Постава: особливості вивчення і оцінки постави людини

В даний час одним з показників соціально-економічного розвитку сучасного суспільства є тривалість життя громадян, яка багато в чому залежить від стану здоров'я, рухової активності і фізичного виховання. На жаль, за останні роки в Україні спостерігаються тенденції до зниження основних показників здоров'я населення, особливо дітей та молоді. Як свідчать статистичні дані, сьогодні 80% школярів мають суттєві відхилення у фізичному розвитку. При цьому різко скорочується число людей, що регулярно займаються фізичною культурою і спортом.

Порушення постави представляють одну з найбільш актуальних проблем дитячого здоров'я. Ці порушення виникають, як правило, через нераціональне рухового режиму дітей та створюють несприятливі умови для функціонування різних органів і систем людини.

У спеціальних медичних посібниках постава визначається як звична поза невимушено стоїть людини без активного м'язового напруги.

Морфологічно постава визначається як звична поза невимушено стоїть людини, яку він приймає без зайвого м'язового напруги. З точки зору фізіології, постава - це навичка або система певних рухових рефлексів, що забезпечує в статиці і динаміці правильне положення тіла в просторі. У біомеханіки постава розглядається як невимушена поза тіла людини, що знаходиться в ортоградне положенні, що оцінюється з урахуванням геометрії мас тіла людини.

У вертикальній позі голова утримується разгибателями голови проти моменту її сили тяжіння. Внаслідок шийного лордозу маса голови спрямована на згинання шийного відділу хребетного стовпа, при цьому утримує роботу здійснюють і м'язи шиї. Утримання голови, при деякому опусканні її вперед рефлекторно сприяє збільшенню грудного кіфозу. Утримання голови при невеликому згинанні шийного відділу хребетного стовпа сприяє зменшенню грудного кіфозу.

Поставу можна оцінювати по геометрії мас тіла людини, так як однієї з причин її порушень є виникнення надмірно великої перекидаючого моменту щодо однієї або двох площин простору, займаного тілом людини. Це викликає зайву напругу м'язів-розгиначів і деформацію поздовжньої осі хребетного стовпа.

Термін "геометрія мас" був запропонований французом Антоном де ля Гупійером в 1857 р В даний час геометрія мас тіла характеризує розподіл біоланок тіла людини в просторі щодо соматичної системи відліку, включає дані про місце локалізації загального центру мас, моментів інерції біоланок щодо їх осей і площин обертання, еліпсоїдів інерції і ряду інших показників.

З різним ступенем строгості, достовірності та об'єктивності геометрію мас тіла людини вже тривалий временя вивчають багато авторів.

Прагнення до вивчення і виявлення закономірностей в розмірах людського тіла виникло в далекій давнині в Єгипті, посилилося в епоху розквіту грецького класичного мистецтва і досягло найбільших результатів в епоху Відродження.

У різний час пропонувалося багато систем розрахунку розмірів і пропорцій тіла - так званих канонів. При користуванні каноном за одиницю заходи зазвичай приймалася довжина будь-якої окремої частини тіла (модуля). Використовуючи цю одиницю вимірювання, через неї можна висловити розмір кожної частини тіла, вважаючи, що в середньому вона кратна розмірами цього модуля.

Як модуля пропонували висоту голови, довжину середнього пальця кисті, довжину хребетного стовпа.

Ще древні єгиптяни вважали, що довжина середнього пальця кисті укладається в довжині всього тіла 19 раз.

Перший з відомих канонів був створений в V ст. До н.е. Поликлетом. Як модуля він брав ширину долоні на рівні кореня пальців.

В епоху Відродження вніс багато нового в вчення про пропорції тіла людини Леонардо да Вінчі. За модуль він брав висоту голови, яка 8 разів укладалася в зростанні тіла людини.

Ми майже нічого не знаємо про пропорції тіла людини, встановлених Мікеланджело. Однак відомо, що він постійно займався вивченням пропорцій тіла людини, про що говорять його малюнки і етюди.

Кольманом був запропонований канон, в якому людське тіло поділялося на 100 рівних частин. При цій децимальних системі пропорцій розміри окремих частин тіла могли бути виражені в процентах від всього зростання. Так, висота голови склала 13%, довжина тулуба - 52-53%, довжина ноги - 47% і руки - 44% довжини всього тіла.

