Медичний експерт статті
Нові публікації
Розлади скронево-нижньощелепного суглоба
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Термін «захворювання скронево-нижньощелепного суглоба» – це збірний термін для позначення станів дисфункції в області щелепного суглоба або болю в щелепі та обличчі, зазвичай у скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС) або навколо нього, включаючи жувальні та інші м’язи голови та шиї, фасцію або обидва. Діагноз захворювання скронево-нижньощелепного суглоба ставиться людині, коли біль або обмеження рухів є настільки сильними, що вимагають професійної оцінки.
Розлади скронево-нижньощелепного суглоба зазвичай мають багатофакторний характер, але найчастіше пов'язані з аномальним рухом виросткового відростка в суглобовій ямці або навколо хрящового суглобового диска. Цей диск, що має форму бублика із закритими отворами або зрілого еритроцита, служить подушкою між поверхнями суглоба. Причини аномального руху в суглобі включають стискання та жування зубів, травму, артрит, неправильний прикус та втрату зубів. Навіть травма від хронічного жувального гумки може бути достатньою, щоб спричинити пошкодження суглоба.
Діагностика захворювань скронево-нижньощелепного суглоба
Захворювання скронево-нижньощелепного суглоба слід відрізняти від багатьох станів, які можуть їх імітувати. Біль, спричинений тиском пальцями на суглоб, коли рот відкритий, вказує на захворювання скронево-нижньощелепного суглоба.
Пацієнта просять описати характер болю та визначають його зони. Потиличні м’язи та кожна група жувальних м’язів, що беруть участь у жуванні (подрібненні їжі), пальпуються до відчуття загальної болючості та визначаються тригерні точки (точки, від яких біль іррадіює в інші ділянки). Пацієнта просять відкрити рот якомога ширше без дискомфорту. Коли пацієнт відкриває та закриває рот, центральні різці (зазвичай по середній лінії) верхньої та нижньої щелеп відхиляються від середньої лінії, середня лінія нижньої щелепи зазвичай зміщується в бік болю. Пальпація та аускультація суглоба під час відкривання та закривання рота можуть виявити болючість, затримку, клацання або шелест. Рухи виросткового відростка краще пальпуються, якщо 5-й палець кисті помістити в зовнішній слуховий прохід, чинячи легкий тиск під час руху в суглобі.
[ Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?