Медичний експерт статті
Нові публікації
Причини гострого та хронічного закрепу
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Гострий запор свідчить про соматичну причину; хронічний запор може бути соматичним або функціональним.
При атонії товста кишка не реагує на звичайну стимуляцію їжею та фізичною активністю, що сприяють дефекації, або цих стимулів недостатньо. У пацієнта спостерігається рідкісне випорожнення, але він не відчуває потреби у дефекації. Атонія зазвичай розвивається, коли пряма кишка стає менш чутливою до калу через звичне ігнорування позивів до дефекації або тривале застосування проносних засобів чи клізм. Зазвичай вона характерна для людей похилого віку через вікове зниження товстокишкових рефлексів, низький вміст харчових волокон, недостатню фізичну активність та вживання ліків, що викликають запори.
[ Гострий запор
- Гостра кишкова непрохідність
- Заворот, грижа, спайки, копростаз
Динамічна кишкова непрохідність
- Препарати
- Перитоніт, черепно-мозкова або спинномозкова травма, постільний режим
- Антихолінергічні засоби (нейролептики, протипаркінсонічні засоби, спазмолітики), катіони (залізо, кальцій, барій, вісмут), опіоїди, загальна анестезія
Хронічний запор
- Пухлина товстої кишки
- Метаболічні розлади
- Розлади ЦНС
- Розлади периферичної нервової системи
- Системні розлади
- Функціональні розлади
- Цукровий діабет, гіпотиреоз, гіперкальціємія, уремія, порфірія
- Хвороба Паркінсона, розсіяний склероз, інсульт, травма спинного мозку
- Хвороба Гіршпрунга (агангліоноз), нейрофіброматоз, розлад вегетативної нервової системи
- Системний склероз, амілоїдоз, дерматоміозит, м'язова дистрофія
- Атонія товстої кишки, синдром подразненого кишечника
Каловий закупорка (фекальна закупорка, калові камені), яка може розвинутися при затримці стільця, особливо часто зустрічається у людей похилого віку. З віком порожнина прямої кишки збільшується в розмірах, а моторика товстої кишки знижується, особливо при тривалому постільному режимі або зниженні фізичної активності. Це також спостерігається після перорального прийому барію або при іригоскопії. Пацієнт відчуває біль у прямій кишці та тенезми, робить неодноразові, але марні спроби дефекації. Пацієнт може відчувати спастичний біль, а щільні маси можуть бути оточені водянистим слизом або рідким калом, що нагадує діарею (парадоксальна діарея). При ректальному дослідженні виявляється кам'яниста твердість калу, але частіше - кал, схожий на мастику.