Проблеми зі сном у дитини

На жаль, проблеми зі сном можуть виникати не тільки у молодої мами, але і у дитини. При цьому дуже важливо бачити межу між патологією і нормою, адже організм малюка відрізняється від дорослого. До того ж дитина ще тільки вчиться розуміти це життя і її правила. А це значить, що будуть у дитини проблеми зі сном або їх вдасться уникнути, залежить в першу чергу від батьків.

Повернемося до питання патології і норми. Сон новонародженого займає 18 з 24 годин на добу, при цьому поняття «день» і «ніч» в перший місяць життя дитини для нього не існує, тому він може спати вдень і спати вночі, що зовсім не є порушенням сну. Розрізняти час дня дитина вчиться поступово, і до 1,5 років у багатьох дітей нічне годування стає не таким актуальним, оскільки дитина не хоче прокидатися серед ночі. В 3 роки таких діток вже дві третини, в а рік бажаючих поїсти вночі залишається всего10 відсотків. Та й денний сон поступово стає все менш необхідним. До 1-2 років діти сплять вже всього 1 раз в день.

Але нас цікавить лише нічний відпочинок. Що є нормою? Лякає багатьох батьків слабкий плач і пхикання малюка уві сні, виявляється, вважаються цілком фізіологічним проявом, що дозволяє дитині позбутися від вантажу проблем, що накопичилися за день емоцій і перевірити наявність батьків поблизу. Малюкові досить лише дати зрозуміти, що мама і тато поруч, і він заспокоїться.

Але якщо переживати з цього приводу і приділяти малюку занадто багато уваги,  проблеми зі сном  у нього обов'язково виникнуть. Дитина постійно вимагатиме уваги до себе при найменшому пробудженні, це не піде на користь не самій дитині, ні його батькам.

Проблеми зі сном у немовляти

Пробудження немовляти в нічний час в період дрімоти або фази швидкого сну також не є порушенням. У новонародженого фази сну змінюються дуже часто, відповідно і прокидатися він буде частіше, ніж однорічний малюк. У більшості випадків таких пробуджень, якщо дитина сухий і ситий, він незабаром самостійно засне, і батькам краще не перешкоджати цьому. Вночі маленьким діткам потрібно приділяти мінімум необхідної уваги, що дозволить їм звикнути до режиму дня, коли вночі потрібно спати, а вдень - спілкуватися з батьками.

Здорова дитина повинен вчитися миритися зі своїм «самотністю» і заспокоюватися самостійно. Це допоможе уникнути різних порушень сну і збою біологічних ритмів, які в дитячому віці знаходяться в стадії становлення.

Здригування дитини уві сні також не повинно бути причиною для занепокоєння, якщо в денний час малюк не виявляє зайвого занепокоєння. Здригання зазвичай супроводжує перехід однієї стадії сну в іншу, а несформованість гальмівних механізмів ЦНС у маленьких дітей виливається в такий незвичайний симптом.

Проблеми зі сном у немовляти і дитини раннього віку проявляються в більшості випадків у вигляді безсоння, яка проявляється труднощами засипання в комплексі з нічними пробудженнями. Як і у дорослих, інсомнія у дитини може бути як первинної фізіологічної, так і патологічною. У другому випадку найчастіше причиною інсомнія у дітей до 1 року стають перинатальні порушення нервової системи.

Потрібно сказати, що більшість маленьких діток погано сплять зовсім не через хворобу. Причиною порушень сну найчастіше стає неправильне ставлення до сну і малюка, і його батьків. Причому для дитини проблеми зі сном навряд чи будуть мати негативні наслідки, виспатися нормально за добу він встигне. А ось для батьків щонічні «концерти» можуть стати справжнім кошмаром.

Як ми вже говорили, немовля протягом ночі може прокидатися кілька разів, після чого він знову буде засипати, але лише в тих умовах, в яких звик. Якщо перед сном малюка регулярно заколисують, сидять біля нього або дитина засинає в батьківському ліжку, вночі він буде вимагати створення тих же умов, до яких він звик і відчуває себе комфортно. Виспався за день дитина може вимагати свого ночами і годину, і два, що виллється в постійні недосипання батьків, у яких турботи будуть і вдень, і вночі.

