^

Здоров'я

A
A
A

Периферична нейропатія

 
, Медичний редактор
Останній перегляд: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

При ушкодженні периферичних нервів в переважній більшості випадків ставлять діагноз «периферична нейропатія» таке захворювання частіше буває вторинним і пов'язане з іншими хворобливими станами. При периферичноїнейропатії пошкоджуються нервові волокна, відповідальні за транспорт імпульсів від ЦНС до мускулатури, шкірних покривів і різним органам.

На початковій стадії нейропатії хворий може не підозрювати про існування у нього захворювання: наприклад, периферична нейропатія кінцівок часто починає проявлятися лоскочуть або поколює відчуттями в пальцях рук або ніг. Далі симптоми стають більш тривожними, і тільки тоді людина замислюється про відвідування лікаря.

Що ж потрібно знати про периферичноїнейропатії, щоб вчасно виявити проблему і попередити її подальший розвиток? Всі необхідні моменти можна дізнатися з цієї статті.

trusted-source[1], [2], [3]

Епідеміологія

Периферична нейропатія діагностують приблизно у 2,5% людей. Якщо захворювання виявляється в дитячому і підлітковому віці, то найбільш частою причиною його стає спадкова схильність. У пацієнтів старшого віку периферична нейропатія виявляється в 8% випадків.

Переважна категорія пацієнтів, які страждають периферичної нейропатією, відноситься до віку від 35 до 50 років.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Причини периферичноїнейропатії

Різні форми нейропатії, по суті, починають свій розвиток з практично однакових причин:

  • забій, розсічення нерва;
  • ушкодження нервових волокон пухлиннимпроцесом;
  • критичне зниження імунного захисту;
  • критична нестача вітамінів;
  • хронічна інтоксикація, в тому числі і алкогольна;
  • хвороби судин, запальні зміни судинних стінок;
  • хвороби системи кровообігу, тромбофлебіти;
  • обмінні, ендокринні розлади;
  • мікробні і вірусні інфекційні патології;
  • тривалий прийом деяких медикаментів - наприклад, при хіміотерапії;
  • гострий полирадикулоневрит;
  • спадкове ушкодження периферичних нервів.

Периферична нейропатія після хіміотерапії

Розвиток нейропатії після хіміотерапії часто є побічним проявом конкретного хіміопрепарата. Однак так буває не завжди: у багатьох пацієнтів розвиток периферичної нейропатії після хіміотерапії пов'язане з токсичною розпадом пухлинного процесу. Вважається, що деякі кінцеві продукти здатні значно прискорити протягом системного запального процесу. У подібному випадку пацієнт скаржиться на загальну слабкість, порушення сну, втрату апетиту. Лабораторно токсичний розпад пухлини відбивається на всіх показниках крові.

Нейротоксичних реакцій зараховується до своєрідним системним наслідків всіх хіміотерапевтичних схем. Тому уникнути такого наслідки практично неможливо: якщо знизити дозування хіміопрепарата або взагалі скасувати його, то прогноз лікування значно погіршується. Для продовження хіміотерапії і полегшення стану пацієнта лікарі додатково призначають сильні анальгетики і протизапальні засоби. В якості допоміжного лікування застосовують вітамінні препарати і імунодепресанти.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Фактори ризику

Периферична нейропатія виникає в результаті інших факторів і хвороб, хоча в ряді випадків причину визначити не вдається.

На сьогоднішній день медиками озвучені майже дві сотні факторів, здатних привести до розвитку периферичної нейропатії. Серед них особливо виділяються наступні:

  • ендокринні розлади, ожиріння, діабет;
  • тривалі впливу токсичних речовин (фарб, розчинників, хімікатів, алкоголю);
  • злоякісні захворювання, що вимагають проведення хіміотерапії;
  • ВІЛ, вірусне ушкодження суглобів, герпес, вітрянка, аутоімунні захворювання;
  • специфічна вакцинація (наприклад, від сказу, грипу);
  • можливе травматичне пошкодження нервів (наприклад, при ДТП, ножових і вогнепальних пораненнях, відкритих переломах, тривалих компресіях);
  • хронічні переохолодження, вібрації;
  • тривале лікування протисудомними засобами, антибіотиками, цитостатиками;
  • недостатнє харчування, недостатнє надходження вітамінів B-групи;
  • спадкова схильність.

