Причини стоматиту

Стоматит - це запальний процес, що охопив слизову оболонку порожнини рота. Стоматит - це загальне поняття запальних захворювань, який ділиться на види: 

• гінгівіт - ураження ясен, 
• Палагина - ураження неба, 
• глосит - ураження язика, 
• хейліт -Ураження губи.

Причини стоматиту, не залежно від його різновиди, можуть бути абсолютно різними, починаючи від неправильної гігієни порожнини рота, закінчуючи хворобами внутрішніх органів. Як правило, головною причиною є інфекції, які можна «підчепити» в громадській їдальні через недомитой посуду; через поцілунок з людиною хворим стоматитом; інфекційні захворювання щодо крові або травної системи; хворий зуб і так далі. Загалом, факторів для розвитку даного захворювання безліч. Головне, вчасно викорінити причини стоматиту. Але про це трохи пізніше.

Крім видів стоматиту, існує й інша класифікація за типом їх утворення:

• травматичний стоматит - виник в процесі фізичних або хімічних факторів, які травмуючим способом вплинули на слизову оболонку порожнини рота;
• інфекційний стоматит - результат, отриманий завдяки інфекцій будь-якого характеру: бактеріальні, грибкові, вірусні. Серед інфекційного стоматиту особливий характер має специфічний стоматит, який з'являється в слідстві туберкульозу, сифілісу та інше;
• симптоматичний стоматит - фактор виникнення - захворювання внутрішніх органів.

Крім того стоматит має свою форму і стадію:

• катаральний - без зовнішніх пошкоджень;
• виразковий - наявність виразок на ураженій зоні: ясна, піднебіння, язик, губи;
• афтозний- виразки плюс хворобливі відчуття (печіння).

[1]

Від чого з'являється стоматит?

Дуже важливо виявити саме причини стоматиту так, як абсолютне одужання гарантоване в разі усунення збудника цього захворювання. Отже, розглянемо від чого з'являється стоматит:

• бактерії, віруси, міксоплазми;
• поганий апетит;
• слабка вгодованість;
• зневоднення організму в результаті кишково-шлункових розладів (діарея, блювота), мале споживання рідин, рясне виділення сечі, об'ємна втрата крові, тривалий період підвищеної температури;
• недотримання правил гігієни;
• неякісна робота стоматологів;
• медикаментозні препарати, що знижують слиновиділення;
• нестача вітамінів і мікроелементів: А, В, С, залізо, фолієва кислота;
• алкоголь і нікотин;
• злоякісні новоутворення в районі обличчя і шиї;
• гормональні зміни: клімакс, вагітність, статеве дозрівання і так далі;
• побічний ефект хіміотерапії;
• анемія;
• засоби для чищення зубів, до складу яких входить лаурилсульфат натрію;
• слабкий імунітет;
• антибіотики;
• зубний камінь;
• солоні, кислі, надмірно холодні або гарячі продукти харчування.

Зрозуміло, різні причини стоматиту - різні способи лікування.

Як передається стоматит?

Спосіб передачі стоматиту залежить від форми стоматиту. Деякі види стоматиту виникають на грунті лікування онкологічних захворювань, захворювань ЛОР органів (ангіна) та інше. Захистити себе на всі 100% від стоматиту неможливо так, як він передається хворими тваринами, сільськогосподарськими виробами, в процесі розмови з хворою людиною і інші можливості заразитися стоматитом.

З вищесказаного, зрозуміло, що причини стоматиту різні, відповідно, і способи захисту від нього і методи лікування різноманітні.

Найголовніше, пам'ятати про гігієну і не забувати про те, що лікарі в наш час ще не втратили свою актуальність. А страх перед стоматологом - це нелогічне прояв слабкості, яке може привести до серйозних наслідків.

Лікування стоматиту народними засобами:

• не залежно від того, які причини стоматиту, обробка йодом порожнини рота тричі на день протягом 2-х днів - кращий засіб;
• якщо ваш діагноз - вірусний стоматит, то пошкоджена область змащується маслом обліпихи 3 - 4 рази на день;
• відвар з дубової кори зміцнює ясна, і сприяє загоєнню ушкоджень на слизовій оболонці порожнини рота;
• маленьким (немовлятам) дітям порожнину рота змащують рожевим варенням, якщо у дитини немає алергії на вміст.

Збудники стоматиту

Чому гігієна так важлива в даному випадку? Збудник стоматиту розвивається, як ми вже розглядали вище, в основному - інфекції. У більш посиленому режимі слід звернути увагу на охайність тим людям, у яких є відкриті ранки в роті або кровоточать ясна так, як «зарази» легше потрапити в організм через відкриту рану.

Мікрофлора ротової порожнини складається з бактероїдів, фузобактерій, стрептококів. У разі будь - яких порушень ні можуть спровокувати запальний процес. Так, що причини стоматиту потрібно шукати, перш за все, в собі.

Інші інфекційні збудники стоматиту:

• туберкульозні,
• скарлатинозные,
• грибкові (кандидоз).