Потрібно з самого початку привчати немовляти засипати в своєму ліжечку, без заколисувань і постійної присутності батьків. Неправильною установкою вважається і засипання з пляшкою молока. У дитини виробляється асоціація процесу засипання з годуванням, укачиванием, обов'язковою присутністю батьків і т.д., що в майбутньому виллється в безсонні ночі для рідних.

Щоб малюк не відчував себе самотньо до нього в ліжко можна класти улюблену іграшку або пелюшечку з маминим ароматом. Якщо дитина прокинулася і довго не може заснути, підійти до нього потрібно обов'язково, але лише для того, щоб перевірити чи все в порядку, поміняти при необхідності підгузник або пелюшку, приголубити малюка і заспокоїти. Не потрібно накручувати кілометри по кімнаті з малюком на руках, якщо дитина здорова і просто вередує. Малюк в будь-якому випадку повинен вчитися засипати і спати самостійно.

У діток після року, більш хитрих і винахідливих, з'являються нові приводи, щоб не спати. Коли дитина навчилася ходити і вміє висловлювати своє невдоволення не тільки криком і плачем, утримати його в ліжку буде вже не так просто, втім, як і укласти спати. Якщо малюк регулярно вживає і тягне час, щоб не лягати в ліжко у певний час, а потім постійно проситься в туалет, за водою, поїсти і т.д., пора задуматися про порушення сну у дитини.

Якщо в попередньому прикладі мова йшла про час засипання, то далі ми поговоримо про проблеми, що виникають з місцем сну. Зрозуміло, що під бочком у батьків дитина відчуває менше одиноким і захищеним, тому маленькі дітки дуже часто намагаються відстоювати своє право спати в ліжку з батьками, особливо якщо їх так привчили в дитинстві. Здавалося б, страшного в цьому нічого немає, але чим старше стає дитина, тим важче його буде відучити спати з батьками. Навіть якщо малюка класти з вечора в його ліжечко, серед ночі він буде перебігати в ліжко батьків.

Такі нічні «подорожі» можуть бути викликані страхами малюка або звичайними капризами. У будь-якому випадку ситуація вимагає уваги. Якщо дитина боїться спати один, потрібно розібратися, в чому причина цих страхів і зробити все, щоб страхи пішли, нехай навіть за допомогою психолога. З капризами також доведеться боротися, якщо батьки хочуть, щоб в ліжку дитина не порушував їх приватне і досить інтимний простір.

До того ж треба врахувати, що в батьківському ліжку дитина моментально засне і прокинеться вранці дуже задоволеним і виспатися. А ось батькам доведеться набагато важче, їх сон більш чуйний, і заснути буде не так просто, особливо якщо більшу частину ліжка буде займати їх чадо (діти це вміють!).

Набагато легше привчити до певного розпорядку дня, вірніше ночі, дитини до року. З дітьми старшого віку доведеться йти на компроміси, щоб зберегти в родині доброзичливі відносини. Йдеться про певні домовленості про час сну, що передують сну ритуалах (казки, колискові і т.д.), поведінці дитини протягом ночі.

Немає нічого поганого, якщо батьки для збереження спокою свого і дитини вимагатимуть слухняності замість якихось благ в майбутньому, але в межах розумного. Через 1-3 тижні у дитини виробиться звичка лягати спати в певний час у своєму ліжку, і стимуляція вже не знадобиться.

З рідними дитини, у яких іноді дитина залишається на ніч, потрібно домовлятися про дотримання режиму неспання і сну. Навіть в гостях у малюка має бути окреме спальне місце і відбій в певний батьками час.

Крім порушень асоціацій і установок сну на час і місце, є ще одна проблема, яка викликає порушення сну у дитини та її батьків. Це неправильне харчова поведінка в період сну. В ідеалі немовля повинен ввечері поїсти, трохи пограти і заснути. До 3-6 місяців малюк може прокидатися вночі ще 2-3 рази, щоб поїсти. Більш старшим діткам нічні годування вже не потрібні, а значить, під час пробуджень серед ночі годувати їх не необхідності.