Більшість запропонованих в більш пізній час канонів було побудовано за іншим принципом. За модуль приймалася найбільш постійна в своїх розмірах частина скелета - хребетний стовп, причому не весь цілком, а 1/4 його частину (канон Фрич-Штраца).

Великий інтерес представляють дослідження пропорцій Карузіна (1921). В основі створеного ним канону лежить геометричне побудова фігури по Фрич-Штрацу. Доповнюючи пропорції нижніх кінцівок, Карузін вніс в систему їх вимірювань і розмір довжини стопи, а також окреслив ширину тазу (межвертельной діаметр). При обліку розмірів верхніх кінцівок автором була додана ширина плечей.

Для визначення зв'язку між лінійними розмірами сегментів тіла людини і його зростанням була введена величина "парс", що дорівнює 1/56 росту людини.

Як відомо, пропорції живого тіла дуже мінливі, зокрема, вони залежать від типу статури. В даний час налічується більше ста класифікацій конституції людини, заснованих на різних ознаках. Тому існують конституціональні схеми, в основу яких покладені морфологічні, фізіологічні, нервово-психічні та інші критерії. Спроби поділу людей на типи по статурі робилися в практичній антропології так само давно, як існує і сама антропологія.

Ще Гіппократ (460-377 рр. До н. Е.) Розрізняв конституцію погану і добру, сильну і слабку, суху і вологу, пружну і мляву. У давньоіндійській медицині є такі типологічні характеристики людей, як "газель", "лань", "слоноподобний корова" і ін.

Пізніше Гален розробив поняття про габітус, маючи на увазі сукупність морфологічних ознак, які характеризують зовнішній вигляд людини.

У 1914 р Сіго запропонував визначати конституцію людини за чотирма основними системами органів - травної, дихальної, м'язової та нервової. Залежно від того, яка система превалює, автор виділив чотири типи конституції людини :: дихальний (респіраторний), травний (дігестівний), м'язовий (мускульний) і мозковий (церебральний).

У представників респіраторного типу все повітроносні пазухи і дихальні шляхи добре розвинені, у них довга грудна клітка, невеликий живіт, зростання вище середнього.

Представники дигестивного типу мають великий живіт, конічну, розширену донизу форму грудної клітки, тупий подгрудінной кут, невисокий зріст, сильно розвинену нижню частину голови. У них сильно розвинені відділи, пов'язані з органами травлення. Високе становище діафрагми обумовлює горизонтальне розташування серця.

• Для м'язового типу характерний добре розвинений опорно-руховий апарат. Грудна клітка у людей цього типу циліндрична, ширша, ніж у людей респіраторного типу.
• Для церебральноготіпа характерно розвиток мозкового черепа. Статура струнке, подгрудінной кут гострий.

Шовкуненка і Геселевич (1926) на основі співвідношення форм окремих частин тіла виділили три типи конституції людини:

• Доліхоморфний тип - відрізняють поздовжні розміри тіла, зростання вище середнього, довга і вузька грудна клітка, вузькі плечі, довгі кінцівки, короткий тулуб.
• Брахіморфний тип - присадкуватий, широкий, з добре вираженими поперечними розмірами, довгим тулубом, короткими кінцівками, шиєю і грудною кліткою.
• Мезоморфний тип - характеризується проміжними ознаками (між доліхоморфного і брахіморфним типами).

Німецький психіатр Кречмер (1930) виділив близькі до класифікації Сіго типи конституції людини за морфологічними ознаками. Він розрізняв три типи: пикнический (дігестівний тип по Сіго), астенічний (церебральний) і атлетичний (мускульний). Кречмер припускав, що за цими категоріями можна класифікувати всіх людей до схильності до певного психічного захворювання.

Черноруцкий (1927) на основі вивчення розташування органів, їх форми, особливостей метаболізму запропонував розрізняти три типи конституції: астенічний, нормостеніческій і гиперстенический. При визначенні конституційних типів автор використовував індекс Пинье:

I = L - (Р + Т),

Де I - безрозмірний індекс; L-довжина тіла, см; Р - маса тіла, кг; Т - обхват грудей, см. Ця схема мала широке застосування в медичній практиці.