Причини стоматиту і способи боротьби з ним тісно пов'язані між собою, оскільки, знешкоджуючи джерело поширення захворювання, вилікувати стоматит набагато простіше і ефективніше. Якщо ж займатися тільки лікуванням, при цьому не усунути фактор формування стоматиту, то старання можуть виявитися марними.

Інфекційний стоматит

Знову ж перш, ніж говорити про лікування, необхідно встановити причини стоматиту. Інфекційний стоматит розвивається на тлі відсутності захисних функцій в організмі. Відповідно, лікування інфекційного стоматиту направлено на зміцнення імунітету. Ротова порожнина при цьому обробляється антисептичними розчинами. Терапія ультрафіолетом в цьому випадку не виняток.

Причини стоматиту інфекційного походження:

• вірусні захворювання: простий або оперізувальний лишай, грип, кір, мононуклеоз і так далі;
• хвороби на бактеріальній основі: туберкульоз, дифтерія та інше;
• грибкові збудники: актиномікоз, кандидоз;
• ЗПСШ: сифіліс, гонорея.

Інфекційний стоматит має кілька типів:

1. Везикулезной стоматит. Його носіями є тварини. А ось, хворі тварини і передають хворобу людині. Що стосується клінічної форми прояву, то тут відчуття схожі з грипом, який супроводжується із зовнішніми проявами - везикулами - бульбашки з прозорою рідиною на слизовій оболонці ротової порожнини. Загальний стан: висока температура, головний біль, біль в суглобах і інші прояви загальної інтоксикації. По закінченню двох - трьох днів хворий на обличчі, а точніше в зоні, що оточує рот: щоки, крила носа, верхня губа; спостерігає везикули, тривалість прояви яких 10 - 12 днів. Плюс до всього, спостерігається запалення прилеглих лімфатичних вузлів.

Лікування складається з прийому противірусних медикаментів таких, як «Інтерферон», «Віферон», оброблення запаленої зони антисептичними засобами: «Метиленовий синій», «Йод-повідон».

«Інтерферон» використовують у вигляді розчину, а саме: вміст ампули (форма випуску в ампулах) змішують з дистильованою або кип'яченою водою. Отримана суміш має червоним кольором, зберігатися в холодному місці не більше 2-х діб. Приготований розчин вводять піпеткою в ніс, як ліки проти нежитю по 5 крапель двічі на день, інтервал застосування від 6 годин. Якщо ж піпетка замінюється розпилювачем, то обсяг рідини становить по 0,25 мл в кожну ніздрю. Протипоказань та побічних дій не виявлено.

«Віферон» - «підсилювач» дії «Інтерферону», відповідно, два препарати застосовуються в комплексі. Має кілька форм випуску: мазь, гель, супозиторії. Що стосується протипоказань і побічних ефектів, то як, і в попередньому варіанті, їх не виявлено. Щодо способу застосування - все залежить від форми випуску і призначення лікаря.

Антисептики використовуються у вигляді зовнішніх розчинів, як правило, два рази на добу: вранці і ввечері.

2. Виразково-некротичний стоматит Венсана або симбіоз двох бактерій. Причиною появи цього захворювання є слабкий імунітет. До симптомів відносяться: підвищена температура, рясне слиновиділення, неприємний запах з рота, кровоточивість ясен і їх болючість. Далі хвороба супроводжується виразками і некротизованої тканиною в порожнині рота. Якщо вражені мигдалики, то симптоматика супроводжується ангіною Симановского-Венсана.

Лікують такий стоматит антибактеріальними і загальнозміцнюючі препаратами. У разі тривалого перебігу хвороби, слід звернутися до імунолога. Крім того, одним медикаментозним лікуванням тут не обходиться так, як необхідно проводити очищення від зубних відкладень (у стоматолога), і антисептична обробка рота, як і в попередньому варіанті і при будь-яких видах стоматиту.

«Гексаліз», «Грамідін» і «Декатилен» одні з найпопулярніших варіантів для лікування багатьох різновидів стоматиту.

«Гексаліз» (антивірусний препарат) інструкція: призначене для лікування стоматиту, гінгівіту, тонзиліту, фарингіту. Протипоказання: діти до 4-х років і гіперчутливість до препарату. Побічні дії можливі при тривалому використанні: алергічна реакція, дисбактеріоз. Спосіб застосування залежить від віку, а так само в період вагітності і лактації ліки застосовують під чітким керівництвом лікаря. Дозування для дорослої людини становить: по 1 таблетці не більше 4 разів на добу. Інтервал прийому 4 години. Максимальна тривалість курсу: 10 днів.

«Граммидин» протигрибковий препарат. Його лікарі рекомендують в тих випадках, якщо встановлений один з цих діагнозів:

• стоматит,
• гінгівіт,
• фарингіт
• тонзиллит,
• ангіна,
• пародонтоз.