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Патогенез

В основі периферичноїнейропатії лежить дистрофічний дегенеративний процес. Тобто, руйнуються нервові волокна одночасно з погіршенням трофіки, інтоксикацією.

Руйнації піддаються оболонки нейронів, аксони (нервові стрижні).

Периферична нейропатія вражає нервові волокна, розташовані поза головного і спинного мозку. Найбільш часто діагностують нейропатию нижніх кінцівок, що пов'язано з більшою протяжністю нервових волокон. Ці волокна відповідальні за загальну чутливість, за трофікутканин і роботу мускулатури.

У багатьох пацієнтів периферична нейропатія протікає, «маскуючись» під інші захворювання. Якщо хвороба не виявити вчасно, то нерв може зруйнуватися аж до центральних відділів нервової системи. Якщо таке станеться, то порушення вже стануть незворотними.

trusted-source[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Симптоми периферичноїнейропатії

Клінічна картина периферичної нейропатії залежить від типу уражених нервових волокон. Симптоми можуть даватися взнаки далеко не відразу: захворювання проявляється по наростаючому графіком, посилюючи протягом багатьох днів, місяців і навіть років.

Основною ознакою, на які пацієнти звертають увагу, стає м'язова слабкість - людина швидко втомлюється, наприклад, при ходьбі або при фізичній роботі. Серед інших симптомів виступають болю і судоми в м'язах (на початкових стадіях судоми часто виявляються невеликими посмикуваннями поверхневих м'язових волокон).

Далі клінічні симптоми розширюються. Спостерігається м'язові атрофічні зміни, дегенеративні процеси в кісткових тканинах. Порушується структура шкірних покривів, волосся, нігтьових пластин. Такі порушення зазвичай викликані ушкодженням сенсорних або вегетативних волокон.

Ушкодження сенсорних нервів характеризується рядом типових ознак, адже такі нерви виконують строго специфічні функції. Наприклад, може погіршуватися здатність колебательной чутливості: людина перестає відчувати дотики, кінцівки і особливо пальці починають «німіти». Часто пацієнт не може відчути, надіті чи у нього рукавички або шкарпетки. Їм також складно визначити на дотик розміри і форму предметів. Згодом такі неполадки призводять до втрати рефлексів, до спотворення відчуття просторового положення тулуба.

Сильні нейропатичні болю поступово «розхитують» психоемоційний стан хворого, погіршується побутова активність і якість життя. Якщо болі проявляються переважно в нічний час, то може виникати безсоння, дратівливість, погіршується працездатність.

Якщо уражаються нервові структури, відповідальні за біль і температурну чутливість, то пацієнт стає несприйнятливим до больових і температурних подразників. Рідше буває навпаки - коли хворий навіть незначний дотик сприймає, як сильну і нестерпний біль.

При пошкодженні скупчень вегетативних нервових волокон наслідки можуть стати більш небезпечними - наприклад, якщо такі нерви иннервирована дихальні органи або серце, то може працювати нестабільно з диханням, аритмія тощо. Найчастіше порушується функція потових залоз, порушується сечовидільна функція, виходить з-під контролю кров'яний тиск, в залежності від того, які нерви виявляються ураженими.

Перші ознаки найчастіше проявляються болями в кінцівках і м'язах, проте трапляється, що периферична нейропатія виявляє себе іншими симптомами:

  • втрата чутливості пальців або кінцівок (мова може йти про больовий, температурної або відчуття дотику);
  • підвищення чутливості пальців або кінцівок;
  • відчуття «мурашок», печіння на шкірі;
  • спастичний біль;
  • хиткість ходи, порушення рухової координації і рівноваги;
  • наростаюча м'язова слабкість;
  • проблеми з диханням, серцевою діяльністю, сечовипусканням, ерекцією.

Можливі й інші, неспецифічні прояви периферичної нейропатії, про які потрібно обов'язково повідомити лікаря.

Периферична нейропатія у дітей

Поява периферичної нейропатії в дитячому віці найчастіше має спадковий характер. Такі нейропатії у багатьох дітей виявляються розвитком симетричною, наростаючою атрофії м'язів - переважно дистального типу.