У астеніків зазвичай довші легкі, мале серце, знижений артеріальний тиск, високий обмін речовин, підвищені функції гіпофіза, щитовидної і статевих залоз, знижена функція надниркових залоз, схильність до зміщення органів вниз.

Для гиперстеников характерно високе стояння діафрагми, горизонтальне розташування серця, короткі, але широкі легкі, гіперсекреція надниркових залоз, підвищений кров'яний тиск, високий вміст в крові гемоглобіну та еритроцитів.

У нормостеников всі показники коливаються в межах середніх величин. На підставі розвитку сполучної тканини (гістологічний принцип) Богомолець (1928) виділив чотири типи конституції людини:

• Астенічний тип характеризується розвитком переважно пухкої сполучної тканини, що володіє здатністю до високої реактивності і опірності.
• Фіброзний тип - великим розвитком щільної волокнистої сполучної тканини.
• Пастозний тип - пухкої "сирий", "набряклою" сполучною тканиною, схильної до затримки рідини.
• Ліпоматозних тип - сильно розвиненою жировою тканиною. Всі розглянуті конституційні схеми були применительни в основному до чоловіків.

Шкерлі (1938) розробив класифікацію конституційних типів для жінок на підставі кількості та характеру жироотложения. Він виділив два основних типи з підтипами:

I тип - з рівномірним розподілом підшкірного жирового шару:

• нормально розвинений,
• посилено розвинений,
• слабо розвинений жировий шар.

II тип - з нерівномірним жировідкладенням:

• у верхній половині тіла - верхній підтип,
• в нижній половині тіла - нижній підтип.

Жирові відкладення можуть локалізуватися або в області тулуба (зазвичай в областях грудних залоз або на животі), або в ділянці сідниць і в області великого вертіла.

Дещо інша класифікація констуціональних типів для жінок була запропонована Талантом. В її основу покладено як морфологічні особливості, так і психофізичні відмінності. Автор запропонував виділити 7 конституцій, об'єднавши їх в три групи.

I група: лептосомний конституції з тенденцією зростання в довжину.

• Астенічний тип характеризується худим статурою, довгими кінцівками, вузьким тазом, втягнутим животом, слабо розвиненою мускулатурою, вузьким довгим обличчям.
• Стенопластіческій тип - це узкосложенний, що володіє гарною загальною вгодованістю, помірним розвитком всіх тканин, що наближається до ідеалу жіночої краси.

II група: мезосомние конституції з тенденцією зростання в ширину.

• Пикнический тип характеризується відносно укороченими кінцівками, округлої головою і лицем, широким тазом з характерним відкладенням жиру, порівняно широкими і округлими плечима.
• Мезопластичного тип відрізняється присадкуватою, кремезної фігурою, широким обличчям, помірно розвиненою мускулатурою.

III група: мегалосомние конституції - однаковий зростання в довжину і ширину.

• Еуріпластичного тип - "тип гладкої атлетічкі". Для цього типу характерно сильне розвиток жиру при виражених особливостях атлетичного типу в будові скелета і мускулатури.
• Субатлетіческій т і п, або справжній жіночний тип конституції при атлетичному будові тіла. Це високі стрункі жінки міцної статури при помірному розвитку мускулатури і жиру. Для атлетичного типу характерно виключно сильне розвиток мускулатури і кістяка, слабкий розвиток жиру, вузький таз, чоловічі риси обличчя.

У 1929 р Штефко і Островський запропонували схему конституціональної діагностики для дітей. В основу цієї конституціональної схеми покладено жироотложение, ступінь розвитку мускулатури і форма грудної клітини. Схема може бути застосована як для хлопчиків, так і для дівчаток. Автори виділили п'ять нормальних типів: астеноідний, дігестівний, торакальний, м'язовий, абдомінальний і крім них змішані типи: астеноідний-торакальний, м'язово-дігестівний і ін.