Протипоказання ті ж, що і у «гексаліз». До побічних дій відносяться алергічні реакції. Курс лікування для дорослі виглядає так: по 2 таблетки 4 рази на добу після їжі. Таблетки розсмоктуються до повного їх розчинення. Ковтати або розжовувати не можна! Діти до 12 років приймають по 1 таблетці 4 рази на добу.

«Декатилен» - сильний антисептик, який доречний для лікування багатьох захворювань, пов'язаних з ротовою порожниною, горлом. Протипоказання: вагітність, годування груддю, підвищена чутливість до компонентів препарату, алергія до четвертинних амонієвих сполук. Можливі побічні дії: свербіж, висип, печіння в ротовій порожнині. Дозування: відповідно до віку і ступенем захворювання.

3. Грибковий стоматит розвивається в результаті захворювань кандидозу. Спосіб лікування полягає в застосуванні антигрибкових і антисептичних препаратів. В якості антисептиків використовують «Декатилен», «Метиленовий синій», «Йод-повідон». А так же «Дифлюкан», «Кетоконазол».

«Дифлюкан» - протигрибковий препарат. Дозування враховуються після отримання результатів аналізів так, як даний препарат призначений для усунення різних бактерій, відповідно, і спосіб застосування теж різний. За яких діагнозах рекомендують вказане ліки? Криптококові, кандидозні, оніхомікозной інфекції. Недолік препарату полягає в тому, що він містить безліч можливих побічних дій:

• запаморочення, головний біль, судоми, зміна смаку;
• нудота, блювання, диспепсія, гапатотоксічность (рідко, але можливий навіть летальний результат), біль в животі і здуття, діарея, підвищений сироватковий рівень (АЛТ і АСТ), підвищений рівень ЛФ, білірубіну, порушена діяльність печінки, включаючи жовтяницю;
• збільшений проміжок QТ на ЕКГ, мерехтіння шлуночків,
• висип, облисіння, токсичний епідермальний некроліз, ексфоліативні дерматологічні захворювання;
• лейкопенія, неопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз,
• гіпокаліємія, збільшений рівень холестерину, тригліцеридів;
• анафілактичні реакції.

«Кетоконазол», як протигрибковий препарат, дуже сильний засіб. Але, знову ж таки тут існують певні правила прийому відповідно до встановленого діагнозу. А так же ряд побічних ефектів:

• запаморочення, головний біль, сонливість, парестезії;
• знижений апетит, біль у животі, діарея, нудота, блювання, гепатит - у разі тривалого прийому більш 2-х тижнів висока ймовірність летального результату; -
• імпотенція, знижене лібідо, гінекомастія, порушення менструального циклу, олігосперсмія;
• свербіж, кропив'янка, висип, печіння, облисіння;
• фотофобія, лихоманка;
• проблеми з волосяним покровом голови: жирність або сухість волосся.

Вірусний стоматит

Причини стоматиту в даному випадку - це хвороби, спровоковані вірусами:

• простого герпесу; 
• вітряної віспи;
• Грипу, парагрипу;
• аденовірусу і так далі.

Початок захворювання проявляє себе загальним нездужанням, головним болем, загальною температурою 37-41 С º. По закінченню 1 - 2 днів додається біль в порожнині рота, зростаюча в процесу розмови і прийому їжі. Зовнішні зміни: бульбашки в порожнині рота. Кількість бульбашкових утворень від 2 і до декількох десятків. Так само вони можуть зливатися в одне ціле, і мати більш об'ємні розміри. Через 2 - 3 дні пухирці лопаються, в результаті чого утворюються великі рани з білим нальотом. Слиновиділення збільшується, слина стає в'язкою. Не виключена можливість ураження губ, носових ходів і інших органів.

Період одужання залежить від ступеня тяжкості, як правило, від 5 до 15 днів.

Лікування починають тільки після того, як виявлені причини стоматиту. Логічно, що відразу усувається вірус, що збудив стоматит шляхом антивірусних препаратів ( «Інтерферон», «Віферон»). Якщо ж причиною появи стоматиту став герпес, то в лікуванні використовують противогерпетическую поливалентную вакцину. Антисептики, вітаміни А, С, болезаспокійливі і ранозагоювальні засоби.

Стоматит при ВІЛ

У цьому випадку наявність стоматиту нормальна реакція організму на зміни, що відбуваються в організмі. Велика частина хворих ВІЛом страждають кандидозним стоматитом, який характерний на початковому етапі розвитку цього виду ЗПСШ. Дуже рідко кандидозний стоматит зустрічається у здорової людини. Більш серйозна ступінь захворювання кандидозного стоматиту називається гострий псевдомембранозний кандидозний стоматит. Ротова порожнина повністю білим або сіро-білим нальотом, який схожий на творожистую суміш. Якщо вражені куточки рота, то це вже називається ангулярного хейлітом. Причини стоматиту при ВІЛ ясні - слабкий імунітет, вірус. Проблемним в лікуванні стоматиту в даному випадку є те, що він практично не підлягає лікуванню. На питання «чому?» - відповідь: щоб вилікувати стоматит, слід усунути причини стоматиту. Усунути ВІЛ медицина поки безсила. Інформації в інтернеті про медикаменти для лікування стоматиту при ВІЛ практично немає не тому, що є труднощі в самому лікуванні, а тому, що необхідно мати точні аналізи на руках і бачити на власні очі стан ротової порожнини, щоб призначити препарат. Тобто, в цьому випадку тільки лікар і тільки при особистій зустрічі з хворим може визначити спосіб лікування. Але, як і при будь-якому стоматиті, полоскання рота антисептичними розчинами входить в основу лікування.

