Підвивих плеча.

Підвища плечей (або дислокація плечей) - це умова, в якій кістка верхньої руки (плеча) виходить із суглобної розетки плечового суглоба. Це серйозна травма і спричиняє порушення нормального положення суглоба, що призводить до болю та обмеженої рухливості плечей.

Причини підвивіту плеча:

• Травма: Найпоширенішою причиною підвивного плечей є травма, така як падіння на простягнуту руку, удар по плечовій зоні або спортивні травми.
• Спільна гіпермобільність: У деяких людей є суглоби, які є більш мобільними та менш стабільними, що може збільшити ризик підвищення.

Симптоми підвигна плеча:

• Різкий біль у зоні плеча.
• Обмеження мобільності плечей.
• Слабкість у верхній кінцівці.
• Видимі зміни в положенні плеча, такі як випинання кісток або неприродне розташування руки.

Діагностика плечової підвивіту:

Діагностика підвигніння плечей може бути поставлена на основі клінічного обстеження лікаря та рентгенограми. Рентгенографія може бути використана для визначення точного положення кісток та виключення переломів.

Лікування підвивіту плеча:

• Ремонт вручну: Лікар може спробувати повернути кістку до нормального положення шляхом ручного втручання.
• Іммобілізація: Після відновлення суглоб може бути зафіксований литом або осколкою, щоб утримувати правильне положення.
• Фізична терапія: Фізична терапія може допомогти відновити рухливість та силу до плечового суглоба.
• Хірургія: У рідкісних випадках, якщо підвивіна не може бути відремонтована консервативними методами або якщо є інші ускладнення, може знадобитися операція.

Прогноз:

Прогноз залежить від багатьох факторів, включаючи ступінь тяжкості підвиюса, наявності супутніх травм та своєчасність лікування. При своєчасному та належному лікуваному лікуванні більшість людей повертають повну рухливість та функціональність плечового суглоба. Однак деякі випадки можуть потребувати тривалого періоду реабілітації і можуть залишати залишкові симптоми.

Причини підвивиху плечового суглоба

Цей стан може виникнути через різні причини:

1. Травма: Однією з найпоширеніших тригерів є травма, яка може включати падіння на простягнуту руку, удар по плечу або області руки, автокатастрофи тощо.
2. Розтягнуті та розірвані зв’язки: травма або розтягнення зв’язок навколо плечового суглоба можуть спричинити підвивну.
3. Гіпермобільність суглобів: У деяких людей плечовий суглоб може бути більш мобільним (гіпермобіле), що збільшує ризик підвищення.
4. Генетична схильність: Деякі люди можуть мати генетичну схильність до суглобів.
5. Остеоартрит: довготривалі остеоартрит або дегенеративні зміни в плечовому суглобі можуть збільшити ризик підвищення.
6. Недавня хірургія: Деякі операції на плечі можуть збільшити ризик розвитку підвивісу.
7. Нерегулярні скорочення м’язів: Неконтрольовані скорочення м’язів навколо суглоба можуть призвести до того, що він вийде з положення.

Симптоми підвивиху плечового суглоба

Симптоми підвивного плеча можуть включати наступне:

1. Біль: біль зазвичай відчувається в області плечей і може бути гострим, гострим, інтенсивним. Це може бути гірше з рухом руки і при спробі підняти або обертати плече.
2. Обмеження руху: Підвивіна може спричинити обмеження руху в плечі. У пацієнта можуть виникнути труднощі підняти руку над головою, повернути руку або виконувати інші рухи.
3. Синки Seleingand: набряк та синці можуть відбуватися в місці підвивного через пошкодження м'яких тканин та судин.
4. Слабкість: Підвивішія може призвести до відчуття слабкості в плечі через порушення нормальної функції суглоба.
5. Хрустка і тріщина: хрускіт або розтріскувальний звук може бути почутий, коли плече переміщується або коли намагається повернути голову плечової кістки на місце.
6. Деформація: У деяких випадках, особливо зі значними підвиводами, може виникнути неприродна деформація плеча.
7. Біль на дотику: Місце підвивного може бути болючим на дотику.

Підвивіна плечового суглоба у дитини

Це серйозний стан, який вимагає медичної допомоги. У цьому випадку, як у дорослих, кістка верхньої руки (плече) виходить із суглобної розетки плечового суглоба. У дітей це може статися після травми, падіння або під час активної гри та спорту.

Якщо ваша дитина підозрює підвиві в плечі, ви повинні негайно звернутися до лікаря або поїхати до найближчого медичного центру. Ніколи не намагайтеся самостійно намагатися відремонтувати суглоб, оскільки це може завдати подальшої шкоди.

Діагностика та лікування здійснюватимуть лікар. Зазвичай, підтвердивши діагноз рентгенівськими променями або іншими методами обстеження, лікар проведе процедуру відновлення плечового суглоба, наприклад, ремонт вручну. Потім плече фіксується за допомогою лита, осколки або іншого спеціального пристрою, щоб не допустити, щоб плече знову не розшифровувало.

Діти мають виразні структури росту та розвитку, тому важливо звернутися до лікаря, що спеціалізується на дитячій травмі або ортопедії, щоб забезпечити належне моніторинг лікування та відновлення. У більшості випадків діти мають хороший прогноз щодо відновлення функції плечей після підвикнення, за умови своєчасного та адекватного лікування.