Деякі батьки цього не розуміють або просто полегшують собі життя, кожен раз при нічному плачі підсовуючи малюкові пляшечку з їжею. Так, дитина швидко засне, але в подальшому він не зможе засинати без їжі. Це призведе до псування зубів, адже полоскати рот вночі ніхто не буде, запалення внутрішнього вуха (результат годування в горизонтальному положенні, коли рідка їжа може потрапляти в євстахієву трубу і далі), розладів харчування (відсутність відпочинку у шлунково-кишковому тракті, споживання надлишкової кількості їжі, надмірний набір ваги).

Ще один нюанс. Щоб дитина швидко засинав в ліжку зовсім не обов'язково, щоб він був утомленим. Маленькі дітки і без того досить рухливі, щоб їх організм відчував потребу в нічному відпочинку. Але це буде природна потреба.

Стимулювати сон рухливими іграми надмірно емоційними заходами не варто. Це буде мати зворотний ефект. Збуджений малюк навряд чи захоче припинення «свята», тому час відходу до сну може затягнутися ще не на одну годину.

Для спокійного сну дитини дуже важлива і психологічна обстановка в сім'ї. Якщо батьки будуть постійно сваритися і висловлювати невдоволення один одним при дитині, малюк буде постійно прокидатися вночі і плакати, у нього з'являться нічні страхи, може розвиватися енурез, сомнамбулізм та інші порушення сну.

Як бачимо, причиною порушень сну у дитини найчастіше стають самі батьки, створюючи неправильні установки і не замислюючись про психічне здоров'я дитини. Іноді за своїми амбіціями мами і тата можуть прогледіти і більш серйозні порушення сну, ніж ті, що ми описали вище. Адже поганий сон у дитини може бути і через хворобу, а не примх. І в цьому випадку малюка просто необхідно показати фахівцеві, адже завдати шкоди може не тільки сама хвороба, а й відсутність повноцінного нічного відпочинку, викликане нею.

Це стосується і малюків, і дітей шкільного віку для яких повноцінний сон є одним з основних умов гарної успішності. До того ж в такому віці починає формуватися самооцінка і будь-які порушення сну можуть зіграти злий жарт в цьому плані.

У шкільному віці режим дня особливо важливий. При цьому виділити достатньо часу на сон мало. Потрібно ще правильно розпланувати час напередодні нічного відпочинку і харчування дитини. Школяр не повинен переїдати на ніч (легка вечеря має бути за 2 години до відходу до сну), вчити уроки до самого відбою (21-22 години), грати в рухливі ігри перед сном. У приміщення, де спить дитина, повітря повинне бути прохолодним (порядку 18-20 градусів) і досить зволоженим. 

Всі ці вимоги допоможуть зробити повноцінним і комфортним сон молодшого школяра. Але ось з настанням підліткового віку можуть з'явитися нові труднощі.

Проблеми зі сном у підлітків

Підлітковий період - це особлива віха в житті кожної дорослої людини. Негативізм і небажання дотримуватися прийнятих в суспільстві і колективі рамок переплітаються з депресивним станом і першими любовними переживаннями. Те, на що дитина ще рік-два тому дивився спокійно, тепер викликає масу бурхливих емоцій, які позбавляють спокою вдень і не дають заснути ночами.

Особливо важко доводиться вночі, коли всі денні переживання навалюються на незміцнілу психіку, плюс до того ж ослаблену в результаті гормональної перебудови. Батьки можуть до пори до часу не знати, що їх взрослеющий син або дочка годинами крутяться в ліжку не в силах заснути. І лише з часом симптоми нічного безсоння дають про себе знати труднощами в пробудженні, ранкової та денною сонливістю, млявістю, погіршенням пам'яті і уваги, зниженням успішності, дратівливістю, конфліктністю, частими головними болями.