Ентеровірусний стоматит

Тут причини стоматиту відображає назва, яке походить від ентеровірусів. Що таке ентеровірус? Це комплекс великої кількості вірусних інфекцій, активно розвиваються в шлунково-кишковому тракті людини. Як з'являється цей вірус в організмі? Він потрапляє в шлунково-кишковий тракт з водою, або з продуктами харчування сільськогосподарського походження, або від хворих тварин. Кровоссальні комахи так само можуть бути передавачами інфекцій, укуси яких загрожують везикулярний стоматит.

Усунути причини стоматиту ентеровірусного походження шляхом ретельно вимитих рук, вичищеною посудом з миючими засобами, хлоруванням приміщення - неможливо так, як ці віруси нормально адаптовані до кислот і лугів. Єдиний дієвий профілактичний спосіб боротьби з ними - це кип'ятіння до температури не нижче 50ºС (молоко) або обробка окропом (полуниця, зелень).

Крім того заразитися ентеровірусних стоматитом можна повітряно-крапельним шляхом (в процесі розмови з носієм); контактним, завдяки предметам загального користування; фекально-оральним через проникнення вірусу з гною, який використовується в якості добрив для продуктів рослинного походження.

Дорослі люди хворіють ентеровірусних набагато рідше дітей. Як правило, основна категорія хворих - це діти 2 - 3 років.

Отже, розглянемо симптоми: в основному, це безсимптомне захворювання, але є поодинокі випадки 2 - 3%, коли з'являються серйозні ускладнення. До цих ускладнень відносяться:

• везикулярний стоматит з екзантемою, що означає везикулярна висип у роті, на долонях і ступнях;
• сильне свербіння;
• рясне слиновиділення;
• біль при ковтанні;
• висока температура тіла, лихоманка, слабкість, озноб, нежить;
• м'язові болі, гіперемія, головний біль;
• проблеми шлунково-кишкового тракту, діарея, блювота;
• светофобія.

Нерідко лікарі плутають це захворювання з іншими хворобами такими, як ГРВІ, ГРЗ, герпес, алергія та інші. Це обумовлено тим, що висипання з'являються в останню чергу.

Якщо ж гострих проявів ентеровірусний стоматит не видає, то лікування протікає швидко, десь тиждень, якщо робити все правильно.

Тепер перейдемо до способів лікування.

По-кільки, людина в цей період є носієм, то його необхідно ізолювати від колективу, що б хвороба не передалася іншим людям. У цей момент не варто забувати про індивідуальні предметах гігієни, наприклад, рушник. До лікуючим препаратів найчастіше ставляться «Інтерферон», «Віферон», «Гексаліз», «Грамідін» антисептичні засоби: «Метиленовий синій», «Йод-повідон», «Декатилен».

[2], [3], [4], [5]

Бактеріальний стоматит

Причини стоматиту, як уже говорилося вище, перше на, що слід звернути увагу. Що стосується саме бактеріального стоматиту, то тут збудниками є бактерії: стрептококи, стафілококи. Підхопити ці бактерії простіше простого: немиті руки, недомитая посуд, громадські місця і так далі. Заразитися може навіть новонароджений в пологовому будинку.

Крім стрептококів і стафілококів, існують і інші бактерії, які є фактором появи стоматиту:

• спірохети;
• диплококки;
• веретеноподібні бактерії;
• клостридії;
• гонококкі.

Тривалість захворювання і загальний стан людей залежить від ступеня хвороби і імунної реакції організму.

Після того, як були описані всілякі причини стоматиту, слід розповісти про його симптомах і способах лікування.

Бактеріальний стоматит починає своє існування з хворобливого прийому їжі. Слизова оболонка набуває червоного кольору, набряклість, виразки, тріщини. Підвищується слиновиділення, з'являється неприємний запах з рота. Десна стають набряклими і пухкими. Якщо відмовитися від своєчасного лікування, то крім хворобливих відчуттів, ясна некротизируются. Не виключений варіант хворобливої реакції на захворювання всього організму: втома, висока температура, головний біль і біль у суглобах, ангіна.