Наприклад, хвороба Шарко-Марі-Тута передається аутосомно-домінантним способом і зустрічається найчастіше. Патологія характеризується демиелинизацией пошкоджених нервових волокон, з подальшою ремієлінізації і гіпертрофією, що призводить до деформації нервів. При цьому уражаються частіше нижні кінцівки.

Гостра дитяча полірадікулонейропатія зустрічається не так часто. Цей різновид дитячої нейропатії виникає через 15-20 днів після перенесеного інфекційного захворювання. Ускладнення проявляється порушенням чутливості в нижніх кінцівках, симетричною слабкістю, втратою рефлексів. Якщо в процес втягується бульбарна мускулатура, то спостерігаються труднощі з жуванням і ковтанням. Прогноз Такого захворювання відносно сприятливий: як правило, відновлюються 95% пацієнтів, однак період реабілітації може затягнутися до 2-х років.

Форми

Периферична нейропатія включає в себе цілий ряд хворобливих станів, які, хоч і мають загальні характеристики, можуть бути досить різноманітними. Це дозволяє виділити різні види периферичних нейропатій, що залежить, як від локалізації ушкодження, так і від механізму розвитку патології.

  • Периферична нейропатія нижніх кінцівок зустрічається найбільш часто серед інших видів даного захворювання. Нижні кінцівки страждають через переважного ушкодження довгих нервів, тому перші ознаки зазвичай зачіпають найдальші ділянки ніг - гомілкостопи. Згодом хвороба піднімається вище, до процесу залучаються ікри, коліна: погіршується м'язова функція і чутливість, утруднюється кровообіг.
  • Діабетична периферична нейропатія - це найпоширеніше ускладнення, що виникає у хворих на цукровий діабет. Як правило, такий діагноз ставлять пацієнтам з явними симптомами ураження периферичних нервів. Діабетична нейропатія характеризується погіршенням чутливості, розладами з боку вегетативної нервової системи, порушеннями сечовиділення тощо. На практиці це проявляється онімінням ніг і / або рук, проблемами з боку серця, судин, органів травлення.
  • Периферична нейропатія лицевого нерва проявляється одностороннім паралічем мімічної мускулатури, викликаних ушкодженням лицевого нерва. Особовий нерв розгалужується надвоє, проте уражається лише одне з відгалужень. Саме тому ознаки нейропатії при ушкодженні лицьового нерва виникають на одній половині лиця. Порушена хворобою область лиця набуває «маскоподібний» вид: зморшки згладжуються, міміка повністю зникає, можуть турбувати болі і відчуття оніміння, в тому числі в зоні вуха на стороні ушкодження. Часто спостерігається сльозотеча, слинотеча, зміна смакових відчуттів.
  • Периферична нейропатія верхніх кінцівок може виявлятися ушкодженням одного з трьох основних нервових тяжа: променевого нерва, серединного нерва або ліктьового нерва. Відповідно, клінічна картина буде залежати від того, який нерв виявиться ураженим. Найбільш частими симптомами, які присутні при будь-якому вигляді ушкодження верхніх кінцівок, є сильні болі, оніміння пальців або всієї руки. Додатковими ознаками виступають загальні прояви нейропатий: спастичні посмикування м'язів, відчуття бігання «мурашок», погіршення чутливості і рухової координації.

Класифікація поширюється також на переважне пошкодження нервів. Як відомо, нерви бувають трьох видів, і відповідають вони за чутливість, рухову активність і вегетативну функцію. Відповідно, периферична нейропатія може бути декількох видів:

  • Периферична сенсорна нейропатія діагностується при пошкодженні чутливих нервових волокон. Для патології характерні гострі болі, відчуття поколювання, зміна чутливості в бік підвищення (зниження теж трапляється, але значно рідше).
  • Периферична моторна нейропатія протікає з ушкодженням рухових нервових волокон. Така патологія проявляється слабкістю мускулатури, яка розходиться від нижніх відділів до верхніх, що може викликати повну втрату рухової здатності. Порушення рухової функції супроводжується частими судомами.
  • Периферична сенсомоторна нейропатія володіє змішаним характером ушкодження і проявляється всіма перерахованими клінічними ознаками.
  • Периферична вегетативна нейропатія є ушкодження нервів вегетативної нервової системи. Для клінічної картини характерні підвищення потовиділення, порушення потенції, труднощі з сечовипусканням.

