Пухлини перикарда

Пухлини перикарда - це серйозна проблема. Зазвичай всі пухлини перикарда можна розділити на первинні та вторинні пухлини. Однак первинні пухлини відносно рідкісні. Вторинні пухлини набагато частіше спостерігаються. Відповідно до гістологічної структури, пухлини можна розділити на доброякісні та злоякісні.

З доброякісних пухлин найпоширенішими є фіброма, фіброматоз, фіброліпома, гемангіома, лімфагіома, дермоїдна кіста, тератома та нейрофіброма. Усі ці пухлини мають деякі поширені особливості. Як правило, ці пухлини висять безпосередньо в перикард. Їх вага досить велика. Відомі випадки, коли вага доброякісних пухлин перикарда досягла 500 грам.

Також не рідкість бачити псевдотумори (тромботичні маси). Такі пухлини також називають фібриновими поліпами.

Пухлини, особливо маленькі, досить важко визнати. Наприклад, вони практично не візуалізуються на УЗД, не бачать на рентгенівських променах. Небезпека їх полягає в тому, що вони можуть рости, поступово супроводжуючись симптомами, подібними до розладів дихальної системи. Наприклад, часто виникає стиснення дихальних шляхів, стравоходу. У цьому випадку порушуються респіраторна функція, травлення, ковтання. Як правило, це ускладнює діагноз. Поступово відбувається роздратування, кашляючи, розвивається задишка. У той же час відбувається узагальнене стиснення, розвивається серцева недостатність. Якщо виникає стиснення аорти, з’являються такі симптоми, як систолічний шум. У той же час, найчастіше його чують над стисненою областю. Незважаючи на те, що судини стискаються незначно, циркуляція крові суттєво порушується.

Ангіоми та тератоми досить небезпечні. Вони можуть бути фатальними. Причиною в більшості випадків є смертельна кровотеча, яку неможливо зупинити. Ускладнення часто є геморагічним перикардитом, а також ризику злоякісної діяльності.

Основним методом лікування є хірургія. Питання про доцільність операції вирішується на основі тяжкості стану, тяжкості клінічних симптомів. Якщо пухлина росте досить швидко, її потрібно видалити.

Злоякісні пухлини, або ракові пухлини, вважаються найнебезпечнішим типом пухлин.

Рак перикарда

Також спостерігаються злоякісні пухлини або рак перикарда. Вони набагато частіше, ніж доброякісні пухлини, і є більш небезпечними. Ризик смертельного результату збільшує різноманітний. Як первинні пухлини злоякісного характеру, необхідно назвати саркому, ангіосаркому, мезотеліому. Гістологічним варіантам таких пухлин можна багато. Злоякісні пухлини - це ракові пухлини, клітини яких характеризуються здатністю до необмеженого росту, швидкого множення, неможливості апоптозу.

Ось деякі характеристики цього захворювання:

1. Рідкість: Рак перикарда припадає лише на близько 1% усіх новоагностованих випадків раку серця та перикарда.
2. Симптоми: у пацієнтів з раком перикарда можуть виникнути різноманітні симптоми, включаючи біль у грудях, труднощі з диханням, серцебиттям, втомою, загальним нездужанням та схудненням.
3. Діагностика: для діагностики раку перикарда використовуються різні методи обстеження, такі як ехокардіографія, комп'ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ) та біопсія.
4. Лікування: Лікування раку перикарда може включати хірургічне видалення пухлини, хіміотерапію, променеву терапію або комбінацію їх. Оскільки це рідкісне захворювання, оптимальний підхід до лікування може змінюватися залежно від особливостей пацієнта та стадії захворювання.
5. Прогноз: Прогноз залежить від багатьох факторів, включаючи стадію раку при діагностиці, розміру та розташуванні пухлини та ефективності лікування. Загалом, прогноз раку перикарда часто несприятливий через його рідкість і тенденцію, що діагностуються на пізніх стадіях захворювання.
6. Підтримка та догляд: Пацієнтам з раком перикарда може знадобитися підтримка медичних працівників, а також у сім'ї та друзів. Підтримка психолога або групи підтримки також може бути корисною для того, щоб допомогти пацієнтам впоратися з емоційними аспектами захворювання.

Перикардіальна мезотеліома

Пухлина мезотеліоми перикарда характеризується тим, що вона може виділяти слиз, яка стає в'язкою і товщиною в перикардіальній порожнині. У той же час, як правило, слиз безбарвна. Пухлини являють собою обмежений ріст поліпозу, наповнений геморагічним ексудатом. Відбувається дифузна інфільтрація пухлини та знищення порожнини.

При мікроскопічному дослідженні мезотеліоми примітно, що вона має три типи. Найпростішими та найбезпечнішими є волокнисті або епітеліальні пухлини, представлені епітеліальною тканиною. Вони характеризуються високим ступенем ферментативної активності. Епітеліальні волокнисті пухлини не рідкість. Найпоширеніші та найнебезпечніші типи пухлин - це метастатичні пухлини. Варто зазначити, що 5% тих, хто помер від раку молочної залози, діагностували метастатичні пухлини на перикард. Багато з них діагностуються посмертно. Такі пухлини часто ускладнюються тривалим геморагічним перикардитом.

Клінічна симптоматика залежить від того, наскільки швидко росте пухлина та наскільки вона сприйнятлива до метастазів. Найнебезпечнішими є метастази легенів, плеври, печінки. Майже всі пухлини чинять тиск на сусідні органи, порожнини. Характерними симптомами в цьому випадку є специфічні зміни ЕКГ, властиві інфаркту міокарда.

Вони лікуються виключно хірургічним втручанням. Проводиться променева терапія. Його часто використовують для непрацездатних пухлин. Як правило, променева терапія дозволяє лише тимчасово призупинити процес пухлини, знижуючи швидкість прогресування захворювання. Уповільнення росту пухлини можливе протягом місяців, років, поки не буде досягнуто ремісії.