Способи лікування бактеріального стоматиту такі ж, як і при Язвенно-некротичному стоматиті Венсана, плюс додаються антибіотики «Гентамицин», «Пеніцилін», «Ампіокс» і імуностимулятори. Але, дуже важливо пам'ятати, що подібні медикаменти без рекомендації лікаря приймати небезпечно. У процесі лікування також варто пам'ятати, що деякі види стоматиту по симптомах схожі, але різні причини, значить і лікування теж різний. В даному випадку переплутати діагноз означає використовувати неправильне лікування. Тому, тільки лікар має право рекомендувати лікарські препарати і їх дозування.

Травматичний стоматит

Травматичний стоматит - захворювання, що виникло на тлі механічної травми або фізичного, хімічного впливу на слизову оболонку ротової порожнини. Причини стоматиту в цьому випадку усунути неможливо так, як вони несуть випадковий характер, припустимо, людина ненавмисно вдарився об гострий предмет, в результаті чого утворилася травма, яка послабила фізичну функцію слизової оболонки рота. Крім удару, можуть бути й інші причини стоматиту: травма, отримана осколком зруйнованого зуба; прікусиванія слизової оболонки ротової порожнини.

Що стосується медикаментозного лікування, то в ньому немає необхідності. А ось, дотримання правил гігієни і використання антисептичних засобів «Метиленовий синій», «Йод-повідон» не завадять.

Стоматит після хіміотерапії

Хіміотерапія настільки сильно впливає на імунну систему людини, що здатна викликати будь-яке захворювання, включаючи стоматит. Причини стоматиту в цьому випадку, ясна річ, ослаблений імунітет. Хіміотерапія призначена для знищення ракових клітин, і в результаті чого вбиваються не тільки уражені, але і здорові клітини. Від сюди, і втрата у вазі, облисіння, нестача вітамінів і мікроелементів в організмі, ослаблена слизова оболонка порожнини рота і так далі. Стоматит після хіміотерапії дуже болючий. Єдиний його плюс - це тимчасове явище. Після регенерації ступеня лейкоцитів в крові, стоматит проходить. Те, є, знову ж таки, ми повертаємося до того, що лікування стоматиту полягає в усуненні причини стоматиту.

А тепер розглянемо варіанти зниження ризику виникнення стоматиту при онкологічних захворюваннях:

• до початку медикаментозного лікування, звернутися до стоматолога;
• регулярний самостійний огляд порожнини рота в процесі всього лікування;
• при чистки зубів і язика слід використовувати м'які щітки, щоб не пошкодити ясна. Чистити зуби після кожного прийому їжі;
• відмова від зубної нитки;
• в складі зубної пасти не повинен бути лауриловий сульфат натрію, карбонат кальцію. Найоптимальніший варіант для чищення зубів - зубна паста з рослинними компонентами, з діоксидом кремнію, фторидами, антисептиками. Наприклад, «Пародонтакс», «Радонта»;
• полоскання рота антисептичними розчинами, припустимо, сода + сіль + кімнатної температури вода. Відвар з дубової кори так само є чудовим антисептичним засобом;
• гігієнічні губні помади або «Вазелін»;
• відмова від куріння.

Усунути біль в яснах можна за допомогою спеціальних засобів: «Бебі-Дент» - препарат для дітей (підходить і дорослим), наноситься на ясна як протизапальний і знеболюючий засіб; «Дентол» надає той же ефект; «Новокаїн» і «ледокаїн».

Медикаментозний стоматит

Почнемо з факторів появи медикаментозного стоматиту. Отже, причини стоматиту - лікарські препарати, незалежно від їх призначення всередину або зовнішньо. Організм кожної людини індивідуальний, тому, заздалегідь дізнатися реакцію кожного на той чи інший препарат неможливо.

Уже зрозумілим стало, що причини стоматиту в цей раз медикаментозні препарати. Зазвичай до них відносяться:

• антибіотики, типу «Тетрациклина», «Стрептомицина»;
• анестетики;
• сульфаніламіди, наприклад, «Норсульфазол», «сульфідину», «сульфазол»;
• піразолонових ліки такі, як «Антипірин», «Анальгін», «Амідопірин»;
• ферменти;
• сироватки і вакцини;
• вітамінні комплекси;
• barbituratı;
• бром, йод, фенол, миш'як, свинець, вісмут, ртуть.

Найчастіше причиною медикаментозного стоматиту є антибіотики. У цьому випадку симптоми такі: набряклість і почервоніння м'яких тканин: губи, щоки, язик, а так самого піднебіння; язик розпухлий і гладкий; хворобливість і кровоточивість ясен; порожнину рота пересохла. Можлива і головний біль, біль в суглобах і в м'язах, свербіж, кропив'янка, підвищена температура. Рідко виникає анафілактичний шок.

Стоматит, викликаний сульфаніламідами, проявляє себе таким чином: нерівномірні почервоніння з подальшим виникненням червоно-синіх плям, бульбашкових утворень, які «лопаються», в ході чого залишається ранка. Висип можлива не тільки в роті, але і на шкірі обличчя навколо губ.