Є також клінічна класифікація периферичноїнейропатії, згідно з якою розрізняють такі стадії патології:

  1. Субклінічна стадія початкових проявів.
  2. Клінічна стадія нейропатії - це етап яскравої клінічної картини, який поділяється на такі категорії:
  • хронічна больова стадія;
  • гостра больова стадія;
  • стадія без болю на тлі зниження або повної втрати чутливості.
  1. Стадія пізніх наслідків і ускладнень.

trusted-source[43], [44], [45], [46], [47]

Ускладнення і наслідки

Периферична нейропатія здатна істотно «підкосити» здоров'я людини. Так, не виключається можливість розвитку негативних наслідків і ускладнень. В першу чергу, при периферичної нейропатії страждає сенсорна функція, що загрожує такими ускладненнями, як:

  • сильні "стріляючі" болі в зоні нервової іннервації;
  • відчуття стороннього предмета під шкірою;
  • втрата термочутливості, що, в свою чергу, може стати причиною опіків, кріотравм тощо.

Однак можуть спостерігатися і більш серйозні ускладнення, які виникають при ушкодженні вегетативної нервової системи:

  • погіршення стану шкірних покривів;
  • втрата волосся в місці іннервації;
  • гіперпігментація шкіри;
  • порушення потовиділення;
  • порушення трофіки шкіри, утворення ерозій, виразок, аж до гангрени кінцівки.

Якщо страждають нерви, відповідальні за рухову активність, то можуть спостерігатися згладжування колінного та інших рефлексів. Найчастіше виникають спастичні судоми, слабкість мускулатури, м'язова атрофія. У подібних випадках захворювання часто закінчується інвалідністю.

trusted-source[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Діагностика периферичноїнейропатії

Діагностика часом утруднена, через різноманіття симптомів периферичної нейропатії. Більшості пацієнтів для постановки правильного діагнозу доводиться проходити повний курс неврологічної діагностики.

Аналізи проводять з метою виявлення діабету, авітамінозу, порушень з боку судинної та сечовидільної систем. Це особливо важливо, якщо уражається іннервація окремих органів, або в разі, коли периферична нейропатія викликана ендокринними або іншими розладами.

Діагностичне тестування м'язової сили допомагає виявити судомну активність і ушкодження рухових нервових клітин.

Інструментальна діагностика призначається вибірково і може включати в себе такі процедури:

  • Комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія - дозволяють знайти причину здавлювання нерва (наприклад, хребетна грижа, пухлинний процес).
  • Електроміографія - допомагає простежити передачу нервових імпульсів до мускулатури.
  • Дослідження нервової провідності - являє собою діагностику передачі нервових імпульсів шляхом постановки електродів на шкірні покриви.

trusted-source[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика периферичної нейропатії проводиться з такими порушеннями:

  • гіпотіроідізма, уремія;
  • саркоїдоз, вузловий періартеріїт;
  • недостатня функція надниркових залоз;
  • сирингомієлія, пухлини нервової системи, розсіяний склероз.

trusted-source[65], [66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73]

До кого звернутись?

Лікування периферичноїнейропатії

Лікування грунтується на усуненні основної патології, яка викликала розвиток периферичної нейропатії. Наприклад, якщо фактором розвитку захворювання став цукровий діабет, то потрібно першочергово встановити контроль над вмістом цукру в крові. Якщо периферична нейропатія була спровокована авітамінозом B, то важливо налагодити додаткове надходження полівітамінів, а також скорегувати харчовий раціон хворого.

Найчастіше своєчасне медичне втручання не тільки полегшує стан хворого, але і дозволяє зупинити подальше прогресування периферичної нейропатії. Однак краще використовувати поєднання різних лікувальних методик.

Пацієнтам з периферичної нейропатією можуть бути призначені такі ліки:

  • Анальгетики - наприклад, Парацетамол, нестероїдні протизапальні засоби(Ібупрофен, Ортофен).
  • Засоби, Дія яких спрямована на поліпшення кровообігу (Актовегін, Пентоксифілін).
  • Вітаміни B-групи (Ундевіт, Нейрорубіну).
  • Антихолінестеразні препарати (Аксамон, Прозерін).

Якщо периферична нейропатія відрізняється важким перебігом, то лікар може додатково призначити протисудомні засоби(наприклад, Сибазон), антидепресанти (препарати звіробою).

