Медичний експерт статті
Нові публікації
Причини підвищення і зниження натрію в сечі
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтні значення (норма) для екскреції натрію з сечею: чоловіки - 40-220 мекв/добу (ммоль/добу); жінки - 27-287 мекв/добу (ммоль/добу).
Натрій виводиться з організму переважно через нирки. Виведення натрію регулюється переважно гормонами кори надниркових залоз та задньої долі гіпофіза. У нормі виведення натрію з сечею є відносно рівномірним протягом дня, на відміну від виведення калію, яке має чіткий пік вранці, і відповідно збільшується співвідношення K/Na, що корелює з активністю глюкокортикостероїдів. Альдостерон викликає затримку натрію в організмі, збільшуючи співвідношення K/Na в сечі.
Натрій є пороговою речовиною, і збільшення його концентрації в крові призводить до збільшення його виведення. Щоб судити про баланс натрію в організмі, необхідно одночасно визначити його вміст у крові та сечі.
Захворювання та стани, що змінюють екскрецію натрію з сечею
Підвищене виділення натрію |
Зниження екскреції натрію |
Підвищене споживання натрію Постменструальний діурез Нефрит з втратою солей Надниркова недостатність Нирковий канальцевий ацидоз (синдром Лайтвуда) Лікування діуретиками Цукровий діабет Синдром неадекватної секреції АДГ Алкалоз Станів, що супроводжуються виділенням лужної сечі |
Недостатнє споживання натрію Затримка натрію та води перед менструацією Гіперкортицизм Екстраренальна втрата натрію при достатньому споживанні води Протягом перших 24-48 годин після операції (синдром стресового діурезу) Станів зі зниженою швидкістю клубочкової фільтрації (ШКФ), таких як застійна серцева недостатність Гостра олігурія та преренальна азотемія, на відміну від гострого канальцевого некрозу з олігурією |
Вивчення добової екскреції натрію за його концентрацією в сечі та величиною діурезу дозволяє оцінити основні фізіологічні втрати натрію. Співвідношення Na/K з сечею є непрямим показником мінералокортикоїдної функції надниркових залоз і в нестресових умовах становить 3-3,3.