Деякі батьки навіть не уявляють, скільки різних чинників може впливати на сон старшокласника. У підлітка проблеми зі сном можуть викликати такі моменти:

• Недотримання режиму дня, особливо на вихідних і канікул, коли підліток воліє лягти спати і прокинутися пізніше звичайного, чим порушує свої біологічні ритми.
• Великі розумові навантаження під час навчального процесу можуть призводити до перевтоми нервової системи. Як результат сонливість в обідній час. Якщо у підлітка не вийде нормально відпочити днем (а адже потрібно робити домашні завдання, відвідувати гуртки і т.д.), вночі можливі проблеми зі сном. Але якщо дитина буде спати вдень досить довго, вночі у нього також можуть виникнути проблеми з засипанням.
• Основна причина безсоння в підлітковому віці - це переживання. Гормональні збої і статеве дозрівання роблять ці переживання ще більш насиченими. Привабливість для протилежної статі багатьма підлітками ставиться під сумнів, а на цьому тлі переживання можуть бути особливо сильними.

Чи не дозволяють спокійно заснути підлітку низька самооцінка, конфлікти з вчителями з приводу успішності, перше кохання і т.д. Але це все нормально для підліткового віку, просто батькам потрібно постаратися знайти спільну язик зі своїм дорослішає чадом, допомогти і підтримати його в складній ситуації, навчити підлітка справлятися з проблемами не на шкоду нічному відпочинку.

• Гіподинамія шкодить підліткам не менше, ніж дорослим. У підлітковому віці діти стають менш рухливими. Інтелектуальна праця в школі переважає над фізичним, але на перервах і після уроків підлітки вуджу не бігають, стрімголов, як малюки, не грають в рухливі ігри. Найчастіше їх навіть з класу вийти не змусиш.

А адже фізична активність здатна знижувати розумову напругу і навпаки. Таким чином віддається баланс різних навантажень на організм, допомагає уникати перевтоми. Відсутність фізичної праці в школі повинно компенсуватися активними заняттями поза нею (робота по дому, піші прогулянки на повітрі, спортивні ігри та спорт).

• Протистояння різних табу (алкоголь, наркотики, куріння), вроджене цікавість і бажання скоріше стати (або хоча б здаватися) дорослими призводять до того, що підліток намагається випробувати на собі все те, що йому було не дозволено раніше. Але те, що шкідливо навіть для дорослого організму, не може не завдати шкоди здоров'ю дитини. Одним з наслідків негативного впливу шкідливих для організму речовин є їх негативний вплив на ЦНС, і як наслідок неврологічні порушення і проблеми зі сном.

Але збудливим впливом на ЦНС славляться не лише алкоголь і нікотин, але і такі напої як кава і енергетики. Варто випити такий напій перед сном, і безсоння забезпечена. А багато дітей саме в підлітковому віці починають цікавитися дорослими напоями, зовсім не замислюючись про правила їх вживання.

• Ранні статеві контакти - це ще один привід для безсоння. Підліток може годинами прокручувати в голові всі подробиці сексуального контакту, переживати про те, як все сталося і як поставляться до цього батьки і т.д. Це сильні переживання, поділитися якими зважиться не кожен підліток.
• Проблема сучасного світу - повальна комп'ютеризація - особливо сильно відбивається на підлітках. Мало того, що комп'ютер замінює їм живе спілкування, так це спілкування не має часових рамок. В онлайн-мережах хлопці можуть спілкуватися мало не цілодобово, засиджуючи до 1-2 годин ночі, а потім прокрутивши в голові подробиці активного спілкування. Все-таки будь-яке спілкування - це обмін інформацією, яку мозку потрібно «переварити». А для цього треба час, нехай навіть нічний, не залишати ж настільки важливі моменти на ранок, коли гострота відчуттів притупляється.
• Ще один нюанс, пов'язаний з інтернетом і телебаченням, це яскраве світло, що йде від екрану, який ніяк не сприяє виробленню гормону сну мелатоніну, який і так у підлітків виробляється із запізненням (науковий факт, пов'язаний з фізіологією). Ні яскраве світло, ні активне спілкування, ні онлайн-ігри, ні інтелектуальна праця біля комп'ютера не сприяють швидкому засипанню і міцному сну.
• Велику роль в підтримці біологічних ритмів організму грає і режим харчування. Пізня вечеря, переїдання на ніч, занадто гостра і жирна їжа, перекушування перед сном кажуть організму, що спати ще рано, адже травна система знаходиться в стані активної роботи. Тому мозок не асоціює цей період з вночі, коли всі системи повинні відпочивати, тобто працювати, але без навантажень. Наприклад, якщо повечеряти о 21 годині, то спати організм може захотіти не в 10, а в 11 годин, а з 10 до 11 доведеться крутитися в ліжку.
• Місце для сну. Не секрет, що відсутність своєї кімнати, незручна постіль, занадто інтенсивна освітленість приміщення для сну, гучні шуми лише посилюють проблему підліткової безсоння. Крім того, дуже важливо навчити підлітка правильним ритуалам засипання.
• Наприклад, підліток повинен розуміти, що ліжко - це місце для сну, де ноутбука, планшету або телефону не місце. Лежачи в ліжку перед сном можна почитати легку прозу чи поезію, послухати приємну музику, що сприяє релаксації і швидкому засипанню, але не більше. Спілкування по телефону або інтернету повинні залишатися за межами ліжку, а в ідеалі і за порогом спальні.
• Психологічна обстановка в сім'ї. Зрозуміло, що постійні сварки і скандали батьків впливають на психіку підлітка не менше, ніж особисті переживання. А якщо ще й сам підліток став учасником цих скандалів, неспокійна ніч йому забезпечена.