При сильних болях застосовують рецептурні анальгетики (Трамадол).

При периферичноїнейропатії аутоімунного походження підключають плазмаферез, внутрішньовенне введення імуноглобуліну - це дозволяє придушити активність власного імунітету і зупинити атаку на нервові волокна.

 

Спосіб застосування та дози

Побічні прояви

Особливі вказівки

Ортофенія

Добова доза становить 100-150 мг, приймається за 2-3 прийоми.

Депресія, біль в голові, біль у шлунку, тремтіння в пальцях, дратівливість.

Якщо препарат передбачається приймати тривалий час, то необхідно заздалегідь передбачити додатковий захист травної системи.

Актовегін

Вводять внутрішньовенно, по 20-30 мл з 200 мл основного розчину, щодня протягом місяця.

Є ймовірність алергії, аж до розвитку анафілаксії.

Перед початком лікування обов'язково проводиться пробна ін'єкція для виключення алергії - вводять 2 мл внутрішньом'язово.

Neyrorubin

Вводять внутрішньом'язово по одній ампулі на добу, до усунення гострих клінічних ознак.

Відчуття занепокоєння, тахікардія, розлади травлення.

Тривале застосування препарату (більше півроку) може викликати розвиток зворотного периферичної сенсорної нейропатії, тому питання про тривалому лікуванні обговорюється з лікарем індивідуально.

Фотографії

Вводять внутрішньом'язово по 5-15 мг до 2-х разів на добу, протягом 10-15 днів, іноді - до місяця.

Тахікардія, нудота, підвищення слиновиділення і потовиділення.

Аксамон посилює седативну дію багатьох препаратів, тому необхідно проявляти обережність при керуванні автомобілем і при роботі з різними механізмами.

Трамадол

Призначаються тільки лікарем при сильних болях, по 50 мг на прийом. Добове обмеження препарату - 400 мг.

Тахікардія, нудота, запаморочення, підвищення потовиділення, погіршення зору і смаку.

В період лікування заборонено вживання алкоголю в будь-якому вигляді.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапію при периферичної нейропатії застосовують досить часто. Регулярні і правильно підібрані процедури допомагають повернути мускулатури втрачену функціональність і відновити кровопостачання тканин. Однак методи фізіотерапії дозволяється застосовувати лише після завершення гострого періоду захворювання, а також при проведенні реабілітаційних заходів.

Успішно застосовують електрофорез з лікарськими засобами, що поліпшують метаболізм і судинний кровообіг. Процедури міоелектростимуляція допомагають нейронам відновити чутливу і рухову здатність. Однак краще, якщо перераховані методи застосовуються в комплексі.

Масаж, в тому числі і водний масаж, надають механічний вплив, прискорює кровообіг і обмінні процеси в хворих руках або ногах.

В обов'язковому порядку призначаються заняття ЛФК, що дозволяють підтримати тонус мускулатури.

Альтернативне лікування

У народі відома безліч способів полегшити стан хворого периферичної нейропатією. Тим не менш, ми настійно радимо: при використанні таких альтернативних засобів необхідно попередньо проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем.

Наступні рецепти в народі вважаються найбільш ефективними.

  • Коктейль з яєчними жовтками і медом.

В якості інгредієнтів потрібні один свіжий жовток яйця, 4 ч. Л. Нерафінованої олії, 100 мл свіжого соку моркви і 2 ч. Л. Меду. Всі інгредієнти потрібно добре змішати в блендері. Отримана кількість ліки потрібно випивати щодня за два рази (вранці і ввечері) до їди.

  • Сольова ванночка.

У таз наливають гарячу воду (приблизно 55 ° C) до половини ємності. Додають 200 г солі і 150 мл столового оцту. Опускають в розчин уражені кінцівки на 20 хвилин. Процедуру проводять щодня, протягом 4-х тижнів.

  • Маска з глини.

Розводять з водою 120 г косметичної глини, до консистенції сметани. Масу наносять на уражене місце, залишають до висихання. Процедуру проводять щодня, до стійкого поліпшення стану.

  • Масаж з камфорним маслом.

