Причини болю в лучезапястном суглобі

Біль в лучезапястном суглобі - явище не таке вже й рідкісне, хоча має безліч причин, починаючи від травм і закінчуючи хронічними системними захворюваннями організму.

Больові відчуття в даному суглобі, звичайно ж, знижують якість життя людини, а головне, свідчать про те, що в організмі є неприємні зміни.

Правильний діагноз можуть поставити фахівці - ортопеди і невропатологи. Вони ж і призначать адекватне лікування, яке допоможе впоратися з проблемою.

Якщо дуже узагальнити, то біль в лучезапястном суглобі з'являється через захворювання наступних категорій:

• травматичного характеру - як результат або ускладнення після травми,
• запального характеру,
• дегенеративних проявів у тканинах суглобових поверхонь.

[1], [2], [3], [4]

Захворювання, що викликають біль в лучезапястном суглобі

Будь-яке болюче прояв не виникає саме по собі. Тому і у болі в променевому суглобі є свої причини.

Як правило, подібні відчуття в променевому суглобі викликають різні хвороби:

• Стілоідіти - запальні хвороби зв'язок, які прикріплюються до шиловидним відростках променевої кістки. Супроводжується болем в області вищевказаних відростків.
• Хвороба де Кервена - інакше названа стенозирующим тендовагинитом, який позначає запальні процеси в сухожиллях м'язи, що відповідає за відведення великого пальця руки. Мають гострі або хронічні форми.
• Синдром зап'ястного (або карпального) каналу - проявляється, як здавлювання серединного нерва, який пролягає в фіброзному каналі, розміщеному близько до поверхні долоні зап'ястя.
• Артрити кисті - проявляються в запальних процесах лучезапястного суглоба, як похідне захворювання від ревматоїдного артриту, реактивного артриту, подагри і так далі.
• Артрози - захворювання, яке зустрічається в рідкісних випадках. Найпоширенішим з артрозів вважається посттравматичний артроз, тобто виник після травми суглоба, кисті або всієї руки. При даної хвороби відбувається деформація хряща суглобової поверхні, в даному випадку, лучезапястного.
• Бурсити - характеризуються наявністю великої кількості рідини в суглобовій сумці, що не є природним стан людини.
• Гігроми - характеризуються появою в області суглоба доброякісної пухлини, яка знижує рухливість суглоба.
• Періартрити - захворювання, що вражає зап'ястя і має прояв, як запальні процеси в шиловидним відростку променевої кістки.
• Вивихи характеризуються зміщенням суглобових поверхонь відносно один одного, чого в нормальному стані суглоба бути не повинно.

Причини появи болю в лучезапястном суглобі наступні:

• При хвороби де Кервена (або тендовагініті) - захворювання викликається, найчастіше, перенапруженням сухожиль суглоба. Особливо проявляється клініка хвороби при постійних рухах певного характеру, пов'язаних з роботою лучезапястного суглоба. Найчастіші пацієнти, які звертаються з даною проблемою, мають такі професії, як швачка, шліфувальник, штукатур, домробітниця. Також запальні процеси в оболонках сухожиль при тендовагініті можуть бути викликані потраплянням в вищевказані сполучні оболонки гноєтворних бактерій.
• При стілоідіти причини хвороби такі ж, як і в попередньому випадку. Тільки симптом Фількенштейн доведеться виключити із загальної картини захворювання.
• При синдромах зап'ястного (або карпального) каналу - хвороба стимулюють часті згинання або розгинання кистей рук. Тому, даними симптомами страждають лиця, схильні до частої роботі за комп'ютером (із застосуванням так званої «мишки»), постійно грають на фортепіано, що професійно займаються ремонтними або оздоблювальними роботами і так далі. Синдром зап'ястного каналу може бути спровокований деякими системними захворюваннями - ревматоїдний артрит, цукровий діабет і так далі, тобто хворобами, які пов'язані з порушенням обмінних процесів в організмі. Даного синдрому схильні, найчастіше, представниці слабкої статі.
• При артритах лучезапястного суглоба у пацієнтів спостерігається больові відчуття в ньому разом з набряком. Іноді спостерігається несильно почервоніння шкіри в районі суглобової порожнини. Можлива поява скутості в русі суглобом в ранкові години після пробудження. Прояви хвороби можуть бути різними - все залежить від витоків артриту, його причини.
• Іноді при здійснення рентгенівського знімка, не видно ніяких змін в суглобах кисті. Якщо ж здаються аналізи, то в результаті лабораторних досліджень з'ясовується, що ШОЕ підвищено, як і С-реактивний білок. Така картина, отримана в результаті аналізів, характерна для всіх форм артритів. Артрити, спровоковані якимись конкретними захворюваннями, можуть проявляти себе в зміні показників інших параметрів. Наприклад, при подагрі рівень сечової кислоти в крові збільшується, як і при ревматоїдному артриті підвищується ревматоїдний фактор в крові.
• Артрози розвиваються, як правило, в повільному темпі і прогресують непомітно. Пацієнтів починають мучити болі, які виникають при навантаженні на суглоб, особливо, механічного характеру. У спокійному стані болю зменшуються або практично проходять. Трапляється, що при артрозах виникають больові відчуття стартового характеру - вранці, під час навантаження суглоба, після нічної нерухомості. Це пов'язано з тим, що хрящ поступово руйнується, а його поверхня стає деформованою. Ці нерівності і призводять до больових відчуттів. Надалі, при прогресуванні хвороби, коли сам суглоб починає бути деформованим, больові відчуття можуть бути вже постійними: і вдень, і вночі, і при навантаженні, і в спокої.
• Бурсити з'являються в якості наслідків травм, регулярних фізичних навантажень, як ускладнення від подагри, артірітов, різних алергічних реакцій, які можуть супроводжувати захворювання з інфекційної природою.
• Гігроми з'являються при постійному щоденному впливі на кисть механічного характеру. Внаслідок цього в суглобової області з'являється доброякісна пухлина. Хвороба не несе в собі ніякої небезпеки для життя людини, хоча викликає значні незручності в плані якості це самого життя.
• Періартрити мають причину свого виникнення, що виражається в постійних мікро травмах, які припадають на зап'ясті і шилоподібний відросток променевої кістки.
• Вивихи з'являються, частіше за все, через травми, пов'язаних з зап'ястями.

[5], [6]