Ускладнення і наслідки

Плеч-підвисова, також відома як дислокація плечей, може спричинити різноманітні ускладнення та проблеми, включаючи:

1. Біль і дискомфорт: після підвивішування плечей може виникнути інтенсивний біль і дискомфорт, особливо при спробі перемістити плече.
2. Обмеження руху: вивихне плече може призвести до обмеженого руху в плечовому суглобі. Це може ускладнити виконання повсякденних завдань та заходів.
3. Запалення та набряк: запалення та набряк можуть розвиватися в м’яких тканинах навколо суглоба після підвикнення. Це може викликати додатковий біль і дискомфорт.
4. Пошкодження кровообігу та нервів: У деяких випадках підвив’яка плечей може пошкодити кровоносні судини та нерви, що проходять біля плечового суглоба. Це може спричинити зменшення відчуття та порушення кровообігу в руці.
5. Рецидивуючі дислокації: Після першого плечового підвивіту ризик повторних дислокацій збільшується, особливо якщо спільні структури були пошкоджені або не відремонтовані належним чином.
6. Посттраваматичний остеоартрит: пошкодження суглобових поверхонь або суглобового хряща після підвивного може сприяти розвитку посттравматичного остеоартриту в плечовій суглобі. Це може призвести до болю та обмеженого руху в довгостроковій перспективі.
7. Розлад плечових м’язів: Підвивіна плеча може призвести до порушення функції м’язів плечей та нерівномірного завантаження на суглоб, що може спричинити дисбаланс та додаткові проблеми з рухом та стабільністю.

Діагностика підвивиху плечового суглоба

Діагностування підвигніння плечей (дислокація) передбачає кілька етапів та медичних процедур для точного визначення стану та оцінки тяжкості травми. Нижче наведені основні кроки для діагностики підвивіту плечей:

1. Клінічне обстеження: Лікар починає діагноз за допомогою ретельного клінічного обстеження пацієнта. Він оцінює область плечей, помічає видимі зміни (якщо такі є) у положенні плечової кістки та руки та опитує пацієнта про природу болю, травми та інших симптомів.
2. Історія: Лікар візьме історію, яка включає питання про історію хвороби пацієнта та обставини травми. Це допомагає визначити, як відбулося підвища та які можуть бути пов'язані з цим травми.
3. Рентгенівські промені: рентгенівські промені зазвичай приймають для підтвердження діагнозу та визначення точного положення кісток. Рентгенівські промені дозволяють лікареві бачити можливі нерівності або деформації кісток та виключити переломи.
4. Додаткові тести: У деяких випадках можуть знадобитися додаткові тести, такі як МРТ (магнітно-резонансна томографія) або УЗД (УЗД), щоб отримати більш детальну інформацію про ураження та м'які тканини.
5. Функціональна оцінка: Лікар може також оцінити функціональність плечового суглоба шляхом перевірки рухливості та міцності плечової кінцівки. Це допомагає визначити, як травма впливає на функціональність плеча.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика підвивних плечей передбачає виявлення та відокремлення цього стану від інших медичних проблем, які можуть імітувати або супроводжувати підвивішання плечей. Ось кілька станів, які слід врахувати в диференціальному діагностиці:

1. Перелом ключиці: перелом ключиці може імітувати симптоми підвивісу плечей, оскільки вона супроводжується болем у плечі та обмеженим рухом. Рентгенівські промені можуть допомогти поставити діагноз.
2. Остеоартрит плечового суглоба: дегенеративні зміни в плечовому суглобі можуть викликати біль і обмеження руху, що може бути схожим на симптоми підвивного. Зазвичай медичний зразок та рентген можуть допомогти розмежувати ці умови.
3. Тендит або бурсит плечового суглоба: запалення сухожиль (тендиніт) або слизовими мішками (бурсит) у зоні плечового суглоба може викликати біль і дискомфорт, який може нагадувати симптоми підвикляції.
4. Нейропатія брахіального нерва: ураження брахіального нерва може викликати біль і слабкість у області плечей, що може бути схожим на симптоми підвивного.
5. Ревматоїдний артрит або інші запальні артропатії: Захворювання запальних суглобів можуть викликати біль і запалення в плечовому суглобі, що може бути подібним до симптомів підвивного.
6. Інші травми або пошкодження: можливі інші травматичні умови, такі як розтягнуті або розірвані сухожилля, пошкодження сусідніх споруд та інші умови.

Лікування підвивиху плечового суглоба

Лікування підвигніння плечей передбачає кілька етапів і може бути здійснено наступним чином:

1. Діагностика: Лікар буде оглянути пацієнта, включаючи фізичне обстеження та історію хвороби, щоб встановити діагноз плечової підвивну. Іноді можуть знадобитися рентгенограми або інші навчальні методики, щоб визначити ступінь підвивного та її характеристик.
2. Анестезія: Щоб зменшити біль і розслабити м’язи, ваш лікар може знеболити місце підвивісу.
3. Перестановка: Цей крок проводить медичний працівник. Лікар акуратно відновлює голову плечової кістки до його нормального положення в суглобі. Цей процес може бути болючим, тому наркоз може допомогти зменшити дискомфорт.
4. Іммобілізація: Після перестановки суглоба плеча може бути тимчасово зафіксована шпинкою або пов'язкою, щоб запобігти рецидиву підвивних та забезпечити стабільність суглоба. Іноді на кілька тижнів носять спеціальний джгут (акторський склад).
5. Фізична терапія та реабілітація: Після перестановки суглоба важливо розпочати реабілітацію та фізичну терапію. Фізичний терапевт допомагає відновити силу та рухливість до плеча, а також запобігати спайками та зміцнювати навколишні м’язи та сухожилля.
6. Лікування болю та запалення: Якщо рекомендується лікарем, протизапальні препарати або анальгетики можуть використовуватися для полегшення болю та запалення.
7. Дотримання рекомендацій: Пацієнт повинен дотримуватися рекомендацій лікаря щодо догляду за плечима, виконання вправ та слідувати реабілітації, щоб відновити функціональність у суглобі.