Камфорне масло втирають в уражене місце легкими масажними рухами, після чого залишають для вбирання на чверть години. Далі уражену зону інтенсивно натирають спиртом і тепло загортають. Процедуру повторюють щодня, краще на ніч, протягом 4-х тижнів.

trusted-source[74], [75], [76], [77], [78], [79], [80]

Лікування травами

До альтернативного лікування можна додати і лікування лікарськими рослинами. Найпростішим і дієвим способом вважається такий: листя весняної кропиви розкладають на підлозі і ходять по ним голими ступнями.

Поліпшити ефект основного медикаментозного лікування можуть і такі методи:

  • Готують настій з лаврового порошку і насіння пажитника (фенугрека). Для приготування настою заварюють в 1 л термосі 2 ч. Л. Лаврового порошку і 2 повні столові ложки насіння пажитника. Настоюють 2 години, фільтрують і п'ють потроху протягом дня.
  • Заварюють 2 ст. Л. Календули в 200 мл окропу, настоюють півгодини. Приймають по 100 мл на добу, протягом місяця.
  • Готують ванночку з хвойними гілками і червоним гострим перцем. Половину кілограма хвойних гілок кип'ятять в 3-х л води, додають 2 ст. Л. Меленого перцю, наливають в таз. Розводять водою, щоб розчин був не дуже гарячою. Парять ноги близько півгодини, на ніч.

Гомеопатія

Як доповнення до основної терапії можна розглянути і застосування гомеопатичних засобів:

  • Аконіт - використовують при сухості шкіри, поколювання, тремтіння, судоми.
  • Алюмен - застосовують при нестерпному свербінні, утворенні виразок, парестезіях.
  • Аргентум нітрікум - підходить для лікування діабетичної нейропатії.
  • Карцінозінум - показаний при уповільненому ранозажівленія, при гнійних процесах на уражених нейропатією кінцівках.
  • Колхикум - застосовують при нейропатії, яка супроводжується ушкодженням суглобів.
  • Графітіс - особливо підходить для лікування синдрому діабетичної стопи.
  • Меркуріус солюбіліс - показаний при шкірній сверблячці, трофічних порушеннях.
  • Фосфор - використовують при ускладненнях нейропатії.
  • Секале корнутум - рекомендується при сухих гангренах, парестезіях.

Дозування у перерахованих препаратів індивідуальні: їх призначає лікар гомеопат після особистої консультації.

Хірургічне лікування

Допомога хірурга може знадобитися в разі, якщо периферична нейропатія пов'язана з пухлинними процесами, що здавлюють нерви. Також хірургічне лікування доречно при хребетних грижах і Мононевропатія. Так, здавлювання нерва можна усунути шляхом надрізання сухожильних або м'язових волокон. Саме так лікують синдром зап'ястного каналу.

Профілактика

Найкращим варіантом профілактики периферичної нейропатії виступає правильне харчування здоровою їжею на тлі відмови від куріння і вживання алкоголю. Статистичні дані, озвучені ВООЗ, вказують на те, що приблизно 80% нейропатий виникають в результаті обмінних порушень і хронічних інтоксикацій.

Хворим, які страждають на цукровий діабет, слід постійно тримати під контролем рівень глюкози в крові. При підвищеному рівні цукру відбувається токсичний вплив глюкози на нейрони.

Людям, які багато часу проводять «на ногах», потрібно особливу увагу звертати на якість переносної взуття. Взуття має бути зручним і якісною.

В якості профілактики рекомендуються регулярні піші прогулянки, активують імунітет і поліпшують стан серцево-судинної системи. Сприяє відновленню нервів і повноцінний нічний відпочинок, в комфортній ліжку і добре провітреному приміщенні.

trusted-source[81], [82], [83], [84], [85]

Прогноз

У разі своєчасного звернення за медичною допомогою, при коректному лікуванні захворювання, прогноз периферичноїнейропатії можна вважати сприятливим.

При спадкової етіології периферичноїнейропатії не представляється можливим говорити про повне вилікування, однак є ймовірність гальмування подальшого розвитку хвороби. Як правило, грамотна терапія і зміна способу життя дозволяють полегшити хворобливі симптоми і продовжити працездатність пацієнтів.

При запізнілому зверненні до лікарів, при розвитку ускладнень прогноз можна вважати сприятливим: багато пацієнтів з діагнозом «периферична нейропатія» згодом стають інвалідами.

trusted-source[86]

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.