Пухлини глотки: причини, симптоми, діагностика, лікування

Пухлиноподібні утворення2 включають патологічні процеси та стани, що характеризуються деякими ознаками природних пухлин – зростанням, схильністю до рецидивів після видалення. На відміну від справжніх доброякісних пухлин, вони не схильні до малігнізації. Етіологія цих новоутворень зазвичай відома (травма, хронічний запальний процес).

Псевдоепітеліоматозна гіперплазія – це надмірне розростання плоского епітелію з проникненням у строму. Проліферація епітелію зумовлена підвищеною реактивністю регенеруючого епітелію під час хронічного запалення та виразкових процесів.

Ці пухлиноподібні зміни епітелію носоглотки трапляються рідко. Найчастіше вони розвиваються у чоловіків старше 50 років.

Задня риноскопія та пальцеве дослідження виявляють щільне, нечіткого кольору утворення на склепінні носоглотки. Діагноз може бути встановлений лише на основі результатів гістологічного дослідження.

Онкоцитарна метаплазія та гіперплазія (онкоцитоз) – це проліферативний процес у залозистому епітелії. Проліферація охоплює всі залози або більшість із них. Вузловий характер проліферації онкоцитів ускладнює диференціальну діагностику з оксифільною аденомою. Як і псевдоепітеліоматозна гіперплазія, такі епітеліальні зміни трапляються рідко; вони локалізуються на верхній та бічних стінках носоглотки.

Доброякісна лімфоїдна гіперплазія (аденоїди) – це утворення, що складається з різновиду лімфоїдної тканини, що продукує еритроцити. Захворювання зустрічається переважно у дітей і являє собою гіпертрофію глоткового мигдалика. Захворювання має характерну клінічну картину, при якій деякі ознаки схожі на симптоми інших пухлиноподібних утворень та справжніх пухлин цієї локалізації (порушення носового дихання, втрата слуху на одне або обидва вуха).

Кіста носоглотки зустрічається вкрай рідко. Клінічна картина та зовнішній вигляд характерні – кругле еластичне утворення з гладкою поверхнею. Діагностика кісти не викликає особливих труднощів. При проколюванні кісти можна отримати рідину, зазвичай бурштинового кольору. Лікування хірургічне.

Хвороба Торнвальда – це вроджене пухлиноподібне утворення носоглотки, що являє собою мішечок з дублікатної слизової оболонки, відкритий догори. Іноді отвір, що веде до мішечка, закривається, і тоді клінічні симптоми захворювання нагадують кісту.

Симптоми: утруднене дихання через ніс, втрата слуху, гнусливий голос.

При задній риноскопії, фіброскопії в носоглотці визначається округле утворення, вкрите незміненою слизовою оболонкою, локалізоване на задній стінці, еластичне при пальцевому дослідженні. За допомогою передньої ринофіброскопії вдається виявити вхід у його порожнину на верхній межі утворення.

Захворювання у дітей слід диференціювати від ретрофарингеального абсцесу, абсцесу, доброякісної пухлини цієї локалізації. Остаточний діагноз ставиться на основі даних гістологічного дослідження.

Лікування хірургічне.