.
Пізніше запальні ураження можуть з’явитися на шкірі навколо нігтя та поширитися на міжпальцевий простір. До того часу всі симптоми можуть свідчити як про розвиток грибкової інфекції, так і про початок псоріазу нігтів. Поставити правильний діагноз у цьому випадку може лише фахівець на основі певних досліджень. Але сам факт змін нігтьової пластини повинен насторожити тих, у кого в родині були випадки псоріазу.
Що робити, якщо ви підозрюєте псоріаз?
Вище були описані лише шкірні прояви псоріазу, характерні для початкової стадії захворювання. Вони можуть супроводжуватися іншими симптомами псоріатичного захворювання, такими як швидка стомлюваність, загальна слабкість, депресія. Самі по собі ці прояви не свідчать про псоріаз. Такі симптоми характерні для більшості більш-менш серйозних патологій. Але на тлі шкірного висипу та утворення специфічних бляшок вони, найімовірніше, свідчать про розвиток псоріатичного захворювання, що має бути сигналом до негайних дій.
Незважаючи на те, що хвороба досі вважається невиліковною, не варто ставитися до неї як до неминучого. Існує багато ефективних методів та засобів, які можуть уповільнити розвиток та поширення хвороби на інші частини тіла, зменшити прояви хвороби на більш-менш тривалий час або взагалі прибрати симптоми, дозволяючи людині жити повноцінним життям. Головне – вчасно помітити перші симптоми псоріазу та звернутися за допомогою до медичного закладу, де лікар-спеціаліст, провівши діагностику та уточнивши діагноз, призначить ефективне лікування.
При виявленні початкових симптомів захворювання не варто впадати в крайнощі: опускати руки, з головою занурюючись у свої переживання, або, навпаки, кидатися з усією серйозністю, випробовуючи на собі різні методи та засоби, реклама яких розкидана по всьому інтернету. Таке самолікування загрожує тим, що дорогоцінний час буде витрачено на ефективні процедури, а хвороба поступово перейде на наступну стадію розвитку, коли її лікування вже буде складним.
Якщо на шкірі з'явився незрозумілий висип, не чекайте, поки він пошириться на великі ділянки тіла або проявиться іншими симптомами. Візит до дерматолога в цьому випадку – єдино правильне рішення. Тільки лікар-спеціаліст може діагностувати псоріаз на ранніх стадіях, коли його прояви схожі на симптоми інших захворювань. І тоді діагнозу передують додаткові дослідження.
Крім того, псоріаз – це досить своєрідне захворювання, що характеризується сезонними проявами. Влітку симптоми псоріазу можуть зникати, що іноді лише затримує процес діагностики та лікування патології.
Псоріаз може проявлятися по-різному та у зв'язку з різними ліками. Призначаючи собі ліки самостійно, ви можете не тільки затримати покращення стану, але й викликати загострення захворювання. Те саме стосується медичних процедур, призначених лікарями в рамках лікування інших захворювань. Це стосується не лише ліків, а й харчових добавок, вітамінних комплексів, різних процедур.
Про всі такі призначення необхідно повідомляти дерматолога, а при підтвердженні діагнозу псоріазу про це обов'язково згадувати, коли вам призначають ліки для лікування патологій, не пов'язаних з псоріатичним захворюванням.
Літнє сонце, свіже повітря, морські процедури та гігієнічні процедури позитивно впливають як на стан шкіри, ураженої псоріазом, так і на загальне самопочуття пацієнта. Цим не можна нехтувати!
Неправильне харчування та порушений психічний стан можуть негативно вплинути на розвиток захворювання. Тому при появі перших ознак псоріазу потрібно стежити за тим, щоб стрес та поганий настрій не спричинили загострення захворювання. З цією метою варто вивчити основи саморегуляції нервово-психічного стану або звернутися за допомогою до психолога. Водночас бажано почати дотримуватися спеціальної дієти, яка виключає алкоголь та зменшує споживання шкідливої їжі, такої як солодощі, копченості, консерви, гострі, жирні страви та продукти, що містять консерванти. І повірте, якщо ви хочете це зробити, це не так складно, як здається.