Що стосується реакції на бром і йод, то ротова порожнина стає набряклою, біль в яснах, рясне слиновиділення, алергічний риніт. Слизова оболонка порожнини рота покривається гранульомами, бульбашками, йодистими вуграми.

Як лікувати медикаментозний стоматит?

Найголовніше, виключити препарат, який став причиною стоматиту. Види застосовуваних ліків і тривалість їх прийому залежить від ступеня тяжкості стоматиту. Найчастіше, використовують:

• «Димедрол» - під суворим керівництвом лікаря так, як він є особливо небезпечним наркотичним препаратом, здатним викликати галюцинації, сон, не виключені випадки летального результату. Крім того, придбати його в аптеці без рецепта з печаткою неможливо;
• «Хлористий кальцій» вводиться внутрішньовенно по 5 - 10 мл десятипроцентного розчину. І знову - таки, не слід займатися самолікуванням, тим більше, що тут можливі побічні ефекти - брадикардія, а при неправильному введенні - фібриляція шлуночків. Існують і протипоказання: тромбози, тромбофлебіти, гіперкальцемія, атеросклероз;
• знеболюючі та антисептики.

Фіксований медикаментозний стоматит супроводжується такими симптомами: плями в порожнині рота, розміри яких сягають 1,5 см. Кожна пляма наповнене рідиною, зібраної в окремий бульбашка. Він лопається майже відразу після виникнення. У разі повторного захворювання, бульбашка з'являється в тому ж місці. Крім того, бульбашкові утворення можуть бути і на статевих органах. В основному причини стоматиту - прийом барбітуратів, тетрацикліну і сульфаніламідів.

Позбутися від фіксованого медикаментозного стоматиту можна, припинивши застосовувати препарати, які стали збудниками такої реакції організму; прийом антигістамінних засобів: «Лоратадин», «Діазолін» та інші, антисептичні розчини.

Антигістамінні препарати практично не мають протипоказань ( «Лоратадин» - протипоказання: вагітність, період лактації, діти до 2-х років; «Діазолін» - протипоказання: проблеми шлунково-кишкового тракту, гіперчутливість). Але це зовсім не означає, що консультація з лікарем не обов'язкова.

Променевої стоматит

При такому діагнозі присутні точкові крововиливи на слизової оболонки ротової порожнини під час прийому їжі; сухість в роті; знижені смакові відчуття. Крім того, мова набуває шорстку текстуру, слизова оболонка стає синюшного кольору, слина - вузький. Супроводжується захворювання ерозіями і неприємним запахом з рота. Через гостру сильного болю хворі намагаються не їсти.

Причини стоматиту в даній ситуації є такими: неправильно встановлені пломби і металеві коронки; радіоактивні ізотопи, використовувані в сільському господарстві, а так само в медицині.

Початок лікування полягає в тому, щоб усунути причини стоматиту, тобто, прибрати всі дратівливі чинники, наприклад, замінити пломби або коронки. Далі проводиться місцева терапія, яка включає в себе видалення зубних каменів; для полоскання ротової порожнини призначають 0,1% розчин перманганату калію, 1% розчин перекису водню, розчин биомицина 100000 ОД 0,05 л води; білкова дієта з вітамінами.

Лікарський стоматит

Лікарський стоматит - це алергічна реакція організму на певні медикаментозні препарати. Відповідно, причини стоматиту - ліки: імуномодулятори, антибактеріальні, цитологічні препарати.

Що стосується симптомів, то вони можуть бути абсолютно різними так, як лікарський стоматит буває катаральним, катарально-геморагічним, ерозивно-виразковим, виразково-некротичним, хейлітом, глоситом; фіксованим і поширеним медикаментозним стоматитом.

Тепер перейдемо до лікування. Як, вже було відмічено, що всі стоматити лікуються з усунення причини стоматиту, тобто дратівливих чинників. Отже, в разі лікарського стоматиту, необхідно припинити прийом медикаментів. Далі стоматит лікується в залежності від клінічної картини, а саме, якщо лікарський стоматит має катаральну форму, то і лікувати слід катаральний стоматит, якщо ерозивно-виразковий, то лікують ерозивно-виразковий стоматит і так далі.

Способи лікування цих стоматитів ми розглядали вище.

Стоматит після видалення зуба

Бувають випадки, коли видалений зуб стає причиною для появи стоматиту. Тепер виникає ціла купа питань. Чому існує ймовірність захворювання стоматитом після видалення зуба? Вибір лікаря може вплинути на виникнення даного захворювання? Як запобігти можливому захворювання стоматитом? Що робити, якщо хвороба вже наздогнала?

Отже, відповідь на перше запитання.

Слизова оболонка ротової порожнини найбільше схильна до ризику зараження будь-яким стоматологічним захворюванням саме в той момент, коли дратують її поверхню. У момент огляду і лікування лікар спеціальними приладами турбує хворий зуб, зачіпаючи ясна, що і подразнює слизову оболонку. Але дотримання правил гігієни з лікарської боку виключає ризик захворювання стоматитом до максимального мінімуму. Те, є основна причина стоматиту після видалення зуба, кажучи простою мовою, це бруд.

