Медичний експерт статті

Гематолог, онкогематолог

Нові публікації

Причини недостатності фолієвої кислоти

Олексій Портнов , Медичний редактор
Останній перегляд: 23.04.2024

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Оскільки запаси фолатів в організмі обмежені, а добова потреба висока, то дефіцит фолієвої кислоти і мегалобластна анемія можуть розвинутися через 1-6 міс після припинення надходження фолієвої кислоти. Для дефіциту фолієвої кислоти характерна наступна послідовність подій: протягом перших 3 тижнів відзначається зниження концентрації фолієвої кислоти в сироватці крові, через приблизно 11 тижнів при дослідженні мазка крові виявляють гіперсегментація ядер нейтрофілів, базофілів, еозинофілів (показник дефіциту фолієвої кислоти і достовірний предиктор мегалобластної кровотворення) , дещо пізніше виявляють зниження концентрації вітаміну в еритроцитах (17 тижнів), макроовалоцітоз еритроцитів (18 тижнів), мегалобластна кровотворення в кра ном кістковому мозку (19 тижнів), розгорнута клінічна картина мегалобластноїанемії розвивається через 19-20 тижнів.

Концентрація фолієвої кислоти в еритроцитах - більш точний показник її запасів в організмі, ніж вміст у сироватці, оскільки не залежить від надходження вітаміну з їжею в останні дні. Проте мегалобластна анемія може розвинутися і при нормальному вмісті фолієвої кислоти в еритроцитах і сироватці крові (наприклад, лише у 50% вагітних з мегалобластной анемією концентрація фолатів в еритроцитах знижена).

Недостатність фолієвої кислоти - одна з найпоширеніших форм дефіциту вітамінів, що виникає при недостатньому надходженні її в організм, синдромі мальабсорбції, алкоголізмі, гіпертиреозі у дітей, цинзі, дефіциті вітамінів В ₁₂ і С, захворюваннях печінки, хвороби Крона, виразковий коліт, злоякісних новоутвореннях, мієлопроліферативних захворюваннях, сепсисі, гемолітичних і сидеробластної анеміях, гострих запальних захворюваннях (особливо шкіри), вагітності.

Прийом великих доз вітаміну С (більше 2 г) збільшує виведення фолієвої кислоти з організму (необхідно збільшити добове споживання фолієвої кислоти).

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.