Медичний експерт статті
Нові публікації
Причини недостатності фолієвої кислоти
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Оскільки запаси фолатів в організмі обмежені, а добова потреба висока, через 1-6 місяців після припинення прийому фолієвої кислоти можуть розвинутися дефіцит фолатів та мегалобластна анемія. Для дефіциту фолатів типова така послідовність подій: протягом перших 3 тижнів відзначається зниження концентрації фолієвої кислоти в сироватці крові, приблизно через 11 тижнів під час дослідження мазка крові виявляється гіперсегментація ядер нейтрофілів, базофілів та еозинофілів (показник дефіциту фолатів та надійний предиктор мегалобластного кровотворення), трохи пізніше виявляється зниження концентрації вітаміну в еритроцитах (17 тижнів), макроовалоцитоз еритроцитів (18 тижнів), мегалобластне кровотворення в червоному кістковому мозку (19 тижнів), а повноцінна клінічна картина мегалобластної анемії розвивається через 19-20 тижнів.
Концентрація фолату в еритроцитах є точнішим показником його запасів в організмі, ніж вміст у сироватці крові, оскільки вона не залежить від надходження вітаміну з їжею в останні дні. Однак мегалобластна анемія може розвинутися навіть при нормальному вмісті фолату в еритроцитах та сироватці крові (наприклад, лише у 50% вагітних жінок з мегалобластною анемією спостерігається знижена концентрація фолату в еритроцитах).
Дефіцит фолієвої кислоти є однією з найпоширеніших форм вітамінної недостатності, що виникає через недостатнє надходження фолатів в організм, синдром мальабсорбції, алкоголізм, гіпертиреоз у дітей, цингу, дефіцит вітамінів B12 та C, захворювання печінки, хворобу Крона, виразковий коліт, злоякісні новоутворення, мієлопроліферативні захворювання, сепсис, гемолітичну та сидеробластичні анемії, гострі запальні захворювання (особливо шкіри), вагітність.
Прийом великих доз вітаміну С (більше 2 г) збільшує виведення фолієвої кислоти з організму (необхідно збільшити добову норму споживання фолієвої кислоти).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]