Тепер друге питання. Звичайно ж, від лікаря залежить багато чого. Як правило, таке можливо в державних клініках, де лікування проходить безкоштовно. Але не виключений варіант захворювання і в приватній дорогої лікарні. Все залежить від ставлення лікаря до своєї роботи. В основному стоматологів вибирають по чиєюсь рекомендацією. Знову ж таки, що стосується саме причини стоматиту, то тут головний фактор погано оброблені прилади.

Профілактичні способи, які здатні запобігти появі стоматиту після видалення зуба полягають, перш за все, у виборі лікаря. Перед прийомом можна полоскати рот антисептичними розчинами.

Щодо лікування, то бальзам Шостаковского - ідеальний варіант, то протягом одного - двох днів виразки пройдуть. Але, в будь-якому випадку, візит до стоматолога необхідний.

Контактний стоматит

Контактний стоматит характеризується кількома симптомами так, як «контактний» - означає, що захворювання переходить через предмети побуту або іншого контактування з хворими людьми. До групи контактних стоматитів входять:

• герпетичний стоматит,
• везикулярний стоматит,
• виразково-некротичний.

Відповідно від типу захворювання призначається і курс лікування. А, ось, причини стоматиту - контакт з хворою людиною або твариною.

Як усунути причини стоматиту контактного походження? Зробити це неможливо, а ось, профілактичні способи існують. Обмежити спілкування з хворою людиною необхідно до мінімуму, але не кожна людина говорить про свої хвороби. Тому, слід подбати про те, що б на робочому місці була індивідуальний посуд, свої особисті засоби гігієни, включаючи рушник для рук, мити руки перед їжею.

З приводу лікування контактного стоматиту, то тут слід спочатку визначитися з конкретним діагнозом.

[6], [7], [8],

Протезний стоматит

Протезний стоматит властивий людям похилого віку в силу їх вікових змін щодо внутрішніх органів, особливо сюди відносяться хронічні захворювання травної системи. Серед хворих переважне кількість - жінки.

Основні причини стоматиту це не вік і не стать людини, а неправильна технологія вироблених зубних протезів. Так само зубні протези вимагають спеціальних засобів гігієни, наприклад, Очищаючі таблетки «Protefix» (гелі, порошки цієї ж фірми), «Президент» крем від виробника Betafarma SpA, паста для фіксації зубних протезів «COREGA», спеціальні щітки для чищення зубних протезів . Відсутність правильного догляду за зубними протезами теж може спровокувати протезний стоматит.

Щоб остаточно встановити причини стоматиту, слід з'ясувати історію походження самого стоматиту.

Отже, за походженням протезні стоматити бувають:

• травматичними;
• токсичними;
• алергічними;
• придбані на основі фізичних факторів.

Патологічний процес має таку форму:

• катаральну;
• ерозивно;
• виразкову;
• виразково-некротичних;
• гиперпластическое.

Хвороба протікати може в такий спосіб:

• гостро; 
• підсвідомо;
• хронічно.

Крім того, Сопро виділяє такі патологічні зміни:

• вогнищеві;
• дифузні.

Що стосується ступеня тяжкості захворювання, то відзначені такі стадії:

• легка;
• середня тяжкість;
• важкий ступінь тяжкості.

В основному протезний стоматит з'являється майже відразу після установки знімних зубних протезів через невідповідних розмірів і форми основи або інших похибок щодо встановлених норм, що стосуються накладення зубних протезів.

Як лікувати травматичний стоматит? Спочатку необхідно усунути саме причини стоматиту, тобто, в даному випадку неправильно встановлений протез. Зубний протез або повністю замінюється на інший, або коригується відповідно до необхідних норм. Подальше лікування залежить від того як саме розвивається стоматиту, від його форми і конкретних патологій, які ми розглядали вище. Але, як би там не було, використовуються антисептичні засоби «Декатилен», «Метиленовий синій» або «Йод-повідон», засоби по догляду за зубними протезами. У будь-якому випадку, стоматолог в процесі корекції зубного протеза виявить вид і форму стоматиту, і природно, призначить лікування.

Токсичний стоматит

Вище ми розглянули, здавалося б, всі види стоматиту, але немає, їх рівно стільки ж, скільки і збудників цього захворювання. Отже, ще один різновид стоматиту - токсичний. Тут причини стоматиту: реакція організму на вплив «важких» металів, які надходять в слизову оболонку ротової порожнини завдяки електрохімічним процесам між металевими протезами.

Токсичний стоматит характеризується такими симптомами: присмак кислоти; печіння язика; гіперсалівація; ураження загального нервового стану; шлунково-кишкові запальні процеси. З приводу печіння язика можна сказати, що відчуття залежать від кількості встановлених металевих зубних протезів, період їх існування в роті. Одні скаржаться на нестерпний печіння, інші - на толерантні відчуття. Іноді печія язика супроводжується головним болем і поганим сном.

