Медичний експерт статті
Нові публікації
Причини підвищення і зниження ангіотензин-перетворюється ферменту (АПФ)
Останній перегляд: 20.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ангіотензин-перетворює фермент (АПФ) являє собою гликопротеид, який присутній в основному в легенях і в невеликих кількостях в щіткової облямівки епітелію проксимальних канальців нирок, ендотелії кровоносних судин і плазмі крові. АПФ, з одного боку каталізує перетворення ангіотензину I в один з найбільш потужних вазоконстрикторів - ангіотензин II, з іншого боку, гидролизует вазодилятатор брадикинин до неактивного пептиду.
Лікарські засоби - інгібітори АПФ - з успіхом застосовують для зниження артеріального тиску у хворих з артеріальною гіпертензією, а також для попередження розвитку ниркової недостатності у хворих на цукровий діабет, поліпшення результатів у хворих з інфарктом міокарда.
Референтні величини (норма) активності ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) в сироватці крові - 8-52 МО / л.
Визначення активності АПФ використовують головним чином для діагностики саркоїдозу (іноді - для оцінки ефективності інгібіторів АПФ). При активній легеневої формі саркоїдозу підвищення АПФ виявляють у 85-90% пацієнтів (при неактивній формі - тільки у 11%). Що гучніше підвищення АПФ, тим більше поширеність і активність процесу. Для захворювання типові лейкопенія (у 31% хворих), анемія (у 31%), еозинофілія (у 25%), гіпергамаглобулінемія (у 50%), гіперкальціємія (у 17%) і гіперкальціурія (у 30%).
Підвищення активності АПФ в сироватці крові можливо при гострому і хронічному бронхітах, легеневому фіброзі туберкульозної етіології, професійних пневмоконіозах (у 20% хворих), ревматоїдному артриті, хворобах сполучної тканини, шийному лімфаденіті, хвороби Гоше (у 100%), цирозі печінки (у 25 %), гіпертиреозі (у 81%), хронічних захворюваннях нирок, амілоїдозі, цукровому діабеті типу 1 (більш ніж у 24%).
Зниження активності АПФ може бути виявлено при хронічних обструктивних захворюваннях легенів, пізніх стадіях раку легенів і туберкульозі.