• Астеноідний тип характеризується тонким і ніжним кістяком. Переважно розвинені нижні кінцівки, тонка звужується донизу грудна клітка, гострий подгрудінной кут, живіт слабо розвинений.
• Дігестівний (травний) тип характеризується сильно розвиненим животом, який, випинаючись, утворює складки над лобкової поверхнею. Подгрудінной кут тупий.
• Торакальний (грудної) тип характеризується сильним розвитком грудної клітини (переважно в довжину) з одночасним розвитком тих частин лиця, які беруть участь в диханні. Грудна клітка довга, подгрудінной кут гострий, живіт відносно невеликий, за формою нагадує грушу, звернену підставою донизу, життєва ємкість легень велика.
• М'язовий тип характеризується рівномірно розвиненим тулубом. Грудна клітка середньої довжини, подгрудінной кут середньої величини, плечі високі і широкі, живіт має форму груші, зверненої підставою догори. Сильно розвинені м'язи, особливо на кінцівках. Жировідкладення незначне.
• Абдомінальний (черевної) тип - це особлива модифікація дігестівно-го типу. Він характеризується значним розвитком живота при малій грудній клітці, не сильно розвиненим жировим шаром, значним розвитком всіх відділів товстого кишечника.

Дослідження, проведені Давидовим (1994), дозволили виявити вікові особливості розподілу дітей дошкільного та молодшого шкільного віку по конституційним типам.

Дані, отримані автором, свідчать про те, що в процесі фізичної активності відбуваються суттєві зміни морфологічного і функціонального порядку, при цьому характер їх впливу неоднозначний для різних систем організму і неоднаковий у різні періоди онтогенезу. Автором були виділені консервативні (ритм розвитку, лінійні розмірні ознаки, гістологічні характеристики) і лабільні (функціональні системи, маса тіла) компоненти морфології і функцій організму людини щодо впливу фізичних вправ. На підставі отриманих даних визначено допустима можливість використання фізичного навантаження як регулятора і стимулятора морфофункционального розвитку в онтогенезі людини.

Слід зазначити, що єдиного підходу до визначення конституції людини не існує. Це відноситься як до визначення самого поняття "конституція людини", так і до конституціональної діагностики - характеристиці конституційних типів. У спеціальній літературі більшість фахівців схиляються до використання для характеристики конституції терміна "соматотип".

В даний час серед безлічі схем нормальних конституцій дослідники зазвичай виділяють три конституціональних типу статури:

• пикнический ендоморфний тип - опукла грудна клітка, м'які округлі форми внаслідок розвитку підшкірної основи, відносно короткі кінцівки, короткі і широкі кістки і стопи, велика печінку;
• атлетичний мезоморфних тип - трапецієвидна форма тулуба, вузький таз, потужний плечовий пояс, добре розвинена мускулатура, грубе будова кісток;
• астенічний ектоморфний тип - плоска і довга грудна клітка, відносно широкий таз, худе тіло і слабкий розвиток підшкірної основи, довгі тонкі кінцівки, вузькі стопи і кисті, мінімальна кількість підшкірного жиру.

Природно, що конституціональні особливості більшості індивідів неможливо було звести до цих трьох типів. Такий поділ дає лише загальне уявлення про діапазон коливань конституції людини. Тому, наприклад, в практиці спортивного відбору орієнтуються не на крайні типи, а на безперервно розподілені компоненти статури, яких може бути виділено три: ендоморфний, мезоморфних і екто морфних. Ступінь вираженості компонентів різна у різних індивідів і може бути оцінена за семибальною системі (7-1). Найвищому балу (7) відповідає максимальний ступінь вираженості компонента. Опис соматичного типу проводиться трьома цифрами. Наприклад, соматотипу, вираженого цифрами 7-1-1, властива округла форма, сильний розвиток підшкірної основи, слабка мускулатура, великі нутрощі (пикнический тип) при слабкій виразності мезоморфного і ектоморфний компонентів (мезоморфія свідчить про атлетичному, а ектоморфа - астенічному статурі). Крайні варіанти типу 1-7-1, 2-1-7 зустрічаються рідко, найбільш поширені Соматотип 3-5-2, 4-3-3, 3-4-4. Слід зазначити взаємозалежність всіх трьох компонентів: збільшення одного призводить до зниження інших. Тому високі значення одного компонента практично виключають високі значення двох інших. При оцінці соматотипа сума трьох оцінок не повинна перевищувати 12 і не може бути менше 9 балів.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]