З'ясування відносин і розмови по душам, навіть цілком дружні, краще проводити в денний час, а не напередодні відбою. Адже підліток буде обдумувати розмова в ліжку ще довгий час, що помітно скоротить кількість годин нічного відпочинку, який в цьому віці повинен становити не менше 8-10 годин.

Підлітковий вік не дарма вважається дуже неспокійним періодом, адже незважаючи на позірний спокій і байдужість підлітків (а вони люблять начепити на себе таку маску), в душі цих старших дітей киплять воістину шекспірівські пристрасті, які не дають їм спати ночами. А чи не виспався підліток, він як міна уповільненої дії, млявий і апатичний, але в будь-який момент готовий вибухнути безліччю різних слів і емоцій, по більшій мірі негативних. І навряд чи це комусь принесе полегшення.

Наслідки

Проблеми зі сном у дитини - це особлива розмова. Часті пробудження і нічні подорожі малюка від свого ліжка до батьківської, в туалет, на кухню і т.д. Стають причиною порушень сну у батьків дитини. В вечора їм дитя не дає вчасно заснути, а вночі змушує постійно вставати, перериваючи свій сон. Але заснути порушеній мозку мами або тата після таких пробуджень не так-то просто, якщо справа стосується їх улюбленого чада. А на ранок виявляється, що нервова система на межі, а фізичні сили закінчуються, тобто відпочинку як такого не було взагалі.

Порушення сну у здорових немовлят для них самих небезпеки не представляють. Адже дитина може в будь-який час доби спокійно відпочити. Коли малюк стає старше і приходить час відвідувати дитячий садок, проблеми зі сном поступово починають нагадувати про себе у вигляді сонливості, млявості і апатичності дитини, зниження апетиту і інтересу до спілкування. Але у таких діток є ще можливість обіднього відпочинку.

А ось коли дитина починає відвідувати школу, приходять і серйозні проблеми. Сонний малюк не в змозі повноцінно засвоювати інформацію, яку дає йому вчитель, а значить, успішність у нього буде низька. Дуже швидко дитині набридне вчитися, і він не буде мовчати про це. Примхи, впертість, невиконання вимог вчителя будуть приводом для серйозної розмови з батьками і відвідування психолога.

У підлітковому віці до зниження успішності будуть приєднуватися постійні конфлікти з вчителями і батьками, загострення особистих переживань, приєднання депресії, яка на тлі гормонального дисбалансу досить часто призводить до спроб суїциду.

Але це лише психологічна сторона проблеми. А якщо говорити про фізіологію, то дефіцит сну обов'язково позначиться на роботі різних органів і систем, які буду працювати на знос навіть на тлі невеликих навантажень.

[1], [2], [3]