Гіперсалівація дає про себе знати протягом 7 днів після установки мостовидних (з золота 900 проби, нержавіючої сталі) протезів. В цьому випадку слина набуває занадто «рідку» основу через птіалізм.

Іони водню створюють у роті присмак кислоти, особливо в процесі прийому кислих продуктів харчування. Таке можливо, як правило, після фіксації зубних протезів з різних металів.

Парастезии властива в тих випадках, коли порушено нервовий стан, дратівливість наприклад. Вона проявляє себе відчуттям поколювання, оніміння, печіння і так далі.

У разі токсичного стоматиту, консультацію зі стоматологом відкладати не можна так, як необхідно усунути причини стоматиту, і зайнятися невідкладним його лікуванням, оскільки, дія металів шкідливо не тільки для слизової оболонки ротової порожнини, але і для всього організму. Наприклад, хімічні подразники (хлористі солі цинку, міді, кобальту) в металевих протезах можуть вплинути на периферичну нервову систему. Так само змінюється вміст у крові лейкоцитів, еритроцитів.

Багато людей нехтують лікарською консультацією і шукають рішення проблеми методом - онлайн. Але, в даній ситуації це неможливо, оскільки, лікування полягає у видаленні зубних протезів та інших ортопедичних установок в порожнині рота. Щодо медикаментозного лікування тут взагалі дуже складно сказати так, як сама діагностика викликає труднощі. Перш, ніж призначити прийом препаратів, стоматолог направляє на комплексне обстеження, включаючи лабораторні аналізи і залучення інтернів. Тільки вже після цього можна говорити про ліки.

Стоматит при прорізуванні зубів

Найважчий для дитини та її батьків період - період прорізування зубів. У цей момент можлива підвищена температура тіла, діарея, погане самопочуття, біль в яснах і навіть стоматит. Які ж причини стоматиту при прорізуванні зубів?

В цей час слизова оболонка порожнини рота схильна до запальних процесів, і стоматит не виняток. Наліт на язику і неприємний запах з рота - перші ознаки стоматиту. Ясна річ, що візит до лікаря обов'язковий. Лікують такий стоматит за допомогою антисептичних розчинів «Метиленовий синій», наприклад, так само «Бебі-Дент» - препарат, розроблений спеціально для дітей, у яких настав період прорізування зубів. «Бебі-Дент» - знімає зубний біль, знижує запалення ясен, а так само є відмінним антисептичним засобом.

Не виключені варіанти більш важкого перебігу захворювання: наявність виразок, білий наліт, температура до 40º, відмова від їжі, капризи, рясне слиновиділення, почервоніння і припухлість на слизової оболонки рота.

Причини стоматиту у дорослих

Дорослі схильні до захворювань такого роду не тільки через недотримання правил гігієни, а й завдяки іншим факторам, здатним викликати стоматит. Причини стоматиту у дорослих можуть бути різними:

• контактний - контакт з хворою людиною,
• бактеріальний - стоматит, викликаний бактеріями,
• вірусний - стоматит на основі наявності вірусів в організмі,
• травматичний - стоматит, що утворився в результаті травми,
• медикаментозний - стоматит, базисом якого є прийом ліків, наприклад, антибіотики і анальгетики,
• протезний і так далі.

Всі ці захворювання і причини стоматиту ми аналізували вище.

Усунути повністю збудник стоматиту неможливо, але для профілактики, ми знову повторюємося, обов'язково використовуємо особисту посуд для прийому їжі і регулярне миття рук. Не варто забувати про профілактичному огляді у стоматолога.

[9], [10], [11]

Причини стоматиту у дітей

Так само, як і у дорослих діти схильні до цього захворювання з різних причин, але найчастіше, до збудників відносяться: грибкові інфекції, віруси, бактерії. Так, і ще хотілося б сказати батькам про те, що температура (низька - морозиво, або висока - гарячий суп) продуктів харчування - це теж причини стоматиту. Слід стежити за тим, що ваша дитина їсть так, як в цьому віці саме їжа впливає на слизову оболонку порожнини рота і інші органи. Дітям необхідно регулярно оглядати ротову порожнину так, як можлива наявність мікротравм, в які може потрапити інфекція. Тобто, будь-який механічне пошкодження - це «вхід» для захворювання. При виявленні мікротравм, слід обробляти ранки антисептиками «Декатилен», «Метиленовий синій», «Йод-повідон» або полоскання рота «фурациліну».

Контактні причини стоматиту. У дитячому віці складно зрозуміти, що спілкуючись зі своїми однолітками можна підхопити захворювання. Тим більше, що стоматит може передаватися не тільки через предмети загального користування, а й повітряно-крапельним шляхом.

Яким би доступним не здавалося б лікування народними методами, діагностика у традиційного фахівця дуже важлива так, як тільки таким способом можна виявити причини стоматиту і призначити правильне лікування.

[12], [13], [14]